“导航中医药交流群”精彩言论集——2019年12月份

泰然居士

2019年12月12日

山西*医中子（郭振峰）186*****189:
大家注意到没有，这几年随着养生学的普及，每年冬天还没到，各大医院膏方节已经开始热火朝天了。在冷冷的冬天里，的确是该给身体好好补补。说到补，自然少不了补肾，黑色入肾，赶紧挑黑色的吃起来：黑米，黑芝麻，黑木耳，黑桑椹，黑枣，黑墨汁。。。。

这几天早课下来，大家除了关注我们讲的黑豆外，有没有想过其它的黑色食品呢，呵呵……

当然其中最有名的莫过咱们讲的黑豆，朋友圈里各种养生鸡汤里黑豆粥，醋泡黑豆。。。可见大伙们对黑豆补肾都是真爱啊。

不过今天我们想讲的是黑豆再好，也要有度，同时也要知道它的适应症和禁忌症，希望大家继续喜欢我们早课，关注我们早课。



山西*医中子（郭振峰）186*****189:
也因此，这几天我向度娘特此请教了一下黑豆的好：
抗衰老，防便秘，控血糖。。。。各种好啊。。。123跟我唱：世间有黑豆，人人都是养生家。。。

小黑豆的人设竟像刘德华一样，接近零黑粉？哈哈……信不信呢？

山西*医中子（郭振峰）186*****189:
有人喜欢漫画，我们就再看一页吧，呵呵

山西*医中子（郭振峰）186*****189:


山西*医中子（郭振峰）186*****189:
清代名医王孟英的《随息居饮食谱》中也曾提到过黑豆“性滞壅气。小儿不宜多食”。

“壅”就是堵塞的意思。

壅气通俗来说就是：肚子胀气。加上《本草汇言》也写到过黑豆多食令人腹胀，可见黑豆不能任性吃啊，腹胀自然要调动更多胃气，脾气去运化，时间长了自然会伤到脾，况且小儿脾常不足，更不宜多吃黑豆了。
为了增强记忆，我还找到一张图片，希望能让大家记牢哟，呵呵

山西*医中子（郭振峰）186*****189:


山西*医中子（郭振峰）186*****189:
其二，为什么黑豆吃多了反而会身重？

很多腰膝酸软，认为自己肾虚，想多吃黑豆补肾，体验身轻如羽的，此刻恐怕要心碎了一地。。。。没事，人生嘛，多碎碎就习惯了。

前面我说了，多吃黑豆伤脾，脾在我们身体里主管运化，其中包括运化水液（营养物质中液体的部分），我们小脾负责总指挥——身体哪部分水液从膀胱尿走，哪部分水液从汗毛孔排出去。。。。

脾一旦受累，就会脾虚，脾虚之后运化水液功能就会减退，导致水液在你体内停滞，就会产生湿，痰等问题，甚至会导致水肿。中医界最高逼格的首经《内经》里就说过“诸湿肿满，皆属于脾”。你都肿了，能不重吗？

对不对呢

山西*医中子（郭振峰）186*****189:
我们总想着多吃黑豆补肾，肾到底补没补上还待定，可能你一不小心吃多了，就先把脾胃给累垮了。（所以我们的乌发豆虽好，你也要适量哟，我要求的是大家一次吃个三十粒左右就可以了，千万不可贪吃多食哟，不听话的后果我不负责哟，哈哈……）

所以在《千金翼方》里记载：“久食黑豆令人身重。”只是孙思邈童鞋在“黑豆少食醒脾，多食损脾。”基础上，进一步在给我们敲黑板——“黑豆多吃不补肾，还会让你身重如石。”

多么痛的领悟啊！孙童鞋，你用心良苦了！

肾的50%靠父母先天，另50%靠后天脾胃供养，脾都伤了，还拿什么供养肾？当然会越来越虚。

正因为历代医家都知道黑豆有优点，也有缺点，所以热衷于对它进行改良创造发明：比如黑豆的衍生品——淡豆豉，黑豆衣。。。。


山西*医中子（郭振峰）186*****189:
敲，脾有意见了……哈哈

山西*医中子（郭振峰）186*****189:

