曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

       本周三晚上(2023年10月18日）的空中课堂我们继续来学习张晓彤先生的著作《中医沉思录》的内容，题目是从方法论和知识结构谈中医教育改革的三个重要环节，兼论中医人才成才的一般规律。从“以师带徒”到中医学院，是中医教育史上的一个重大变革。几十年以来，虽然取得了很多成绩，但是也存在着很多的不足:中年中医成熟较慢，青年中医改行较多，在校学生专业思想不巩固等等，这些问题越来越引起中医界的高度关注。因此不断研究新情况，解决新问题，仍然是当前中医教育上至关重要的事情。
              祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他与大家一起学习了张晓彤先生的著作《中医沉思录》从方法论和知识结构谈中医教育改革的三个重要环节，兼论中医人才成才的一般规律。
        “以师带徒”是中医历史上培养后继人才的主要方式，徒弟是带着感情，从临床有效的事实出发，因此“培养一个，成功一个”，被毛泽东称赞为“不是落后的东西”。
        但是到中医学院开始学历教育，应该是中医教育史上的一个重大变革，是大批量产生中医人才的方式。但是，很多人在高考之前，对于中医缺乏认识，不再是“带着感情学中医”，并且是“带着问号学中医”，认为中医不如西医科学，是没落、古老的学科，因此几十年以来，虽然取得了很多成绩，但是也存在着很多的不足:中年中医成熟较慢（不让没有证件的学生针刺等），青年中医改行较多（出了很多“不合格产品，甚至是废品”。
         因此，中医在校学生专业思想不巩固等等，这些问题越来越引起中医界的高度关注。因此不断研究新情况，解决新问题，仍然是当前中医教育上至关重要的事情。
       邓铁涛先生曾经说“中医教育必须改革”，一论再论，防止今后再出“我负中医的王教授”。
        感谢刘敬章主任的讲述和分享！

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医药大学药学院张慧康。
        今晚（2023年10月19日）我们将以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，来共同温习临床中药学的知识内容。
        今天分享各论部分第十七讲“解表药概述”，内容为解表药的含义、功效主治、性能特点、配伍应用及使用注意。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
                  祝贺河北中医药大学药学院张慧康硕士讲座成功！他以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，讲述了临床中药学的知识第十七讲“解表药概述”。
     凡是能疏肌解表、促使发汗，用以发散表邪、解除表证的药物，称为解表药，或发表药。根据解表药的药性和主治差异，一般将其分为发散风寒药和发散风热药两类，又称辛温解表药与辛凉解表药。发散风寒药多属辛温，故又名辛温解表药，适用于风寒表证，代表药物有麻黄、桂枝、荆芥、防风等;发散风热药多属辛凉，故又名辛凉解表药，适用于风热表证，代表药物有柴胡、葛根、牛蒡子、薄荷、菊花等。

感谢张慧康硕士的讲述和分享！

马京雪

        今天晚上（2023年10月20日）我们继续来学习《中医沉思录》的内容题目是关于高等中医教育改革的意见，中医教育有基础理论与临床实践两大部分组成，从表面上看，现有的教育模式已经将这两部分落实到位。但实际上由于现有的中医教育和医疗体制中的西化倾向和市场经济导向，在中医临床教育过程中很难真正体现并发挥中医药临床治疗的特色与特长，这一个问题呢，如果得不到切实的解决，必将长期困扰中医药人才队伍的真正培养。
                祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他与大家一起学习了《中医沉思录》高等中医教育改革的意见。
        2005年5月10-12日召开了第253次香山科学会议，邓铁涛教授发表了三篇论文：《中西医结合的方向》、《中医与未来医学》、《再论中医药必须改革》，都是关于中医、中西医结合事业的重要论述。
所谓“再论”者，不得不再论也。为何不得不“再论”？事情的发展趋向不尽如愿，殷忧于心，不言之不快也，不言之将有大患也，故“再论”之。在“引言”里，邓老说美国的医疗模式不能学。
         在“扫除障碍”的题目下，邓老说“科学”是中医头上的紧箍咒，必须去掉；肃清王斌的思想，必须贯彻宪法精神，发扬中医特色以振兴中医，解除西医模式的束缚。其中说到：“把大力发扬中医之特色说成是中西医结合的成果，这是对广东省中医院发展真相的歪曲”；以西医模式为准绳，“南辕北辙，如此下去，这样培养出来的硕士、博士，一旦居于领导地位，按他们的理念办一切中医事业，则中医之消亡，指日可待了！一言以蔽之曰：以西医学之模式办中医药事业，是对中医药学执行‘宫刑’也”。并说“今把中医药的理论与经验都一笔抹杀，唯西方之命是从，则中医之受‘宫刑’才刚刚开始耳”！词义激昂而殷切，读来心中不免震撼之感。
       感谢刘敬章主任的讲述和分享。

