曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

大家好！本周一（2023年5月8日）晚上“一技之长，空中课堂”由霍立轩中医师向各位同道分享由曹东义教授主编的《医经学派》一书。
该书于2022年由河北科技出版社出版。



本周一我们主要学习：
一、医经学派形成与发展
（二）学派形成期
华夏民族在经历了战国时期，又经历了短暂的秦帝国和楚汉相争，诞生了大一统的汉王朝，重新建立了多民族统一的中央集权帝国。其社会、大家的事情、经济、文化、科学技术都获得了很大的发展，达到了空前繁荣的高峰。
1、研究医经学派，需要依据历史文献
2、医经学派的“医经七家”
3、“医经”著作的传承坎坷
4、医宗扁鹊，开宗立派
             祝贺河北中医霍立轩中医师讲座成功！他向各位同道分享了曹东义主编的《医经学派》关于医经学派形成期的有关问题。
《汉书·艺文志》既记载了《扁鹊内经》《扁鹊外经》，也记载了《黄帝内经》《黄帝外经》《白氏内经》《白氏外经》《旁篇》，一起被称为“医经七家”。《汉书·艺文志》说：“医经者，原人血脉、经落、骨髓、阴阳、表里，以起百病之本，死生之分。而用度箴石汤火所施，调百药齐和之所宜。至齐之得，犹慈石取铁，以物相使。拙者失理，以愈为剧，以生为死。”
中医学建立虽然很早，其学科成熟的标志，是“医经七家”的诞生。它们共同的特点，是推求人体的血脉，研究这些血脉的起止，研究血脉与内在脏腑的关系，而不是探索脏腑的解剖结构。当然，论述人体的阴阳和表里，也离不开脏腑的大体解剖，只是这种研究方法不需要特别精细的组织结构，不是为了手术切除，而是为了用阴阳学说在理论上进行贯通，“借物说理”即可，是追求理论的普适性，不是探索局部病理结构的具体和细微。中医学认为，这种理论的圆满解释，就是抓住了“百病之本”，就可以在体表进行针刺治疗，和组合方药内服治疗了，所以无需生理生化那样的基础支撑。
七部医经，它们是不同时期形成的，在篇卷上也是有很大不同的。一般说来，是一个由简到繁，逐步成熟的过程。因此说，《扁鹊内经》9卷，《扁鹊外经》12卷，它们比《黄帝内经》18卷，《黄帝外经》37卷的篇幅短小，更应该古朴、简单。
感谢霍立轩医师的讲述和分享。

马京雪

    大家好，今天晚上（2023年5月9日）的“一技之长空中课堂”由河北省中医药科学院医学硕士卢青玉主治医师为大家讲述《傅青主女科》种子篇（2）的原文与评注。
今天晚上讲述内容：
妊娠恶阻，妊娠浮肿，妊娠少腹疼。
               请大家关注收听卢青玉的讲述。
               祝贺河北省中医药科学院医学硕士卢青玉主治医师讲座成功！她为大家讲述了《傅青主女科》妊娠恶阻，妊娠浮肿，妊娠少腹疼的有关内容。
        傅青主说，妇人怀娠之后，恶心呕吐，思酸解渴，见食憎恶，困倦欲卧，人皆曰妊娠恶阻也，谁知肝血太燥乎！夫妇人受妊，本于肾气之旺也，肾旺是以摄精，然肾一受精而成娠，则肾水生胎，不暇化润于五脏；而肝为肾之子，日食母气以舒，一日无津液之养，则肝气迫索，而肾水不能应，则肝益急，肝急则火动而逆也；肝气既逆，是以呕吐恶心之症生焉。呕吐纵不至太甚，而其伤气则一也。气既受伤，则肝血愈耗，世人用四物汤治胎前诸症者，正以其能生肝之血也。然补肝以生血，未为不佳，但生血而不知生气，则脾胃衰微，不胜频呕，犹恐气虚则血不易生也。故于平肝补血之中，加以健脾开胃之品，以生阳气，则气能生血，尤益胎气耳。或疑气逆而用补气之药，不益助其逆乎！不知妊娠恶阻，其逆不甚，且逆是因虚而逆，非因邪而逆也。因邪而逆者，助其气则逆增；因虚而逆者，补其气则逆转。况补气於补血之中，则阴足以制阳，又何虑其增逆乎！宜用顺肝益气汤。
亦有肝郁气滞，胸膈膨闷，见食不恶，不能多食，虽系妊娠而非恶阻，宜分别治之。后另有方。
人参（一两）　　　　　　当归（一两，酒洗）
苏子（一两，炒，研）　　白术（三钱，土炒）
茯苓（二钱）　　　　　　熟地（五钱，九蒸）
白芍（三钱，酒炒）　　　麦冬（三钱，去心）
陈皮（三分）　　　　　　砂仁（一粒，烘，研）
神曲（一钱，炒）
水煎。服一剂轻，二剂平，三剂全愈。此方平肝则肝逆除，补肾则肝燥息，补气则血易生。凡胎病而少带恶阻者，俱以此方投之无不安，最有益於胎妇，其功更胜於四物焉。