泰然居士

2019年12月13日

杨大夫电话158*****246：
多年以后，在变法期间被光绪接见过的另外一位大知识分子严复，评价起康有为在戊戌变法中的作为：上负其君，下累其友，书生误国，庸医杀人！
老医生 费明德158*****012:
.......头       痛

头痛是以全头或头的某一局部疼痛为主症的病证，既可单独出现，也可并见于多种疾病中，头痛剧烈，经久不愈，呈发作性者又称作<头风>。
偏头疼，颞动脉头痛，高血压头痛，脑膜炎症性头痛，鼻窦炎头痛，青光眼性头痛，均可参照本章辨证论治。

征侯

1，风寒外袭证

症壮，头痛连及项背，或有拘急收紧感，有跳动感，恶风畏寒，遇风受寒则疼痛加剧，常喜用棉巾裹头，口不清或兼鼻流清涕等症，苔薄白！

治疗以发散风寒，通络止痛为主！

2，风热上犯证

症壮，头痛如灼，甚则如裂，发汗恶风，面红目赤，口渴欲饮，鼻流浊涕，便秘溲黄，舌红苔薄黄，！

治疗以散风清热，解表止痛为主！

3，风湿蒙蔽证

症壮，头痛如裹，昏胀沉重，肢体困重，纳呆胸闷，小便不利，大便或溏，苔白腻！

治疗以祛风胜湿，解肌发汗止痛为主！

4，肝阳上亢证

症壮，头痛眩晕，甚或两侧跳痛，常波及巅顶，心烦易怒，睡眠不宁，面目升火，目赤，或兼胁痛，口干苦，舌苔薄白或黄，舌质红！

治疗以平肝息风，泻肝火，养心安神为主！

5，肝火上扰证

症壮，头两侧或巅顶胀痛，或痛处有烧灼感，面红目赤，口干而苦，便秘溲赤，舌红苔黄燥！

治疗以泻肝经实火，清利湿热为主！

6，气虚不足证

症壮，头痛，痛势绵绵，时发时止，遇劳加剧，倦怠乏力，畏寒少气，口淡乏味，胃纳不佳，舌淡红苔薄白！

治疗以益气健脾，升举阳气为主！

7，血虚不荣证

症壮，头痛眼花，时时昏晕，痛势隐隐，面色少华，心悸怔忡，夜寐不安，舌淡苔薄！

治疗以滋阴养血，清肝祛风为主！

8，痰浊上蒙证

症壮，头痛而重，如物裹首，时有目眩，胸脘痞闷，恶心泛泛，甚者呕吐痰涎，纳呆，苔白厚腻，！

治疗以祛湿化痰，平肝息风为主！

9，瘀血阻络证

症壮，头痛屡发，经久不愈，痛有定处，固定不移，痛如针刺，舌质紫或有瘀班，！

治疗以活血化瘀，辛香温通为主！

10，肾虚失养证

症状，头痛且空，每兼目眩，腰膝酸软，神疲乏力，遗精带下，耳鸣少寐，舌红少苔！

治疗以补肾填精，健脾养血为主！

预后及转归，

外感头痛，经中医治疗，一般愈后良好！
内伤头痛病程较长，但辨证准确，用方合适，可以治愈，
如失治误治，时间较久，则难根治！

用中医一般能治病祛根，愈好的比例比用止痛药大的多！

但目前能用中医中药调理的头痛患者是少数！！！

老医生 费明德158*****012:
手心出汗肺脾虚，指肚泛红血脂高；
五指关节青筋暴，末梢循环定不好。
消化吸收看五指，指间有缝肠胃虚；
指甲竖棱肝病变，指根凸起大便差。
大鱼际，有深纹，心律不齐易心慌；
手腕延伸小鱼际，青筋明显会腰痛。
指甲颜色常泛白，记得补血补肾脏，
右手虎口手掌面，定位肝脏快又准。
视力不好有粗纹，有了细纹筋腱差，
手心颜色红青灰，胃部定是有疾患。
拇指指根纹理乱，胃部疾病早防范，
左手虎口手掌面，脾脏就是好判断。
早晚按揉健身体，口气清新免疫强，
女性乳腺看右手，手腕横纹摸两旁。
不平滑，有疙瘩，乳腺增生早预防，
食指指甲脑血管，凸棱明显是硬化。
女性痛经和血块，中指指根青筋暴，
生殖疾病最难查，男左女右记心上。
常见的异常纹理

