三叉神经痛治验（擂台赛）

铁骨铮铮2002

感谢无敌烈士参与！无敌擅长针灸？选什么穴位？

无敌的烈士

吴茱萸10克研为细末，加面粉少许，用食醋调成稀糊状，外敷双足涌泉穴，纱布覆盖胶布固定。每日换药一次，连用一周。

273746433

感谢刘老师分享医案，学生似乎来得有些晚了，呵呵。。。

马某，女，62岁。患者自诉5年前发病，右侧面部上下颌连及鼻翼、眼、耳呈发作性剧痛，在某医院诊断为“三叉神经痛”。前几年发作稀疏，近年发作频繁。3天前因打呵欠引发，服以前有效的止痛药效果不明显，前来就诊。

现症：
患侧疼痛部位与历次相同，呈烧灼样——烧灼感，直接诊断为热所致。
针刺样剧痛，阵发性发作——痛的机制有三种：不通、不营、不松（针刺样疼痛，一般考虑为血瘀阻滞不通所致）。
深夜睡中痛醒——说明疼痛剧烈，一般考虑为实证、热证所致。
说话、吃饭等常引发——精出于骨化合气和营养物质在津液中产生了活动，局部活动以后使得清气减少、浊气生成，浊气滞留可引起更多的实证阻滞，不通则痛。
形疲体弱——说明有气血不足的情况。
面色潮红，患侧眼目红赤,始终以手扶按患侧——面红眼红，说明局部有热（火），直接诊断为面部眼部（浊）气有余所致，另外，结合眼部症状，一般还应考虑到肝虚肝郁。

舌质红干——质红为热所致，干为津液不足所致；苔薄黄——苔黄为热所致；脉细数——数为热所致；细主湿、亦主阴血不足。

病因：瘀浊阻滞，肝火上犯，兼有肝阴不足
病性：热
病态：虚实夹杂
病位：肺、心、肝

治疗：祛瘀通络，平肝降火，佐益阴之品

业余中医爱好者，处方知识欠缺，这里就不多言了，还是坐等高手的方药出来，而后学习之~~

铁骨铮铮2002

273746433 发表于 2015-5-21 05:53
感谢刘老师分享医案，学生似乎来得有些晚了，呵呵。。。

马某，女，62岁。患者自诉5年前发病，右侧面部 ...

辨证：络脉瘀滞，郁久化热伤阴。
治法：通络化瘀，养阴清热。
药用：全蝎（水洗，同煎）10克，地龙15克，僵蚕15克，丹皮15克，玄胡索15克，白芍30克，石膏30克，银花藤30克，甘草10克。1日1剂。
服药1剂，疼痛锐减。服5剂，发作终止。

草医张培生

铁骨铮铮2002 发表于 2015-5-28 12:12
辨证：络脉瘀滞，郁久化热伤阴。
治法：通络化瘀，养阴清热。
药用：全蝎（水洗，同煎）10克，地龙15克 ...

哈哈哈！！！妙妙妙！！！

万里朝阳

谢谢,刘老师