曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

    大家好，今天晚上（2023年6月13日）的“一技之长空中课堂”由河北省中医药科学院医学硕士卢青玉主治医师为大家讲述《傅青主女科》产后篇2的原文与评注。
产后血崩，产后四肢浮肿，产后气血两虚乳汁不下，产后郁结乳汁不通。
      请大家关注收听卢青玉的讲述。
                祝贺河北省中医药科学院医学硕士卢青玉主治医师讲座成功！他为大家讲述了《傅青主女科》产后血崩，产后四肢浮肿，产后气血两虚乳汁不下，产后郁结乳汁不通的有关内容。
      傅青主说， 少妇产后半月，血崩昏晕，目见鬼神。人皆曰恶血冲心也，谁知是不慎房帏之过乎。夫产后业逾半月，虽不比初产之二三日，而气血初生，尚未全复，即血路已净，而胞胎之损伤未痊，断不可轻于一试，以重伤其门户。无奈少娇之妇，气血初复，不知慎养，欲心大动，贪合图欢，以致血崩昏晕，目见鬼神，是心肾两伤，不特胞胎门户已也。明明是既犯色戒，又加酣战，以致大泄其精，精泄而神亦随之而欲脱。此等之症，乃自作之孽，多不可活。然于不可活之中，而思一急救之法。舍大补其气与血，别无良法也。方用救败求生汤。
人参（二两）　　　　　　当归（二两，酒洗）
白术（二两，土炒）　　　九蒸熟地（一两）
山萸（五钱，蒸）　　　　山药（五钱，炒）
枣仁（五钱，生用）　　　附子（一分或一钱，自制）
水煎服。一剂而神定，二剂而晕止，三剂而血亦止矣。倘一服见效，连服三、四剂，减去一半，再服十剂，可庆更生。此方补气以回元阳於无何有之乡，阳回而气回，自可摄血以归神，生精而续命矣。
（亦有中气素虚，产后顷刻血崩不止，气亦随之而脱。此至危之证，十常不救者八、九，惟用独参汤尚可救活一、二。辽人参去芦五钱，打碎，急煎，迟则气脱不及待矣。煎成徐徐灌之，待气回再煎一服灌之。其馀治法参看血崩门。但产后不可用杭芍炭以及诸凉药。然此证皆系临产一、二日前入房所致，戒之！）

      感谢硕士卢青玉主治医师的讲述和分享。

马京雪

本周三晚上（2023年6月14日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”由王秀民和大家一起学习国医大师路老的《路志正医林集腋》，路老是我国当代著名的中医学家。为了将其从医数十年积累起来经验，他编辑的《路志正医林集腋》采取以医话为主的形式整理成书，137篇文章短小精悍，说理透彻，言简意赅，其内容翔实、病种多样、见解独到、论述精辟、理论与临床联系紧密。敬请王秀民讲述感冒不容忽视、风湿郁表发热、湿邪郁表低热、蒿芩清胆疗低热、湿热误下成寒湿。
              祝贺河北中医王秀民主任在石家庄市中医院讲座成功！她和大家一起学习了国医大师《路志正医林集腋》之感冒不容忽视、风湿郁表发热、湿邪郁表低热、蒿芩清胆疗低热、湿热误下成寒湿。
         路老认为：现今随着人们生活水平的提高，生活方式及饮食结构的改变，过食肥甘，损伤脾胃，运化失健，聚湿变浊生痰，痰阻脉络，血行瘀滞形成痰瘀互阻，痹阻血脉，引发的冠心病有逐渐增多的趋势。脾胃是气机升降的枢纽，“调中央以通达四旁”。若肥甘无度，致使脾胃损伤，湿浊中阻，积久生痰，湿浊上蕴胸中，则胸阳不展；痰浊上逆，阻滞血脉，则痹塞不通；中阳虚弱则寒自内生，与外寒内外合邪，上犯心君，则胸阳痹阻，心脉不通，发为胸痹。因此治疗湿蕴者，当健脾运湿，湿祛则胸阳自展；痰阻者，当健脾化痰，痰消则血脉自通。
在辨治冠心病过程中，十分注重升降药物的运用。在升脾阳方面，如系湿浊为患，阻碍气机者选用藿香、苏梗、葛根、荷叶、荷梗等；若为脾虚下陷者，选用柴胡、升麻、白术等。在和胃降浊方面，多用枳实、厚朴、橘皮、半夏、竹茹、旋复花。又因肺主气，主宣散肃降，气宣则湿化，故兼用杏仁、枇杷叶、桔梗等以加强其利气祛湿、肃肺降逆之功效。并善于将两种不同性味的中药组成药对，如：荷梗配藿梗，麦芽配谷芽，山药配白术，菖蒲配郁金，桂枝配丹参，木香配丹参，枳壳配旋复花，黄芪配当归等，以利气机的升降开合，气血之顺畅条达，对治疗与脾胃失调有关的心痹，常收事半功倍之效。
感谢王秀民主任的讲述和分享。

