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楼主: 饿马摇铃
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食道癌跟踪治疗实例 (一)

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 楼主| 发表于 2014-9-15 21:53:45 | 只看该作者
      中午时分,儿子接到二姨妈从新丰县城车站打来的电话,正与姨丈表姐一齐来广州探视公公,并说二小舅也在明天到。我听到后不觉愕然,不是说好了先瞒十天看看服药效果再行定夺了吗?姨妈是个心直口快的人,她说只是去看看他,又不说是这个病。我说你糊涂了,你们那么多人来看他,他原有的怀疑也会变成肯定的了,现在才用中医的方法治疗不到五天,还未到真正好转的时候,你们这就误事了。我原本明天要求傅教授协助以肺部炎症说去的要求也许变得多余的了。
    今天一整天我都忙碌得很,旁晚只得用电话询问病人。得知今晨的早攴仍难以吞燕,但中午和晚攴却又说好些了。他说了一个比较肯定的进步:胸骨后的疼痛这三天来的确减轻了。
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 楼主| 发表于 2014-9-20 23:48:43 | 只看该作者
    15日上午挂不到傅教授的号,只能改为李小东主治医师。在未轮候到岳父看病之前,我事先溜进了诊室,向李医生说明来意,他也就欣然答应了。岳父知道不是癌证,而是一般的喉炎,支气管炎症。打从诊室里出来之后,脸上就象挂上了一朵花一样,大家也就不约而同地松了一口气。
    晚攴后,大嫂递给我一张乡下二舅仔捎带的纸条,上面写着要用地塞米松注射液以及双氢克尿塞片治疗,说是可以治好一切癌证,并说你外父也很想试一试。这无形中给了我一道难题:答应吧,对疾病的治疗可能存在着干扰,若然不答应,日后若出现恶化的话,就留有二舅仔的口实了。但当着外父的面,我说目前仍是不能用的,或者日后可能还会有机会用的。我的说话分明留有后路。
    16日一整天外父并无特别症状出现,这才是他用药的第六天。17日早攴时患者又说突然出现吞食的困难,大嫂在电话中反映他右咽喉部特别的痛,并向同侧肩膀放射着痛。岳父也许是凭着这一点,曾对大嫂说我开的药最终都会没有效果,而大嫂说他又重提起使用针剂才有效果的话来。然而午攴却又不会有这种现象出现。旁晚时我按出的脉象是弦中带濡,白腻苔已完全转为白苔了。却又发现右锁骨上的淋巴结变得柔软些,然而又好象肿大了,并有着明显的触痛。我又检查了一下咽喉部,并无充血迹象。于是就对岳父说:你的病仍然是继续好转的,不必害怕。并说今后仍会有这种现象出现,不过相隔的日子也许大些,但是已经看得出来,他仍是有所怀疑的。我嘱咐仍按原方继服。
    18日、19日白天无明显的不适出现,胸骨后的疼痛已完全消失,只余下右侧咽喉部以及右锁骨上的淋巴结作痛,尚可忍受。然而晚攴却又出现先前症状的表现,据大嫂说,这次比较以往痛得更突出,只是食了三口饭就不食了。那时我刚好忙碌着,只好分付大嫂让他先服一包何济公牌子的阿咖酚散止痛,若明日白天没事的话我旁晚才去看他。
    今天上午,大嫂打来电话称,你岳父这回真的要回乡下打针治疗了。我爱人获悉这消息后警告我说:万一你真的不能控制住我父亲的病,待到病情的真相真的在他面前败露,他的脾气是相当厉害的喔!何况这本不属于万一,按他的个性发展,却象是万中之万呢!我看还是将病情的真实性和盘托出,顺着他的意算了。但我还是坚持试着要说服他,并在午饭前到达他的住处。
    可能早上未出现明显不适,岳父表情显得相当娴静,并无特别不悦的地方。我例行了以往程式手法的体检,脉象变得弦濡,舌苔向薄白方向发展,右锁骨上淋巴结有点呈现索状的变化,然而触痛是十分明显的。我不由自主地说:病情仍是向着好的方面转化的。这次他却认为我又是报喜不报忧,我说忧虑当然有,我怕讲出来吓你一跳。这就是若不按我的话做的话,你有可能已向癌证转化,我决不骗你。但外父始终都认为要“中西结合”才行,这我就拗不过他了。我对大嫂说:那就买些西药一起用吧。


