本帖最后由 王锡民 于 2017-5-7 23:39 编辑
顽固性重症呃逆6天，西医专家、针灸、推拿、电疗无效的病例
（几分钟当即止住，巩固治疗5天，彻底治愈）
这是一例历经某医学院附属医院多个科室十多位中西医专家（含两位针灸、推拿医生）用尽了当时能用的各种疗法，连续治疗6天不见疗效的重症顽固性呃逆患者，一个罕见的顽固性病例，最后经笔者采用气功推拿治疗，竟在3分钟内止住，巩固治疗数日而愈。这不能不说是一个奇迹。 一般而言，对于绝大多数呃逆患者来说，应用针灸、电疗等方法进行治疗，并不难治。然而，这个病例不同，患者历经一家省级医院消化科、感染科、循环科、针灸科、理疗科等五个科室的专家医生先后采用十余种药物以及针刺、推拿、电疗等疗法，连续治疗6天，连亚冬眠疗法都用过了，仍然无效。其病情不但没有丝毫的减轻，反而有加重趋势。最后引起医学院主管领导和医院领导的高度重视，决定由院长助理兼医务科长朱XX教授亲自出面，组织全院消化科、感染科、神经科等三个科室共八位专家进行会诊，一起讨论治疗方案，可见其治疗难度之大。谁也没想到，该病人经笔者气功推拿手法治疗一次，仅三分钟就止住了呃逆发作。随后连续巩固治疗5日，最终治愈出院。详情介绍如下： 一般情况： 患者姜XX，女，26岁，系某医学院94级大专班二年级学生。患顽固性呃逆6天，现住某医院感染科329病房1床。6天来采用多法治疗，病情不见好转，反而有加重趋势，近两天更加严重。 治疗经过： 该患者于六天前（1995年5月6日）的一天上午9点钟，在进食大米粥后，出现恶心、干呕、呃逆症状达二小时之久。随后表现为，进食时呃逆症状消失，停止进食则呃逆发作。经附近206团部队卫生队诊为“食物中毒后膈肌痉挛”，给予针灸、理疗、服用654—2、B6片，并静脉注射高糖、VC等药物，未见好转，呃逆仍控制不住。 5月7日白天静点654—2，给予口服阿托品，肌注爱茂尔等药物，呃逆仍不能止住。晚上7：30加重，吃安定片后睡着后呃逆停止。醒后呃逆又会发作。 无奈于5月8日到某医学院附属医院消化科做胃镜，见胃粘膜有慢性炎症，别无其他变化。遂介绍到针灸科某医生处，进行针刺、拔罐、耳穴等治疗，进针后呃逆可暂时止住，起针后仍旧呃逆连声。晚上能够入睡，睡着时呃逆症状消失，但醒后依旧发作。 5月9日再一次到针灸科进行针刺、拔罐、耳穴针治疗，仍无效果。 患者治病心切，又挂号到循环内科就诊。该科医生给予静脉注射安定10ml后，睡眠达3个小时，醒后呃逆症状继续发作。又给予氯丙嗪穴位封闭，仍不见效，呃逆不止。 5月9日当晚，入消化科住院治疗。在消化科住院期间，给予静点654—2、六合氨基酸等药物治疗，仍无效，呃声反而加重。最后一招，给予亚冬眠疗法。用药后令患者入睡，入睡后能暂时止住呃声，醒后依然如故。消化科专家根据患者叙述因喝大米粥后引起，考虑有食物中毒的可能，于是又将其转入感染科住院治疗。 5月11日，感染科给予口服西米替丁保护胃粘膜，同时静点654—2、Vc、高糖，仍不见效果。至中午11点多钟，呃逆声愈大，大声呼叫，声声振耳。感染科医生已知针灸科治疗没见效，便将其介绍到理疗科做电疗治疗。此时患者病情甚重，已不能自行走路，须由他人架扶才能缓慢行走；若自己走时，则呃逆更加严重。 5月11日11点20分，到理疗科后，接诊医生采用电疗治疗，并配合心理暗示疗法。通电后呃声有所减小，仍可看到胃部和喉部抽动不止；电疗停止后，又恢复高声呃逆原状。 下午近5点钟，患者感到实在忍受不了呃逆带来的痛苦，别无他法，只好又来到理疗科做第二次电疗。接诊医生这次采用强电流加暗示法连续治疗近半小时，呃声暂时有所减小，但停止治疗后，呃声又恢复到原状。此时病情又进一步加重，晚上在病房呃逆声高振耳，声音传遍本楼层及楼上、楼下各病房，影响他人的睡眠。医生给予静脉推安定10ml，仍然止不住。一位学过气功的护士给予做气功暗示疗法，仍无效果。又高声呃叫四个小时后，才在疲劳中睡去。睡着后，不打呃，睡后又照打不误。 5月12日仍高声呃逆，上午来做第三次电疗，还是止不住。患者在回病房的路上，忽然发现针灸科还有一个推拿诊疗室，便进去求治，医生给予针刺足三里穴，艾条隔姜灸，加上推拿有关部位`等，当时呃声暂时止住了。然后开始下楼，谁知每下一层楼，打呃的声音则有所升高，当从四楼下到一楼时，呃声又完全恢复到治疗前的高声喊叫状态。 面对这种无法控制的顽固性呃逆，各科医生均已束手无策。该学生（患者）的病情及尴尬的治疗窘况汇报到了医学院领导那里，引起了医学院领导和附属医院领导的高度重视，医院决定由医务科组织全医院相关科室专家进行集体会诊，共同商讨对策，制定下一步治疗方案。 5月12日下午，该医院院长助理兼医务科长朱XX教授亲自出面主持，召集全院有关科室专家会诊。商定请消化内科主任、神经内科主任到感染内科一起对病人进行会诊，加上感染科的教授、主任医师和副主任医师6位专家，共有八位专家会诊。