曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

        大家好！本周一（2022年10月31日）晚上“一技之长，空中课堂”由马京雪医师向各位同道继续分享《邓铁涛著作全集》。

       本周一我们主要学习：
       试论陈修园的功与过。
        陈念祖，字修园，福建长乐人，为１８世纪末１９世纪初清代著名医家，著述及注释医书１６种，流传甚广，影响较大，然而人无完人，有功亦有过。   
        敬请期待马京雪医师的讲述。
        祝贺河北中医马京雪医师在宁晋讲座成功！他向各位同道继续分享了《邓铁涛著作全集》邓老论陈修园的医学成就。
      陈修园(1753~1823)，中国清代医学家。名念祖，字修园，又字良有，号慎修。长乐(今福建省福州市长乐区)人。生于乾隆十八年(1753)，卒于道光三年(1823)。他乾隆五十七年(1792)中举，曾任直隶省保定、衡水枣强，邢台磁州、擢代理正定知府等职，长期在河北省境内为官，写作医学书籍。在任上曾自选有效方剂救治水灾后罹患疫病的百姓。嘉庆二十四年(1819)以病告归，在长乐嵩山井山草堂讲学，培养医学生，一时学医弟子极多。
     陈修园虽是官员，却特别重视中医科普，强调启蒙教育的重要定向作用:"医学之始，未定先授何书，如大海茫茫，错认半字罗经，便入牛鬼蛇神之域"，"入门正则始终皆正;入门错则始终皆错"。因此，《南雅堂医书全集》具有以《黄帝内经》、《神农本草经》为基础，以《伤寒论》、《金匮要略》为中心，博采众家之所长的整体结构。这套书内容比较完备，包括了经典的基础理论，诊断、方剂、药物和各种病症的治疗;写法上深入浅出，又多从临证需要出发，切合实用;文字清新流畅、浅显通俗，且多赋以韵脚，或作成歌括，易读易记。因此这套书利于自学，是中医普及教育的理想教材。
      感谢马京雪医师的讲述和分享。

马京雪

群公告
直播即将开始～
今晚8点（2022年11月1日），相约燕赵中医书院直播间，继续听《曹东义带你一起学内经》第155讲《灵枢》禁服第四十八。
曹东义，主任中医师，教授、硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长，出版著作40余部，发表论文180余篇，文字累计500余万。代表著作《中医外感热病学史》《中医群英战SARS》《回归中医》《捍卫中医》《关注中医》《中医近现代史话》《永远的大道国医》《中医大智慧》等。善于治疗呼吸道疾病、风湿病，调理亚健康。
今日讲座内容
《灵枢》禁服第四十八
    雷公问于黄帝曰：细子得受，通于九针六十篇，旦暮勤服之，近者编绝，久者简垢，然尚讽诵弗置，未尽解于意矣。「外揣」言浑束为一，未知所谓也。夫大则无外，小则无内，大小无极，高下无度，束之奈何？士之才力，或有厚薄，智虑褊浅，不能博大深奥，自强于学若细子。细子恐其散于后世，绝于子孙，敢问约之奈何？黄帝曰：善乎哉问也。此先师之所禁，坐私传之也，割臂歃血之盟也，子若欲得之，何不斋乎。
　　雷公再拜而起曰：请闻命于是也，乃斋宿三日而请曰：敢问今日正阳，细子愿以受盟。黄帝乃与俱入斋室，割臂歃血，黄帝亲祝曰：今日正阳，歃血传方，有敢背此言者，反受其殃。雷公再拜曰：细子受之。黄帝乃左握其手，右授之书曰：慎之慎之，吾为子言之，凡刺之理，经脉为始，营其所行，知其度量，内刺五脏，外刺六腑，审察卫气，为百病母，调其虚实，虚实乃止，泻其血络，血尽不殆矣。
　　雷公曰：此皆细子之所以通，未知其所约也。黄帝曰：夫约方者，犹约囊也，囊满而弗约，则输泄，方成弗约，则神与弗俱。雷公曰：愿为下材者，勿满而约之。黄帝曰：未满而知约之以为工，不可以为天下师。
　　雷公曰：愿闻为工。黄帝曰：寸口主中，人迎主外，两者相应，俱往俱来，若引绳大小齐等。春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者，名曰平人。
　　人迎大一倍于寸口，病在足少阳，一倍而躁，在手少阳。人迎二倍，病在足太阳，二倍而躁，病在手太阳。人迎三倍，病在足阳明，三倍而躁，病在手阳明。盛则为热，虚则为寒，紧则为痛痹，代则乍甚乍间。盛则泻之，虚则补之，紧痛则取之分肉，代则取血络，且饮药，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之，名曰经刺。人迎四倍者，且大且数，名曰溢阳，溢阳为外格，死不治。必审按其本末，察其寒热，以验其脏腑之病。
　　寸口大于人迎一倍，病在足厥阴，一倍而躁，在手心主。寸口二倍，病在足少阴，二倍而躁，在手少阴。寸口三倍，病在足太阴，三倍而躁，在手太阴。盛则胀满，寒中，食不化，虚则热中、出糜、少气、溺色变，紧则痛痹，代则乍痛乍止。盛则泻之，虚则补之，紧则先刺而后灸之，代则取血络，而后调之，陷下则徒灸之，陷下者，脉血结于中，中有着血，血寒，故宜灸之，不盛不虚，以经取之。寸口四倍者，名曰内关，内关者，且大且数，死不治。必审察其本末之寒温，以验其脏腑之病。
　　通其营输，乃可传于大数。大数曰：盛则徒泻之，虚则徒补之，紧则灸刺，且饮药，陷下则徒灸之，不盛不虚，以经取之。所谓经治者，饮药，亦曰灸刺，脉急则引，脉大以弱，则欲安静，用力无劳也。