马京雪

本周六晚上（2023年10月21日）“一技之长空中课堂＂，由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《中医药知识普及读本》。
         中医学是既浅显易懂，人人可学，人人能用的大众医学，也是历史悠久，内涵丰富，博大精深，现代科学仍然无法完全揭密的科学医学。
        这本小册子，以通俗易懂的语言，系统地介绍了中医的历史概况，基础理论构成，诊法治病特色，养生保健方法。
        第六章：养生就是为了健康长寿。
         健康长寿离不开正确的思想认识，也离不开正确的养生措施。中医几千年来，积累了丰富的养生经验，我们简单介绍以下几种。
         第五节：食疗药膳养生可参。
         10   胃渍疡及十二指肠溃疡
           11    慢性肝炎
          12     慢性肾炎
            13    肿瘤
           14     妊娠呕吐
            15    更年期综合症
            16     亚健康状态
             17    防衰益寿
              18    美容
        届时我们共同学习具体内容。
             祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！他讲述了曹东义编著的《中医药知识普及读本》
        第六章：养生就是为了健康长寿。 第五节：食疗药膳养生可参。
         10   胃渍疡及十二指肠溃疡           11    慢性肝炎          12     慢性肾炎            13    肿瘤           14     妊娠呕吐            15    更年期综合症            16     亚健康状态             17    防衰益寿              18    美容
        2023年10月19日消息，市场监管总局近日印发《网络销售特殊食品安全合规指南》，这部文件将引领中国的中药产业蓬勃发展，文件规定特殊食品定义：“特殊食品包含保健食品、特殊医学用途配方食品和婴幼儿配方食品”。 在中医药人看来，所谓“保健食品、特殊医学用途配方食品”很大程度就是中药的另一表述。也就是说，这实质是很大程度针对网络销售中药的文件。
       《合规指南》给予保健食品定义：“声称并具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品。即适用于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的，并且对人体不产生任何急性、亚急性或慢性危害的食品。”
可以有功能，但不针对疾病。很大一部分就是意指中药产品，因为中药生产者一般不会触及“治疗”一词，而常常使用“调理”一词，“调理”的意思可以理解为只有好的效果，没有危害作用。

        感谢王群才中医师的讲述和分享。

马京雪

       今周日晚上（2023年10月22日），“一技之长空中课堂”由王红霞主任与大家一起学习《中医神志病学》一书，随着社会的发展变化，医学模式的的转变，各类精神、心理、心身疾病的发病率不断增高，中医神志病学正是在这种时代背景下产生的一门重要的兼顾基础理论与临床应用的学科。今天继续学习第九章神志失和类疾病之烦躁，祥情我们一起期待！！
        祝贺河北省中医药科学院硕士导师王红霞主任讲座改成！她与大家一起学习了《中医神志病学》
第九章神志失和类疾病之烦躁的有关问题。
心主神明，烦躁的产生与心神不宁有关系。
外感病的时候，热扰心神，可以心烦，阳气衰竭的时候可以“躁扰不宁”，所以说“阳烦阴躁”。
在现代的时候，内伤杂病，有很多人常说自己烦躁，这样的时候，需要按照脏腑经络和气血阴阳的盛衰，以及是否和谐平衡来考虑，采取相应的治疗措施。

感谢王红霞主任的讲述和分享。

马京雪

大家好！本周一（2023年10月23日）晚上“一技之长，空中课堂”由霍立轩中医师向各位同道分享由曹东义教授主编的《医经学派》一书。
该书于2022年由河北科技出版社出版。



本周一我们主要学习：

第三章  医经学派对中医学术发展的影响

一、逐渐完善伤寒辨证体系
（二）奠基外感热病脏腑辨证
（三）伤寒学派重视推求病因
       祝贺河北中医霍立轩中医师在隆尧县讲座成功！他向各位同道分享了由曹东义教授主编的《医经学派》第三章  医经学派对中医学术发展的影响

