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大家好,今天晚上(2024年8月13日)的“一技之长空中课堂”由河北省任丘市中医院院张海涛主任为大家讲述《路志正妇产科学术经验集》之中医产育思想中的妊娠期养护和中医如何矫正胎位异常,以及中医中医如何降低剖宫产率。
请大家关注收听张海涛的讲述。
徐之才《逐月养胎法》:“妊娠一月名始胚,饮食精熟,酸美受御,宜食大麦,无食腥辛,是谓才正。妊娠一月,足厥阴脉养,不可针灸其经。足厥阴内属于肝,肝主筋皮及血。一月之时,血行痞涩,不为力事,寝必安静,无令恐畏。妊娠一月,阴阳新合为胎,寒多为痛,热多卒惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,当预安之,宜服乌雌鸡汤。”“若曾伤一月胎者,当预服补胎汤。”
“妊娠二月名始膏,无食辛燥,居必静处,男子勿劳,百节皆痛,是为胎始结。妊娠二月,足少阳脉养,不可针灸其经。足少阳内属于胆,主精。二月之时,儿精成于胞里,当谨护惊动也。妊娠二月始,阴阳踞经,有寒多坏不成,有热即萎。卒中风寒,有所动摇,心满,脐下悬急,腰背强痛,卒有所下,乍寒乍热,艾叶汤主之。”“若曾伤二月胎者,当预服黄连汤。”
“妊娠三月名始胞,当此之时,未有定义,见物而化。欲生男者,操弓矢;欲生女者,弄珠玑;欲子美好,数视璧玉;欲子贤良,端坐清虚,是谓外象而内感者也。妊娠三月,手心主脉养,不可针灸其经。手心主内,属于心,无悲哀思虑惊动。妊娠三月为定形。有寒,大便青。有热,小便难,不赤即黄。卒惊恐忧愁,嗔怒喜顿,仆动于经脉,腹满绕脐苦痛,或腰背卒有所下,雄鸡汤。”“若曾伤三月胎者,当预服获神汤。”
“妊娠四月始受水,精以成血脉,食宜稻粳羹,宜鱼雁,是谓盛血气,以通耳目而行经络。妊娠四月,手少阳脉养,不可针灸其经。手少阳内输三焦。四月之时,儿六腑顺成,当静形体,和心志,节饮食。妊娠四月,有寒,心下愠愠欲呕,胸膈满,不欲食。有热,小便难,数数如淋状,下苦急。卒风寒,颈项强痛,寒热或惊动身躯,腰背腹痛,往来有时,胎上迫胸,心烦不得安,卒有所下,菊花汤。”“若曾伤四月胎者,当预服调中汤。”
“妊娠五月始受火,精以成其气。卧必晏起,沐浴浣衣,深其居处,浓其衣裳,朝吸天光,以避寒殃。其食稻麦,其羹牛羊,和以茱萸,调以五味,是谓养气,以定五脏。妊娠五月,足太阴脉养,不可针灸其经。足太阴内输于脾。五月之时,儿四肢皆成,无大饥,无甚饱,无食干燥,无自炙热,无大劳倦。妊娠五月,有热,苦头眩心乱,呕吐;有寒,苦腹满痛,小便数;卒有恐怖,四肢疼痛,寒热胎动无常处,腹痛,闷顿欲仆,卒有所下,阿胶汤主之。”“曾伤五月胎者,当预服安中汤。”
“妊娠六月始受金,精以成其筋。身欲微劳,无得静处,出游于野,数观走犬及视走马。食宜鸷鸟猛兽之肉,是谓变腠理、纫筋,以养其力,以坚背膂。妊娠六月,足阳明脉养,不可针灸其经。足阳明内属于胃,主其口目。六月之时,儿口目皆成。调五味,食甘美,无大饱。妊娠六月,卒有所动不安,寒热往来,腹内胀满,身体肿,惊怖,忽有所下,腹痛如欲产,手足烦疼,宜服麦门冬汤。”“若曾伤六月胎者,当预服柴胡汤。”
