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楼主: 马京雪
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曹东义师徒每日一讲散记

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 楼主| 发表于 2024-9-11 21:51:50 | 只看该作者
        大家好,今天晚上(2024年9月10日)的“一技之长空中课堂”由河北中医药大学扁鹊文化研究院副院长、河北省中医药科学院张培红主任为大家讲述《路志正妇产科学术经验集》——路老治疗闭经的六则验案。
        请大家关注收听张培红的讲述。
                 祝贺河北中医药大学扁鹊文化研究院副院长、河北省中医药科学院张培红主任讲座成功!她为大家讲述了《路志正妇产科学术经验集》路老治疗闭经的六则验案。
        路老说,发生闭经,其因甚多,诸如外受寒热暑湿之后,生活居地之变迁,五志过极,饮食不节,嗜食辛辣酸味;内以先天禀赋不足,肝肾两虚,冲任不调,气血虚弱,脾运失健;或久病、失血、房事不节、产育过多等均可引起。临床上,约分虚、实两大类。虚者多为气阴不足,血海空虚,无血可下;实者多属实邪阻隔,胞脉不通。虚证中,尚有血虚、阴虚内热、脾胃薄弱、肝肾不足、冲任失调之分;实证又有寒湿阻滞、瘀血互结、肝郁气滞、躯脂痞塞、痰浊内停等不同,须详加辨析。
其治当遵《黄帝内经》“虚者补之”“实者泻之”之旨;而疏肝解郁、调理脾胃、滋补肝肾更不容忽视。以肝为藏血之脏,其经脉与冲脉相连;肾为先天之本,为冲脉从胞中并肾经上行必经之路。然脾胃为后天之本,气血生化之源,为冲脉会于足阳明气街之地,因有“冲脉隶于阳明”之议。可见冲、任二脉(包括督、带二脉),尽管在妇女经、带、胎、产中占有主导地位,但其临床所表现的证候,多属肝、脾、肾之疾患。因此,培补脾肾,两天(先后天)旺盛,天癸充则血海满盈,月经可至;实证宜温经散寒,疏肝调气,活血行瘀,消脂化痰,自能痊愈。值得注意的是,不可过用苦寒或刚燥之剂,以防劫夺津血而损伤正气。为学用一致,特举例以说明之。
         闭经一证,古今文献论述颇多,然不越虚实两纲。实者多责之于气滞、血瘀、痰阻;虚者多求之于脾肾亏虚。揆诸本案闭经,因为学习紧张诱发,其症烦躁不安、胸胁胀满,肝郁血瘀是其主因。故以逍遥散合失笑散法为主,抓住了主要病机。然舌体瘦、舌质淡,脉细,腰酸,小腹胀坠,是脾肾不足,气血乏源,胞宫虚寒之候。
         感谢张培红院长、主任的讲述和分享。

