曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

       今天晚上（2023年6月23日）的空中课堂我们继续来学习张晓彤先生的著作《中医沉思录》的内容，题目是加强传统科研方法，振兴中医药学。传统这个词呢加之于中医药学之上，也就是意味着中医药学几千年来所走过的成功之路。研究并发展中医药学，如果背离了其他背历史被实践证明行之有效的传统科研方法，而试图简单的以西医的理论来解释、来验证、来发展，则必将扭曲中医发展之路。继承传统，博采众长，突出特色，创新发扬才是永远的主题。多年实践证明，中医中药是可以输出的瑰宝。这并不是偶然现象，而是国际医疗模式的转变。中医中药呢符合这一客观形式的必然需要。而西方国家对于化学药品所产生的阴影，对于非传染性疾病，比如高血压，冠心病，肿瘤，癌症等等，寄希望于自然疗法，这是人类自身的选择，是不以人们意志为转移的，也是东学西渐的大好机遇。发展现代医药和我国传统医药、中西医并重，国家立法和确定的方针已经给我们指明了方向。
                祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他和大家一起学习了张晓彤先生的著作《中医沉思录》关于加强传统科研方法的有关内容。
        中医传统科研的方法是把人放在天地之间，与万物一起并生的共生、共荣，遵循自然变化的原则，“法相莫大于天地，变化莫甚于四时”，因此，中医的脏腑是时空化的脏腑，治疗也是时空化的升降浮沉，四气五味入脏腑，天地精华聚成药。每个人都有生长壮老已的过程，病起于过用，治疗是帮助患者恢复升降出入的功能，不是假体替代，不是器官切除，也不是外力对抗。
    感谢刘敬章主任的讲述和分享。

马京雪

本周六晚上（2023年6月24日）“一技之长空中课堂＂，由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《中医药知识普及读本》。
         中医学是既浅显易懂，人人可学，人人能用的大众医学，也是历史悠久，内涵丰富，博大精深，现代科学仍然无法完全揭密的科学医学。
        这本小册子，以通俗易懂的语言，系统地介绍了中医的历史概况，基础理论构成，诊法治病特色，养生保健方法。
        第二章：中医巧妙认识生态人体。
       第五节：表里如一建立脏象。
        中医有一套独特的方法，可以通过外在的表现，判断内在的健康情况。这就是中医的”脏象学说”。
       所谓”脏"，也就是藏，是深藏在身体内部的器官。”象”就是现象，是表现于外的形象。
        第六节：经脉联络表里上下。
        经络就像地上的河流，交错纵横，有主干，有支流。主干叫经，也叫脉。支流叫络，也就是网络、联络。
        人体的五脏六腑、五官九窍、四肢百节、皮肉筋骨等器官和组织，虽各有不同的生理功能，但又互相联系，从而使全身内外、上下、前后、左右构成的有机整体。这种相互联系、有机配合主要依靠经络系统的联络沟通作用来实现。



        届时我们共同学习具体内容。
                 祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！他讲述了曹东义教授编著的《中医药知识普及读本》
        第二章：中医巧妙认识生态人体
         第五节：表里如一建立脏象。
        中医藏象的理论离不开解剖学知识，但是又不拘泥于解剖，而是根据人法天地的原则做了模型化的安排，比如按照河图洛书的思想，就不是三焦的心肺在上焦，肝肾在下焦，而是肝气升于左，肺气降于右。是交互金木，既济水火的时空化。
        第六节：经脉联络表里上下。
       内在的脏腑需要与四肢九窍想联络，经络学说就根据“时空整体观”的要求应运而生了。

感谢王群才中医师的讲述和分享！

马京雪

今周日晚上（2023年6月25日），“一技之长空中课堂”由王红霞主任与大家一起学习《中医神志病学》一书，随着社会的发展变化，医学模式的的转变，各类精神、心理、心身疾病的发病率不断增高，中医神志病学正是在这种时代背景下产生的一门重要的兼顾基础理论与临床应用的学科。今天继续学习第八章神志失常类疾病之昏迷，祥情我们一起期待！
               祝贺河北省中医药科学院硕士导师王红霞主任讲座成功！她与大家一起学习了《中医神志病学》第八章神志失常类疾病之昏迷。
西医说昏迷不醒是大脑出了问题，中医认为心主神明，昏迷的人，一定是心神有问题。
外感病的昏迷，多是邪热内陷心包，或者热入血室，血不藏神，血不宁神，神明障碍，失神，神散，神亡，这和厥证的描述相似，《内经》有厥逆，大厥，薄厥的论述，张仲景有热入血室，神不了了，神昏谵语，温病学有热入心包，邪陷心包的诊治方法。内科有晕厥，昏迷等辨证论治为主的治疗方法。
当时见到昏迷的人，中医首先要针刺艾灸急救，就像扁鹊诊治虢太子那样，而不是送到CT室做检查。