               感谢医学硕士卢青玉主治医师的讲述和分享。

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医学院药学院张慧康。
        今晚（2023年5月11日）我们将以《本草三家合注》为主要参考书目，来共同学习中医四大经典著作之一—《神农本草经》。今天要分享的是《神农本草经》中的“钩吻”“樱桃”“李核”三味药。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
                祝贺河北中医学院药学院张慧康硕士讲座成功！他以《本草三家合注》为主要参考书目，分享了《神农本草经》中的“钩吻”“樱桃”“李核”三味药。

        钩吻，别名野葛（《本经》）、毒根（《吴普》）、胡蔓草（《图经》）、断肠草（《纲目》）、 黄藤（《 弘景曰∶言其入口则钩人喉吻也。或言∶吻当作挽字，牵挽人肠而绝之也。
时珍曰∶此草虽名野葛，非葛根之野者也。或作冶葛。王充《论衡》云∶冶，地名也， 在东南。其说甚通。广人谓之胡蔓草，亦曰断肠草。入人畜腹内，即粘肠上，半日则黑烂， 又名烂肠草。滇人谓之火把花，因其花红而性热如火也。岳州谓之黄藤。
     全株有大毒，根、茎、枝、叶含有钩吻碱甲、乙、丙、丁、寅、卯、戊、辰等8种生物碱。供药用，有消肿止痛、拔毒杀虫之效。

         樱桃，别名莺桃（《礼注》）、含桃（《月令》）、荆桃。用于脾胃虚弱，少食腹泻，或脾胃阴伤，口舌干燥；肝肾不足，腰膝酸软，四肢乏力，或遗精；血虚，头晕心悸，面色不华，面部雀斑等顽固性斑类可起淡化作用。
用法：生食，煎汤，浸酒，或蜜渍服。
      李核，郁李又名:常棣(《尔雅》)，白棣(《说文》)，爵李(《本经》)，雀李、车下李(《吴普本草》)，山李、爵梅(《广雅》)，雀梅(《本草经集注》)，棣梨、样藜(《滇南本草》)，秧李、穿心梅(《植物名实图考》);榆叶梅又名:山樱桃、赤棣(《尔雅义疏》);长梗扁桃又名:长柄扁桃(《中国果树分类学》)。郁李仁采摘于夏秋两季，晒干而得。其性平，味苦、甘，有润肺滑肠，下气利水的功效，能治疗大肠气滞，燥涩不通，小便不利，大腹水肿，四肢浮肿，脚气等症状。
      感谢张慧康硕士的讲述和分享！