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医学院药学院张慧康。
        今晚（2023年6月15日）我们将以《本草三家合注》为主要参考书目，来共同学习中医四大经典著作之一—《神农本草经》。今天要分享的是《神农本草经》中的“荨”“落葵”“蘩缕”“蕺”四味药。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
                 祝贺河北中医药大学药学院张慧康硕士讲座成功！他以《本草三家合注》为主要参考书目，分享的是《神农本草经》中的“荨”“落葵”“蘩缕”“蕺”四味药。
        荨，草名，即知母。--《本草纲目●草部一》。多年生草本植物，叶子对生，卵形，开穗状小花，茎和叶子都有细毛，皮肤接触时能引起刺痛。茎皮纤维可以做纺织原料。
     「主治」消渴热中，除邪气，肢体浮肿，下水，补不足，益气（《本经》）。
        落葵，又名藤葵（《食鉴》）、藤菜（《纲目》）、天葵（《别录》）、繁露 （同）、御菜（俗）、胭脂菜。
       「主治」滑中，散热（《别录》）。利大小肠（时珍）。
      蘩缕，功能主治：清热解毒，化瘀止痛，催乳。用于肠炎，痢疾，肝炎，阑尾炎，产后瘀血腹痛，子宫收缩痛，牙痛，头发早白，乳汁不下，乳腺炎，跌打损伤，疮疡肿毒。
活血，去瘀，下乳，催生。治产后瘀滞腹痛，乳汁不多，暑热呕吐，肠痈，淋病，恶疮肿毒，跌打损伤。
      菹菜（恭）、鱼腥草。
    「主治」蠼 尿疮（《别录》）。淡竹筒内煨熟，捣敷恶疮、白秃（大明）。散热毒痈肿， 疮痔脱肛，断 疾，解 毒（时珍）。
感谢张慧康硕士讲述和分享！

马京雪

各位中医同道，中医爱好者：
        大家好！“世中联一技之长分会”《空中课堂》周五讲课组成员雷宝淳跟大家一起学习《医学三字经》，  作者是清代医家陈修园。
   以诗赞之:医学启蒙三字经,清源正本圣心明。升堂捷径修园指，理法得来可顺行。

    今天（2023年6月16日）分享的内容如下：
痰饮第二十：
　　痰饮源，水气作，燥湿分，治痰略，四饮名，宜斟酌，参五脏，细量度，补和攻，视强弱，十六方，各凿凿，温药和，博返约，阴霾除，阳光灼，滋润流，时医错，真武汤，水归壑，白散方，窥秘钥。

