曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

今周日晚上（2022年10月23日），“一技之长空中课堂”由王红霞主任与大家一起学习《中医神志病学》一书，随着社会的发展变化，医学模式的的转变，各类精神、心理、心身疾病的发病率不断增高，中医神志病学正是在这种时代背景下产生的一门重要的兼顾基础理论与临床应用的学科。今天继续学习第五章神志疾病临证辨治思路与原则，，祥情我们一起期待！
        祝贺河北省中医药科学院硕士导师王红霞主任讲座成功！她与大家一起学习了《中医神志病学》第五章神志疾病临证辨治思路与原则。
       神志类疾病的特点是:病证缠绵,兼证繁杂,变化多端,用一般的诊治思路和方法难以把握。因此,需抓辨证之本,明治神调脏之别,用以变应变之法进行施治。
      有关专家认为，治疗神志病以扶正祛邪、安神定志为原则;用药精当,处方配伍严谨,善用药对;师法仲景,化裁经方,善用仲景之方。针对神志疾患,并非仅用安神药物,而是辨证而治。

感谢王红霞主任的讲述和分享。

马京雪

        大家好！本周一（2022年10月24日）晚上“一技之长，空中课堂”由马京雪医师向各位同道继续分享《邓铁涛著作全集》。



       本周一我们主要学习：
       王清任在中医临床上的主要贡献。
      王清任用几十年的精力在临床上实践观察，其毕生的最突出的经验记载在《医林改错》之中。
      邓铁涛邓老对于王清任也是赞赏有加，并且有丰富的应用经验。
     敬请期待马京雪医师的讲述。
            祝贺河北中医马京雪医师在宁晋县讲座成功！他向各位同道继续分享了《邓铁涛著作全集》关于王清任在中医临床上的主要贡献。
      王清任在北京行医四十年，有很丰富的经验，他的著作如果是《气血理论与临床经验》或者叫《王清任医集》那就几乎是一个完人，但是他用的是《医林改错》做招牌，把很好的学术经验，装在一个错误标签的器皿里，让人“投鼠忌器”，“爱恨交加”，误导了一代人，全按照西医的解剖来评价中医，造成了中医届信心丧失，处于不利地位，这是一个方向性错误，不能不说。
      邓铁涛邓老对于王清任也是赞赏有加，并且有丰富的应用经验。
邓老说，王氏在治疗学上的贡献比之解剖学上的贡献更大。虽然王氏谦虚，有关治疗部分所要传给后人的方与法，是他屡验的方法，不是随便写下来的。
     感谢马京雪医师的讲述。