一、逐渐完善伤寒辨证体系（二）奠基外感热病脏腑辨证（三）伤寒学派重视推求病因。
《素问》《灵枢》之中，有“热论”“平热论”“刺热论”“热病篇”，没有一篇是以伤寒命名的专篇，这说明虽然认识到了外感热病的病因“皆伤寒之类也”，却没有在病名上进行强化，也就是说，没有上升为“一级”病名，在认识的高度上，与后世是有明显的不同的。另外，《热论》六经辨证之中，没有“恶寒”的证候，可见“内经时代”对于热病之伤寒病因是不够重视的。
从《难经》“伤寒有五”开始，把热病纳入到广义伤寒之下，从此便成了伤寒的一统天下，热病一词很少有人提到了。隋唐之际的杨上善编著了《黄帝内经太素》，在整理《素问》《灵枢》有关热病内容的时候，却冠以“伤寒”的名称，由此可见东汉末年以来，范汪、华佗、张仲景、王叔和、皇甫谧、葛洪、陶弘景等名医，都闭口不谈热病，而是众口一致地说起了伤寒，成了不可逆转的时代风尚。到了杨上善的时候，把当代的“普遍认识”上溯，似乎“内经”也是只说伤寒不提热病的，所以将就着用“伤寒”做了篇名。
感谢霍立轩中医师的讲述和分享。

马京雪

         本周三晚上（2023年10月25日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”由高春花给大家分享《经络腧穴学》。第16讲主要学习奇经八脉之任脉重点腧穴上篇。学习中极，关元，气海，神阙，下脘，中脘，上脘等重点腧穴的定位、主治及配穴理念。
                祝贺河北中医针灸讲师高春花主治医师讲座成功！她给大家分享了《经络腧穴学》。第16讲奇经八脉之任脉重点腧穴上篇。学习中极，关元，气海，神阙，下脘，中脘，上脘等重点腧穴的定位、主治及配穴理念。
      任脉最早记载于《黄帝内经》，为人体经脉之一，属于奇经八脉，有"阴脉之海"之称。任脉起于胞中，止于下颌，共有关元、气海等24腧穴。此经主要有调节阴经气血、调节月经的作用，主要治疗经脉循行部位的相关病症。
任脉的“任”字，含有担当任务、妊养化育的意义。任脉循行于腹部正中，腹为阴，任脉居中而深，所以任脉对全身阴经脉气有总揽、总任的作用。故前辈们称任脉“总任诸阴”“阴脉之海”。
感谢高春花主治医师的讲述和分享。

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医药大学药学院张慧康。
        今晚（2023年10月26日）我们将以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，来共同温习临床中药学的知识内容。
        今天分享各论部分第十八讲“发散风寒药：麻黄”，内容为麻黄的功效主治、性能特点、配伍应用及使用注意。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
               祝贺河北中医药大学药学院张慧康硕士讲座成功！他以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，与大家同温习了临床中药学第十八讲“发散风寒药：麻黄”，内容为麻黄的功效主治、性能特点、配伍应用及使用注意。
            麻黄是《中国药典》收录的草药，药用来源为买麻藤纲、麻黄科、麻黄属植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎。秋季采割绿色的草质茎，晒干。其性温，味辛、微苦，有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功效，可治疗风寒感冒、胸闷喘咳风水浮肿、支气管哮喘等病症。
      1、用于风寒表实证。本品味辛发散，性温散寒，善于开腠理，透毛窍而发汗，为辛温解表之峻剂。用治外感风寒，腠理密闭所致的恶寒、发热、头身疼痛、无汗、脉浮紧等风寒表实证，常与桂枝相须为用，以增强解表散寒之功，如麻黄汤(《伤寒论》)。
2、用于咳喘实证。本品主入肺经，辛开苦降，能够宣降肺气，以宣为主，善散邪宣肺以止咳平喘，凡肺气壅草麻黄遏所致的咳嗽气喘，无论寒、热、痰、饮以及有无表证，均可应用，尤宜适宜于风寒外束，肺气壅遏之咳喘。 用治:①风寒束表，肺气失宣之咳喘，常与杏仁、甘草配伍，及三拗汤(《太平惠民和剂局方》,简称《和剂局方》); ②外寒内饮之咳喘，痰多清稀等，常配伍干姜、半夏等，如小青龙汤(《伤寒论》);③热邪壅肺之高热、喘促，可与石膏、杏仁、甘草配伍，即麻杏石甘汤(《伤寒论》)。
3、用于风水水肿。