泰然居士

2019年12月15日

山西*医中子（郭振峰）186*****189:
什么是大健康？

集中医、西医、营养、理疗各之所长，补各之所短，谓之大健康。

促进大健康，其核心是放宽眼界，依据中医、西医、营养、理疗各之所长，认识到：世上没有一种食物能够满足人体的需求，世上没有一种药物能够治疗所有的疾病，世上没有一种医疗方法能够解决所有的健康问题。不迷信，不盲目崇古，不盲目媚外，而是根据自己身体健康现状所需，寻求适合自己的最佳健康途径。

                   ——山西中医小院
                                                                 2019.12.15


李榆军：
@北丰 只说过敏性鼻炎吧。
急性发作时，中医按外感治疗，常用的经验
1，医生各自治感冒的经验。
2，中医治痰饮和寒证的经验，如小青龙汤、麻黄附子细辛汤等。
3，中医各自治鼻病的经验。
这些治法，共同要注意的就是，急性发作期过去以后，要继续治疗。
许多医生和病人的失误就在这里。

缓解期，中医有益气固卫、健脾补气（补气升阳）、补肾温阳……等各种治法。

这病比较麻烦，得长年累月吃药，绝大部分医生和病人没有这个耐心，所以就难治了。
还有一些注意事项，要参照西医讲述的认真执行。

一个流鼻涕、打喷嚏的小毛病，要长期使用中西药，还有许许多多注意事项，现在的实在没有这个耐心。
大光明云:
治愈这个词真应好好谈谈

大光明云:
阳虚腹泻，治好了，再去吃冰点，喝绿豆粥，又腹泻了，原来那个算不算治愈？

大光明云:
大病治愈，饮食不当就是内经讲的食复，这个算不算治愈

大光明云:
我认为中医治疗是维系一段时间内的健态平衡

大光明云:
让这种健态维系的时间长些就是了

大光明云:
治愈用不再犯，这不是中医的思想

大光明云:
人，动态的新陈代谢，又包括七情六欲影响，病态是常见的

大光明云:
健态反倒难见

大光明云:
对于不常见的疾病，严重传染病，古时讲的疫疠等，讲治愈不犯这个有可能

大光明云:
大多数的常见病，什么腹泻，感冒，失眠等，说治愈，这只是个短期的行为

大光明云:
生老病死人一生永远伴随的，生不知，死短暂，老渐变而不知

大光明云:
所以病是伴随人的一生的常态

大光明云:
中医人讲显效，而轻易不讲治愈这种话，

大光明云:
比如现代西医的高血压病，你用中药暂时控制了，病人胡吃海喝，或大怒不已，血压上去很普遍

大光明云:
因为它就是一个动态气血的变化过程

大光明云:
你所做的就是在一定状态下的调顺气机

大光明云:
所以这里的病因是诸多的

大光明云:
还有季节问题

大光明云:
工种问题，你给一个品酒师治疗肝胆湿热肯定不行

大光明云:
得让他改变工作

大光明云:
奇病，传染病，治后长时间不复发，这个可以讲治愈

大光明云:
常见的病症，什么头痛脑热，失眠，虚弱等

大光明云:
这都是动态常见的症候

大光明云:
复发是一定的

北丰:
@大光明云 病好了正常了就是治愈，复发是又一次发病，不能因此否定前一次治愈，否则就没有治愈了。

北丰:
@大光明云 当然，判定治愈与检查手段技术有关，所以治愈也是个相对概念，不是绝对概念。

北丰:
@大光明云 临床医生不光是治病，相关医学知识的科普也是必要和重要的。

泰然居士：
论治“感冒后遗症”（附视频）
https://mp.weixin.qq.com/s/Kcfb5IiY9zNwrGGcyoPThQ

李榆军：
“感冒后遗症”，作者加个引号，因为不是正式名称。

这是很常见的现象，先有典型感冒症状，吃药或不吃药，过几天鼻咽、气管症状没有了，或者轻微还有点，可是全身症状还有，不严重也很痛苦。乏力、头昏头痛或晕、肌肉酸楚不适、或恶寒，或汗出……
西医检查，化验血常规正常，再查不出明显病变。