马京雪

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直播即将开始～
曹老师讲座期间，请大家不要发布其他信息，专心听课！
请大家广泛转发曹老师讲座链接，让更多人参与学习！
今晚8点（2022年10月25日），相约燕赵中医书院直播间，继续听《曹东义带你一起学内经》第154讲《灵枢》本藏第四十七。
曹东义，主任中医师，教授、硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长，出版著作40余部，发表论文180余篇，文字累计500余万。代表著作《中医外感热病学史》《中医群英战SARS》《回归中医》《捍卫中医》《关注中医》《中医近现代史话》《永远的大道国医》《中医大智慧》等。善于治疗呼吸道疾病、风湿病，调理亚健康。
《灵枢》本藏第四十七
    黄帝问于岐伯曰：人之血气精神者，所以奉生而周于性命者也；经脉者，所以行血气而营阴阳、濡筋骨，利关节者也；卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也；志意者，所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者也。是故血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣；卫气和则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密矣；志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五脏不受邪矣；寒温和则六腑化谷，风痹不作，经脉通利，肢节得安矣，此人之常平也。五脏者，所以藏精神血气魂魄者也；六腑者，所以化水谷而行津液者也。此人之所以具受于天也，无愚智贤不肖，无以相倚也。然有其独尽天寿，而无邪僻之病，百年不衰，虽犯风雨卒寒大暑，犹有弗能害也；有其不离屏蔽室内，无怵惕之恐，然犹不免于病，何也？愿闻其故。
　　岐伯对曰：窘乎哉问也。五脏者，所以参天地，副阴阳，而运四时，化五节者也；五脏者，固有小大、高下、坚脆、端正、偏倾者，六腑亦有小大、长短、厚薄、结直、缓急。凡此二十五者，各不同，或善或恶，或吉或凶，请言其方。
　　心小则安，邪弗能伤，易伤以忧；心大则忧，不能伤，易伤于邪。心高则满于肺中，悗而善忘，难开以言；心下，则藏外，易伤于寒，易恐以言。心坚，则藏安守固；心脆则善病消瘅热中。心端正，则和利难伤；心偏倾则操持不一，无守司也。
　　肺小，则少饮，不病喘喝；肺大则多饮，善病胸痹、喉痹、逆气。肺高，则上气，肩息咳；肺下则居贲迫肺，善胁下痛。肺坚则不病，咳上气；肺脆，则苦病消痹易伤。肺端正，则和利难伤；肺偏倾，则胸偏痛也。
　　肺小则脏安，无胁下之病；肝大则逼胃迫咽，迫咽则苦膈中，且胁下痛。肝高，则上支贲切，胁挽为息贲；肝下则逼胃胁下空，胁下空则易受邪。肝坚则藏安难伤；肝脆则善病消痹，易伤。肝端正，则和利难伤；肝偏倾，则胁下痛也。
　　脾小，则脏安，难伤于邪也；脾大，则苦凑(月少)而痛，不能疾行。脾高，则(月少)引季胁而痛；脾下则下归于大肠，下加于大肠，则脏苦受邪。脾坚，则脏安难伤；脾脆，则善病消痹易伤。脾端正，则和利难伤；脾偏倾，则善满善胀也。
　　肾小，则脏安难伤；肾大，则善病腰痛，不可以俛仰，易伤以邪。肾高，则苦背膂痛，不可以俛仰；肾下则腰尻痛，不可以俛仰，为狐疝。肾坚，则不病腰背痛；肾脆，则善病消瘅，易伤。肾端正，则和利难伤；肾偏倾，则苦腰尻痛也。凡此二十五变者，人之所苦常病。
　　黄帝曰：何以知其然也？岐伯曰：赤色小理者，心小；麤理者，心大。无(骨曷)(骨亏)者，心高；(骨曷)(骨亏)小、短、举者，心下。(骨曷)(骨亏)长者，心下坚；(骨曷)(骨亏)弱小以薄者，心脆。(骨曷)(骨亏)直下不举者，心端正；(骨曷)(骨亏)倚一方者，心偏倾也。
　　白色小理者，肺小；麤理者，肺大。巨肩反膺陷喉者，肺高；合腋张胁者，肺下。好肩背厚者，肺坚；肩背薄者，肺脆。背膺厚者，肺端正；胁偏疏者，肺偏倾也。
　　青色小理者，肝小；麤理者，肝大。广胸反骹者，肝高；合胁兔骹者，肝下。胸胁好者，肝坚；胁骨弱者，肝脆。膺腹好相得者，肝端正；胁骨偏举者，肝偏倾也。
　　黄色小理者，脾小；麤理者，脾大。揭唇者，脾高；唇下纵者，脾下。唇坚者，脾坚；唇大而不坚者，脾脆。唇上下好者，脾端正；唇偏举者，脾偏倾也。
　　黑色小理者，肾小；麤理者，肾大。高耳者，肾高；耳后陷者，肾下。耳坚者，肾坚；耳薄而不坚者，肾脆。耳好前居牙车者，肾端正；耳偏高者，肾偏倾也。凡此诸变者，持则安，减则病也。
　　帝曰：善。然非余之所问也，愿闻人之有不可病者，至尽天寿，虽有深扰大恐，怵惕之志，犹不能减也，甚寒大热，不能伤也；其有不离屏蔽室内，又无怵惕之恐，然不免于病者，何也？愿闻其故。岐伯曰：五脏六腑，邪之舍也，请言其故。五脏皆小者，少病，苦憔心，大愁扰；五脏皆大者，缓于事，难使以扰。五脏皆高者，好高举措；五脏皆下者，好出人下。五脏皆坚者，无病；五脏皆脆者，不离于病。五脏皆端正者，和利得人心；五脏皆偏倾者，邪心而善盗，不可以为人平，反复言语也。
　　黄帝曰：愿闻六腑之应。岐伯答曰：肺合大肠，大肠者，皮其应；心合小肠，小肠者，脉其应；肝合胆，胆者，筋其应；脾合胃，胃者，肉其应；肾合三焦膀胱，三焦膀胱者，腠理毫毛其应。
　　黄帝曰：应之奈何？岐伯曰：肺应皮。皮厚者，大肠厚，皮薄者，大肠薄；皮缓，腹里大者，大肠大而长；皮急者，大肠急而短；皮滑者，大肠直；皮肉不相离者，大肠结。
　　心应脉，皮厚者，脉厚，脉厚者，小肠厚；皮薄者，脉薄，脉薄者，小肠薄；皮缓者，脉缓，脉缓者，小肠大而长；皮薄而脉冲小者，小肠小而短。诸阳经脉皆多纡屈者，小肠结。
　　脾应肉，肉(月囷)坚大者，胃厚；肉(月囷)幺者，胃薄。肉(月囷)小而幺者，胃不坚；肉(月囷)不称身者，胃下，胃下者，下管约不利。肉(月囷)不坚者，胃缓；肉(月囷)无小里累者，胃急。