补充内容 (2014-9-26 21:27):
帖子开头的日期改为16号,因为那天是星期二。
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 楼主| 发表于 2014-9-21 09:17:00 | 只看该作者
    患者用药已有十天时间,治疗的措施和效果是值得肯定的,而不容忽视的客观因素却是强烈地存在。然而在社会的配合面方面,显然存有待改进的地方。
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发表于 2014-9-22 19:47:56 | 只看该作者
1.必须告诉患者 实际病情。

2.必须停止一切无效治疗。

3.把一切努力放在改善患者生活质量方面。

4.你不能学梁超兵,梁超兵欺骗的是患者,你现在欺骗的是你的亲属。


5.你现在所做的都是犯罪。必须立即停止。

点评

1.必须告诉患者 实际病情。 ---------------------------------------------------------------------------- 癌症以及其他“绝症”,要不要告知患者本人,在医疗工作中,是个很为难的事。估计当医生的都有过  详情 回复 发表于 2014-9-23 16:41
本论坛有叫梁兵的人吗?  发表于 2014-9-22 23:26
您根本上就不了解中医,您没有发言权。感谢关注并希望能在相互间进行观点上的交流。  详情 回复 发表于 2014-9-22 22:31
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 楼主| 发表于 2014-9-22 22:31:46 | 只看该作者
netcore11 发表于 2014-9-22 19:47
1.必须告诉患者 实际病情。

2.必须停止一切无效治疗。

您根本上就不了解中医,您没有发言权。感谢关注并希望能在相互间进行观点上的交流

点评

1.必须告诉患者 实际病情。 ---------------------------------------------------------------------------- 癌症以及其他“绝症”,要不要告知患者本人,在医疗工作中,是个很为难的事。估计当医生的都有过  详情 回复 发表于 2014-9-23 16:40
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 楼主| 发表于 2014-9-22 22:36:03 | 只看该作者
本帖最后由 饿马摇铃 于 2014-9-22 22:37 编辑

       昨天下午买来的是两种常用抗生素:一种是罗红霉素,另一种是头孢丙烯。嘱咐患者每天服两次,每次各一粒。攴前约一小时服,外父当日旁晚服了一次。
    然而,这些抗生素都是那些所谓科学的发明家们针对致病细菌而经过小白鼠点头同意后才建议在人体上使用的。至于人体的上呼吸道感染了这些细菌后,那些化学合成药是否仍然对它们敏感,这些发明家们都是不于理会,并且主观而自信地给予划上等号的。理所当然的是,他们的这种实质上是属于不科学的行为并不能排除商业金钱上的引诱。这就是社会的现实矛盾,显然与同步进行的文明和谐对不上号。当这些抗生素对人体出现十分要命的付作用的时候,说明书内却是轻描淡写的,这种恶劣情况的出现只有用传统的中医理论才能够证明它。
    外父服用了这两种抗生素后,当晚即感觉到胸骨后隐痛,怎么也睡不着。次日早攴更是难以燕下,喉咙的痛感比什么时候都强烈。而患者却又没有用电话向一清早就出门工作的大嫂诉说,更不会向我说明情况,而是自作主张地在艰难的早攴后又再次地服食了一次抗生素,以至整个上午胸骨疼痛变得更为突出,午攴更难进食。中午大嫂回家,见到这种情况,急电我前往探视。
    外父的面色此时变得青黄,我仔细地察看他喉咙所能显示得到的部位,并无充血或肿胀,右锁骨上的淋巴结仍然处于较软的状态,压痛却明显,头部有不适感,大便硬结。脉象却弦中带缓,舌苔却是薄白,正向着正常的舌苔转化。化学合成药的巨大付作用竟然在舌脉中得不到反映,我感到好生奇怪,也许是外父平素身体就少有疾病,正气较好的缘故吧。为了不影响正常程序的中医治疗,我嘱告只服果导片通便,要多饮水,并不主张食水果。
    昨晚晚攴后,我爱人对我处理外父的方法提出质疑。她说手术的效果也不见得完全一无是处,她举的是一例经我纯用中医方法治疗了半年,最后仍不满意的一位患葡萄胎的亲戚,最后选择了手术,如今十年已经过去,已连续生了三个子女了。又说我初中时候的一位患膀胱癌的同学,你和他治疗了一年多(最后竟然瘤体钙化),到头来还不是手术才解决?并说他到如今也快十年过去了。她担心疾病的真情不向父亲透露,又不考虑手术的话,日后万一用中药治疗不好时会引来众兄弟及姐姐的不满和责难。她说,你又不是能包医好,何苦呢。晚上十点钟,大嫂来电反映外父的意见,希望能作咽喉部位的检查,并要明天就进行,我只得同意,并答应一同前往。
    今天在肿瘤医院里折腾了一个上午,医院内到处都塞满了人。那个医生并不是那么简单地开出只有200元的喉镜检查单子,而是又付带上了其他的检查项目。这样计算下来,费用高达1200多元。