这种情况，中医按照辨证论治，效果一般很好。常见的有表虚、中气不足、风寒挟濕这么几种。常用的方药，效果不错，大部分中医大夫有各自的经验。

西医对这种没有什么办法，有的大夫让病人吃点感冒药，因为市售感冒药都是复方，里面有咖啡因，吃上以后，病人感觉精神振作，好像好了一样，药劲过去又难受了，再吃一顿。
我的两个同事，出差时都感冒了，两个中医大夫出门在外，除了药店买去痛片，再也没办法。一共走了十几天，回来一看，两个人吃了一瓶（100片）去痛片，回家以后各自吃了几付汤药才好。

西医用去痛片之类，病人能精神好点，这样吃下去，一般二三十天也就好了，如果不吃药，硬扛着，一个多月也就恢复正常了。
要是中医大夫有有效的中药方剂，，吃三五付就好了，有的病人吃一剂就能感觉到精神好转。
西医这几年也开始重视这个现象，有人认为还是某种病毒感染，可是没有好的抗病毒药，治疗上还是没办法。

我们这群众把这种现象叫“感冒wei了”，这个“wei”，不知道应该怎么写，萎、煨、猥……好像都有那么一点意思。
萎，是形容病人精神萎靡。
猥，是形容病邪调戏病人一样。
煨，是指这种情况，常兼有内热。
这一段是我这么猜测，没有什么根据。

泰然居士

2019年12月16日

李榆军:
@远山的呼唤 古时候只有红糖，后来有了白糖、冰糖。用糖治病，多是虚证，虚证也就是寒证，大家认为红糖是温补的。
白糖出来以后，发现外用可以治一些口腔溃疡等等，这是“上火”，自然认为白糖是清火的。
冰糖出来，晶莹剔透，一看就是清凉的东西，病人热证咳嗽，口干口渴，咽痛咳黄痰，处方上需要糖的话，你用红褐色的红糖还是看着就和冰块一样的冰糖？


红糖的方子多，白糖的方子少。

李榆军:
白糖冰糖是现代才有的。
红糖历史久，平时中医治病，虚证寒证多，所以红糖的方子就比白糖的方子多。

李榆军:
主讲红糖的功用，都是正确的。只是提醒我们不要想歪了，不要以为红糖治病是因为色红

泰然居士

2019年12月20日

杨大夫电话158*****246:
再举一个例子，热量是人体的生理需要，如果太热了，就变成了疾病了

杨大夫电话158*****246:
食物是生命的营养物质，吃多了，就会变成伤害生命的物质

杨大夫电话158*****246:
血糖是人体的生理物质，可是血糖多了，就变成了糖尿病了

杨大夫电话158*****246:
其实，只要思考一下，这样的事情，无处不在。真理向前，多走一步，就会变成谬误。这也是物极必反


药师法味～中医师:
案28：风痰昏乱治案学习思考
（选自醉花窗医案）
药师法味释：病人某，女，20多岁，忽然患昏乱病，口不能说话，全身发抖出汗，腹部胀满，烦闷，颠倒要死的样子。家人以为是中邪祟了，找了个女巫婆来驱邪。女巫要了很多上好的布，烧香做法师，病没有减轻。三天后，请我去看，诊脉发现寸关尺六部脉乱动，就像烧开水乱冒泡一样的泉涌感觉，并且手脚一下弯曲一下伸直，不可控制。于是给他说，这是风痰在体内蒙蔽清窍导致的，少年正气强，用下法可以痊愈。于是叫服祛风至宝丹（组成：滑石，川芎，当归，甘草，白芍，防风，白术，石膏，黄芩，桔梗熟地，天麻人参，羌活独活，栀子连翘，薄荷麻黄，大黄芒硝，川黄连，黄柏细辛全蝎。），到晚上大便拉出汗很多红黄污秽大便。第二天早上后就安静下来了，又请我去看，六脉平和，神清气爽。于是告诉他们说，病已经好了，不必再服药，但需要避风寒，少吃些东西，不能过饱，不久就会痊愈。半月后，他们拿着酒肉来感谢我，但我知道他家贫困，于是推掉了。

