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楼主: 儒释道
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【连载】儒释道学《十大名方》

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 楼主| 发表于 2004-8-29 16:51:41 | 只看该作者

【连载】儒释道学《十大名方》

补充:
[B]賢哉,回也!一簞食,一瓢飲,在陋巷,人不堪其憂。回也不改其樂。 [/B]
用这个回复鱿鱼先生
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 楼主| 发表于 2004-8-30 10:36:41 | 只看该作者

【连载】儒释道学《十大名方》

  对参考医案的继续讨论:
医案出处:
http://zy.dyjc.net/bbs/dispbbs.asp?boardID=25&ID=494&page=1
或见2楼
栀子:
·性味:苦,寒。
·归经:心、肝、肺、胃、三焦。
·功能:泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,消肿止痛。
·主治:热病烦闷;湿热黄疸;血热吐衄;疮疡肿毒。
黄连
·性味:苦,寒。
·归经:心、肝、胃、大肠。
·功能:清热燥湿,泻火解毒。
·主治:胃肠湿热,泻痢呕吐;高热烦躁;痈疽湿疮等。
肉桂
·性味:辛、甘、热。
·归经:脾、肾、心、肝。
·功能:补火助阳,散寒止痛,温经通脉。
·主治:命门火衰;心腹冷痛;寒痹、阴疽、经闭痛经。
=====================================
医友先生所说:黄芩清上焦之火。黄连清中焦之火。黄柏清下焦之火。栀子清大三焦之火 ,足见本案之精妙

此病名为水逆,实则三焦大火,水道不通,水乱且逆,故治法当清热利湿,疏泄三焦——这是五积散先生的高见

栀子清心除烦,以消芒刺——男人哭吧哭吧不是罪先生,一语中的

清理三焦之火,黄连多主上中二焦,引寒药入膀胱——摇铃先生本有意五苓散。
黄连 栀子是清热的药啊——雪鹰大哥虽对医案有疑义,清热二字却是关键
=====================================
今观栀子,利络三焦,功在苦寒。
黄连肉桂,水火循环,交泰乃安。
三焦火灭,州都得令,肾来气化
猪苓茯苓,泽泻白朮,水道无患
二○○四年八月卅日星期一10时27分
23
 楼主| 发表于 2004-8-30 23:12:08 | 只看该作者

【连载】儒释道学《十大名方》

五苓散讨论之一:
两个需要讨论的问题:
1桂枝?肉桂?
这是五苓散用药的一大疑点,桂枝通阳解表,肉桂升命门火以温水。伤寒在体,化热化水,此二味不离不弃。也正是《伤寒》《金匮》共用五苓散却有所不同的原因。
妙在桂枝/肉桂,使得五苓散的治疗范围扩大了不少,欲利水者用肉桂反则解表用桂枝。
2太阳经腑同证辨
都说五苓散是【太阳病,六七日,不传他经,而自传其腑】。如此以来,传变必然明显,病势颓然加剧。然则三焦为诸脏腑之廓,所谓直传其腑,五经不知,三焦焉能不察?
太阳经传变太阳腑,枢机便在三焦,显而易见:六经直传脏腑,枢机皆在三焦。
故此,凡三焦病,水道不通者,皆可用五苓散加减
二○○四年八月卅日星期一22时50分
24
 楼主| 发表于 2004-8-30 23:13:00 | 只看该作者

【连载】儒释道学《十大名方》

五苓散讨论之二:
君臣之道
似乎五苓散中,没有君药,于是千百年来,各家各派,众说纷纭,然则罔度圣意者众,洞察真理者少。不才与此须当明言,
首先,何谓君臣佐使?
君者,帝王也,谋略之始,决断之终
臣者,宰相也,所谋者大,所识者广
佐者,辅佐也,工作实在,勤劳勇敢
使者,使节也,持一虎符,奔走天下
君与臣,当持一心。君贵在少而不在多。臣当随君心,但所谋更大,所识更广
佐之功,勤劳肯干,贵在专一而不杂。使之命,受之于君,而能纵横天下
臣药与君药,气味应相投,佐药之功专一,方能建立奇功,使药须当通行经络。
如果没有君王,那就是臣子的天下,如果诸位大臣能够“同气连枝,辅佐幼君”,也是未尝不可。此时佐使之臣,须当倍加用心。
二○○四年八月卅日星期一22时52分
25
 楼主| 发表于 2004-8-30 23:14:22 | 只看该作者

【连载】儒释道学《十大名方》

五苓散:
猪苓黑色归肾,茯苓白色归肺。更有泽泻为使,泽上泻下,协同二苓奔走往来。欲调通水道用肉桂,欲解表发汗,用桂枝。佐药白朮,镇守中焦燥胃之湿。三焦本是“经病传腑”的枢机,中焦又是“利络三焦”的关键,白朮一心一意铸起堤坝,水到渠成。
用茯苓猪苓两位老臣携手并力,重用泽泻上下两使。外使桂枝通阳解表,或内使肉桂水火既济,重在佐药白朮,竟与两位老臣并列十六铢。
所谓“水之得以安流者,上为之提防也,得意长流者,水为之蒸动也,无水则火不附无火则水不行”——今用肉桂,水道得火,足以内循环,若用桂枝,则外发也。桂枝肉桂不可多,多饮热水有奇效,如此方为“既济”
重在堤坝以“安流”,故白朮燥湿之佐,与二苓等同十六铢
26
 楼主| 发表于 2004-8-30 23:15:13 | 只看该作者

