曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医药大学药学院张慧康。
        今晚（2024年6月20日）我们将以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，来共同温习临床中药学的知识内容。
        今天分享各论部分第四十九讲“消食药神曲、麦芽、稻芽、莱菔子、鸡内金”，内容为上述药味的功效主治、性能特点配伍应用及使用特点。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
                祝贺河北中医药大学药学院张慧康硕士讲座成功！他以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，讲了第四十九讲“消食药神曲、麦芽、稻芽、莱菔子、鸡内金”的功效主治、性能特点配伍应用及使用特点。
              中医重视升降出入，消食药就是帮助消化为主的药物。神曲，    为面粉和其他药物混合后经发酵而成的加工品。消食和胃。主治饮食积滞，脘腹胀满，食少纳呆。为麦粉、麸皮、紫苏、荆芥、防风、厚朴、白术、木香、枳实、青皮等数十种药物经发酵专制而成，主产於福建省泉州。性味苦微温。消食化积功效与神曲相似，并能理气化湿、健脾和中，还善用治暑湿泄泻、呕吐不食。
       麦芽，行气消食，健脾开胃，退乳消胀。治疗食积不消，脘腹胀痛，脾虚食少，乳汗郁积，乳房胀痛，妇女断乳。
        稻芽，为禾本科植物稻OryzasativaL.的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品。将稻谷用水浸泡后，保持适宜的温、湿度，待须根长至约1cm时，干燥。能够消食和中，健脾开胃。用于食积不消，腹胀口臭，脾胃虚弱，不饥食少。炒稻芽偏于消食。用于不饥食少。焦稻芽善化积滞。用于积滞不消。
            莱菔子，为十字花科植物萝卜Raphanus sativus L.的干燥成熟种子。夏季果实成熟时采割植株，晒干，搓出种子，除去杂质，再晒干。消食除胀，降气化痰。用于饮食停滞，脘腹胀痛，大便秘结，积滞泻痢，痰壅喘咳。
       鸡内金，为雉科动物家鸡Gallusgallusdomesticus Brisson的干燥砂囊内壁。杀鸡后，取出鸡肫，立即剥下内壁，洗净，干燥。健胃消食，涩精止遗，通淋化石。用于食积不消，呕吐泻痢，小儿疳积，遗尿，遗精，石淋涩痛，胆胀胁痛。
         感谢张慧康硕士的讲述和分享！

马京雪

            本周五 晚上（2024年6月21日）的空中课堂我们继续来学习《体质肿瘤学》的部分内容:活血化瘀药。古训曰:久病必有瘀，怪病必有瘀，气滞则血瘀，寒凝则血瘀。癌症、肿瘤都属于古怪之病，久不愈合之病，如今已经被纳入到慢性病管理。淤血既是一种病理产物，又是一种致病因素。外感六淫，内伤七情以及人体的气血不足均可以导致淤血的形成。气为血之帅，血为气之母。气与血互根互用，关系密切，如果气虚鼓动无力，血行缓慢可以导致淤血。如果阴血亏虚，血脉不充，可以使脉道涩滞，因虚致瘀。如果心情抑郁，情志不遂，以至于气机郁结，气滞而血瘀。如果寒邪侵袭经脉，血得寒则凝，经脉凝滞拘急，血脉不通而成瘀。跌打外伤和出血会导致离经之血停留于身体的某一个部位，不能及时消散和排出，也可以成为瘀血。
正常的具备生理功能的血液，应当是运行流通着的新鲜的血液，如果血液运行失常，阻滞和停留，成为静止凝聚的血，也就是淤血，也就是失去了生理作用的死血、坏血、旧血、死血，必须及时清除，否则就会引发疾病。淤血导致疾病的症候特点有两大共性:疼痛和肿块。
                  祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他与大家一起继续学习了《体质肿瘤学》的部分内容:活血化瘀药。
      肿瘤患者一般都有舌质青紫的瘀血表现，或者疼痛、包块，因此，活血化瘀是一个常用的治疗方法。
网上介绍说，活血化瘀一般是不会促进肿瘤生长的。相反，有时通过活血化瘀，肿瘤周围的血液循环加快，这样更有利于化疗药物进入到肿瘤里面，从而可以更好地杀死肿瘤细胞。