药师法味：对于很多这些精神出问题的，中医来说多有痰涎作怪，一般以去痰为主，结合行气清热开窍这些。至于邪祟问题，你说有吗，有时他没有。你说没有，有时又真实存在，也有很多医药无效后找神婆驱邪又好的，所以客观看待。

阎建国中医治疑难病证:
张锡纯在《医学衷中参西录》中讲了六个难治病用松脂治愈的案例。
石膏很多中医仅仅知道清热泻火止渴除烦，而不解仲景它玄妙之功，而张锡纯略有所悟，日医大塚敬节《类证鉴别皇汉医学要诀》点到为止，而《汉方药理学》亦然。

泰然居士

2019年12月22日

山西*医中子（郭振峰）186*****189:
云溪僧舍，冬月客至，焚暖香一炷，满室如春。
                    ——《遵生八笺》

夏季焚香，主要是去暑湿浊气，而冬季焚香，则为了温煦驱寒。无论冬夏，焚香有一个共同的目的——静心。

冬月在室，户外寒意凛然，燃一炷香，则此幽幽寒室，氤氲缭绕，呼吸之间，气畅神通，或展书一卷，或煮茶一壶，可谓清欢。

香味从鼻入肺，肺朝百脉，使香气周行全身，开窍而助气血的流行，心和脾尤其喜欢香味，入心而使人愉悦舒畅，醒脾而振作精神。

香和药方一样，不同香的配方，其效果也不同，有偏清热去暑的，有偏驱虫化浊，有偏除寒祛湿。

              ——推广中医闻香疗法是一种使命！

泰然居士

2019年12月24日

山西*医中子（郭振峰）186*****189:
伤害乳腺的，总结一下，其实有这“四种气”
第一个就是怨气
怨气多因自认为遭遇不公而生，常生怨气是半点益处也没有的。靠生怨气发发牢骚，什么问题也解决不了，而且还会引起机体生理功能的降低或紊乱。

大家认同不

山西*医中子（郭振峰）186*****189:
第三个应该是怒气了吧

对于性格急躁的人来说，很容易爆发怒气。五行养生指出，怒伤肝，愤怒使人肝气不舒、胸闷、胸肋胀痛。这种气如果不加控制，危害最大。

你还发怒不？伤了家人的心，伤了自己的身，伤了所有人的情……

山西*医中子（郭振峰）186*****189:
第四个就是赌气了

人们经常由于不满意或受指责而赌气。每个人大概都会有赌气的时候，只是程度不同而已。这种赌气的结果，往往最受伤的是自己。

赌气是赌博里最大的输家，是拿自己的身体和健康做赌注的，你说傻不？

山西*医中子（郭振峰）186*****189:
所以说当你生气的时候，希望你想想自己的乳腺会不会承受得了呢，如果承受不了时，千万记着一句话“这样不划算，算了，不生气了”，怎么样

山西*医中子（郭振峰）186*****189:
还有美国《洛杉矶时报》也报道，爱生气的人容易长色斑，而且脑细胞衰老明显加快。从中医角度分析，发脾气时，气会往上冲，造成头顶发热，导致脱发。严重的暴怒，有时会造成肝内出血。如果血吐不出来，就会留在肝内，一段时间内形成血瘤。生气导致的肝热，继而会影响到肺，肺热一个严重的后果就是失眠。

血气较差的人气往下沉，形成腹部胀痛，会让人误以为是肠胃问题。如果生了气散不出来，比如闷气，往往会在胸腹形成中医所谓“横逆”的气滞，很可能导致妇女乳腺小叶增生和乳癌，也可能造成十二指肠或胃溃疡，严重的会引发胃出血。

