解决中医学现代研究关键科学问题 开拓973计划中医研究新领域

余晓辉

zhhj 发表于 2014-3-25 20:33
你的研究太需要课题的支持了，练习练习写标书，看看能不能跟别人合作，从实验上落实

非常感谢赵兄！

南京陈斌

赵先生好久未见，问声好。

南京陈斌

《科学文化评论》2012年第6期 梁茂新：973计划中医理论专项研究面临三个无法回避、难以逾越的困难，即中医脏腑的概念属性问题、中医理论中核心“概念”混乱问题和基于西医疾病辨证所属症状和辨证的虚拟性问题。其中既有中医理论自身的问题，又有学术界自行制造的麻烦。

三个无法回避的问题，在此具体提出的是两个，一个是脏腑的问题，一个是证的问题。

脏象学说：中医的脏象概念，源于解剖，而又高于解剖。是生理的、功能结构的单位，而不是解剖的、形态结构的单位。是一系列相关相近的生理功能、生理过程的集合。

中医五脏的初始概念，毫无疑问是对解剖学器官的认识反映，即所谓的“源于解剖”。但在数千年的理论发展过程中，其内涵被逐渐改变，机体诸多相关或相近的生理功能或生理过程被人为主观的划分归结到五脏名下，此时的五脏，即不再是解剖的、形态结构的概念，而是生理的、功能结构的概念。

如中医所言的肾，不是解剖的、形态结构的肾，是一系列相关相近的生理功能或生理过程的集合，具体言，是指泌尿、生殖、内分泌等系统的部分功能的集合。肾阳虚的病理本质是下丘脑－腺垂体－靶腺轴功能低下，肾阴虚的病理本质是交感－儿茶酚胺系统功能亢进。

证的问题，实际上可以分解为三个层面的问题，一个是证的本质问题；一个是辨证论治模式问题；一个是与西医辨病论治关系的问题。

一、弄清证的本质，首先必须在宏观上弄清证与病因、病位、病性、症状之关系。中医的病因学，不是客观事实意义上的病因，大多是疾病发生的条件，中医辨证论治，实际诊治对象是病理状态（由病位病性组成），病理状态通过症状表现出来，反过来通过症状（及舌脉面色等）特征改变，来定病位病性，并随证治之。

二、证是证，辨证论治模式是辨证论治模式。辨证论治模式是一种病症诊治模式、思维、程序：以病理状态为病症诊治过程的核心，定病位，定病性，定彼此轻重缓急标本转化关系，全方位、立体的、动态的审察判断机体病理状态或过程。单个证注重的是证概念内部诸要素关系，而辨证论治注重的是证与证之间的关系。

三、与西医病概念之关系：西医病的概念，认为疾病是病因作用下病理状态或过程的集合，病因是疾病的本质；而证的概念，核心是视病理状态为疾病本质，缺失了客观或事实意义上的病因诊断，同时在病理学层面，整体上偏重于病理生理学层面，缺失了病理解剖学层面的诊断。

在传染流行性疾病领域，病因单一而特异，原因决定结果，解决了因即改变了果，适用于辨病论治模式；在内伤杂病领域，多因多果，病因多发而非特异，因与果是非线性非正相关关系，原因可以产生结果，结果一旦产生可脱离原因而独立存在发展，治病因未必改变果，此时适用于辨证论治模式。

南京陈斌

复“973计划中医理论专项研究面临三个无法回避、难以逾越的困难”
http://www.gtcm.info/forum.php?mod=viewthread&tid=58050

zhhj

中西医融合观 发表于 2014-3-26 01:07
阴阳五行是一条线，把藏象、经络、气血津液……贯穿在一起，称为一个完整地链条，这正是中医理论体 ...

有些人不知道这个，所以咱们还得花时间说一说

zhhj

南京陈斌 发表于 2014-3-26 04:11
《科学文化评论》2012年第6期 梁茂新：973计划中医理论专项研究面临三个无法回避、难以逾越的困难，即中医 ...

没想到你这么早就看到这个了，作者的文章自有他的价值，作者是分析能力相当强的一位，
你现在的研究是越来越细致了，花费了太多的精力吧，其实，重要的形成自己研究和发展的可持续良性循环，