权威心脏专家胡大一：正确认识冠心病，千万别做过度治疗

溪流

支架不过三，我认为是正确的。因为某些冠心病不是支架能解决的，你不能无限制永远下支架。
我治疗过下5个支架又发生梗塞，医院主张再下支架，病人找到我用中药解决了问题。

溪流

（某医院院长要求医护人员不但要钻研专业医学技术，还要懂经济。早上查房时，先到出院处看看患者还剩多少钱，还够做什么检查，一定要让患者把钱花光了才能走。我认为教唆医生做这种事情的院长是非常没有档次的院长。）
何止没有档次？这是职业道德问题。此乃含灵巨贼也。现在这样的院长不少。

溪流

以医疗的名医，攫取病患者的钱财，就是“合法”的抢劫。是整个社会道德水平低下的表现。

南京陈斌

溪流 发表于 2016-12-13 01:05
早搏分次数，每分钟不超过5次，为偶发性早搏，一般问题不大。
但是，频发早搏，根据我的临床经验，很有可 ...

但是，频发早搏，根据我的临床经验，很有可能是心脏供血不足的早期症状。这是冠心病先兆，需要治疗。而且，也不难治。

——现时代临床上四五十岁年以上病人，出现早博，的确大多数与心脏心肌缺血不足相关。有些病人虽无直接的证据证明是心肌缺血性疾病引发，但给予一些滋阴益气活血，能够改善心脏心肌供血，及营养能量代谢的药物，多数早博患者亦可以得到不同程度的改善缓解。

南京陈斌

哲学的思考体现在善于观察和联想，由表及里，透过现象了解疾病的本质。医学上非常重要的一个内容叫“综合征”，例如预激综合征、X综合征。什么是综合征？就是一个患者同时出现了两种、三种，甚至更多的症状、体征与临床表现，但所有这些表现似乎是一个疾病从不同角度的展示。医学往往是从观察入手的，开始时只是看到若干现象。我刚刚讲到，尽量用一种疾病解释患者同时出现的若干体征和症状。由于大家不能一次就看穿疾病的本质，所以医学界提出了“综合征”的概念，即若干症状、体征的组合，通过联想认为这个组合很可能是一个疾病，再通过科学的研究证实本质，最后找到根治的方法。

——“若干症状、体征的组合”，很吻合中医证的特征。事实上，中医的证，多数时候就是一个独立的综合征，具有独立的诊断价值与地位，如肾阳虚证，肾阴虚证，肝气郁结证等，并不需要依附在西医病（一定病因作用下病理改变的集合）的诊断下才能够存在。

溪流

（“若干症状、体征的组合”，很吻合中医证的特征）
中医更多的是复合证。

中西医融合观

       中国在上世纪50~70年代里，医学虽然不发达，但是医学的确是为人民服务的，医德，医风良好，哪里出现过患者打骂，甚至于杀害医护人员的事情？？在今天的中国社会里，医德医风成了大问题！！而且技术研究，专业技术，医学理论也随着金钱的方向大踏步前进。原因大家都知道，涉及政治问题，比较敏感，不说了！近几年有了方向性的改变，但是，还很不够。

杏林童子

现在很多大中型医院的心血管内外科就靠的是对冠心病的过度治疗赚钱过日子，若都象胡大一教授说的那样，那些医院的经济收入会减少一大堆啦！

千秋雪

南京陈斌 发表于 2016-12-13 03:26
哲学的思考体现在善于观察和联想，由表及里，透过现象了解疾病的本质。医学上非常重要的一个内容叫“综合征 ...

——“若干症状、体征的组合”，很吻合中医证的特征。事实上，中医的证，多数时候就是一个独立的综合征，具有独立的诊断价值与地位，如肾阳虚证，肾阴虚证，肝气郁结证等，并不需要依附在西医病（一定病因作用下病理改变的集合）的诊断下才能够存在。
——说得好，事情就是这样。中医的许多证是可以独立存在的，也是可以自成系统进行治疗的。没有创新，没有独立见解，科学就不能进步。谢谢陈总分享。

杨金峰

千秋雪 发表于 2016-12-18 16:13
——“若干症状、体征的组合”，很吻合中医证的特征。事实上，中医的证，多数时候就是一个独立的综合征， ...

好