专家们根据病案资料和病情会诊，初步确诊为“神经性呃逆”；与此同时，为了避免诊断出现误差，决定由消化科主任张教授亲自再做第二次胃镜检查，以探究竟。 就在医务科长主持各科专家在感染科医生办公室会诊的时候，笔者闻讯来到了患者病房。征得医生和家属同意，笔者决定采用气功推拿法给患者进行治疗，此时已是下午3点钟。 初诊情况：1995年5月12日下午3点 临床表现：患者高声呃逆，声声振耳，连声不断。打呃时伸颈挺胸，口大张，胸腹部大幅度起伏，胸部有明显的堵塞憋闷感。不能行走，走路需他人搀架，否则自己行走时打呃更重。用镇静催眠药后可入睡，睡着时不打呃，醒后继续打呃。 治疗效果：笔者采用气功运气推拿手法，开始对患者膻中、中脘、内关、足三里等穴位及胸腹部进行点按揉等法治疗，大约至3分钟左右，患者呃逆声由大变小，最后停止，胃部抽动瞬间消失。此时的患者，呼吸通畅，胸部堵塞感烟消云散。这是患病六天以来，第一次停止打呃，也是第一次在清醒状态下的症状消失。 就在患者呃声停止之时，那些正在医生办公室会诊讨论的八位内科专家们突然听到病房中的患者打呃声消失了，感到很奇怪。他们一起来到患者病房查看究竟，以解心中疑惑。此时笔者正忙于继续治疗，并不知晓他们的到来，只感到室内光线一暗，急忙向门口望去，只见门外各位专家正睁大眼睛向室内观望，众人的头部挤在一起，几乎把门上的几块玻璃的光亮全给堵严了，这才导致室内光线不足。笔者见状，急忙反客为主，招呼各位专家们进屋，大家带着奇异而惊喜的目光一起查看病人，纷纷议论和赞叹着这个治疗奇迹，这其中有四位教授是曾经教过笔者的大学老师。 笔者临走时，患者的母亲一直坚持送我到距病房20米外的楼梯口，见四周无人，她一下抓紧我的白大衣，跪在我身后，再三要求道：“王大夫，明天是星期六休息，我希望你一定要抽时间来给我女儿再治一次，救救她吧！这么多天，她太遭罪了。”笔者赶忙答应说：“我一定来，你放心吧”。她还是不放心，又连着嘱咐几遍，让我一定要来，千万要来。笔者也连连答应“一定会来”。说实在话，即使患者的母亲不求笔者前来，笔者明天也是一定要来的，这是因为，既然已经援手治疗了，并收到了这样好的效果，就应当坚持到治愈为止。 当天下午，患者停止呃声后，已能下床自行走动，整个一下午未再发作。当晚7点多钟，笔者不放心，又专门从家里赶到医院病房，又给她治疗一次，目的是防止她夜里再犯病。该患者晚上8点多，朦胧入睡，一夜无恙。 二诊：1995年5月13日上午8点半，笔者又急忙从门诊赶到病房看望该患者。 患者对笔者说，早晨曾上卫生间，因觉气味难闻，小幅度呕了3、4分钟，然后自行停止，但并未引起打呃。于是，笔者又为她治疗一次。此时，患者开始感觉到咽喉部、胸前食管区肿胀，出现火辣辣地疼痛和胀感，原来，这是因连续多日呃逆所累，导致这些部位全都发炎了。病房医生给她对症用药，又开始用抗菌素治起炎症来了。 当天下午4点钟，笔者又来到病房给患者进行治疗，只听患者哎哟一声，两肋疼痛拒按，笔者急忙掀起衣服一看，只见患者两软肋骨处高高肿起。原来，这也是由于多日打呃严重、幅度太大，竟将两肋部肌肉软组织给累肿了。昨日治疗时之所以没感觉到疼，原因是该部位由于肿胀影响局部血液循环，感觉神经反映迟钝，从而导致局部麻木不仁，所以也没感到疼痛。现在该部位肿胀已消大半，其痛觉神经末稍感觉功能已开始恢复，故又能感到触之即痛了。又治疗一次，患者当晚睡眠很好，没有再犯。 三诊：1995年5月14日 症状未复发，疗效维持很好，仍有肋间肌疼痛，早晨出现两腿抽搐，考虑系多日不能进食缺钙所致。此时，患者说话声音又出现嘶哑，也系多日打呃所累，虽然给予静脉点滴青霉素治疗，但咽喉部炎性水肿并不能在两天内完全消退，炎症消失也有一个过程。笔者再给予治疗一次。 四诊：1995年5月15日 症状未复发，仍有肋间肌疼痛。又治疗一次。 五诊：1995年5月16日 症状未复发，又治疗一次。 六诊：1995年5月17日 症状未复发，治疗一次。自5月12日第一次给她止住呃逆后，至今又连续巩固治疗5天，使其未再复发。 随访：1995年6月2日随访，未复发。 疗效评定：治愈。 该患者自第一天控制病情后，后5天的治疗都是为了巩固疗效，防止万一再次复发。 一周后，笔者在外科楼偶遇院长助理朱教授，他对我诚恳地说：“你这个治病技术，真应该好好总结，发扬一下。关键时刻，解决了医院一大难题。” 后来，在路上又遇到感染科副主任遇X教授，她在我读大学四年级课间实习时，也带过我实习，她的胃排空障碍、食物潴留症也是我那时跟她实习时用气功点穴手法给她治好的。她对我说：“你在我们科这次可又出名了，我们科邱主任在科会上对你大加赞扬。大家都议论你这个疗法确实很神奇。你那一年课间实习，把我的胃病治好了，我还记着呢。” | 
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