曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

大家好！本周一（2023年12月25日）晚上“一技之长，空中课堂”由霍立轩中医师向各位同道分享由曹东义教授主编的《医经学派》一书。
该书于2022年由河北科技出版社出版。



本周一我们主要学习：

第三章  医经学派对中医学术发展的影响

三、运用脏腑辨证治疗杂病

（六）内伤虚损启迪后世肾命学说
2.张元素重视肾命学说，启迪后学温补学派
3.朱丹溪等创新论，弥补内伤不足
4.赵献可引进太极学说阐发命门
        祝贺河北中医霍立轩中医师在隆尧县讲座成功！他向各位同道分享了由曹东义教授主编的《医经学派》第三章  医经学派对中医学术发展的影响、三、运用脏腑辨证治疗杂病（六）内伤虚损启迪后世肾命学说、2.张元素重视肾命学说，启迪后学温补学派；3.朱丹溪等创新论，弥补内伤不足；4.赵献可引进太极学说阐发命门。
         张元素说：“肾者，精气之舍，性命之根。--肾气绝，则不尽天命而死也。”“肾本无实，不可泻。”“命门为相火之原，天地之始，藏精，生血，降则为漏，升则为铅，主三焦元气。”
张元素认为肾是性命的根本，命门是相火、三焦元气的根本，“天地之始”，即阴阳之根，明代赵献可继承和发展了他的思想，提出肾与命门是人身之太极，与其有着学术上的继承关系。
李东垣虽然是张元素的徒弟，但对肾和命门少有论述，仅仅提到脾胃虚损，谷气下流于肾，阴火上升，发为内热。治疗上未作特殊关照。
         赵献可云：“东垣之法，方士之绳墨也。然壮火之主，益火之原，此东垣之未及也。”正因为赵氏看到了东垣学说的长处与不足，故才另据易学“先天”“后天”有关学说进行阐发，以完善对东垣所开创的内伤虚损病机的探讨。
        感谢霍立轩中医师的讲述和分享。

马京雪

        本周三晚上（2023年12月27日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”由王秀民给大家分享《医林集腋》。我们主要学习《内经》释疑一则，读经有感话呃逆，肝胆部位和虚实证候，脏腑阴阳经相配歌，重视发掘民间有效疗法，民间的疫情报告与生育报喜，罗天益与《卫生宝鉴》，升降散运用一得，升降散与内府仙方。敬请大家关注！
              祝贺河北中医王秀民主任在石家庄市中医院讲座成功！她给大家分享了《医林集腋》学习国医大师路志正先生《内经》释疑一则，读经有感话呃逆，肝胆部位和虚实证候，脏腑阴阳经相配歌，重视发掘民间有效疗法，民间的疫情报告与生育报喜，罗天益与《卫生宝鉴》，升降散运用一得，升降散与内府仙方。
          路志正先生学养深厚，有丰富的临床经验。路老重脾胃调五脏六腑十八字诀：持中央，运四旁，怡情志，调升降，顾润燥，纳化常。
       “脾者土也，治中央，常以四时长四脏”（《素问·太阴阳明论篇》），故“中央”即指中焦脾胃。“四旁”并不局限于四肢，除“中央”脾胃以外的其余脏腑、十二经脉，甚至运行于全身的气血津液等均属于“四旁”范畴。路老认为：持中央可以“生养气血”“滋养五脏”“生长肌肉”“束利机关”“通利孔窍”“滋养脉络”，故调理脾胃是治疗各种疾病的重中之重的核心。

治疗特色：善调升降，“动”中求衡。路老治病侧重脾胃，善从脾胃着手治疗五脏六腑的疑难病证。而调脾胃又首善调升降。因为路老的学术思想最重视“动中求衡”，认为生命在于“动” ，动而不止则变化生。
远刚燥，药取轻清展气。堆积的病理产物非单纯化痰行气、利水、消积、活血所能除。关键：如何恢复脏腑的自身功能，使脏腑“动”。路老使之动的方法：不用蛮力、不用刚燥、善以巧制胜。多用花蕊卉穂芳香之品、以轻清展气。如八月札、娑罗子、玫瑰花、绿萼梅、玉蝴蝶、金蝉花或蝉衣等轻清之品。

        感谢王秀民主任的讲述和分享。

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医药大学药学院张慧康。
        今晚（2023年12月28日）我们将以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，来共同温习临床中药学的知识内容。
        今天分享各论部分第二十七讲“清热凉血药水牛角、地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、紫草”，内容为上述药味的功效主治、性能特点、配伍应用及使用注意。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
               祝贺河北中医药大学药学院张慧康硕士讲座成功！以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，共同温习了临床中药学第二十七讲“清热凉血药水牛角、地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、紫草的有关内容。