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 楼主| 发表于 2024-9-11 21:52:38 | 只看该作者
         本周三晚上(2024年9月11日),世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”由高春花给大家分享《经络腧穴学》。第23讲主要学习《经络腧穴学》十二正经之足阳明胃经循行,胃经经络主治。胃足阳明之脉,起于鼻之交頞中,旁纳(一本作约字) 太阳 之脉,下循鼻外,入上齿中,还出夹口,环唇,下交 承浆 ,却循颐后 下廉 ,出 大迎 ,循 颊车 ,上耳前,过 客主人 ,循 发际 ,至额颅;其支者,从 大迎 前下 人迎 ,循喉咙,入 缺盆 ,下膈,属胃,络脾;其直者,从缺盆下乳内廉,下夹脐,入 气街 中;其支者,起于胃口,下循腹里,下至气街中而合,以下 髀关 ,抵 伏兔 ,下膝膑中,下循胫外廉,下足跗,入中指内间;其支者, 下廉 三寸而别,下入中指外间;其支者,别跗上,入大趾间,出其端。”
              祝贺河北中医高春花主治医师在石家庄市讲座成功!她给大家分享了《经络腧穴学》  
        十二正经之足阳明胃经多气多血,属胃络脾,行身体之前,是非常重要的经脉。胃主受纳,脾主运化,两者之间的关系是‘脾为胃行其津液’,共同完成饮食的消化吸收及其精微的输布,从而滋养全身,故称脾胃为后天之本。
        脾气升,则水谷之精微得以输布;胃气降,则水谷及其糟粕才得以下行。故《临证指南医案》说:“脾宜升则健,胃宜降则和。”胃属燥,脾属湿,胃喜润恶燥,脾喜燥恶湿,两臟燥湿相济,阴阳相合,方能完成饮食的传化过程。故《临证指南医案》又说:“太阴湿土得阳始运,阳明燥土得阴自安。”
由于脾胃在生理上存在相互联系,因而在病理上也是相互影响的。如脾为湿困,运化失职,清气不升,即可影响胃的受纳与和降,可出现食少、呕吐、恶心、脘腹胀满等症。反之,若饮食失节,食滞胃脘,胃失和降,亦可影响及脾的升清与运化,可出现腹胀泄泻等症。
       感谢高春花主治医师的讲述和分享。
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 楼主| 发表于 2024-9-16 22:05:03 | 只看该作者
各位朋友,各位同道:
        大家好!
        我是河北中医药大学药学院张慧康。
        今晚(2024年9月12日)我们将以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目,来共同温习临床中药学的知识内容。
        今天分享各论部分第六十讲“活血疗伤药土鳖虫、自然铜、苏木、骨碎补、马钱子”,内容为上述药味的功效主治、性能特点配伍应用及使用特点。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教!

敬请期待张慧康讲述和分享!
                祝贺河北中医药大学药学院张慧康硕士讲座成功!他以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目,与大家共同温习临床中药学第六十讲“活血疗伤药土鳖虫、自然铜、苏木、骨碎补、马钱子”,内容为上述药味的功效主治、性能特点配伍应用及使用特点。
        土鳖虫,中药名。为鳖蠊科昆虫地鳖Eupolyph,aga sin,ensis Walker或冀地鳖Steleophaga Plancyi (Boleny)的雌虫干燥体。具有破血逐瘀,续筋接骨之功效。用于跌打损伤,筋伤骨折,血瘀经闭,产后瘀阻腹痛,瘾瘕痞块。
           自然铜,为硫化物类矿物黄铁矿族黄铁矿,主含二硫化铁(FeS2)。具有散瘀止痛,续筋接骨的功效。用于跌打损伤,筋骨折伤,瘀肿疼痛。
         苏木(学名:Caesalpinia sappan Linn)是豆科云实属植物,小乔木,心材入药,为清血剂,有祛痰、止痛、活血、散风之功效。
      骨碎补,骨碎补又叫做崖姜、岩连姜、爬岩姜、肉碎补、石碎补、飞天鼠等,是常见的一种*草,因其含有黄酮、生物碱、酚类等药用成分,对接骨续筋有较好的功效。
       马钱子,马钱子(学名:  Strychnos nux-vomica L.)别名:士的宁树、番木鳖、苦实把豆儿、火失刻把都、苦实、马前、牛眼、大方八、马钱树,马钱科、马钱属乔木。浆果圆球状,成熟时桔黄色,种子扁圆盘状,表面灰黄色,密被银色绒毛。「主治」伤寒热病,咽喉痹痛,消痞块。并含之咽汁,或磨水噙咽(时珍)。

   感谢张慧康硕士的讲述和分享!