消渴第二十一：
　　消渴症，津液干，七味饮，一服安，金匮法，别三般，二阳病，治多端，少阴病，肾气寒，厥阴病，乌梅丸，变通妙，燥热餐。

伤寒瘟疫第二十二：
　　伤寒病，极变迁，六经法，有真传，头项痛，太阳编，胃家实，阳明编，眩苦呕，少阳编，吐利痛，太阴编，但欲寐，少阴编，吐蚘渴，厥阴编，长沙论，叹高坚，存津液，是真诠，汗吐下，温清悬，补贵当，方而圆，规矩废，基于今，二陈尚，九味寻，香苏外，平胃临，汗源涸，耗真阴，邪传变，病日深，目击者，实痛心，医医法，脑后针，若瘟疫，治相侔，通圣散，两解求，六法备，汗为尤，达原饮，昧其由，司命者，勿逐流。
      期待雷宝淳分享，欢迎批评指正
               祝贺河北中医雷宝淳在河北医大讲座成功！他讲述了《医学三字经》痰饮与消渴第：伤寒瘟疫的有关内容。
　　痰饮与消渴，都是阴液不正常的疾病，前者主要是脾虚津液输布运化不好，后者是阴液过度损耗而出现的病症。
      过去认为伤寒与瘟疫是不同的疾病，现在看来它们基本都是各类传染病的总称，都是研究的“共性问题”，也就是不论西医说有多少传染病，中医药都可以按着张仲景、吴又可的方法，进行辨证论治。
   新冠和非典，都告诉我们，这是不容忽视的重要问题，不要认为西医很强大解决了传染病的问题。
大家小看了病毒，尤其是现代社会很复杂，生物战的威胁，也告诉我们不能轻视中医的作用。
这是祖先千百年探索的经验。
      感谢雷宝淳的讲述和分享。

马京雪

本周六晚上（2023年6月17日）“一技之长空中课堂＂，由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《中医药知识普及读本》。
         中医学是既浅显易懂，人人可学，人人能用的大众医学，也是历史悠久，内涵丰富，博大精深，现代科学仍然无法完全揭密的科学医学。
        这本小册子，以通俗易懂的语言，系统地介绍了中医的历史概况，基础理论构成，诊法治病特色，养生保健方法。
        第二章：中医巧妙认识生态人体。
       第四节：人人必须升降出入。
       中医认为，人体是一个不断与外界交换物质的有机整体，这一点与现代生物学的认识完全一致。现代生物学认为，一切生命的最基本的特征就是新陈代谢。
        中医的经典《内经》说：”升降出入，无器不有。升降息，则生机化灭。出入废，气立孤危。"也就是说，生命代谢的形式虽然多种多样，但是最基本的就是上升与下降的过程，或者是从人体里排出与从体外吸收的过程。这是一切生命都具有的基本特征，没有例外。
        届时我们共同学习具体内容。
                河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！他讲述曹东义主编的《中医药知识普及读本》   第二章：中医巧妙认识生态人体。  第四节：人人必须升降出入。
       中医认为，人体是一个“闭环管理”的生命体，并且不断与外界交换物质，似乎与西医的“新陈代谢”一样，其实，中医的“升降出入”远比“新陈代谢”更富有智慧。
        因为“升降出入”，除了新陈代谢的内容之外，更重的是说人的生命与时空密切联系。《内经》说：“出入废，则神机化灭；升降息，则气立孤危。故非出入，则无以生、长、壮、老、已；非升降，则无以生、长、化、收、藏。故器者，生化之宇，器散则分之，生化息矣。故无不出入，无不升降。”
感谢王群才医师的讲述和分享。