        水牛角是中药犀角的代用品，功能有清热，凉血，定惊，解毒。治伤寒温疫热入血分，惊狂，烦躁，谵妄，斑疹，发黄，吐血，衄血，下血，痈疽肿毒。
       地黄，主治伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉。作汤除寒热积聚，除痹，疗折跌绝筋。久服 轻身不老，生者尤良（《本经》）。主男子五劳七伤，女子伤中胞漏下血，破恶血，溺血，利 大小肠，去胃中宿食，饱力断绝，补五脏内伤不足，通血脉，益气力，利耳目（《别录》）。
助心胆气，强筋骨长志，安魂定魄，治惊悸劳劣，心肺损，吐血鼻衄，妇人崩中血晕（大明）。
产后腹痛。久服变白延年（甄权）。凉血生血，补肾水真阴，除皮肤燥，去诸湿热 主 心病掌中热痛，脾气痿蹶嗜卧，足下热而痛（好古）
      玄参，滋阴，降火，除烦，解毒。治热病伤阴，舌绎烦渴，发斑，骨蒸劳热，夜寐不宁，自汗盗汗，津伤便秘，吐血衄血，咽喉肿痛，痈肿，瘰疬，温毒发斑、目赤、白喉、疮毒。
    牡丹皮，清热凉血；活血散瘀。温热病热入血分；发斑；吐衄；热病后期热伏阴分发热；阴虚骨蒸潮热；血滞经闭；痛经；痈肿疮毒；跌扑伤痛；风湿热痹。
     赤芍具有养阴、行瘀、止痛、凉血、消肿。主治：治瘀滞经闭、疝瘕积聚、腹痛、胁痛、衄血、血痢、肠风下血、目赤、痈肿、跌扑损伤。
       紫草，凉血，活血，清热，解毒。治温热斑疹，湿热黄疸，紫癜，吐、衄、尿血，淋浊，热结便秘，烧伤，湿疹，丹毒，痈疡。
     感谢张慧康硕士的讲述和分享！

马京雪

        尊敬的曹东义老师好，各位师兄师姐，各位中医同道，大家晚上好，世中联一技之长空中课堂又和大家相会了，我是来自河北的刘云双，今天晚上（2023年12月29日）继续和大家一起学习名老中医之路，今天要学习的是贺本绪老中医的学贵有恒，实践第一。他是山西省静乐县人，少年时期开始从师学医，青年时期在当地执教兼行医。1937年参加革命，历任山西省牺盟会静乐分会协助员、军医、卫生队长、科长等职。1954年转业后曾任陕西省卫生厅中医处副处长，陕西省药物研究所副所长，现任陕西省中医研究所顾问。毕生精研《内经》，《本草》等医籍，重视吸收民间医疗经验，学术上讲求实际，对脾、肺、肾学说有独立的见解，并贯穿于诊疗之中。著作有《贺本绪医案》、《简效百方录》等，待出版。
请曹老师和大家收听指导。
                祝贺河北中医刘云双中医师在衡水市讲座成功！她和大家一起学习了名老中医之路贺本绪老中医的有关内容。
         贺本绪(1906-1990)先生是山西静乐人,从15岁起在课余从师学医。1937年后参加革命,历任牺盟静乐县分会协理员、军医、卫生队长、师后勤卫生处科长等职。转业后在陕西省卫生厅任中医处副处长、省药物研究所副所长、陕西省中医研究院顾问。他从医60余年，主攻《内经》《本草》，在学术上重视脾、肺、肾学说，强调宣肺、肃肺、敛（补）肺三法，从而形成其基本学术思想。长期从事临床研究，擅长诊治脾胃病、肝肾病、血液病、糖尿病等内科及婴幼儿杂证，深得患者赞誉。既专心学习各医家的学术经验，亦注意收集民间单验方达400余方，散失后经过回忆整理出百余方，编成《经效简易百方录》，陕西科技出版社1981年出版，这些验方特点是简验廉，即用药简单，有的药可就地取材，不花钱或少花钱，经验证后疗效可靠，非常实用。著作有《经效简易百方录》《贺本绪医话医案选》《岑山医论医案》（已定稿）。业绩载入《名老中医之路》（第一辑收录他的“学贵有恒  实践第一”一文）、《陕西名老中医经验荟萃》《名老中医医话》等。
       他认为，《内经》是学习中医的恨本，医学的经典，不独初学时要学，执医时始终不能释手。医疔经验越多，对《内经》理解越深刻，越有助于发挥理论指导实践的作用。行执医以后，应当多参阅历代各家著作，广开跟界，扩大思路，多吸收营养以充实自己。 多求名师。初学时必投师，求师指导才能入门。
       感谢刘云双医师的讲述和分享。

