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楼主: llyyjj
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可以提几个问题吗?

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241
发表于 2013-12-16 18:20:40 | 只看该作者
大光明云 发表于 2013-12-16 17:33
痹症从传递的次序,又有五脏之痹;是说明久痹不已,内舍于脏的证候。肌痹传于脾,筋痹传于肝,骨痹传于肾, ...

先生,这些传,有临床例证吗?
先生能否谈谈?

点评

先生可以参看“杂病心法要记”  发表于 2013-12-17 04:57
242
发表于 2013-12-17 05:39:41 | 只看该作者
llyyjj 发表于 2013-12-16 10:56
有我在另外论坛里的几条,请光明先生指导:

讨论这个问题其实不需要多少个人经验。(指讨论外风和中风病 ...

小儿中 风证有寒热两类

小儿通常不会描述病情,所以要求医生要细致观察,故古时候又称做哑症。小儿脏腑娇嫩,气机没有完全的和谐,融洽;但总以肺系,和 肠胃系统毛病居多;风证通常为次生病变。

1,热风:

小儿遭受外感,很容易引发高热,热性炎上,灼烧心肺,耗伤阴血; 使得经气,脏腑之气,不循常道,亢奋而行,产生小儿风证。 这种风证,表为因,钩发里证,“阴血极亏,阳气亢奋”,成弓角反张--筋腱缺血,脑液不足,成昏迷,由于传变迅速,必须立即予以对证治疗。 由于外邪入侵,较深, 所以多以,犀角,羚羊角,牛黄来钩祛邪风,这类药又兼有极强的开窍特征,可以引邪外出,同时可以降低高热;在此基础上,大量的凉血补血,少佐以凉活血为必须,而补血非用清轻之类不可,决不可厚腻, 同时伴以虫类祛风药,清理深层次的风。

2,寒性风证:风性属阳,属亢奋;寒性属阴,这种症状实质上是阴阳夹杂症状。 比如小儿慢脾风。

其表现是,腹痛泄泻,四肢冰冷;同时伴有,抽搐,痉挛,乃至昏迷症状;
其病因病机是;小儿消化不良,脾虚泄泻,损及于肾,长期泄泻,损及肾精;导致肾精亏损; 肾精为肾阳,肾阴之根, 这样一方面导致阳虚--- 成肢冷畏寒; 一方面肾阴虚,肝肾同源,肝阴之源在于肾阴;今肾阴不足,导致肝血不足;而小儿少阳体质,其升发力显著,但这个升发力必须有肝血的控制,来使得它的升发为有规律的,有序的升发;肝血不足,不能控制其升发循于常道,而致肝气亢奋,循经入脑,变异成风,而导致中风。
古方的治疗上,有用肾气丸的,有用麝香犀角地黄丸的,等等。因为见到阳虚就用附子,不知道附子动阳生风更厉害, 此病补益肾阳,绝不能让它升阳,必须潜阳而补, 与其用,龙骨,牡蛎,白芍用来制 附子升阳之性,不如不用它,而改以鲜茅,茴香,吴茱萸,这些暖下焦,而没有升阳之弊。同时在兼以治疗风证,钩藤,羚羊角之类的药物,方为合宜。
243
发表于 2013-12-17 06:00:33 | 只看该作者
llyyjj 发表于 2013-12-16 10:59
有关小儿中风的表现有这些描述:

小儿痿症:表现,到行走的岁数却不能走动,通常作为医生要检查,囟门是否闭合,肢体是否冰冷,一般以肾精不够为首先考虑的要点。

其次:再从黄帝内经来考虑,即:肺叶枯焦,阳明火盛的病因来治疗。
244
发表于 2013-12-17 06:42:00 | 只看该作者
董建军 发表于 2013-12-16 12:42
做实验也得有试验方法,不会试验方法做什么实验?我发现基本上都不会实验,包括你,比如人体运动实验按摩 ...

人体运动实验按摩实验

请您具体的公布一下,原理,方法,我来学习一下。

点评

“杂病心法要记”。 谢谢先生指点  详情 回复 发表于 2013-12-17 09:01
245
发表于 2013-12-17 09:01:55 | 只看该作者
大光明云 发表于 2013-12-17 06:42
人体运动实验按摩实验

请您具体的公布一下,原理,方法,我来学习一下。

“杂病心法要记”。

谢谢先生指点
246
发表于 2013-12-17 10:57:57 | 只看该作者
梁常兵 发表于 2013-12-17 09:01
“杂病心法要记”。

谢谢先生指点

247
 楼主| 发表于 2013-12-18 00:09:59 | 只看该作者
大光明云 发表于 2013-12-16 12:40
我认为中医的风,应该首先以,内风,外风来分类;这样就可以有个范围来讨论了。首先说外风:
外风:
1 ...

这几天忙些,回复迟了,抱歉!