感谢王红霞主任的讲述和分享。

马京雪

大家好！本周一（2023年6月26日）晚上“一技之长，空中课堂”由霍立轩中医师向各位同道分享由曹东义教授主编的《医经学派》一书。
该书于2022年由河北科技出版社出版。



本周一我们主要学习：

二、医经学派形成与发展的主要因素

（二）医学发展的推动
4.分科与医师考核制度
5．经腧络与脏腑， 承先启后由扁鹊
6.经脉的重要性，逐渐让位于脏腑
        祝贺河北中医霍立轩中医师在隆尧县讲座成功！他向各位同道分享了由曹东义主编的《医经学派》医经学派形成与发展的主要因素
（二）医学发展的推动
4.分科与医师考核制度5．经腧络与脏腑， 承先启后由扁鹊6.经脉的重要性，逐渐让位于脏腑
在医学经典诞生的时期，也有《周礼医师》分科考核；扁鹊之前也有古经脉理论，中医药先认识的是经脉，然后才找到了医学的核心是脏腑，经脉只是替脏腑服务的“附属物流和信息流”；
经脉不是生产企业，也不是消费终端，但是，没有这个物流信息流，就没了活力四射的生命了。
感谢霍立轩医师的讲述和分享！

马京雪

    大家好，今天晚上（2023年6月27日）的“一技之长空中课堂”由河北省中医药科学院医学硕士卢青玉主治医师为大家讲述《傅青主女科》产后篇4的原文与评注。
产后厥证，产后血崩，产后气短似喘，产后妄言妄见，产后伤食。
      请大家关注收听卢青玉的讲述。
             祝贺河北省中医药科学院医学硕士卢青玉主治医师讲座成功！她为大家讲述了《傅青主女科》产后厥证，产后血崩，产后气短似喘，产后妄言妄见，产后伤食。
       傅青主说，妇人产有用力过多，劳倦伤脾，故逆冷而厥，气上胸满，脉去形脱，非大补不可，岂钱数川芎、当归能回阳复神乎！必用加参生化汤，倍参，进二剂，则气血旺而神自生矣，厥自止矣。若服药而反渴，另有生脉散，独参代茶饮，救脏之燥。如四肢逆冷，又泄痢类伤寒阴症，又难用四逆汤，必用倍参生化汤，加附子一片，可以回阳止逆，又可以行参、归之力。立二方于下分先后。
◎加参生化汤：治产后发厥，块痛未止，不可加耆、术。
川芎（二钱）　　　　　　当归（四钱）
炙草（五分）　　　　　　炮姜（四分）（一作黑姜）
桃仁（十粒，去皮尖，研）人参（二钱）
枣，水煎。进二服。
◎滋荣益气复神汤：治产后发厥，问块痛已除可服此方。
人参（三钱）　　　　　　黄耆（一两，蜜炙）
白术（一钱，土炒）　　　当归（三钱）
炙草（四分）　　　　　　陈皮（四分）
五味（十粒）　　　　　　川芎（一钱）
熟地（一钱）　　　　　　麦芽（一钱）
枣一枚，水煎服。