马京雪

    今天晚上（2023年5月12日）的空中课堂我们继续来学习张晓彤先生的著作《中医沉思录》的内容，是刘炳凡先生写的:沉思的管窥和李致重先生论述中医药学术发展战略研究。中医药学的特色和优势是自身存在和发展的根据。中医与西医在研究层次，思维方式，认识方法以及时代背景，科学基础上的不同。形成了与西医完全不同的特色和优势。新中国成立以来，在大家的事情、经济、科学、技术、文教、卫生等各方面都取得了举世瞩目的惊人成就，已成为世界上发展最快的重要国家，除了农业资源，工艺产品以外，中医中药也成为了可以输出的瑰宝，这不是偶然现象，而是国际医疗模式的转变，中医中药完全符合这一客观形式的必然需要。而西方国家对化学药品所产生的阴影尤其是对一些慢性病比如高血压，冠心病，肿瘤，癌症等，寄希望于自然疗法，这也是人类自身的选择，是不以人们意志为转移的，也是东学西渐的大好机遇。发展现代医药和我国传统医药，中西医并重，国家立法和确定的方针已经给我们指明了走向。我们应该怎么办？这是值得沉静思考的严峻问题。其实质就是要不断的从自身规律发展和不断的自我完善，以适应新的形式需要。
             祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他向大家分享了张晓彤先生的著作《中医沉思录》关于刘炳凡先生写的:沉思的管窥和李致重先生论述中医药学术发展战略研究。
         刘炳凡（1910—2000），湖南省首届白求恩奖章获得者,中医药专家。湖南省湘阴县(今汨罗市)人,1910年11月出生于湘阴县的一个手工艺匠家庭。家境贫寒,其父以篾工为业。只读了4年小学,3年四书五经。14岁时开始随父学篾匠手艺。他坚持边做工边学习,把省吃俭用攒下来的钱全部用来买书,被人们称之为“篾匠秀才”。他悄悄立下学医的志向,认为“至善至乐,莫过于救人一命”。经亲友介绍,他拜名中医柳缙庭为师。学完了有关方药、脉法、医经以及临床各科近20余部医着,阅历了许多疑难杂症医案,奠定了坚实的基础。22岁时通过考核加入了国医公会,获得处方权。1933年在长沙东长街开业应诊,自题“仲山医社”,取其廉洁奉公之意。
        李致重先生，生于1944年10月。国内首届中医研究生(医学硕士)，主任医师、教授。曾使用的笔名:韦黎、丘石、黎志钟、柳秉理。
    1962年1月从师学医;1967-1978年，从事中医临床工作;1978-1980年，北京中医药大学硕士研究生，攻读仲景学说;1980-1982年，中华全国中医学会从事学术研究;1982-1985年，北京中医药大学附属东直门医院从事临床兼教学;1985-1999年，中华中医药学会从事学术研究、临床、编辑、学术管理等;
2000年1月至2007年9月，香港浸会大学中医药学院任教。先后讲授了伤寒论、金匮要略、温病学、黄帝内经、中医内科学、中国医学史、中西医比较、中医哲学导论等8门主要课程。并从事中医临床及多项理论研究。其中，中西医比较和中医哲学导论，为全国创办中医院校教育以来的首开课。