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 楼主| 发表于 2024-9-16 22:06:21 | 只看该作者
各位中医同道,中医爱好者:
        大家好!“世中联一技之长分会”《空中课堂》周五讲课组成员雷宝淳跟大家一起学习《药性赋》。《药性赋》原书未注明作者,据初步考证大约为金元时代作品。该书历来都是作为中医带徒弟学习中药的启蒙书。原书用韵语编成赋体,言简意赅,朗朗上口,便于诵读记忆,颇受初学者的珍爱,传延至今,长盛不衰。

  今天(2024年9月13日)分享的内容如下:
金铃子(川楝子)治疝气而补精血;萱草根治五淋而消乳肿。

      期待雷宝淳分享,欢迎批评指正
              祝贺河北中医雷宝淳在医大讲座成功!他跟大家一起学习了《药性赋》“ 金铃子(川楝子)治疝气而补精血;萱草根治五淋而消乳肿。”
          川楝子,中药名。为楝科植物川楝MeLia toosendan Sieb.et Zucc.的干燥成熟果实。冬季果实成熟时采收,除去杂质,干燥。性味性寒,味苦;有小毒。
功能主治 舒肝,行气止痛,驱虫。用于胸胁、脘腹胀痛、疝痛、虫积腹痛。
      萱草根为百合科植物萱草、黄花萱草或小萱草的根。 用于水肿,小便不利,黄疸,妇女崩漏,带下病,便血。可煎汤或研末、捣汁服。其气微香,味略甜,亦可作食疗之品。
      感谢雷宝淳的讲述和分享。

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 楼主| 发表于 2024-9-16 22:07:04 | 只看该作者
本周六晚上(2024年9月14日)”一技之长•空中课堂”由王群才中医师讲述曹东义教授主编的《颐养天年》这本书的内容。
    第十三章:气功健身好方法,勿信邪念。
    六、气功健身好方法,大家喜欢根基深。
      第十四章:齐桓公一世英雄,被美食误身成笑谈。
       届时我们共同学习具体内容。
               祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功!他讲述了曹东义教授主编的《颐养天年》  第十四章:齐桓公一世英雄,被美食误身成笑谈。
       古代的厨师,有的非常有作为,比如伊尹就因为善于烹饪而当上了商朝的宰相,据说中熬制的汤药就是他发明的。因为君王的厨师非常容易接近、影响君王,所以有些别有用心的人,也会利用厨师这个便利条件,干一些令人发指的勾当。商纣王酒池肉林,成为商王朝灭亡的罪责。大有作为的齐桓公,也被小人易牙陷害,今天读来仍有反面教育的意义。
        饮食不是小事,如何饮食不仅有关健康,还是如何做人的大事情。
《礼记》里记载孔夫子的话说:“饮食男女,人之大欲存焉。”饮食与男女婚配,是人类社会发展必不可少的条件,也是历代帝王最关心的事情。孟子在与告子辩论的时候,也有一段名言:“食色,性也。仁,内也,非外也。义,外也,非内也。”饮食男女,是人生两大问题,是人的本性,但是,离不开道德伦理的约束。一个人在谈论饮食男女的时候,不要忘了仁义二字,内心要有仁爱之心,外表要符合礼仪,讲究义气。在道德礼仪、仁义爱心的约束下谈论饮食男女,就符合人伦精神,可以把人性的魅力充分展示出来。如果离开道德礼仪、仁义爱心谈论饮食男女,就会出问题,甚至会干出伤天害理的事情来。
         感谢王群才中医师的讲述和分享。