      感谢卢青玉主治医师的讲述和分享。

马京雪

今天晚上（2023年6月28日）的空中课堂，刘敬章主任讲座。我们继续来学习《中医沉思录》的内容，题目是对中医科研工作的思考。多年以来，以中医现代化为目标，在所谓的中医科研中已经投入了大量的人力、物力与财力。但是所得到的所谓的科研成果几乎都是以西医为模式，以实验为基础，以西化为标准的结论。这些科研成果不但难以起到发展中医的作用，而且在其过程中，使很多的优秀学子追名逐利，而失去了对其自身中医素质的修养，荒废了一代中医学子。而使得中医药事业的发展真正面临后继乏人，后继乏术的局面。因此要想使中医药事业不至于绝学于我们这一代，必须要从根本上对现行的中医科研工作进行彻底的反思。只有正本清源，以实践为检验真理的唯一标准。才能使我们认清方向，把握机遇，为振兴中医的事业做出贡献。
            祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他与大家继续来学习了《中医沉思录》对中医科研工作的思考。
          对于中医事业的看法，目前也有很多不同的观点。有的说中医的形势“好得很”，医、教、研人才济济，国家重视，人民欢迎，形势非常乐观。也有的说中医的形势“坏得很”，中医人才严重短缺，会用中医思维看病的中医，严重缺乏，市场上充斥的职业中医，大多是严重西化、变味了的中医，真正的中医学术正面临着失传的危险，有的人说“中医人才比大熊猫还少”，甚至已经有了“末代中医”的说法。
应该如何看待中医？这不仅是一个学术问题，而且是关系到国计民生的大家的事情问题，需要我们细致地分析，冷静地思考，正确地判断。
这就是透过现实表面现象，向历史纵深探索的研究方法。这样的研究方法，需要“科学发展观”进行指导。科学发展观就是实事求是的发展观，科学本身也是发展的，不能只用解剖实证的还原论看问题，还要用系统视野看人体，要用自组织理论、复杂性科学看中医。这样我们就会看到中医的科学性，和它那无与伦比的大智慧。

感谢刘敬章主任的讲述和分享。

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医药大学药学院张慧康。
        今晚（2023年6月29日）我们将以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，来共同温习临床中药学的知识内容。
        今天分享总论第二讲“中药学的发展”，内容为秦汉至魏晋南北朝时期的发展历史。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
                祝贺河北中医药大学药学院张慧康硕士讲座成功！他以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，与大家共同温习临床中药学的知识，分享了总论第二讲“中药学的发展”，内容为秦汉至魏晋南北朝时期的发展历史。
        自从有了人类，就有了疾病，也就有了与疾病斗争的探索，神农尝百草的传说凝聚了漫长的历史过程。然而《神农本草经》这部书，最早出现的年代并不早。大家从梁代陶弘景的《神农本草经集注》问世，才知道原来有《神农本草经》这本药物学著作。扁鹊的弟子有《子仪本草》，《汉书艺文志》的“《神农黄帝食禁》七卷”，也应该是中药学的著作。
陶弘景说，旧说皆称《神农本草经》，余以为信然。昔神农氏之王天下也，画易卦以通鬼神之情；造耕种，以省煞害之弊；宣药疗疾，以拯夭伤之命。此三道者，历群圣而滋彰。文王、孔子，彖象繇辞，幽赞人天。后稷、伊芳尹，播厥百谷，惠被生民。岐、皇、彭、扁，振扬辅导，恩流含气。并岁逾三千，民到于今赖之。
但轩辕以前，文本未传，如六爻指垂，画象稼穑，即事成迹。至于药性所主，当以识识相因，不尔何由得闻。至乎桐、雷，乃着在篇简。此书应与《素问》同类，但后人多更修饰之耳。秦皇所焚，医方、卜术不预，故犹得全录。而遭汉献迁徙，晋怀奔迸，文籍焚靡，千不遗一。
今之所存，有此四卷，是其本经。所出郡县，乃后汉时制，疑仲景、元化等所记。又有《桐君采药录》，说其华叶形色。《药对》四卷，论其佐使相须。魏、晋以来，吴普、李当之等，更复损益。或五百九十五，或四百卅一，或三百一十九。或三品混糅。冷热舛错，草石不分，虫兽无辨，且所主治，互有多少。医家不能备见，则识智有浅深。今辄苞综诸经，研括烦省。以《神农本经》三品，合三百六十五为主，又进名医副品，亦三百六十五，合七百卅种。精粗皆取，无复遗落，分别科条。