马京雪

大家好，今天晚上（2022年11月1日）的“一技之长空中课堂”由张海涛为大家讲述《国医大师朱良春全集·常用虫药卷》，主要学习朱老对五倍子的用药心得。
    请大家关注收听张海涛的讲述。
    祝贺河北中医张海涛主任在任丘市中医院讲座成功！他为大家讲述了《国医大师朱良春全集·常用虫药卷》朱老对五倍子的用药心得经验。
     五倍子学名(Rhus chinensis Mill.)，又名百虫仓、百药煎、棓子，为同翅目蚜虫科的角倍蚜或倍蛋蚜雌虫寄生于漆树科植物"盐肤木"及其同属其他植物的嫩叶或叶柄，刺伤而生成一种囊状聚生物虫瘿，经烘倍干燥后所得。
    时珍曰∶五倍子，宋《开宝本草》收入草部，《嘉 本草》移入木部。虽知生于肤木之 上，而不知其乃虫所造也。肤木，即盐肤子木也（详见果部盐麸子下）。此木生丛林处者， 五 六月有小虫如蚁，食其汁，老则遗种，结小球于叶间，正如 初起甚小，渐渐长坚，其大如拳。或小如菱，形状圆长不等。初时青绿，久则细黄，缀于 枝叶，宛若结成。其壳坚脆，其中空虚，有细虫如蠛蠓。山人霜降前采取，蒸杀货之。否则 虫必穿坏，而壳薄且腐矣。皮工造为百药煎，以染皂色，大为时用。他树亦有此虫球，不入 药用，木性殊也。
      朱老屡用五倍子治一切诸疮；各种金疮或跌仆外伤出血，尝用虫百蜡，朱丹溪盛赞其为“外科圣药”。
朱老用五倍子配伍 枯矾
【用法】五倍子120g，枯矾45g，共研细末，米粉糊为丸，如绿豆大，每服10～20粒，米汤送下，1日2～3次，食后服。鼻衄、牙宣可取末外搽。
【功效】收敛止血。
【主治】鼻衄、牙宣、咯血、吐血、崩漏、便血、尿血。凡无实火者俱可用之。
五倍子含有丰富之鞣质，能加速血凝而达到止血之效，内服、外敷均可。
    感谢张海涛主任的讲述和分享。