好了，希望通过这点小常识普及，大家都对照一下自己，也对照一下身边的家人朋友，这些理论可否正确呢

好了。今天的早课就到这里，希望对大家有所帮助，健康管理是我们国家2030年之前的一个规划，也是我们每一个中医粉的努力方向，让我们从管理好自己的情绪入手，让我们每天保持良好的心情，健康的心态，有兴趣的朋友，过了元旦可以随我们一起来走进健康管理师的学习，感恩大家相伴，再见！

一天一点点，我们就在成长，谢谢大家。


杨大夫电话158*****246:
@中药材批发影 小薏米好，还是大薏米好

中药材批发影:
肯定小

中药材批发影:
大薏仁米没有含量

泰然居士

2019年12月25日

王硕就是盖世英雄27149：
翻了翻群聊内容 看到大小薏米的好坏区分 其实很简单 大薏米进口品种 小薏米国产贵州地区 本身用药含量差不多只是说中国人吃外国饭会不会不习惯 这就是地域体质对当地用药需求和习惯@杨大夫电话158*****246 

泰然居士

2019年12月29日

北丰：
@管理 中医也许自我孤立，也许自闭了，但是肯定抑郁了，这恐怕是病，得治。
阿tian:
现在基本上的公立医院都已经改成企业了

阿tian:
事业单位早没了

善若水:
企业经营必然追求利润最大化甚至唯利是图。

管理:
为何高度文明国家杀医的少？

阿tian:
我说个我医院的事情，前几天，医院开会说，目前医保局通知，住院病人必须按照单病种开药，意思是，比如一个病人因为颈椎病住院，得了感冒，不能开药，必须要让病人去门诊开药，否则5倍扣款。

阿tian:
现在卫生局，医保局都是条条框框，规范化路径。看个病，必须要按照他的思路来，否则就是不报销。

善若水:
@阿tian反对形式主义、官僚主义啊。

泰然居士

2019年12月30日

淄博延强医院  黄衍强：
保暖为什么可以预防感冒？
冬天寒气当令，寒邪最容易伤及人体的阳气。因此东汉末年医圣张仲景《伤寒论》得以问世。那么什么是人体的阳气呢？中医经典著作《黄帝内经》中讲到“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰”。就是说阳气就象天上的太阳一样，如果失去它就会影响人体的健康。如何才能保护人体的阳气呢？需要记住两个字，就是内外。首先讲外最简单的穿衣戴帽戴口罩，特别是袜子到了冬天要厚一点，根据自己的身体状况确定穿鞋还是穿靴子。因为中医讲寒为阴邪，容易从下而入侵袭人体。再说内就是到了冬天控制冷水及冷的食物，如水果必要的时候加温之后再吃。张仲景就告诫“虚人病表，先建其中”。就是说平时虚弱的人，感受风寒之后先要保护其脾胃，他的处方是桂枝汤。还是这个处方，只是把其中白芍的剂量加了一倍，再加上饴糖就成了著名的小建中汤，专门治疗虚寒性的胃炎、胃溃疡、胃癌，而且效果非常好。韩国人几十年前就制作成“小建中糖果”销往中国，用着我们的方子，大赚我们中国人的钱。我们如果要制作这样的产品，需要做各种实验，审批的时间需要多少年，费用需要几十万，不知什么时候走出这样的怪圈。
如果感冒了怎么办？
根据中药定理“寒者热之，热者寒之。实则泄之，虚则补之”。在这里能够用到两条，受了凉用热性的食物或药物，把风寒通过皮肤表散出来就可以。如生姜、葱白、红糖煮水喝了可以发汗。如果身体虚弱的就需要加党参、黄芪、防风扶正祛邪，达到感冒好了，人体复原。尽量不去输液，其中的原因很简单，因为本来受了凉，输液用抗生素又是凉，凉上加凉，容易冰伏，使人体更加受到伤害。当然发热引起肺部感染，适当的用抗生素包括激素救急是可以的。
预防感冒的药物，玉屏风散药店有卖。已经感冒服用通宣理肺丸，加倍服用并多喝开水。热水烫脚也是增加温度，祛除风寒的一种方法。在此告诫人们，各种发汗的方法，微微发汗最佳，千万不要大汗淋漓，因为过汗伤及人体津液造成虚证。中医讲调整阴阳，以平为期，过与不及都不好，中和最好。黄衍强2019.12.30日