    执医以后尤当多请教高明，吸取各种不同学派的经验，才不至于固步自封。

马京雪

本周六晚上（2023年12月30日），”一技之长•空中课堂”由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《外求内养找健康》这本书的内容。
        国医大师李士懋的 序言：健康长寿是人们美好的愿望，也是古人不懈的追求，中医几千年以来，对此积累了深厚的理论，探索出丰富的经验。
        引言：养生保健是中医的一个理念，也是古人千百年来不懈的追求，有成功的经验，也有失败的教训，探索的道路曲曲折折，逐渐寻找出来一些正确的方法和理论，值得人们珍惜和借鉴，因为生命只有一次，不能随意创造，也不能推倒重来。
       第二章：向内保养培正气，健康生活靠自己。
        向外求仙药，是养生保健过程之中的早期阶段，向内”反求诸己”依靠提高自身抗病能力的养生保健措施，越来越受到人们的重视，向内求的方法自古就有，并且有很深厚理论基础。
        第一节：人体内外相关，表里和谐如一。
       4.民以食为天，饥饿不利养生。
       5.七情守中和，过激伤五脏。
       第二节：气功锻炼好处多，强壮身体靠自我
       4.经历坎坷，再现辉煌
       5.气功方法多，学会就受益
       一.”内养功"的修烁方法：
        内养功是静功的主要功法之一，经北戴河疗养院的刘贵珍整理后，由刘亚非等传人加以推广。内养功强调呼吸停顿、气沉丹田等动作和意念，具有”大脑静”而”脏腑动”的特点。
       （一）练功前的准备工作
       （二）练功姿式
       （三）调匀呼吸
       （四）意守丹田
      （五）收功
      （六）适应人群
      （七）注意事项
    二、”真气运行法”的煅炼方法
      （一）练功姿式
     （二）练功时对五官的要求
        届时我们共同学习具体内容。
                    祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！她讲述了曹东义教授编著的《外求内养找健康》 第二章：向内保养培正气，健康生活靠自己。第一节：人体内外相关，表里和谐如一。第二节：气功锻炼好处多，强壮身体靠自我。
       战国时期流传下来的“行气玉佩铭”，记载了当时健身气功的情况，这是用玉石雕刻的艺术品。铭文说：“行气，深（吞）则蓄，蓄则神（伸），神则下，下则定，定则固，固则明（萌），明则长，长则复，复则天。天兀（机）舂（冲）在上，地兀舂在下。顺则生，逆则死。”
       建国初期，在1955年12月19日中医研究院成立典礼大会上，唐山市气功疗法小组与石家庄流行性乙型脑炎治疗小组、重庆市痔瘘医疗小组、以及治疗血吸虫病药物“腹水草”的贡献者，一起受到卫生部的表扬，并接受了卫生部颁发的奖状和奖金。可见气功治疗的功效一定非同小可。
表彰令说：“唐山气功疗法小组：唐山市气功疗法小组是由刘贵珍同志及西医师王树彬等组成，气功疗法是我国民族医学中特有的一种导引治疗方法，首先是由刘贵珍同志本身经练气功治愈胃溃疡后，乃于一九四九年就开始运用气功疗法为人治病。“
       真气运行，实则是任督交流，也是周天功的初级功法（小周天）的一个过程。它是以练功过程和自身体验命名的，符合中医理论，这个词比较符合中医科学。但是，如果几个月、几年都练真气运行，也会出偏差，个别的可能出现“气”乱串等精神障碍。
        感谢王群才中医师的讲述和分享。

马京雪

       今周日晚上（2023年12月31日），“一技之长空中课堂”由姬领会与大家一起继续学习《临证本草》一书。全面准确的把握中药效用，并能灵活应用，这对于一名中医临床医生来说，是非常必要的，《临证本草》一书把每味中药谈的比较透彻和全面，特别是一些经验，拿来就能用。今晚，我们一起学习！
              祝贺山东淄博名医姬领会院长讲座成功！他与大家一起继续学习《临证本草》一书关于知母的有关内容。
       知母，别名:兔子油草、大芦水、妈妈草、蒜瓣子草、羊胡子根、地参等。也叫毛知母，多年生草本植物，根状茎，叶由基部丛生细长披针形，花茎自叶丛中长出，圆柱形直立，总状花絮，成簇，生在顶部成穗状；花粉红色，淡紫色至白色；果实长椭圆形，内有多数黑色种子，花果期6～9月。知母中国各地都有栽培，抗旱抗寒能力强，干旱少雨的荒山、荒漠、荒地中都能生长，是绿化山区和荒原的首选品种，全年各季节都能播种，主要是春播或夏播。