马京雪

大家好，今天晚上（2022年10月25日）的“一技之长空中课堂”由河北省中医药科学院张培红主任为大家讲述《国医大师朱良春全集·常用虫药卷》，主要学习朱老对人中黄，夜明沙和田螺的用药心得。
    请大家关注收听张培红的讲述。
       祝贺河北省中医药科学院张培红主任讲座成功！她为大家讲述了《国医大师朱良春全集·常用虫药卷》朱老对人中黄，夜明沙和田螺的用药心得。
朱老临床治病70年，有很丰富的临床经验，对于虫类药，更有独到之处。
      人中黄，中药名。是一种加工制品。为甘草末置竹筒内，于人粪坑中浸渍后的制成品。具有清热、凉血、解毒之功效。《本草备要》：“泻热，清痰火，消食积，大解五脏实热。治天行热狂，痘疮血热，黑陷不起。”
     夜明砂，本品为少常用中药，原名天鼠屎，"神农本草经"列为中品，"日华本草"称夜明砂。生药为蝙蝠类动物的干燥粪便。主要治疗青盲；雀目；目赤肿痛；白晴溢血；内外翳障；小儿疳积；瘰疬；疟疾。
    弘景曰∶田螺生水田中，及湖渎岸侧。形圆，大如梨、橘，小者如桃、李，人 煮食之。
保升曰∶状类蜗牛而尖长，青黄色，春夏采之。
时珍曰∶螺，蚌属也。其壳旋文。其肉视月盈亏，故王充云∶月毁于天，螺消于渊。《 说卦》云∶离为螺，为蚌，为龟，为鳖，为蟹。皆以其外刚而内柔也。
「主治」目热赤痛，止渴（《别录》）。煮汁，疗热醒酒。用真珠、黄连末内入，良久， 取汁注目中，止目痛 硬， 小 利 湿热，治黄胆。捣烂贴脐，引热下行，止噤口痢，下水气淋闭 治瘰 癣疮（时珍）。



    感谢张培红主任的讲述和分享。

马京雪

本周三晚上（2022年10月26日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”由王秀民给大家分享《伤寒论》，《伤寒论》创立了六经辨证体系，使外感病和部分杂病辨治有规律可循。创立辨证论治原则，提出中医治疗学一般指导原则。使理法方药护综合运用，使理论与实践有机结合。有效指导了后世中医药学术的发展。敬请期待王秀民讲述《伤寒论》的原文137条——158条。
       祝贺河北中医王秀民主任在石家庄市中医院讲座成功！她给大家分享了《伤寒论》原文137条——158条。
       伤寒病过程之中，会有很多变证、坏证，结胸汤证就是失治、误治引起的病证。
      杨麦青先生以伤寒法治疗流行性出血热，按结胸证论治取得了很好的疗效。杨先生1928年l0生，吉林省长白县人，主任医师，中西医结合专业。
     1950年冬在中国医科大学临床儿科，用伤寒法救治小儿重型肺炎疗效显著。从临床实践出发，写出“脏腑学说是中医理论体系的核心”，《健康报》1963年3月8日发表，并就麻疹、肺炎、菌痢、肝炎、婴幼儿腹泻、再障、白血病等病种写出应用伤寒法诊治论文和“关于《伤寒论》传经和六经的假说”，颇得学术界赞同。1983年9月在沈阳传染病院组织东北三省有关研究人员用伤寒法治疗流行性出血热，获理想疗效。
       也就是说，治疗传染病，《伤寒论》的方药，可以发挥重要作用。
      感谢王秀民主任的讲述和分享。