马京雪

今周日晚上（2023年6月18日），“一技之长空中课堂”由姬领会与大家一起继续学习《临证本草》一书。全面准确的把握中药效用，并能灵活应用，这对于一名中医临床医生来说，是非常必要的，《临证本草》一书把每味中药谈的比较透彻和全面，特别是一些经验，拿来就能用。今晚，我们一起学习！
            祝贺山东淄博名医姬领会院长讲座成功！他与大家一起继续学习了《临证本草》一书关于防风的有关内容。
         防风多年生草本，根粗壮，细长圆柱形，淡黄棕色。茎单生，自基部分枝较多，与主茎近于等长，有细棱，基生叶丛生，有扁长的叶柄，基部有宽叶鞘。
防风根供药用，为中国东北地区著名药材之一。有发汗、祛痰、驱风、发表、镇痛的功效，用于治感冒、头痛、周身关节痛、神经痛等症。
防风以根入药。味辛、甘，性温。有解表发汗、祛风除湿作用，主治风寒感冒、头痛、发热、关节酸痛、破伤风；此外，防风叶、防风花也可供药用。
感谢姬领会院长的讲述和分享。

马京雪

大家好！本周一（2023年6月19日）晚上“一技之长，空中课堂”由霍立轩中医师向各位同道分享由曹东义教授主编的《医经学派》一书。
该书于2022年由河北科技出版社出版。



本周一我们主要学习：

二、医经学派形成与发展的主要因素
中医学发展的历史过程很悠久，从原始经验积累，到逐渐形成理论体系，并且在传承之中不断丰富和发展，离不开哲学思想的指导、生产力的进步，环境文化的滋润，以及医学家的相继探索。

（一）社会环境的影响

（二）医学发展的推动
1.医衍掌握药物剂量很精准
2.医缓准确判断病入膏肓，佯病难瞒指下脉
3.医和论述六淫与女色致病
       祝贺河北中医霍立轩中医师在隆尧县讲座成功！他向各位同道分享由曹东义主编的《医经学派》，医经学派形成与发展的社会环境；医学发展的推动。1.医衍掌握药物剂量很精准；2.医缓准确判断病入膏肓，佯病难瞒指下脉；3.医和论述六淫与女色致病。
      中华文明是一种“以人为本”的文明，女娲炼五色石补天传说所代表的“天人相关理念”，女娲抟土造人重视“气机”的观念，伏羲八卦哲学推演天道、地道与人道的关系，传说时代的文化启迪了中医的哲学智慧。《河图》《洛书》思想体现了自然整体生成的世界观。黄帝向岐伯请教医学也是为了“陶一世之民，同跻于寿域矣”。因此无论是衣食住行还是生老病死，都是中华文明特别关注的问题。
      医经学派萌芽于甲骨文时代，成熟于春秋末期的扁鹊时代，发展于汉代成书的《黄帝内经》，传承于张仲景之后的历代医家，时间跨度很长。这个过程也是由“道”的建立与持续传承，乃至“术”的不断发展创新而日益丰满而成为根深叶茂的系统体系的过程。
    《左传·僖公三十年（公元前630年）》载：“晋侯使医衍鸩卫侯。宁俞（卫侯的臣子）贷（贿賂）医，使薄其鸩，不死。”
    《左传·成公十（公元前581）年》云：晋（景）“公疾病．求医于秦。秦伯使医缓（缓，秦医之名）为之。“
    公元前552年，楚医断定绝食卧冰而装作大病不起大臣的病情时，用“瘠（杜注：瘠：瘦也）则甚矣，而血气未动（杜注：言无疾）”的话来概括其“病情”。
   这些零散的记载，都反映了当时中医学发展的状况。
    感谢霍立轩中医师的讲述和分享。