还有，如果进行放疗的话，由于放疗对有氧的肿瘤细胞敏感，而对乏氧的肿瘤细胞不敏感，所以活血化瘀有可能会提高肿瘤细胞的含氧率，减少乏氧肿瘤细胞的含量，所以也有利于增加放疗的疗效。所以有时活血化瘀对治疗肿瘤是有利的，肿瘤细胞的生长和转移是需要特定的环境的，而并不会因为活血化瘀促进肿瘤的生长，所以肿瘤病人一般是可以进行活血化瘀的。
感谢刘敬章主任的讲述和分享。

马京雪

本周六晚上（2024年6月22日）”一技之长•空中课堂”由王群才中医师讲述曹东义教授主编的《颐养天年》这本书的内容。
         第四章：宴请饮酒为快乐，嗜酒成性很难看。
         五、心烦事情多自找，登高远看。
      届时我们共同学习具体内容。
                祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！他讲述了曹东义教授主编的《颐养天年》  第四章：宴请饮酒为快乐，嗜酒成性很难看。 五、心烦事情多自找，登高远看。
        有人要问，烦恼是什么？要说明白烦恼究竟是怎么回事，这不是一件容易的事情。有位叫查尔曼的专家，他调查研究发现，即使是语言修养很高的烦恼者，也都说不清楚什么叫烦恼。
烦恼是一种难以避免的精神痛苦，从精神病理学上讲，烦恼是一开始并不太困难就忍受下来负面情绪，是一直拖延着的挫折感和轻微心理冲突的产物。烦恼并不构成什么精神疾病，在一定的情况下可以完全消失。
与烦恼相近的负面情绪是忧虑。人忧虑的时候情绪低落，无精打采，精神紧张，疲倦无力。烦恼和忧虑形成的原因，主要由外来的压力和打击造成，也可以由过于完美主义的追求，目标难以实现引起。
焦虑症患者极易出现忧虑现象，他们对于一般人看上去很平常的事情，都会倾向于出现忧虑的心情，其实有很多是杞人忧天，没有必要。
        快乐是自己内心生成的，提高修养，知足常乐。
        感谢王群才中医师的讲述和分享。

马京雪

尊敬的曹东义老师，各位中医同道，您们好！   
      我是河北涿州的中医爱好者王洪昇。
      2024年6月23日（20：30）周日晚上，世界中医药学会联合会“一技之长 空中课堂”，由王洪昇讲述《伤寒论》。题目是大家一起学习伤寒论。
       第五讲 《伤寒论校注》卷第一 平脉法第二（五）。
      内容简介：以五行生克之理，阐述节气和疾病预后的关系；辨别脉病与人病的预后吉凶；滑脉的形象与机转；揭示紧脉的由来。
             祝贺河北涿州的中医学者王洪昇先生讲座成功！他今天 第五讲 《伤寒论校注》卷第一 平脉法第二（五）。介绍了以五行生克之理，阐述节气和疾病预后的关系；辨别脉病与人病的预后吉凶；滑脉的形象与机转；揭示紧脉的由来。
       张仲景继承扁鹊的脉学成就，用脉象说明疾病变化的道理，这些论述也许来自与老师的医学问对：
       19.师曰：寸脉下不至关，为阳绝；尺脉上不至关，为阴绝，此皆不治，决死也。若计其余命生死之期，期以月节克之也。
20.师曰：脉病人不病，名曰行尸，以无王气，卒眩仆不识人者，短命则死。人病脉不病，名曰内虚，以无谷神，虽困无苦。
21.问曰；翕奄沉，名曰滑，何谓也？师曰：沉为纯阴，翕为正阳，阴阳和合，故令脉滑，关尺自平。阳明脉微沉，食饮自可。少阴脉微滑，滑者，紧之浮名也，此为阴实，其人必股内汗出，阴下湿也。
22.问曰：曾为人所难，紧脉从何而来？师曰：假令亡汗，若吐，以肺里寒，故令脉紧也。假令欬者，坐饮冷水，故令脉紧也。假令下利以胃虚冷，故令脉紧也。]
         感谢王洪昇先生的讲述和分享。