马京雪

       本周三晚上（2022年11月2日）的空中课堂我们继续来学习张晓彤先生的著作《中医沉思录》的内容，题目是，第一次中医药发展战略讨论会纪要，这是原卫生部部长崔月犁先生做的一个总结稿。衡阳会议以来，国家把发展传统医药写入宪法，明确提出中医不能丢，要与西医摆在同等重要的地位。但是，当前的大部分中医医院中医药治疗率达不到50%，个别的中医大学附属医院中医药治疗率仅为20%左右，中医院的急症差不多都西医化了，中医真正的东西很少能看到了。因此，大家很担心：中医院再过几年，就会全变成西医院了，因为学术内容和治疗思路、方法都变了，只会剩下一块空牌子。中医药学术的关键问题是人才和人才培养问题，在中医教育方面，要着眼培养一批中医基础理论过硬，临床辨证论治能力强，向老中医样子的原样人才，不要等到从科学上真正认识中医了，全世界都来热心学习我们的中医药的时候，而中国真正懂中医的人却没有了。敬请期待刘敬章的分享和讲述。
       祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他讲述了张晓彤先生的著作《中医沉思录》的内容。

中医药发展的战略问题，这是原卫生部部长崔月犁先生和吕炳奎司长在衡阳会议以来，提出的先见之明。
后来逐渐有贾谦先生的努力，以及很多专家的不懈奋斗，促使国家把发展传统医药写入宪法，明确提出中医不能丢，要与西医摆在同等位置上。
大家担心，
不要等到从科学上真正认识中医了，全世界都来热心学习我们的中医药的时候，而中国真正懂中医的人却没有了。

感谢刘敬章主任的分享和讲述。

马京雪

群公告
今晚（2022年11月3日周四）8点，相约燕赵中医书院直播间，听曹东义教授《漫谈中医五千年》第50讲，继续学习《中藏经》。
中医五千年，都在故事中，有道、有术、有文化！


曹东义，主任中医师，教授、硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长，出版著作40余部，发表论文180余篇，文字累计500余万。代表著作《中医外感热病学史》《中医群英战SARS》《回归中医》《捍卫中医》《关注中医》《中医近现代史话》《永远的大道国医》《中医大智慧》等。善于治疗呼吸道疾病、风湿病，调理亚健康。
今日讲座内容
《中藏经》风中有五生死论第十七
    风中有五者，谓肝、心、脾、肺、肾也。五脏之中，其言生死，状各不同。
    心风之状[一作候]，汗自出而好偃，仰卧不可转侧，言语狂妄，若唇正赤者，生，宜于心俞灸之。若唇面或青或黄，或白或黑，其色不定，眼瞤动不休者，心绝也，不可救，过五六日即死耳。
    肝风之状，青色围目连额上，但坐不得倨偻者，可治；若喘而目直视，唇面俱青者，死。肝风宜于肝俞灸之。
    脾风之状，一身通黄，腹大而满不嗜食，四肢不收持，若手足未青而面黄者，可治，不然即死。脾风宜于脾俞灸之。
    肾风之状，但踞坐而腰脚重痛也。视其胁下未生黄黠者，可治，不然即死矣。肾风宜灸肾俞穴也。
    肺风之状，胸中气满，冒昧汗出，鼻不闻香臭，喘而不得卧者，可治；若失血及妄语者，不可治，七八日死。肺风宜于肺俞灸之。
    凡诊其脉滑而散者，风也。缓而大，浮而紧[一作虚]，软而弱，皆属风也。
    中风之病，鼻下赤黑，相兼吐沫，而身直者，七日死也。
    又，中风之病，口噤筋急，脉迟者，生；脉急而数者，死。
    又，心脾俱中风，则舌强不能言也；肝肾俱中风，则手足不遂也。
    风之厥，皆由于四时不从之气，故为病焉，有瘾类者，有偏枯者，有失音者，有历节者，有颠厥者，有疼痛者，有聋瞽者，有疮癞者，有胀满者，有喘乏者，有赤白者，有青黑者，有瘙痒者，有狂妄者，皆起于风也。其脉浮虚者，自虚而得之；实大者，自实而得之；弦紧者，汗出而得之；喘乏者，饮酒而得之；癫厥者，自劳而得之；手足不中者，言语蹇涩者，房中而得之；瘾类者，自痹[一作卑]湿而得之；历节疼痛者，因醉犯房而得之；聋瞽疮癞者，自五味饮食冒犯禁忌而得之。千端万状，莫离于五脏六腑而生矣。所使之候配以此耳！