【连载】儒释道学《十大名方》

两位老臣【猪苓/茯苓】各十八铢,泽泻在此扮演两位使者的角色,上下分消,故用一两六铢,实则30铢,两位臣药共36铢,仍能制约两位泽泻使者。重用白朮镇守中焦,铸就堤坝,以防水患。还有一位小使者,桂枝或者肉桂,奔走相告。
不知各位看管是否看出了其中奥秘?
中华民族向来善于“治水”,只要遇见一位“明君”,那么这样严格的治水系统就能够“无往而不利”——这才是五苓散的秘密
没有君药其实不要紧,只要方剂本身的体系严谨,可以说就是“二九见龙在田”
古往今来,争论《五苓散》何为君药的人不少,他们都没有想到,这样的一个“治水班底”,需要一位明君的领导,就能治愈天下水患。
二○○四年八月卅日星期一22时55分
27
 楼主| 发表于 2004-8-30 23:16:11 | 只看该作者

【连载】儒释道学《十大名方》

故此,凡三焦病,水道不通者,皆可用五苓散加减
这是我上贴的言论,现在看来,我们需要为《五苓散》加减一味君药,如此,则三焦水患皆可治也。
推而广之,君臣佐使不全的方剂,只要观察 是治水 还是治金木火土,皆可三因制宜,加加减减!
西方的科学把人看成机械,东方的医学,把理法方药看成人类的社交活动,想必三皇五帝都是社交高手。
二○○四年八月卅日星期一22时57分
28
 楼主| 发表于 2004-8-30 23:38:54 | 只看该作者

【连载】儒释道学《十大名方》

五苓散讨论之三:
变化(一)用药
猪苓/茯苓/白术/苍术/泽泻/桂枝/肉桂/茵陈/栀子/大黄/甘草/人参/
猪苓:
·性味:甘、淡,寒。
·归经:肾、膀胱。
·功能:利水渗湿。
·主治:小便不利;水肿。
茯苓:
·性味:甘、淡,平。
·归经:心、脾、肾。
·功能:利水渗湿,健脾安神。
·主治:水肿;脾虚;心悸失眠。
白朮:
·性味:苦、甘,温。
·归经:脾、胃。
·功能:补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。
·主治:脾胃气虚证;痰饮、水肿、小便不利;气虚汗多;胎动不安。
苍术:
·性味:辛、苦,温。
·归经:脾、胃。
·功能:燥湿健脾,祛风湿。
·主治:湿滞中焦证;风湿痹证;外感风寒挟湿之表证。
泽泻:
·性味:甘、淡,寒。
·归经:肾、膀胱。
·功能:利水渗湿,泄热。
·主治:水肿、小便不利;泄泻;痰饮等。
桂枝:
·性味:辛、甘,温。
·归经:心、肺、膀胱。
·功能:发汗解肌,温通经脉,助阳化气。
·主治:风寒感冒;寒凝血滞诸痛证;痰饮、蓄水证;心悸。
肉桂:
·性味:辛、甘、热。
·归经:脾、肾、心、肝。
·功能:补火助阳,散寒止痛,温经通脉。
·主治:命门火衰;心腹冷痛;寒痹、阴疽、经闭痛经。
茵陈:
·性味:苦,微寒。
·归经:脾、胃、肝、胆。
·功能:清利湿热,利胆退黄。
·主治:黄疸;湿温、湿疹、湿疮。
栀子:
·性味:苦,寒。
·归经:心、肝、肺、胃、三焦。
·功能:泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,消肿止痛。
·主治:热病烦闷;湿热黄疸;血热吐衄;疮疡肿毒。
大黄:
·性味:苦,寒。
·归经:脾、胃、大肠、肝、心。
·功能:泻下攻积,清热泻火,止血,解毒,活血化瘀。
·主治:热结便秘;吐衄咯血,咽肿牙痛;热毒疮疡;瘀血证。
甘草:
·性味:甘,平。
·归经:心、肺、脾、胃。
·功能:益气补中,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和药性。
·主治:心、脾气虚;痰多咳嗽;脘腹、四肢挛急作痛;热毒疮疡、咽喉肿痛;药物、食物中毒等。
人参:
·性味:甘、微苦,温。
·归经:心、肺、脾。
·功能:大补元气,补脾益肺,生津,安神。
·主治:气虚欲脱、脉微欲绝;肺气虚;脾气虚;口渴、消渴;心悸、失眠。
二○○四年八月卅日星期一23时10分
29
 楼主| 发表于 2004-8-30 23:39:25 | 只看该作者

【连载】儒释道学《十大名方》

五苓散讨论之三:变化(二)变方
变方之一:
苍术易白朮
白朮苍术,性味归经皆相同,白朮:补气健脾,燥湿利水;苍术:燥湿健脾,祛风湿。
可见二者对于燥湿的功效相同,而白朮多健脾化内湿,苍术多祛外风湿。如果是内湿,可用白术,外湿可用苍术,一攻一守,如同桂枝肉桂之妙。
二○○四年八月卅日星期一23时11分
30
 楼主| 发表于 2004-8-30 23:39:56 | 只看该作者

【连载】儒释道学《十大名方》

变方之二:
茵陈五苓散
茵陈性味:苦,微寒。归经:脾、胃、肝、胆。清利湿热,利胆退黄。治:黄疸;湿温、湿疹、湿疮。
贵在苦寒而能入肝胆,于是因为水湿所致水不涵木,黄疸,肝郁胆积等证,能先利水后条达。
上方,先调五苓散,后用茵陈蒿为五苓散两倍。例如:
茵陈蒿30g  猪苓9g  茯苓9g   白术9g    泽泻15g  桂枝6g
二○○四年八月卅日星期一23时12分
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