马京雪

    大家好，今天晚上（2023年6月20日）的“一技之长空中课堂”由河北省中医药科学院医学硕士卢青玉主治医师为大家讲述《傅青主女科》产后篇3的原文与评注。
新产治法，产后用药十误，产后寒热。产后血块、血晕。
      请大家关注收听卢青玉的讲述。
              祝贺河北省中医药科学院医学硕士卢青玉主治医师讲座成功！她为大家讲述了《傅青主女科》产后篇3的原文与评注之新产治法，产后用药十误，产后寒热。产后血块、血晕。
       傅青主说，妇人甫产儿后，忽然眼目昏花，呕恶欲吐，中心无主，或神魂外越，恍若天上行云，人以为恶血冲心之患也，谁知是气虚欲脱而然乎！盖新产之妇，血必尽倾，血室空虚，止存几微之气；倘其人阳气素虚，不能生血，心中之血，前已荫胎，胎堕而心中之血亦随胎而俱堕，心无血养，所赖者几微之气以固之耳。今气又虚而欲脱，而君心无护，所剩残血欲奔回救主，而血非正血，不能归经，内庭变乱而成血晕之症矣。治法必须大补气血，断不可单治血晕也；或疑血晕是热血上冲，而更补其血，不愈助其上冲之势乎？不知新血不生，旧血不散，补血以生新血，正活血以逐旧血也。然血有形之物，难以速生，气乃无形之物，易於迅发，补气以生血，尤易於补血以生血耳。方用补气解晕汤。
人参（一两）　　　　　　生黄耆（一两）
当归（一两，不酒洗）　　黑芥穗（三钱）
姜炭（一钱）
水煎服。一剂而晕止，二剂而心定，三剂而血生，四剂而血旺，再不晕矣。此乃解晕之圣药，用参、耆以补气，使气壮而生血也；用当归以补血，使血旺而养气也。气血两旺，而心自定矣。用荆芥炭引血归经，用姜炭以行瘀引阳，痰血去而正血归，不必解晕而晕自解矣。一方之中，药止五味，而其奏功之奇而大如此，其神矣乎。
原方极妙，不可加减。

      感谢卢青玉主治医师的讲述和分享。

马京雪

本周三晚上（2023年6月21日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”由高春花给大家分享《经络腧穴学》。第10讲主要学习足少阴肾重点腧穴。学习涌泉，然谷，太溪，照海，复溜，阴谷，大赫等重点腧穴的定位、主治及配穴理念。
             祝贺河北中医针灸讲师高春花主治医师讲座成功！她给大家分享了《经络腧穴学》第10讲，论足少阴肾重点腧穴涌泉，然谷，太溪，照海，复溜，阴谷，大赫等重点腧穴的定位、主治及配穴理念。
      足少阴肾经，简称肾经，是十二经脉之一，共27穴，左右合54穴，起于小趾之下，斜走足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出腘内廉， 上股内后廉， 贯脊属肾，络膀胱。足少阴肾经与足太阳膀胱经相表里。
主治泌尿生殖系统、神经精神方面病症、呼吸系统、消化系统和循环系统某些病症，以及本经脉所经过部位的病症。足少阴肾经，流注时辰为下午五至七点，即酉时。若小孩身体不好，在三至五岁时，父母可轻轻指压其脊骨两侧，从头椎至腰椎，能引导虚热下降。肾阳不足，水肿病会加强于肾经。肾脏强者才能长寿。
    感谢高春花主治医师的讲述和分享。

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医药大学药学院张慧康。
        今晚（2023年6月22日）我们将以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，来共同温习临床中药学的知识内容。
        今天分享总论第一讲“中药与中药学”，内容为中药、中药学的含义及中药学概况。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
               祝贺河北中医药大学药学院张慧康硕士讲座成功！他以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，与大家共同温习了临床中药学的知识内容，第一讲“中药与中药学”，内容为中药、中药学的含义及中药学概况。
        张廷模，男、1944年生，四川省安岳县人。自幼随父母诊病，1978年考取成都中医学院研究生，有幸随名师凌一揆教授潜心学习临床中药学。
1980年获硕士学位，留校任教。成为教授，博士生导师，国家中医药管理局重点学科建设专家委员会委员，该局重点学科临床中药学学术带头人，国家食品药品监督管理局新药评审专家
主张继承不泥古，发扬不离宗。提出了中药药性"三性说"、"一物二气说"、"配伍的相对性"等一系列药性理论观点，并对中药功效记述的完整性和术语的规范化，做了大量工作。

        感谢张慧康讲述和分享！