感谢张慧康硕士讲述和分享！

马京雪

尊敬的曹东义老师，各位师兄师姐，各位中医同道，大家晚上好！我是来自河北的刘云双，今天（2023年6月30日）和大家一起学习的是山东中医学报的《名老中医之路》万友生先生的
“寝馈歧黄五十年”
里面的关于补脾和补肾的问题，还有关于中西医结合的问题。
敬请聆听！
               祝贺河北中医刘云双医师在衡水市讲座成功！她和大家一起学习了山东中医学报的《名老中医之路》万友生先生的“寝馈歧黄五十年”关于补脾和补肾的问题，还有关于中西医结合的问题。
         万友生先生，认为“胃痛”、“痞满”为主要表现，病证多以虚（或虚实夹杂）证为主。治疗上喜用理中汤、小建中汤、黄芪建中汤、香砂六君子汤、异功散等以健运脾胃，并根据寒、热、虚、实等不同加入温阳散寒之“良附丸”、滋阴清热之“益胃汤”等方药。并自制“五消饮”、“芍甘百佛汤”二方，对治疗慢性胃炎脾胃虚弱而致的消化不良及阴虚内热而致的胃脘痛症有良好疗效。
       对于慢性肾炎惯用方白茅根30克，生薏苡仁、赤小豆、生地、熟地各15克，山茱萸10克，山药、茯苓各15克，泽泻、丹参各10克，知母15克，黄柏10克，杜仲、续断各15克，桑寄生30克。用于湿热内蕴，损伤肾阴，慢性肾炎，尿检常见蛋白、管型和红细胞，通身及面目水肿，腰酸痛，尿少色如浓茶，面红目赤，口干口苦，夜间盗汗，有时食后胃脘微痛，舌苔黄多白少而厚腻，舌边尖红，脉细数无力。学习和运用体会慢性肾炎，症见通身面目微肿，腰酸痛，尿少色如浓茶，面红目赤，口干口苦，夜间盗汗，舌苔黄多白少而厚腻，舌边尖红，脉细数。显属湿热内蕴，损伤肾阴所致。因此，用白茅根汤合知柏地黄汤在清利湿热的同时滋阴降火，并加桑寄生、杜仲、续断以补肾强腰。
   感谢刘云双医师的讲述和分享。

马京雪

本周六晚上（2023年7月1日）“一技之长空中课堂＂，由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《中医药知识普及读本》。
         中医学是既浅显易懂，人人可学，人人能用的大众医学，也是历史悠久，内涵丰富，博大精深，现代科学仍然无法完全揭密的科学医学。
        这本小册子，以通俗易懂的语言，系统地介绍了中医的历史概况，基础理论构成，诊法治病特色，养生保健方法。
        第三章：疾病都是自身平衡紊乱。
        人体是否发病，关键是要看人体的正气是否健旺。因此，中医说：“正气存内，邪不可干”，”邪之所凑，其气必虚”。可见，正气在疾病的发生过程之中，占有不可替代的重要作用。
         第一节：风雨寒暑专病虚人。
        第二节：饮食自倍先伤肠胃。
        届时我们共同学习具体内容。
        祝贺河北中医王群才中医师讲座成功！他讲述了曹东义教授编著的《中医药知识普及读本》
        第三章：疾病都是自身平衡紊乱。
         第一节：风雨寒暑专病虚人。
        第二节：饮食自倍先伤肠胃。
        《内经》说病起于过用，五劳所伤都是过劳伤引起的疾病。
邪正斗争在疾病发病和治疗的过程中，都是大事，是主要因素。
正气增强，离不开脾胃功能的维护和增强
感谢王群才中医师的讲述和分享！

马京雪

今周日晚上（2023年7月2日），“一技之长空中课堂”由姬领会与大家一起继续学习《临证本草》一书。全面准确的把握中药效用，并能灵活应用，这对于一名中医临床医生来说，是非常必要的，《临证本草》一书把每味中药谈的比较透彻和全面，特别是一些经验，拿来就能用。今晚，我们一起学习！
              祝贺山东淄博名医姬领会院长讲座成功！他与大家一起继续学习了《临证本草》关于羌活的内容。
       羌活属多年生草本植物，药性：味辛；苦；性温。归膀胱；肾经。
功能主治：散表寒；祛风湿；利关节；止痛。主外感风寒；头痛无汗；油印寒湿痹；风水浮肿；疮疡肿毒。
用法用量：内服：煎汤，3-10克；或入丸、散。
使用注意：气血亏虚者慎服。《本草经疏》：血虚头痛及遍身疼痛骨痛因而带寒热者，此属内证，误用反致作剧。
感谢姬领会院长的讲述和分享。