感谢刘敬章主任的讲述和分享。

马京雪

     本周六晚上（2023年5月13日）“一技之长空中课堂＂，由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《中医药知识普及读本》。
         中医学是既浅显易懂，人人可学，人人能用的大众医学，也是历史悠久，内涵丰富，博大精深，现代科学仍然无法完全揭密的科学医学。
        这本小册子，以通俗易懂的语言，系统地介绍了中医的历史概况，基础理论构成，诊法治病特色，养生保健方法。
        第一章：中医学有着悠久的历史。
        第五节：文挚治病激怒闵王。
         中医学认为，心主神明，五脏之中的其他四脏，也不同程度地主宰精神思维活动。
        用激怒的方法治疗疾病，最早记载于《吕氏春秋•至忠篇》，此后曾经被广泛地运用，效果虽然非常好，但是由于有悖人伦纲常，也曾经引起许多人的误解，甚至因而造成医学家的人身伤害，甚者失去生命。比如文挚因救治闵王而被生烹。
        届时我们共同学习具体内容。
               祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！他讲述了曹东义编著的《中医药知识普及读本》 第一章：中医学有着悠久的历史   第五节：文挚治病激怒闵王。
       中医认为人的精神思维与五脏有关，所以，中医学称五脏为“五神脏”。
一个人，如果出现认识、思维、谋虑、记忆、胆识等方面的问题，中医学往往根据不同的表现，可以分别从不同的脏器入手，进行调理，从而取得良好的效果。而不是现代医学对于精神萎靡，神经衰弱的都给予维生素、谷维素；精神亢奋，失眠烦躁的都给予镇静安神。尽管兴奋与镇静，可以安抚许多身心不适的人，但是，也不是包医百病的灵丹妙药。中医的心身医学，有许多内容等待着我们去挖掘、发扬。
比如，中医说，心在志为喜，又说过喜伤心，喜胜悲；肺在志为悲，过悲伤肺，悲胜怒；脾在志为思，过思伤脾，思胜恐；肝在志为怒，大怒伤肝，怒胜思。
也就是说，喜怒忧思悲恐惊是人的正常情绪，但是，不能太过分。如果放任任何一种情绪滋长，就会产生疾病。
不同的心理疾病，可以用不同的情感来治疗，这一有针对性的心理情绪治疗，现在还没有引起西医的重视。
         感谢王群才中医师的讲述和分享。

马京雪

     今周日晚上（2023年5月14日），“一技之长空中课堂”由王红霞主任与大家一起学习《中医神志病学》一书，随着社会的发展变化，医学模式的的转变，各类精神、心理、心身疾病的发病率不断增高，中医神志病学正是在这种时代背景下产生的一门重要的兼顾基础理论与临床应用的学科。今天继续学习第八章神志失常类疾病之痫病，祥情我们一起期待！
              祝贺河北省中医药科学院硕士导师王红霞主任讲座成功！她与大家一起学习了《中医神志病学》第八章神志失常类疾病之痫病的有关内容。
        “痫”为简体。从“病”从“间”，间者，即指其病发作有时，间隔而作。痫病早在《内经》即有论述，称之为“胎病”，属“巅疾”范畴。《素问·奇病论》“人生而有病巅疾者，……病名为胎病，此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，……故令子发为巅疾也。”强调了本病与先天因素有关。治疗则以针刺为主。《诸病源候论·卷四十五·痫候》对本病的临床表现有确切描述，如“其发之状或口眼相引而目睛上摇，或手足掣纵，或背脊强直，或颈项反折”，书中对本病反复发作的特点、护理、分类、先兆症等均有论述。《三因极一病证方论·癫痫叙论》指出：“癫痫病，皆由惊动，使脏气不平，……或在母胎中受惊，或少小感风寒暑湿，或饮食不节，逆于脏气。”对其病因认识更加深入。《丹溪心法·痫》指出“无非痰涎壅塞，迷闷孔窍”而成，对后世影响深远。明代对癫狂痫加以区别，是痫证认识上的一个大的飞跃。如《证治准绳·癫狂痫总论》：“要之癫痫狂，大相径庭，非名殊而实一之谓也。”
        感谢王红霞主任的讲述和分享。

董建军

自己看到的就认为是普遍规律，就拿按摩治疗脑瘫，有的网友看到大街小巷的按摩，不可能治疗脑瘫，就认为按摩治疗脑瘫是骗子，以偏概全，井底之蛙。俞樾、严复、梁启超、孙中山、余云岫、伍连德、陈独秀、鲁讯、郭沫若、梁漱溟、傅斯年、何祚庥、方舟子、张功耀、李敖看到的亲身经历的中医，就认为是中医，自己又不能验证中医理论名词术语所表达的客观规律，就认为中医理论是子虚乌有，隔行如隔山，不是在搞宣传科学，而是大搞愚民政策。