【讨论】经典理论探讨：中风病风中哪里？

河间金栋

李同宪 发表于 2017-10-27 09:09
【   肝“风”内动，上冲于脑所致。】这种概念直接对接，导致错误。差之分毫谬之千里。
       脑 ...

就痰浊与瘀血之病机，历代医家已提及。如朱丹溪主痰，王清任主瘀血。

河间金栋

河间金栋 发表于 2017-10-27 09:17
就痰浊与瘀血之病机，历代医家已提及。如朱丹溪主痰，王清任主瘀血。

虽有此说，然皆不完善！

河间金栋

李同宪 发表于 2017-10-27 09:09
【   肝“风”内动，上冲于脑所致。】这种概念直接对接，导致错误。差之分毫谬之千里。
       脑 ...

痰浊与中风病的关系，经典有记载，如《素问·通评虚实论》说“偏枯……肥贵人则高梁（膏粱）之疾也”。膏粱之变，助湿生痰，而“肥贵人”又多痰湿，经典虽有此说，而终以“中风”名之。至金元时期朱丹溪明确提出中风病与痰（湿）有关，从而有主痰之说。

河间金栋

河间金栋 发表于 2017-10-27 09:42
痰浊与中风病的关系，经典有记载，如《素问·通评虚实论》说“偏枯……肥贵人则高梁（膏粱）之疾也”。膏 ...

朱丹溪《丹溪心法·论中风》说:“东南之人，多是湿土生痰，痰生热，热生风也。”

河间金栋

河间金栋 发表于 2017-10-27 09:17
就痰浊与瘀血之病机，历代医家已提及。如朱丹溪主痰，王清任主瘀血。

参以西说，痰浊与瘀血即动脉硬化、高血粘状态。

李同宪

         西医理论也是一样的，先有临床实践，临床经验，形成理论，指导临床实践；当临床实践发现的事实与理论发生矛盾的时候，或者不能完全解释的时候，就要产生新的理论，如此反复，理论逐渐完善。就是理论-实践-再理论-再实践……

河间金栋

河间金栋 发表于 2017-10-27 09:19
虽有此说，然皆不完善！

中风的形成，有原始病因和诱发因素。
原始病因有情志不调，久病体虚，饮食不节，素体阳亢为主。
诱发因素主要为烦劳、恼怒、醉饱无常、气候变化等。
病位在脑，涉及到心、肝、肾。
病理基础为肝肾阴虚，病理因素为肝风、痰火和瘀血。
病机主要为阴阳失调，气血逆乱，上冲于脑。
——新世纪高校二版教材周仲瑛主编《中医内科学》

上述所说，是否完善？

大光明云

河间金栋 发表于 2017-10-27 10:30
中风的形成，有原始病因和诱发因素。
原始病因有情志不调，久病体虚，饮食不节，素体阳亢为主。
诱发因 ...

治疗中风的药物，钩藤，僵蚕，全蝎，蜈蚣，这些特型类的药物，它们既不是祛痰，也不是补血，而是祛内风了；因为所说的病因，痰，热，血瘀是导致内风的条件，却不是必要条件。

大光明云

这个内风症的表现主要表现是肢体颤抖， 而半身不遂，口眼歪斜是正气不能循行正常的脉道所导致，那么原来的病因的痰，瘀血，热等病因，一定是把脉道内的正气给赶出去了，浊阴占位，才形成这种颓废不用。

河间金栋

李同宪 发表于 2017-10-27 09:09
【   肝“风”内动，上冲于脑所致。】这种概念直接对接，导致错误。差之分毫谬之千里。
       脑 ...

以高校教材《中医内科学》（即17楼）比较，痰浊与瘀血是病理因素，并非病机。