中医学辨证论治的永恒价值

武极

现代药与症状作用点细胞或结合受体结合可以较短时间就产生药理作用和功能效果实现。
中药是恢复症状相关结构的，不可能一次就全部将细胞或结合受体结构都恢复为正常结构，中药产生的功能效果需要时间就要长。

武极

中药的辨证简单技术阴阳气血湿实际是对人体中细胞或结合受体不同结构变化的简单分类，当然仅是一种经验的简单认识分类。
中药的阴阳气血湿分类就是根据这种辨证简单技术而来的。
但是这种辨证简单技术有很大的不确定性，就是并不能准确知道人体中有何种细胞或结合受体的结构变化，就不能正确对应用中药治症状。
且中药技术在简单经验基础上是不可能有真正的进步 。

萧铁

证候和辨证论治分别译做Syndromes Theory和Differential Diagnosis Theories。百度了一下，感觉是这两个中医关键用语好像没有一个标准翻译。

证候我认为应分开来译，证的翻译是关键。应先将证译做Pathological model of TCM(TCM-PM)，候是syndromes。证候是Syndromes associated with TCM-PM，或TCM-PM associated syndromes。

中医这个证字的实质如果没有通过翻译传递出去，后面所有的译法等于只是字面翻译，洋人读起来只会按照英语原来的意思去理解，不会对提升外国人准确理解中医有任何帮助。

中西医融合观

        先把中文意思搞清楚，才能准确翻译成西方语言。
        辨证论治，实际上就是西医的诊断与治疗。是张仲景：辨某某病脉证并治吸收了西医诊断治疗的思维方式融合而成的一个概念。是在毛泽东时代，中西医结合的基础上提出来的。在《融合观     中西医融合观之三》这本书中176~179页，专述讨论了这个问题。
        辨证就是确立诊断的过程，“证”是指诊断名称，“论治”就是根据方证对应，应该使用的方剂，以及根据证候的差异进行加减。辨证即诊断过程，其结论必须得出一个“证名”，例如：太阳表实证、风温气分证、热实结胸证、阳明腑实证、阳虚水泛证……。根据“证名”就能够找到相应的方剂（相当于西医的治疗方案）
       “证候”是指证名所包含的各种临床表现：脉象、舌像、症状、体征等等。根据证候的差异，对于方剂进行加减，调整药物与剂量，使之与病情完美一致。

中西医融合观

          170多个证，涵盖了中医临床所有重要节点上的“证”。即  中医临床上所有重要节点上的“证”（证名）大约170 多个。

萧铁

中西医融合观 发表于 2022-5-24 07:05
先把中文意思搞清楚，才能准确翻译成西方语言。
        辨证论治，实际上就是西医的诊断与治疗。 ...

首先，证是“证候”和“辨证论治”的交集，故首先应该定义证，然后再解释这2个用语。而中医的证，本质上就是中医所认知的病理模型；具体的病理模型则称证名。

“辨证论治”提出之始，并没有定义证是什么，这是传统思维的习惯。到80年代卫生部召集当时的名老中医、大学教授为规范化中医讨论定义时，竟讨论了2天，最后是把证候连在一起定义。可以看出，先生的论述就是这种思维习惯的产物。这有什么问题呢？譬如看看这句话：

辨证就是确立诊断的过程，“证”是指诊断名称 ……

这句话至少是不准确啦。应该说：
1）“证”是指诊断结果　　// 这就是为什么应先定义证的原因

2）辨则是中医通过四诊手段综合征候信息得出的对具体病理模型（即证）判断的过程。

南京陈斌

证候我认为应分开来译，证的翻译是关键。应先将证译做Pathological model of TCM(TCM-PM)


一一"传统中国医学的病理学模型"，基本把握住了证的实质内涵。个人比较认同这个译法。

南京陈斌

证候是Syndromes associated with TCM-PM，或TCM-PM associated syndromes。

一一与传统中国医学病理学模型相关(或相联系)的症状(表现)，基本上概括反映了"证候"的内涵。

中西医融合观

        辨证论治是上世纪60年代形成的，证的规范以1987年出版的《中医证候鉴别诊断学》赵金铎著与1990年出版的“中医证候规范”邓铁涛著，为标志。证的规范与命名在后。

中西医融合观

    ，《中西医融合观》2006年出版。91页

     1986年3月，卫生部在北京召开的“中医证侯规范学术会议”给中医学的疾病概念提出如下定义：“疾病是在病因作用和正虚邪凑的条件下，体内出现的具有一定发展规律的正邪交争、阴阳失调的全部演变过程，具体表现为若干特定症状和各阶段相适应的证候。”疾病有一定的发展变化过程，在疾病演变过程中，由于受到各种因素的影响，可出现各种不同的证，这些证侯随着病情的变化而变化。
    两个定义的含义大致相同。显然，这个定义是具有“现代化”的定义，不是传统中医对疾病的定义。
    证：对疾病过程中一定阶段的病位、病因、病性以及病势等所作的病理概括。是对致病因素与机体反应性两方面情况的综合，是对疾病阶段性本质所作的结论。
    证型：临床较为常见、典型、证名规范的证。如肝胆湿热证、风寒犯肺证、心脾两虚证、脾肾阳虚证等。
    证候：（1）证的外候。临床所表现的具有内在联系的症状、体征。如心烦、失眠、口渴、身热、便秘、溲黄、舌尖红、苔黄、脉数，均为心火亢盛证的外候。（2）证或证名的习惯称谓。如心火亢盛证，临床常称心火亢盛。