马京雪

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今晚（2022年10月27日周四）8点，相约燕赵中医书院直播间，继续听曹东义教授《漫谈中医五千年》第49讲，学习《中藏经》生死要论、有灾怪论、水法有六论和火法有五论。中医五千年，都在故事中，有道、有术、有文化！
曹东义，主任中医师，教授、硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长，出版著作40余部，发表论文180余篇，文字累计500余万。代表著作《中医外感热病学史》《中医群英战SARS》《回归中医》《捍卫中医》《关注中医》《中医近现代史话》《永远的大道国医》《中医大智慧》等。善于治疗呼吸道疾病、风湿病，调理亚健康。
今日讲座内容
《中藏经》生死要论第十三
    凡不病而五行绝者，死；
   不病而性变者，死；
    不病而暴语妄者，死；
    不病而暴不语者，死；
    不病而暴喘促者，死；
    不病而暴强厥[一作中]者，死；
    不病而暴目盲者，死；
    不病而暴耳聋者，死；
    不病而暴痿缓者，死；
    不病而暴肿满者，死；
    不病而暴大小便结者，死；
    不病而暴无脉者，死；
    不病而暴昏冒如醉者，死。
    此皆内气先尽[一作绝]故也。逆者即死，顺者二年无有生者也。


病有灾怪论第十四
    病有灾怪，何谓也？病者应寒而反热，应热而反寒，应吐而不吐，应泻而不泻，应汗而不汗，应语而不语，应寐而不寐，应水而不水，皆属灾怪也。此乃五脏之气，不相随从而致之矣。四逆者，不治。四逆者，谓主客运气，俱不得时也。


水法有六论第十五
    病起于六腑者，阳之系也。
    阳之发也，或上或下，或内或外，或畜在中，行之极也。有能歌笑者，有能悲泣者，有能奔走者，有能呻吟者，有自委曲者，有自高贤者，有寤而不寐者，有寐而不寤者，有能食而不便利者，有不能食而便自利者，有能言而声清者，有不能言而声昧者，状各不同，皆生六腑也。
    喜其通者，因以通之；喜其塞者，因以塞之；喜其水者，以水济之；喜其冰者，以冰助之。病者之乐，慎勿违背，亦不可强抑之也。如此从顺，则十生其十，百生其百，疾无不愈矣！


火法有五论第十六
    病起于五脏者，皆阴之属也。
    其发也，或偏枯，或痿躄，或外寒而内热，或外热而内寒，或心腹膨胀，或手足拳挛，或口眼不正，或皮肤不仁，或行步艰难，或身体强硬，或吐泻不息，或疼痛不宁，或暴无语，或久无音，绵绵默默，状若死人。如斯之候，备出于阴。阴之盛也，阳必不足；阳之盛也，阴必不盈。故前论云：阳不足，则助之以火精；阴不足，则济之以水母者是也。
    故喜其汗者，汗之；喜其温者，温之；喜其热者，热之；喜其火者，火之；喜其汤者，汤之。温热汤火，亦在其宜，慎勿强之，如是则万全其万。水火之法，真阴阳也，治救之道，当详明矣！

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医学院药学院张慧康。
        今晚（2022年10月27日）我们将以《本草三家合注》为主要参考书目，来共同学习中医四大经典著作之一—《神农本草经》。今天要分享的是《神农本草经》中的“秦艽”“茅根”“白鲜”三味药。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
        祝贺河北中医学院药学院张慧康硕士讲座成功！他以《本草三家合注》为主要参考书目，分享了《神农本草经》中的“秦艽”“茅根”“白鲜”三味药。
      时珍曰∶秦艽出秦中，以根作罗纹交纠者佳，故名秦艽、秦 。「主治」寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛，下水利小便（《本经》）。疗风无问久新，通身 挛急（《别录》）。传尸骨蒸，治疳及时气（大明）。牛乳点服，利大小便，疗酒黄、黄胆，解 酒毒，去头风（甄权）。除阳明风湿，及手足不遂，口噤牙痛口疮，肠风泻血，养血荣筋（元 素）。泄热，益胆气（好古）。治胃热虚劳发热（时珍）。
      茅根(学名erotis indica (L.) Kuntze)是禾本科茅根属多年生草本植物。株高20-80厘米。根壮茎白色，横走于地下，密集，节部生有鳞片，先端尖有甜味。性味:甘、寒。功能:凉血止血，清热解毒。
主治:用于吐血，尿血，热淋，水肿，黄疸，小便不利，热病烦渴，胃热呕哕，咳嗽。
     白鲜（学名：Dictamnus dasycarpus Turcz.）是芸香科、白鲜属茎基部木质化的多年生宿根草本植物。味苦，性寒。祛风除湿，清热解毒，杀虫，止痒。治风湿性关节炎、外伤出血、荨麻疹等。

  感谢张慧康硕士讲述和分享！

马京雪

尊敬的曹东义老师好，各位师兄师姐、中医同道，大家晚上好，一技之长，空中课堂又和大家相会了！我是黄小平，周五晚上（2022年10月28日）继续和大家一起学习名中医之路，