该种干燥根状茎为著名中药，性苦寒，有滋阴降火、润燥滑肠、利大小便之效。属清热下火药，主治:温热病、高热烦渴、咳嗽气喘、燥咳、便秘、骨蒸潮热、虚烦不眠、消渴淋浊。有"毛知母"与"知母肉"之分。最主要产区在河北。
        感谢姬领会院长的讲述和分享。

马京雪

大家好！本周一（2024年1月1日）晚上“一技之长，空中课堂”由霍立轩中医师向各位同道分享由曹东义教授主编的《医经学派》一书。
该书于2022年由河北科技出版社出版。



本周一我们主要学习：

第三章  医经学派对中医学术发展的影响

三、运用脏腑辨证治疗杂病

（六）内伤虚损启迪后世肾命学说
5.《医贯贬》学术批评难免过当

四、指导建立温病辨证体系
（一）古代温病属于狭义温病
（二）伤寒更感异气变成众多温热病
             祝贺河北中医霍立轩中医师在隆尧县讲座成功！他向各位同道分享了由曹东义教授主编的《医经学派》第三章  医经学派对中医学术发展的影响、三、运用脏腑辨证治疗杂病（六）内伤虚损启迪后世肾命学说、5.《医贯贬》学术批评难免过当、四、指导建立温病辨证体系（一）古代温病属于狭义温病（二）伤寒更感异气变成众多温热病。
           外感与杂病各有其自身发生发展的规律，各有其辨治的体系，但由于历史发展的不平衡，因虚致邪和因邪致虚，以及其证候、病机、治疗方法的交叉与重叠，使二者常常互相渗透，互相影响，摆正他们的关系，则可取长补短，相得益彰；浅识滥用，多成误治。还历史以本来面目，“古为今用”是我们深入研究的目的之所在。
        《素问》提到了“冬伤于寒，春必病温”，只是限定了温病的季节，发生于春季，或者春末夏初。因为《素问·热论》说：“凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑”。反映了《素问》的作者注重发病的季节，而对于证候表现，都以“热病”概之，并没有伤寒、热病、温病相互区别的含义。因此，才有“今夫热病者，皆伤寒之类也”的论述。
        张仲景在《伤寒论》中对于温病证候定义为：“太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病”。“恶寒”是太阳表证必备的证候，不恶寒就是没有表证而有里热证，所以后世有“阳明乃温病之渊薮”的说法。
         感谢霍立轩中医师的讲述和分享。

马京雪

大家好，今天晚上（2024年1月2日）的“一技之长空中课堂”由河北中医药大学扁鹊文化研究院副院长、河北省中医药科学院张培红主任继续为大家讲述《神医扁鹊之谜》之<扁鹊与难经，素问，灵枢>的关系
        请大家关注收听张培红的讲述。
              祝贺河北中医药大学扁鹊文化研究院副院长、河北省中医药科学院张培红主任讲座成功！他继续为大家讲述了《神医扁鹊之谜》之<扁鹊与难经，素问，灵枢>的关系。
        扁鹊医学著作除《扁鹊内外经》见于《汉书艺文志》之外，《泰始黄帝扁鹊俞拊方》23卷被列在“经方”之中，其中收有扁鹊治疗疾病的方药经验，但日久失传，难以推知其梗慨。现有《难经》一书，相传为秦越人所著，然不见于《汉书．艺文志》。与《素问》《灵枢》一样，《难经》书中频繁引用“《经》言”达35次，几乎是“八十一难”的半数，其书成于刘向校书之后可知。
    现存医书中引用《难经》较早者为张仲景《伤寒杂病论》。因为《难经》与《素问》《灵枢》一样是成书于东汉的古医书，其中又汇集了汉以前脉学学术成就的精华，较多地保留了扁鹊所开创的古脉学的原貌，有着极高的学术价值，深受历代学者重视是情理之中的事，以往认为《难经》是解释和阐发《素问》《灵枢》的著作，其原因在于对《素问》《灵枢》成书年代和其与《黄帝内经》的关系上存有模糊认识，另外《难经》中所说“经言”有与《素问》《灵枢》中文字相同或相近者，似乎成了《难经》是阐发二书奥旨的。内证”，却不设想二书中皆引有“经言”，有着共同的祖本，同出一源而互有异词。其实，三书都是《汉志》医经七家的延续，皆传扁鹊之脉学，而又有所发展，丰富了医学理论的内容，使“方者宗”扁鹊所开创和集成的事业更加完善。
     所以，把《难经》看成是扁鹊学派的著作，是《素问》《灵枢》所构成的黄帝学派医经之外的学术著作的做法，人为划线，刀削斧凿的弊端是难以避免的。我们认为医学发展过程中，从春秋末到汉代没有明显的流派斗争，《难经》不是《灵枢》《素问》的解经之词，也不是《累问》《灵枢》的“反对派”或“在野党”，他们都是扁鹊开创的古医学在汉代丰富发展的文字结晶。
        感谢张培红院长主任的讲述和分享。