马京雪

大家好！本周一（2024年6月24日）晚上“一技之长，空中课堂”由马京雪中医师向各位同道分享由曹东义教授主编的《医经学派》一书。
该书于2022年由河北科技出版社出版。

本周一我们主要学习：
      中篇  医经学派主要医家
      第二章  张仲景
     张机字仲景，南阳人，东汉末年著名医学家，我国临床医学的奠基人，以其在中医学上的卓越贡献，被后人尊为“医圣”，是我国医学史上承先启后、继往开来的伟大人物。
      今天晚上由马京雪医师与大家分享张仲景的生平、著作及学术思想。
             祝贺河北中医马京雪中医师在宁晋凤凰台讲座成功！他向各位同道分享了由曹东义教授主编的《医经学派》    中篇  医经学派主要医家   第二章  张仲景
        张仲景创造性的把外感和内伤疾病加以总结，提出了完整的辨证论治体系。《伤寒杂病论》被称为“方书之祖”，开辟了以理立法，以法统方的新途径，进一步完善了方剂学的发展。
张仲景的学术思想是一座历史丰碑，一直影响着整个中医学术史。他总结东汉以前的学术成就，创立了伤寒学派。后世温病学派，吸取伤寒学的长处，弥补了辛温解表难用的不足，创立了系统完备的温病学派。
几千年来，医圣的学术思想和方药被广泛应用在临床上，经久不衰，用之多验，为人类和疾病的斗争、广大人民的健康，做出了不可磨灭的贡献。从古到今，每一位有成就的医家，无不是要研究伤寒的大家。
据史书记载，张氏生于汉末，但《后汉书》与《三国志》均未为其立传，故其生卒年月、里居身世均无翔实的记载，以致后世众说纷纭，莫衷一是，竟成千古悬案。
史书旳传记，记录有代表性的人物，张仲景在当时属于官吏，而不是医学家，因此，不入方技列传；由于专心医学，不满朝政，虽然坐堂行医，然而政绩不足以在史册刊登，因此张仲景史书无传也在情理之中。
        感谢马京雪中医师的讲述和分享。

马京雪

大家好，今天晚上（2024年6月25日）的“一技之长空中课堂”由河北中医药大学扁鹊文化研究院副院长、河北省中医药科学院张培红主任为大家讲述《路志正妇产科学术经验集》之中医妇产科临床基础。今天主要介绍妇科用药与经方治疗。
        请大家关注收听张培红的讲述。
                祝贺河北中医药大学扁鹊文化研究院副院长、河北省中医药科学院张培红主任讲座成功！她为大家讲述了《路志正妇产科学术经验集》之中医妇产科临床基础的妇科用药与经方治疗。
         《内经》对于妇产科用药，有所考虑，并且提出了重要的指导意见：“黄帝问曰：妇人重身，毒之何如？岐伯曰：有故无损，亦无殒也。帝曰：愿闻其故何谓也？岐伯曰：大积大聚，其可犯也，哀其太半而止，过者死。”妇人怀孕之后，用药需要防止损害大人和胎儿，黄帝竟然提出“毒之何如”的问题，可以见到古人深知用药不恰当，就会造成危害，有了这样的担心，因此，才可以小心用药，治病救人是第一位的事情，所以尽量大人孩子都照顾到。这就是“有故无损，亦无殒”的策略，而且“有限目标”，适可而止。
        张仲景《金匮要略》之中，也有很多孕妇、产后、月经不调的治疗方法、方药，都很有启发。
       路志正大师，善于吸收前人的经验，又有自己的深刻认识，在实践之中不断总结、提高，值得大家学习。
        感谢张培红院长、主任的讲述和分享。

马京雪

大家好！本周三（2024年6月26日）晚上“一技之长，空中课堂”由黄胜昔中医师向各位同道分享由作家愚公写的长篇报告文学《岐黄使者》。
该书于2022年由太白文艺出版社出版。