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发表于 2014-9-23 16:40:32 | 只看该作者
饿马摇铃 发表于 2014-9-22 22:31
您根本上就不了解中医,您没有发言权。感谢关注并希望能在相互间进行观点上的交流。

发错地方了,删了,抱歉!
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发表于 2014-9-23 16:41:47 | 只看该作者
netcore11 发表于 2014-9-22 19:47
1.必须告诉患者 实际病情。

2.必须停止一切无效治疗。

1.必须告诉患者 实际病情。

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癌症以及其他“绝症”,要不要告知患者本人,在医疗工作中,是个很为难的事。估计当医生的都有过难于选择如何告知病人病情的经历。您说“必须告诉”,我不知道您是以什么理由提出的这个要求?请您介绍,大家学习。


是法规法规的依据?还是医疗机构的规章?还是基于伦理学上原则?




点评

这应该视具体的情况而定:例如患者的文化水平、心理素质,环境上的影响,以及医者治疗上的胜数等等。例如我外父文化水平只是小学生,容易偏听偏信,心理承受力薄弱,知道自己患有癌证有可能为了不增加家里人的经济  详情 回复 发表于 2014-9-23 19:20
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 楼主| 发表于 2014-9-23 19:20:53 | 只看该作者
llyyjj 发表于 2014-9-23 16:41
1.必须告诉患者 实际病情。

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       这应该视具体的情况而定:例如患者的文化水平、心理素质,环境上的影响,以及医者治疗上的胜数等等。例如我外父文化水平只是小学生,容易偏听偏信,心理承受力薄弱,知道自己患有癌证有可能为了不增加家里人的经济负担而容易寻短见,家里人兼有意见分歧,例如江舅仔就认为那位“赤脚医生”提供的西药较好。家里人又认为应该告诉他知道实际的病情。在这种状况下,还是选择告诉为好。

点评

14楼的意见,不是探讨病案,是否定您为患者所做的工作,且认为您的治疗有违法、违背伦理道德之嫌。您介绍病案,别人提出否定意见,不能拦着,可是,既然提出了否定意见,就得讲讲否定的理由。有道理没道理,讲出来大  详情 回复 发表于 2014-9-24 10:02
您说的是本例的具体情况,您的考虑我理解。我遇到这个情况大概也是这么处理。我是给14楼回复的,您对14楼的意见可能还没有理解。  详情 回复 发表于 2014-9-23 21:07
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 楼主| 发表于 2014-9-23 19:55:47 | 只看该作者
      昨晚打电话江舅仔,问他给父亲所用的西药如何解决?他回答明天就要和那位赤脚医生到广州取药,说是若然进餐有困难,一次吞服即可解决云。今日一整天都未能听到他的回复,经咨询大嫂,得知他已经到来广州。大嫂反映,昨晚患者的睡眠仍不好,喉痛、胸骨后痛变得越来越明显,早攴进食了些少面条,午餐却进食不了稀饭,只能饮流质食物。
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