“妊娠七月始受木,精以成其骨。劳身摇肢,无使定止,动作屈伸以运血气。居处必燥,饮食避寒,常食稻粳以密腠理,是谓养骨而坚齿。妊娠七月,手太阴脉养,不可针灸其经。手太阴内属于肺,主皮毛。七月之时,儿皮毛已成。无大言,无号哭,无薄衣,无洗浴,无寒饮。妊娠七月,忽惊恐摇动,腹痛,卒有所下,手足厥冷脉。若伤寒烦热,腹满短气,常苦颈项及腰背强,葱白汤主之。”“若曾伤七月胎者,当预服杏仁汤。”
“妊娠八月始受土,精以成肤革。和心静气,无使气极,是谓密腠理而光泽颜色。妊娠八月,手阳明脉养,不可针灸其经。手阳明内属于大肠,主九窍。八月之时,儿九窍皆成。无食燥热,无辄失食,无忍大起。妊娠八月中风寒,有所犯触,身体尽痛,乍寒乍热,胎动不安,常苦头眩,痛绕脐,下寒,时时小便白如米汁,或青或黄或使寒栗,腰背苦冷而痛,目,芍药汤主之。”“若曾伤八月胎者,当预服葵子汤。”
“妊娠九月始受石,精以成皮毛,六腑百节莫不毕备。饮醴食甘,缓带自持而待之,是谓养毛发、致才力。妊娠九月,足少阴脉养,不可针灸其经。足少阴内属于肾,肾主续缕。九月之时,儿脉续缕皆成。无处湿冷,无着炙衣。妊娠九月,若卒得下痢,腹满悬急,胎上冲心,腰背痛不可转侧,短气,半夏汤。”“若曾伤九月胎者,当预服猪石汤。”
“妊娠十月,五脏俱备,六腑齐通,纳天地气于丹田,故使关节入神皆备,但俟时而生。妊娠一月始胚,二月始膏,三月始胞,四月形体成,五月能动,六月筋骨立,七月毛发生,八月脏腑具,九月谷气入胃,十月诸神备,日满即产矣。宜服滑胎药,入月即服。养胎临月服,令滑易产,丹参膏。”
孙思邈《千金要方•养胎》引载的逐月养胎法:“妊娠一月,应寝必安静处,无令恐畏,饮食精熟。妊娠二月,应居必静处,慎戒房事。妊娠三月,应居必静坐,清虚如一,坐无邪席,立无偏倚,行无邪径,目无邪视,耳无邪听,口无邪言,心无邪念,无妄喜怒,无得思虑。好芬芳,恶秽臭,是谓外象而内感。妊娠四月,应静形体,和心志,节饮食,洗浴远避寒暑。妊娠五月,应卧必晏起,洗浣衣服,深其居处,厚其衣裳,朝吸天光,以避寒殃。无大饥,无饱,无劳倦。妊娠六月,应身欲微劳,无得静处,出游于野,调五味,食甘美,无大饱。妊娠七月,应劳身摇肢,无使定止,无大言,无号哭,无薄衣,无洗浴,无寒饮,居处必燥。妊娠八月,应和心静息,无使气极,无食燥物,无辄失食,无忍大起。妊娠九月,应饮醋食甘,缓带自持而待之。妊娠十月,五脏俱备,六腑齐通,关节人神皆备,但候时而生。”
祝贺河北中医张海涛主任在任丘市中医院讲座成功!他为大家讲述了《路志正妇产科学术经验集》之中医产育思想中的妊娠期养护和中医如何矫正胎位异常,以及中医中医如何降低剖宫产率的有关内容。
中医对于妇人、儿童的的研究由来已久,扁鹊曾经在邯郸为带下医,在咸阳为小儿医,张仲景《金匮要略》有妇人篇,王叔和《脉经》也有顺时养胎的论述。王叔和说:“妇人怀胎,一月之时,足厥阴脉养。二月,足少阳脉养。三月,手心主脉养。四月,手少阳脉养。五月,足太阴脉养。六月,足阳明脉养。七月,手太阴脉养。八月,手阳明脉养。九月,足少阴脉养。十月,足太阳脉养。诸阴阳各养三十日活儿。”路志正先生认为,从逐月调养、生活起居、胎教等内容给予指导,对当今社会的孕期保健、胎教不无参考指导意义,值得发掘和借鉴。
古代中医用通俗易懂、深入浅出的语言,对产妇进行分娩过程的宣教。使产妇了解分娩的自然进程以及如何配合产程的进展,更重要的是将分娩说成“极容易之事,不必惊慌”,使解除患者对分娩的恐惧心理。
感谢张海涛主任的讲述和分享。
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