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 楼主| 发表于 2024-9-16 22:07:33 | 只看该作者
尊敬的曹东义老师,各位中医同道,您们好!   
      我是河北涿州的中医爱好者王洪昇。
      2024年9月15日(20:30)周日晚上,世界中医药学会联合会“一技之长 空中课堂”,由王洪昇讲述《伤寒论》。题目是大家一起学习伤寒论。
      第六讲 《伤寒论校注》卷第二 伤寒例第三(六)
      内容简介:本篇可視為外感熱病學的概論,傷寒辨證之規範。内容包括四時正氣之序、预防傷寒之法、感而即病之傷寒、伏氣所發之温病與暑病、時行疫氣之寒疫與冬温、新感激發伏邪的温疟,風温、温毒與温疫、六經傷寒與兩感為病等,并以斗历候氣法占测正令,以驗太過與不及,還對外感病的治療、護理及預後作了原則性的論述。
        祝贺河北涿州的中医爱好者王洪昇先生讲座成功!他讲述了 《伤寒论校注》 伤寒例(六)《伤寒例》為外感熱病學的概論,虽然有部分文字属于后世注解混入其中,原作实出于张仲景。
       刘渡舟先生:《阴阳大论》是一本书的书名,张仲景在《伤寒论》原序里提到了这本书,说明他写《伤寒杂病论》是有继承性的。他继承什么了?有《素问》《灵枢》《难经》,还有《阴阳大论》。在“伤寒例"当中,他开头就引用了《阴阳大论》的内容。现在有些人说这书不是张仲景的,是王叔和的,就不那么重视“伤寒例”。我认为这种认识是错误的。王叔和虽然整理了张仲景的著作,但整理归整理,不等于就是他的著作。现在有很多老大夫的书也好,文章也好,都是他的学生或者儿女整理的。这些东西仍然是老大夫的,不能说一整理就成别人的了吧?王叔和首次整理了这本书,有功于张仲景。经过他的整理,这本书才传了下来。虽然如此,这本书还是张仲景的,不能记在王叔和账上。分析《阴阳大论》中的描述,显而易见是张仲景原来的话,他在原序里说过嘛![刘渡舟先生说张仲景在《伤寒论》原序里提到了《阴阳大论》这本书,序中原文:余宗族素多,向余二百。建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者三分有二,伤寒十居其七。感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方,撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》,并平脉辨证,为《伤寒杂病论》合十六卷。虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源,若能寻余所集,思过半矣。]
     感谢王洪昇先生的讲述和分享。

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 楼主| 发表于 2024-9-16 22:08:01 | 只看该作者
大家好!本周一(2024年9月16日)晚上“一技之长,空中课堂”由马京雪中医师向各位同道分享由曹东义教授主编的《医经学派》一书。
该书于2022年由河北科技出版社出版。

本周一我们主要学习:
      中篇  医经学派主要医家
     第五章  皇甫谧
     皇甫谧是“中医针灸学的宗师”,他为针灸制定的准则影响至今,被针灸师所遵守,他的理论更是中医针灸学的经典理论。
      敬请聆听马京雪医师分享皇甫谧为针灸学制定的准则及医论。
            祝贺河北中医马京雪中医师在宁晋县凤凰台讲座成功!他向各位同道分享了由曹东义教授主编的《医经学派》一书。  中篇  医经学派主要医家     第五章  皇甫谧为针灸学制定的准则及医论。
        皇甫谧在学术上遵经,但不泥古,通过分析、比较,自辟蹊径,独树一帜。在钻研前贤著作时,他并非兼收并蓄,囫囵吞枣,尽管属于古代“黄帝”的医经,也不盲从,而是根据医书内容的实际,自身钻研时的体会,更加上临床实践的心得,对古“医经”提出大胆中肯的评价意见。皇甫谧在医学上可谓大器晚成者。由于他并无直接师承,乃由儒而自学成医,且在早年就“博综百家之言”,故可以认为,他之习医,首先是从研习古医经入手,而后旁及其他医书。
        从皇甫谧《针灸甲乙经》序文中看出,他编撰是书有三点指导思想,一是要精,所以他撰集三部时,只论其精髓,去其浮辞、重复,不是全部收录;二是要脉络清晰,分类清楚,使学者容易吸取到医学要领;三是要切于实用,以便于“八尺之躯”容易“精通医道”。
        感谢马京雪中医师的讲述和分享。