积聚症瘕杂虫论第十八
    积聚、症瘕、杂虫者，皆五脏六腑真气失而邪气并，遂乃生焉，久之不除也。或积或聚，或症或瘕，或变为虫，其状各异。有能害人者，有不能害人者，有为病缓者，有为病速者，有疼者，有痒者，有生头足者，有如杯块者，势类不同。盖因内外相感，真邪相犯，气血熏抟，交合而成也。
积者，系于脏也；聚者，系于腑也；症者，系于气也；瘕者，系于血也；虫者，乃血气食物相感而化也。故积有五，聚有六，症有十二，瘕有八，虫有九，其名各不同也。
积有心肝脾肺肾也，聚有大肠小肠胆胃膀胱三焦之六名也，症有劳气冷热虚实风湿食药思忧之十二名也，瘕有青黄燥血脂狐蛇鳖之八名也，虫有伏蛇白肉肺胃赤弱蛲之九名也。为病之说，出于诸论，治疗之法，皆具于后。

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医学院药学院张慧康。
        今晚（2022年11月3日）我们将以《本草三家合注》为主要参考书目，来共同学习中医四大经典著作之一—《神农本草经》。今天要分享的是《神农本草经》中的“王不留行”“青蘘”“柏实”三味药。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
        祝贺河北中医学院药学院张慧康硕士讲座成功！他以《本草三家合注》为主要参考书目，分享了《神农本草经》中的“王不留行”“青蘘”“柏实”三味药。
       王不留行，为石竹科植物麦蓝菜Vaccaria segetalis( Neck.)Garcke的干燥成熟种子。夏季果实成热、果皮尚未开裂时采割植株，晒干，打下种子，除去杂质，再晒干。
        气味」苦，平，无毒。普曰∶神农∶苦，平；岐伯、雷公∶甘。元素曰∶甘、苦，平。
阳中之阴。

「主治」金疮止血，逐痛出刺，除风痹内寒。久服轻身耐老增寿（《本经》）。
止心烦鼻衄，痈疽恶疮 乳，妇人难产（《别录》）。
柏实是侧柏果实，又称柏子仁、柏仁、柏子、侧柏仁、柏子仁霜。有安心神,润肝肾功效。主治:惊厥,小儿惊厥,神志不清,腹痛出虚汗,小便不利,有安神镇静的作用。其气味清香，能透心肾，益脾胃。
感谢张慧康硕士的讲述和分享！

马京雪

各位中医同道，中医爱好者：
        大家好！（2022年11月4日）“世中联一技之长分会”《空中课堂》周五讲课组成员雷宝淳跟大家一起学习《医学三字经》，本书是清代大医学家陈修园先生所著医学启蒙之作，以《内经》、仲景之书为根本,言简意赅,通俗而不离经旨。由此入门习医，可以不入歧途。
       我以为,此书不仅初学必读,而且是诊家必备，时时研习，常有心得。以诗赞之:医学启蒙三字经,清源正本圣心明。升堂捷径修园指，理法得来可顺行。

    今天分享的内容是【中风第二】和【虚痨第三】
内容原文如下：
【中风第二】
　　人百病，首中风，骤然得，八方通，闭与脱，大不同，开邪闭，续命雄，回气脱，参附功，顾其名，思其义，若舍风，非其治，火气痰，三子备，不为中，名为类，合而言，小家伎，瘖喎邪，昏仆地，急救先，柔润次，填窍方，宗金匮。
【虚痨第三】
　　虚痨病，从何起，七情伤，上损是，归脾汤，二阳旨，下损由，房帏弥，伤元阳，亏肾水，肾水亏，六味拟，元阳伤，八味使，各医书，伎止此，甘药调，回生理，建中汤，金匮轨，薯蓣丸，风气弭，蟅虫丸，干血以，二神方，能起死。

      期待雷宝淳分享，欢迎批评指正
        祝贺河北中医雷宝淳在河北医大讲座成功！他跟大家一起学习了《医学三字经》 【中风第二】、【虚痨第三】
　　中风临床表现以猝然昏倒、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言塞、智力障碍为主要特征。脑中风包括缺血性中风（短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、脑栓塞）、出血性中风（脑出血、蛛网膜下腔出血）、高血压脑病和血管性痴呆四大类。
       虚劳病主要是脏腑机能不足，气血、阴阳俱虚，造成整个机体功能低下，虚劳的常见原因如下：
1、先天禀赋不足：2、后天失养，3、病后失调。或因为过度的劳累以及精神紧张、烦躁或者是其它一些相关的因素而引起的。
常用中药方：补中益气丸，补中益气，升阳举陷。用于脾胃虚弱，中气下陷所致的体倦乏力，食少腹胀，便溏久泻，肛门下坠。