       主人公曹东义，1958年出生于河北衡水市仲景村，1977年考入河北新医大学中医系，1985年考入中国中医研究院中国医史文献研究所读研
          主任中医师，教授，硕士生导师，河北省中医药科学院原副院长，国家科技奖励评审专家，河北省名老中医药专家指导老师。兼任河北省中医学院扁鹊文化研究院院长，中华传统中医学会会长，世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长等。主持多项省级和国家级课题，发表论文180余篇，出版《中医外感热病学史》《中医群英战SARS》《回归中医》《捍卫中医》《关注中医》《中医近现代史话》《永远的大道国医》等多部中医学术和科普著作。

         今天晚上听黄胜昔中医师为大家分享第七章我以我血荐岐黄下半部分内容。
                 祝贺河北中医黄胜昔中医师在正定县讲座成功！他向各位同道分享了由作家愚公写的长篇报告文学《岐黄使者》第七章我以我血荐岐黄下半部分内容。
朱良春、邓铁涛他们这些老一辈中医期望已久的，中医药受到国家的重视，中医事业后继有人，这是中医前辈们长久以来的愿望。

作为著名中医学教育家，邓铁涛对中医教育和传承一向有自己的见解和思路。先生多次说，中医学院的课程教育，在培养中医人才方面，成就巨大，不可否定。但是，需要调整，应该向重视经典著作和各家学说的教育倾斜。为了透彻地讲清楚这个观念，邓铁涛用了一连串生动的比喻：“经典是中医的根，历代各家学说是中医的本，临床是中医的生命线，仁心仁术是中医的魂。在学校打好基础之后，再在临床上磨练诊治技术，积累治病经验，才能成为一个合格的中医人才。”
邓铁涛认为，为了更有成效的创新，全国中医，特别是中青年中医，都应该先来个大温课，重读四大经典与历代名家学说，以提高临床和理论水平，在这个基础上，中医学与21世纪的最新科技相结合，走自己的路才能闯出新天地，为世界人民的健康做出贡献。高楼必须建在厚实的基础上，中医药学之大发展呼吁打基础。然而“重西轻中”已成时尚，故必须大力扭转。否则创新也无用，也可以视而不见。
针对当前的中医教育状态，邓铁涛指出：“不能理论脱离实际，搞基础教学的老师，一定要有临床经验；临床医生，一定要不断学习，提高理论水平。师带徒是学校教育的补充，属于继续教育，是传承学术。这次会议上的高徒，都是已经具有一定临床经验，取得了高级职称的中青年中医人员，有的还是研究生导师，所以，这一层次的师带徒，是一种提高过程，是培养高级人才的一种方式，而不是入门教育。”
         朱良春先生主张经典是基础，师传是关键，临床疗效是生命线，千万不能丢了辨证论治这个中医的“元神”，他主张道术并重复兴中医。
          曹东义遵照恩师的嘱托，不断努力，发表了很多相关文章和论著。
          感谢愚公先生的传神妙笔，感谢黄胜昔中医师的讲述和分享。

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医药大学药学院张慧康。
        今晚（2024年6月27日）我们将以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，来共同温习临床中药学的知识内容。
        今天分享各论部分第五十讲“驱虫药使君子”，内容为上述药味的功效主治、性能特点配伍应用及使用特点。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
                祝贺河北中医药大学药学院张慧康硕士讲座成功！他以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，讲述了“驱虫药使君子”的功效主治、性能特点配伍应用及使用特点。

        使君子，别名舀求子、史君子、四君子，是使君子科、使君子属攀援状灌木。「主治」小儿五疳，小便白浊，杀虫，疗泻痢（《开宝》）。病疮癣（时珍）。
       时珍曰∶凡杀虫药多是苦辛，惟使君子、榧子甘而杀虫，亦异也。凡大人小儿 有虫病，但每月上旬侵晨空腹食使君子仁数枚，或以壳煎汤咽下，次日 七生七煨食亦良。忌饮热茶，犯之即泻。此物味甘气温，既能杀虫，又益脾胃，所以能敛虚 热而止泻痢，为小儿诸病要药。俗医乃谓杀虫至尽，无以消食，鄙俚之言也。树有蠹，屋有 蚁，国有盗，福耶祸耶？修养者先去三尸，可类推矣。
        感谢张慧康硕士的讲述和分享！