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 楼主| 发表于 2024-10-2 10:59:27 | 只看该作者
        大家好,今天晚上(2024年9月17日)的“一技之长空中课堂”由河北中医药大学扁鹊文化研究院副院长、河北省中医药科学院张培红主任为大家讲述《路志正妇产科学术经验集》——路老治疗带下病症验案(上)。
        请大家关注收听张培红的讲述。
                 祝贺河北中医药大学扁鹊文化研究院副院长、河北省中医药科学院张培红主任讲座成功!她为大家讲述了《路志正妇产科学术经验集》路老治疗带下病症验案(上)。
       路老说,带下之名,首见于《素问·骨空论》。历代医家多认为本病主因湿邪伤及任、带二脉,使任脉不固,带失其约,故有带下之称。湿之所生由内外之分,内因多因脏腑功能失调,特别是脾肾功能失调,水液代谢异常,聚而生湿,湿浊下扰带脉而成此证。外湿多因久居潮湿之所,涉水淋雨,生活不洁等,以使湿热之邪外侵所致。合而言之,带下之病多湿,故在治疗时化湿浊是其要务。
       《傅青主女科》曰:“带下俱是湿症。”带下清稀、色白量多者,缘于“湿盛而火衰,肝郁而气弱”,“脾土受伤,湿土之气下陷”。《黄帝内经》曰:“脾土者,治中央。”脾主运化,坐持中州,是全身气机升降之枢纽;中土不足,清阳不升,水湿运化不利,则形成湿浊下注,肝郁脾虚之证。
      带下过多,是指带下量明显增多,色、质、味等异常,可伴有局部及全身症状,常见于西医学各类阴道炎、宫颈炎、盆腔炎症,以及内分泌功能失调等。中医学称之为“带下病”“赤白沥”等。关于其病因历代医家多有论述,刘完素《素问玄机原病式·附带下》中说:“故下部任脉湿热甚者,津液涌而溢,已为带下”。清代医家傅青主也认为“带下俱是湿证”,其所制完带汤、易黄汤等名方,均是从湿或湿热论治。
        感谢张培红院长主任的讲述和分享。

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 楼主| 发表于 2024-10-2 11:00:02 | 只看该作者
尊敬的曹东义老师,各位中医同道,您们好!   
      我是河北涿州的中医爱好者王洪昇。
      2024年9月18日(20:30)周三晚上,世界中医药学会联合会“一技之长 空中课堂”,大家一起学习,由曹东义教授、方朝义教授主编的《寒温统一辨治外感病》一书,这部著作于2017年7月,由中国中医药出版社出版。
      第一讲《寒温统一辨治外感病》前述及第一章 寒温统一辨证缘起 第一节《内经》论述伤寒与温病的关系(一)
      内容简介:编委会简介、编写说明、《寒温统一辨治外感病》简介、寒温统一辨证缘起、《内经》论述伤寒与温病的关系。
               祝贺河北涿州的中医爱好者王洪昇先生讲座成功!他讲述了曹东义教授、方朝义教授主编的《寒温统一辨治外感病》前言及第一章 寒温统一辨证缘起 第一节《内经》论述伤寒与温病的关系(一)
        学以致用是中华文化的显著特征,任何一门学问都离不开实用的目的,我们探索寒温统一的必要性和可能性,都是因为中医临床需要,而且这是很紧迫的任务,是临床现实逼迫出来的一个课题。
  中医面对各种发热性疾病,无论是突破的大面积疫情,还是散发的以发热为突出证候的病例,都面临着一个抉择:这是伤寒,还是热病?或者这就是瘟疫?应该用哪些理论作指导?
  因为,按照中医学院的教材的划分,伤寒、温病是不同的学科,一般人认为它们病因、病机、病证、治法、方药等都不一样,属于不同的学科,是不同的疾病。但是,我们回顾历代医家的认识,以及临床中医的实际应用情况并不是这样的如冰火两重天。
  不是说,非典属于温病、瘟疫,伤寒学家不得过问,也不能参与诊疗。
  当然即使参与诊疗的中医,是伤寒、温病都学习过的中医师,也有困惑:非典这个病,如果属于瘟疫、温病,那么后期病人退烧之后,没见到热入营血的斑疹,也没有肝风内动、邪陷心包,而是汗出,气短、乏力、呼吸困难,一派阳气虚衰的征象。在这种情况下,能使用温阳益气、急救回阳的方药吗?温病后期有这样的用药法则吗?创立卫气营血辨证的叶天士就明确告诫大家:“热减身寒者,不可就云虚寒而投补剂,恐炉烟虽熄,灰中有火也。”
  温病学的卫气营血辨证、三焦辨证在体系里,就没有为阳气衰竭的虚寒证候留存在的下空间,认为那是伤寒学家需要研究的问题。
        感谢王洪昇先生的讲述和分享。