感谢张慧康硕士的讲述和分享！

马京雪

           尊敬的曹东义老师好，各位师兄师姐，各位中医同道，大家晚上好，世中联一技之长空中课堂又和大家相会了，我是来自河北的刘云双，本周（2023年10月27日）继续给大家分享山东中医学报《名老中医之路》中的徐荣斋先生 写的互勘已求证，比类而索义理，会参而见源流，第三境界等内容，请曹老师和大家收听指导。
                 祝贺河北中医刘云双医师讲座成功！她给大家分享了山东中医学报《名老中医之路》徐荣斋先生的有关内容。
       徐荣斋 字国椿，晚年自号三补老人。生于1911年，卒于1982年，浙江绍兴人，先生师从名医杨哲安先生，又曾问业于曹炳章先生。
          徐荣斋早期专注于整理、重订清俞根初的遗著《通俗伤寒论》十二卷，遂成书《重订通俗伤寒论》。全书共分为伤寒要义，六经方药，表里寒热、气血虚实、伤寒诊法、伤寒脉舌、伤寒本证、伤寒兼证、伤寒夹证、伤寒坏证、伤寒复证、调理诸法，共计十二章。其辨析诸证，颇为明晰;其条列治法，温寒互用，补泻兼施，亦无偏主一格之弊。方方切用，法法通灵，其定方宗旨，谓古方不能尽中后人之病，后人不得尽泥古人之法。全在一片灵机，对症发药。先生还对晋唐及宋时期伤寒学说的发展有较深入的研究。他撰写了"略论晋唐时期之伤寒学"、"略论宋代之伤寒学"，重点阐述了晋唐、宋代伤寒学说的发展，并归纳了各派医家伤寒论之特色与精妙之处。同时，还研究了成无己《注解伤寒论》特点、提炼了郭雍《伤寒补亡论》勘六经病的三要点和三要求，为后人学习提供参考。晚年又着眼于家乡的"绍派伤寒"，上溯明末清初，下逮民国，为三百年来的"绍派伤寒"探源、析流，功不可没。
         感谢刘云双医师的讲述和分享。

马京雪

本周六晚上（2023年10月28日），”一技之长•空中课堂”由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《外求内养找健康》这本书的内容。
        国医大师李士懋的 序言：健康长寿是人们美好的愿望，也是古人不懈的追求，中医几千年以来，对此积累了深厚的理论，探索出丰富的经验。
        引言：养生保健是中医的一个理念，也是古人千百年来不懈的追求，有成功的经验，也有失败的教训，探索的道路曲曲折折，逐渐寻找出来一些正确的方法和理论，值得人们珍惜和借鉴，因为生命只有一次，不能随意创造，也不能推倒重来。
        第一章：自古向外求仙药，探索可贵难可靠。
        第一节：《山海经》的宝物令人向往。
         1.南山宝物多，食之无肿疖。
         2.西山很迷人，奇物可疗疾。
         3.北山很壮丽，食物治痛疽。
        届时我们共同学习具体内容。
                祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！他讲述了曹东义教授编著的《外求内养找健康》 序言、 引言  第一章：自古向外求仙药，探索可贵难可靠。 第一节：《山海经》的宝物令人向往等内容。
       健康长寿是人们美好的愿望，也是古人不懈的追求，中医几千年以来，对此积累了深厚的理论，探索出丰富的经验。河北省是中医药的发祥地之一，历史上名医辈出，扁鹊、刘河间、张元素、李东垣、王好古、罗天益、王清任、张锡纯等，都是影响深远的大师，学术创新的典范。河北省中医院、河北省中医药科学院的有关专家，积极申报科研项目，“中医养生预防保健技术研究与传播”、“中医综合外治干预老年痴呆进程的研究”等，先后被河北省科学技术厅、河北省中医药管理局立项资助。经过课题组和项目有关人员的不断努力，利用学术研讨、科普讲座、下乡义诊、基层培训、带教学生、网络宣传等形式，把有关知识传播到广大的社区和农村，逐渐形成了文字性的总结，发表有关文章，编成专门著作《外求内养找健康》和《颐养天年》，2016年出版发行，提出了很多切实可行的养生保健措施，使中医“治未病”的理念深入人心，这必将有助于社会大众的健康生活，对于从源头上解决看病难、看病贵，也是一剂行之有效的良药。
        中医养身保健的方法虽然很多，但是，概括起来无非是主动地养生，还是被动地保健；是向身体之外求方法，还是向身体之内找根据。
主动的养生保健，就是通过自身努力，利用各种可以得到的方法，进行主动养生保健。
被动的养生保健，就是依赖他人提供的方法，治疗疾病，维护健康。
当然，自己主动养生，与医生帮助互动起来，也是一种很好的选择。
       感谢王群才中医师的讲述和分享。