马京雪

          尊敬的曹东义老师好，各位师兄师姐，各位中医同道，大家好，“世中联一技之长”分会《空中课堂》讲课组黄小平今天（2024年6月28日）和大家一起分享《名老中医之路》 ，内容是“学到老，学不了”今天学习的这位名老中医是：

         上海市华东医院中医科主任        沈六吉       

          沈六吉，上海嘉定县人。时任上海市华东医院中医科主任，上海市政协委员。一九五六年起供职于华东医院，擅治慢性肝炎、重症肝内胆管炎、胆结石、尿路结石、血栓闭塞性脉管炎、危重血小板减少性紫癜、流行性出血热及严重褥疮等疑难杂症，多获显著疗效。一九七七年十二月被评为上海市先进科技工作者。
                   祝贺上海中医黄小平院长讲座成功！他和大家一起分享了《名老中医之路》上海市华东医院中医科主任沈六吉先生的事迹。
沈六吉(1901~1987) 又名承谦，今嘉定镇人。民国7年(1918)从中医师吴达侯为师，民国12年9月学成开业。先后在嘉定、上海等地从医33年。1956年2月任华东医院中医科主任。上海市第三、四、五届政协委员，第六届政协教育卫生研究委员会委员，中医学会上海分会第三届外科学会委员。曾列席全国政协三届三次会议和全国人大二届二次会议。
        1965年，沈六吉已年逾花甲，仍参加医疗队，下郊区农村，热情为广大群众服务。沈六吉不仅在医疗技术上精益求精，而且对待病家的态度十分和蔼，博得病家的信任。诊断病情，能耐心听取病人叙述病史，讲明病状，而后对症下药，常起到事半功倍之效。1977年被评为上海市先进科技工作者。

沈六吉通晓中医理论，对辨证施治有很深造诣。沈六吉一生勤奋好学，主张"为医不可不读书，不可不多读书"和"为医不可不识药"等。并力主破除中西医门户之见，认为中西医学互有短长，应取长补短，择善而从。他在治疗慢性肝炎、重症肝内胆管炎、危重血小板减少性紫癫症、流行性出血热等疑难杂症方面，都获显著疗效。
       感谢黄小平院长的讲述和分享。

马京雪

         本周六晚上（2024年6月29日）”一技之长•空中课堂”由王群才中医师讲述曹东义教授主编的《颐养天年》这本书的内容。
         第四章：宴请饮酒为快乐，嗜酒成性很难看。
         六，开心过好每一天，赛过神仙
         届时我们共同学习具体内容。
                祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！他讲述了曹东义教授主编的《颐养天年》  第四章：宴请饮酒为快乐，嗜酒成性很难看。  六，开心过好每一天，赛过神仙
      所谓“快乐”，是指人们在感受外部事物带给内心的愉悦、安详、平和、满足的心理状态；快乐是当一个人在追求目标时达成的理想状态和内心喜悦的激情；快乐是一个人对自己美好生活的一次又一次的满足；快乐是一种持续的状态。
快字，在造字的时候，用竖心旁，可见其本意与心情有关。《说文解字》说：“快，喜也。”宋玉《风赋》说：“快哉，此风！”《战国策》说：“文信侯去而不快。”都是把“快”当做精神快乐。
乐，古人写作“樂”，主要表示快乐。孔夫子说：“有朋自远方来，不亦乐乎！”这是大家经常说的一句话，有朋友来自远方，日久未见，这自然是很快乐的事情。《论语·雍也篇》记载孔子说：“智者乐水，仁者乐山；智者动，仁者静；智者乐，仁者寿。”篇中的论述把快乐与人的健康长寿联系起来，说明孔夫子虽然忧国忧民，但是对于快乐情绪的积极作用是很肯定的，他能在那样艰苦的环境里活到72岁，也说明他的内心也应该经常充满了快乐。
       感谢王群才中医师的讲述和分享。