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 楼主| 发表于 2024-10-2 11:00:52 | 只看该作者
各位朋友,各位同道:
        大家好!
        我是河北中医药大学药学院张慧康。
        今晚(2024年9月19日)我们将以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目,来共同温习临床中药学的知识内容。
        今天分享各论部分第六十一讲“破血消癥药莪术、三棱、水蛭、虻虫、穿山甲”,内容为上述药味的功效主治、性能特点配伍应用及使用特点。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教!

敬请期待张慧康讲述和分享!
                祝贺河北中医药大学药学院张慧康硕士讲座成功!他以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目,分享了第六十一讲“破血消癥药莪术、三棱、水蛭、虻虫、穿山甲”,内容为上述药味的功效主治、性能特点配伍应用及使用特点。
       莪术别称莪药、莪茂、青姜、黑心姜、姜黄,为多年生宿根草本。主治“气血凝滞,心腹胀痛,症瘕,积聚,宿食不消,妇女血瘀经闭,跌打损伤作痛。”块根称“绿丝郁金”,有行气解郁,破瘀,止痛的功用。
        三棱,具有破血行气,消积止痛的功效。用于症瘕痞块,痛经,瘀血经闭,胸痹心痛,食积胀痛。
        水蛭,水蛭首载于中国《神农本草经》,后在《本草纲目》和《中国动物药》等专著中均有收载,其中《本草纲目》对水蛭的药理疗效,使用方法,做了较全面记载。具明朝李时珍《本草纲目》的汇总,主要用来治疗跌打损伤,漏血不止以及产后血晕等症。现在药典上记载水蛭的功能是破血通经,消积散症,消肿解毒等。蚂蟥以干燥的全体入药,体内含有水蛭素和蛋白质,有抗凝固、破瘀血的功效,主治血痊病、血管病、瘀血不通、无名肿毒、淋巴结核等症。
       虻虫,又称牛蜢,牛虻,牛蚊子,中华虻、白斑虻、灰虻。属虻科昆虫,喜爱舐吸家畜血液,遍布全国各地。 虻虫的发育过程包括卵、幼虫、蛹、成虫4个阶段。在恒温环境下,20多天就可以完成一个世代。虻虫对环境适应能力及抗病能力都很强。虻是典型的吸血昆虫,虻成虫口器刺吸式适于吸血,能将牛马骡驴等牲畜的皮肤刺穿,吮吸其血液,有时攻击人类和其他动物。能传播多种人畜疾病。虻喜栖息于隐潮湿的地方,性喜阳光,成虫多在白天活动,喜在高温强光下的白天活动,中午最活跃。具有破血通经;逐瘀消症的功效。治症瘕,积聚,少腹蓄血,血滞经闭,扑损瘀血。
        穿山甲是动物穿山甲的鳞甲,性味咸、微寒,归肝、胃经,功效为活血消癥、通经下乳、消肿排脓、搜风通络,临床用于以下疾病:一是癥瘕、经闭,与鳖甲、大黄同用;二是风湿痹痛、中风瘫痪,与川芎、羌活同用;三是产后乳汁不下;四是痈肿疮毒、瘰疬,脓未成者消散,已成者速溃。
         感谢张慧康硕士的讲述和分享!

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