“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死.”,

河间金栋

河间金栋 发表于 2016-9-5 20:40
参以西说，当是急性心肌梗死的表现。可能是大面积心梗，如广泛前壁等。

临床观察，这类病人中医很难插上手。

河间金栋

就是没有施展才能的机会。或许根本就不相信中医能治这个病！

河间金栋

河间金栋 发表于 2016-9-5 20:40
参以西说，当是急性心肌梗死的表现。可能是大面积心梗，如广泛前壁等。

这种心梗，很容易合并心源性休克。可@-出现手足发凉。

河间金栋

溪流 发表于 2016-9-5 20:48
心肌梗手足青至肘膝关节？一个也没见过，我认为根本不可能。
清，做冷或凉意，真心痛手足清至肘膝关节？怎 ...

条件允许的话，可以到心脏内科lcu病房去验证。

河间金栋

河间金栋 发表于 2016-9-5 19:56
青，各本不一，或作清，或作凊，寒冷之义。节，肘膝关节。青至节，指（手足）发凉到肘膝关节。

青，明刊本作“青”，与《甲乙经》卷九第二同；今本《灵枢》作“清”；道藏本《灵枢》作“凊”，《太素》卷第二十六厥心痛作“凊”。

河间金栋

河间金栋 发表于 2016-9-5 21:30
青，明刊本作“青”，与《甲乙经》卷九第二同；今本《灵枢》作“清”；道藏本《灵枢》作“凊”，《太素》 ...

金栋按：青、清、凊，古互通用。

河间金栋

杨上善《太素·卷第二十六·厥心痛》注：“心不受邪，受邪甚者痛聚于心，气亦聚心，故手足冷，所以死速也。”

河间金栋

张介宾《类经二十一卷·针刺类四十六》注：“真心痛者，邪气直犯心主也。毒邪阴甚，故手足之凊至节，其死之速如此。……凊音倩，寒冷也。”

河间金栋

郭霭春《黄帝内经灵枢校注语译》：“真心痛，手足冷至关节，心痛的剧烈，像这样的证状，清晨发作到傍晚死，傍晚发作到转天清晨死。”

河间金栋

仲景之“阳微阴弦”、“责其极虚也”——心阳虚衰，亡阳欲脱。