(2)邪风:(風)--风中有虫,伤寒论论述的家人十死七八,就是这种邪风致病;站在更广义角度看,这风中的虫,就可以类比于,细菌,病毒;它们所过之处,人畜会受到感染,伤害;比如说温病学的疫毒,
---------------------
就是把这种风邪,当做一种致病物质看待。
如果是致病物质,应该不脱离微生物的范围,当然,古人遇到的微生物感染之病,其病原未必今人都知道。也就是说,现在人们认识到的微生物,不一定包括了自古以来的所有致病微生物。
关于微生物的具体研究,是生物学和病原学的内容。咱们讨论的是,如果外风是一种微生物的话,那么致病以后,病理变化就相对固定。


3 治法:初期就是祛风解表, 增强卫气;这个是个定则;至于所带的寒热问题,大致是由病人的素体关系; 比如风邪入侵,入理化热;那就叫做风热; 病人素体阳虚,或者在寒冷的环境,阳气本身不虚而被闭郁,那就体现风寒证。这些论述很多, 不繁述了。

-------------------------------
先生讲的治法,没有不同意见。后面讲的寒热问题,需要探讨了。
外风入侵以后,病机是寒是热,是取决于病人体质的话,就不能把外风当做一种致病物质看待。前面我说,通一种致病物质,引起的病理变化应该相对固定。这是病原学里的基本内容。


点评

关于微生物的具体研究,是生物学和病原学的内容。咱们讨论的是,如果外风是一种微生物的话,那么致病以后,病理变化就相对固定。---------首先風中的虫-微生物,可能是一种,也可能是多种; 即便是一种,比如说现在  详情 回复 发表于 2013-12-18 05:00
248
 楼主| 发表于 2013-12-18 00:15:12 | 只看该作者
大光明云 发表于 2013-12-16 12:49
大多数的风开始入侵时,多从大椎进攻; 大椎是诸阳之会,就是说阳经交会在这个点,也是最拥挤的点,卫气 ...

大多数的风开始入侵时,多从大椎进攻; ————比如明明是风寒湿较多的环境,年轻人好美,不注重护理,引发关节痛痛。这个是属于痹症范围的,这个痹症是长期积累发生的;……
中医说的痹:是指“外侵”的,风,寒,湿; 由皮肤之孙络,浮络入络脉,入经,干扰关节的滑利功能而来。
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从大椎而入的,是一种具体物质吗?后面先生讲:“风寒湿较多的环境,年轻人好美,不注重护理”这句话看,是说痹证的病因是环境因素对人体的影响,不是具体物质的侵入。后面先生给“侵入加个引号,是不是也否认风,寒,湿是具体物质?

点评

风,寒,湿都是物质存在的属性; 过去古人看不见,但能感受到,就用这些词来描述, 比如风,拿现代的观点来看,也可以说是流动的氮气,氧气,微量气体,以及诸多微生物; 寒,湿:是人对于物质存在形态的触觉;人的  详情 回复 发表于 2013-12-18 05:29
249
发表于 2013-12-18 05:00:07 | 只看该作者
llyyjj 发表于 2013-12-18 00:09
这几天忙些,回复迟了,抱歉!

关于微生物的具体研究,是生物学和病原学的内容。咱们讨论的是,如果外风是一种微生物的话,那么致病以后,病理变化就相对固定。---------首先風中的虫-微生物,可能是一种,也可能是多种; 即便是一种,比如说现在的禽流感病毒, 它也有传变的过程,因此所说的一种微生物引发病理变化相对固定? 就不必了,不去治疗处理,它还是传变的。
250
发表于 2013-12-18 05:29:14 | 只看该作者
llyyjj 发表于 2013-12-18 00:15
大多数的风开始入侵时,多从大椎进攻; ————比如明明是风寒湿较多的环境,年轻人好美,不注重护理, ...

风,寒,湿都是物质存在的属性; 过去古人看不见,但能感受到,就用这些词来描述, 比如风,拿现代的观点来看,也可以说是流动的氮气,氧气,微量气体,以及诸多微生物; 寒,湿:是人对于物质存在形态的触觉;人的触的功能分两类: 1能触,就是说你的皮肤必须有对外感知的能力;2 所触,就是说你本身有了对外感知的能力,还必须有被感知的对象。 热,寒,湿,燥,就是这种人与物质间相互作用的关系;比如说湿,那是基于人的感觉而判断的,而鱼是另类。

我加引号的目的是区别内风的意思。

点评

内风暂且不说了。 先生讲:风,寒,湿都是物质存在的属性; 过去古人看不见,但能感受到,就用这些词来描述, 比如风,拿现代的观点来看,也可以说是流动的氮气,氧气,微量气体,以及诸多微生物 --------------  详情 回复 发表于 2013-12-18 16:44
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