      感谢雷宝淳的讲述和分享。

马京雪

本周六晚上（2022年11月5日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”，由衡水市中医师王群才讲述曹东义教授编著的《永远的大道国医》这本书的内容。
       第三章：正视中医现实作用。
        第三节：中医向世界贡献免疫技术。
        中医在向传染病做斗争的时候，不仅深入探索免疫思想，而且积极探索免疫技术，历史悠久，方法丰富根据诸多古文献资料记载，发明了隔离病人的方法，并且正气充盛是战胜传染病的关键。中医治疗的时候可以解毒排毒，给毒出路。对于进入人体的邪毒是否可以“提取毒素＂，成为防治疾病的有用之物？善于“化毒为药”的中医又开始了新的探索。比如天花人痘疫苗的创制成功，就说明了古人克毒制胜的巨大智慧。
        届时我们共同学习具体内容。
       祝贺衡水市中医师王群才讲座成功！他讲述了曹东义《永远的大道国医》这本书：回归中医才能振兴中医。
        “回归中医”是邓铁涛教授对中医界发出的召唤，
回归中医，首重中医自主意识复苏
回归中医，就要坚持中医理论指导
回归中医，就是要坚持自己的评定标准
“因为有所“迷失”，所以要“回归”。只有回归中医，才能做铁杆中医。
感谢王群才医师的讲述和分享。

马京雪

        今周日晚上（2022年11月6日），“一技之长空中课堂”由王红霞主任与大家一起学习《中医神志病学》一书，随着社会的发展变化，医学模式的的转变，各类精神、心理、心身疾病的发病率不断增高，中医神志病学正是在这种时代背景下产生的一门重要的兼顾基础理论与临床应用的学科。今天继续学习第五章神志疾病临证辨治思路与原则，，祥情我们一起期待！
祝贺河北省中医药科学院硕士导师王红霞主任讲座成功！她与大家一起学习了《中医神志病学》一书第五章神志疾病临证辨治思路与原则。
        中医与西医的世界观不一样，因此治疗神志疾病的思路不一样，西医擅长抑制和兴奋的策略，中医长于脏腑辨证。
因为西医受机械唯物主义影响大，所以有这样的应对策略；
中医认为五脏都与人的精神有关系，五脏属于“五神脏”，所以“治五脏”，就是“治精神”，最高的准则是“上守神”。

感谢王红霞主任的讲述和分享。

马京雪

        大家好！本周一（2022年11月7日）晚上“一技之长，空中课堂”由马京雪医师向各位同道分享《陈士铎学术思想研究暨<辨证录>总结》。

       陈士铎，字敬之，号远公，别号朱华子，又号莲公，自号大雅堂主人，浙江山阴（今浙江绍兴）人。约生于明朝天启年间，卒于清朝康熙年间。据嘉庆八年《山阴县志》记载：“陈士铎，邑诸生，治病多奇中，医药不受人谢，年八十余卒。”，为清代初期的著名医学家。陈氏上承家学，广泛访求全国各地名医与民间治病经验，通过长期的医疗实践，形成了陈氏风格鲜明的学术思想，并勤于著书立说。陈氏生活的年代恰逢明末清初的朝代更迭、社会动荡的时代，其幼年接受儒家思想教育，是以其著作受到正统思想的影响，形式上与内容中多反映出抗争的思想，致使其著作在满清执政的社会时期大多亡佚或未能刊行。   
        敬请期待马京雪医师的讲述。
祝贺河北中医马京雪医师讲座成功！他向各位同道分享了《陈士铎学术思想研究暨<辨证录>总结》。

       陈士铎为清代初期的著名医学家，曾有儒家思想教育的深厚底蕴，又适逢明末清初的大家的事情变化，他与傅山、傅青主一样，“不在朝廷”，而身在民间，行医治病，研习医学，有很多深刻的认识，其著作虽多，但满清执政的社会时期大多亡佚或未能刊行。   
        医学家的命运，与社会变革交织在一起，看破红尘的医学家，多有很大成就，与他和傅青主同时代的喻嘉言也是这样的医学家，说话的态度，文章的风格也有很多相似之处。

        感谢马京雪医师的讲述。