《山东中医学院学报》创办“名老中医之路”专栏，陆续发表一些名老中医谈治学经验的文章，这有助于鼓励我们中医师进一步下苦功深入研究和精通中医药学，而这正是我们当应努力的方向。
        姜春华老先生从事中医工作50余年，在理论、临床、医史诸方面均有所建树，对于哮喘、肝病以及活血化瘀研究方面取得一定成绩。在医学界享有重要地位。

今天周五晚上我们学习姜春华老先生的 “我的学习过程”“学医案不能买椟还珠”。
请曹东义老师给予指导！
     祝贺上海中医黄小平院长讲座成功！他讲述了“名老中医之路”之 姜春华先生在理论、临床、医史诸方面的成就。
      姜春华不但撷取中西医之长，而且善于吸取中医历代各家学说精华，方药联系实际，看病读书结合。他30岁后诊务日趋繁忙，凡日间诊治过的病例如疗效不显，他入夜就查阅前人治验，考虑选择前人医方可取之处，适当调整。一般认为，晚期肝硬化腹水的病人慎用攻泻，因为容易造成肝昏迷。但姜春华认为:中医所说的肝具有藏血和主疏泄的功能，肝脏血瘀气滞影响肝藏血和疏泄功能，故肝病之治不论是急性肝炎的肝肿大，还是慢性肝炎的肝硬化，均可选用活血化瘀为主的方法治疗。
姜春华临诊既注重辨证论治，又反复挖掘验证民间单方、验方和专病专药，如用黑大豆、爵床治疗慢性肾炎，马勃、天浆壳、南天竹子治疗咳嗽，佛耳草、碧桃干、老鹳草截喘，白头翁汤配合人参、大黄治痢，鱼腥草、鸭跖草治大叶性肺炎，僵蚕、蝉衣治疗乙型肝炎等，都取得较好的疗效。
感谢黄小平院长的讲述和分享。

马京雪

本周六晚上（2022年10月29日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”，由衡水市中医师王群才讲述曹东义教授编著的《永远的大道国医》这本书的内容。
       第三章：正视中医现实作用。
        第一节：突发公共卫生事件，中医不可缺。
         第二节：中医向世界贡献免疫思想。
        届时我们共同学习具体内容。
      祝贺衡水市中医师王群才讲座成功！他讲述了曹东义《永远的大道国医》这本书 第三章：正视中医现实作用之“突发公共卫生事件，中医不可缺”和“中医向世界贡献免疫思想”的有关内容。
        2003年5月12日，国家颁布的《突发公共卫生事件应急条例》，对于中医的作用，还把握不准。编制这个条例的时候，主要依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》等，通过非典、新冠抗疫，以及地震、泥石流救灾，都可以重新认识中医药有不可缺少的作用。
       中医对于传染病的研究，历史悠久，成就卓著，其中最值得称道的是，中医向世界贡献了免疫思想，在中医免疫思想的哺育下，诞生了可操作的免疫技术。免疫技术在世界范围内的再创新和推广，才使人类与传染病的斗争之中，取得了主动权，并最终消灭了一个传染病“天花”，而且控制了很多传染病的流行。这是了不起的成就，其中的原始创新来源于中医。

感谢王群才医师的讲述和分享。

马京雪

大家好！今周日晚上（2022年10月30日），“一技之长空中课堂”由安徽中医曹传龙为大家讲述《中医养生学》。他将讲述两方面内容：一、体质学说与中医养生。二、阴阳五行学说与中医养生。
敬请大家一起期待和收听。
       祝贺安徽中医曹传龙讲座成功！他为大家讲述了《中医养生学》体质学说与中医养生、阴阳五行学说与中医养生的有关内容。
       体质，是指人的生命活动和劳动工作能力的物质基础。简要地说，体质是指人体自身的质量，是人体在形态、生理、生化和行为上相对稳定的特征。
      阳虚多因素体阳气虚弱;或外感阴寒之邪，阳气受损;或年老阳衰;或房室过度，损伤肾阳。畏寒怕冷，四肢不温。这是阳虚最主要的症状。
      阴虚指精血或津液亏损的病理现象。因精血和津液都属阴，故称阴虚，多见于劳损久病或热病之后而致阴液内耗的患者。阴虚主症为五心烦热或午后潮热．盗汗．颧红．消瘦．舌红少苔等。
     养生需要针对不同体质，有很多相应的方法。

感谢曹传龙医师的讲述和分享。