马京雪

        今天晚上（2024年1月3日）的空中课堂我们继续来学习《体质肿瘤学》的内容，题目是肿瘤的检查与诊断。肿瘤的诊断技术主要有四大类:影像学，内窥镜，实验室检查和病理学检查，相辅相成，相互补充，诊断不难。我们尽量选用简单，方便，安全，痛苦少，无创伤或微创，费用低廉的检查方法。肿瘤的发现和确诊一般都是由西医学方法来完成的，诊断并不难，患者来看中医的时候呢，主要就是考验辨证的功夫了。敬请期待刘敬章的分享和讲述。
               祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他与大家一起学习了《体质肿瘤学》肿瘤的检查与诊断。
        中医与西医对待肿瘤的认识不一样，是因为世界观不同。西医以有为本，一定要找出肿瘤来，把它切除、或者放疗、化疗，说是尽量“根治”，但是即使是乳腺癌根治术，也根治不了，因为，根不是外来，而是内生的，每个人都有“癌基因”，一不小心就启动了，活化了，所以根治只是一个愿望，而不能达到这个目标。每个人，经常有变异的细胞出现，之所以不会形成癌症，是因为自身的抗病能力好。
       中医“以无为本”，强调疾病出现的原因，尤其是向内求，认为正气管不了的东西，就是癌瘤。不强调这个“果”必须消失，而是希望正气看住它，不发展，带瘤生存。
       潘德孚先生多年前主张“天下无癌”，就是不怕癌，战略上藐视癌，对于自身的正气充满信心。

感谢刘敬章主任的分享和讲述。

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医药大学药学院张慧康。
        今晚（2024年1月4日）我们将以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，来共同温习临床中药学的知识内容。
        今天分享各论部分第二十八讲“清热解毒药金银花、连翘、大青叶、板蓝根、青黛、穿心莲、贯众”，内容为上述药味的功效主治、性能特点、配伍应用及使用注意。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
              感谢河北中医药大学药学院张慧康硕士讲座成功！他以《张廷模临床中药学讲稿》为主，与大家共同温习了临床中药学第二十八讲“清热解毒药金银花、连翘、大青叶、板蓝根、青黛、穿心莲、贯众”。
       金银花性寒，味甘，入肺、心、胃经，具有清热解毒、抗炎、补虚疗风的功效，主治胀满下疾、温病发热，热毒痈疡和肿瘤等症。其对于头昏头晕、口干作渴、多汗烦闷。
        连翘，下热气，益阴精，令人面悦好，明目。久服轻身耐老（《本经》）。以作蒸饮酒 病患（《别录》）。治伤寒瘀热欲发黄（时珍）。
      大青叶的功效:功能主治:清热解毒;凉血止血。主外感热病热盛烦渴;咽喉肿痛;口疮;黄疸;热毒痢;急性肠炎;痈疽肿毒;衄血;血淋;外伤出血 。
       板蓝根其性寒，味先微甜后苦涩，具有清热解毒、预防感冒、利咽之功效。主要用于治疗温毒发斑、舌绛紫暗、烂喉丹痧等疾病。
      青黛，性寒、味咸，功能清热泻火，凉血解毒，主治热毒发斑、吐血等症;外敷治疮疡，痄腮。
      穿心莲，有清热解毒、消炎、消肿止痛作用。
       贯众具有清热解毒,杀虫止血的功效,可用于瘟疫,斑疹,吐血,衄血,肠风。
       感谢张慧康硕士的讲述和分享！