医对

余晓辉 · 发表于 2014-1-12 14:41:06

平曰：
舌苔是黑的是什么原因呢

我对曰：
你？

平曰：
不是

我对曰：
要具体分析

我对曰：
是否吃啥东西了？

平曰：
没有

吃药吃黑的

自服中成药后觉舌苔发黑

我对曰：
那就是了

我对曰：
一般不会是自己变黑的

平曰：
哦

我对曰：
有的病人会出现自己舌苔变黑，有可能是出血所致

平曰：
舌出血？

我对曰：
不一定，可能是对应的组织出血而在舌像上的反应

余晓辉 · 发表于 2014-1-12 14:47:16

平曰：
脉象只有这么点？

我对曰：
是的

脉象可以作为辅助诊断，不是很可靠的。有很多误差的

平曰：
那只摸个快慢就行了哦

我对曰：
快慢里也有门道的

舒张期和收缩期的长短反应了血容量的状况，如果舒张期长而收缩期短，则血容量不足，为气虚，脉象空，反之则脉象弦——即感觉如琴弦状

平常多摸摸自己的以及旁人的，就能体会的

平曰：
嗯

我对曰：
气实则脉弦，气虚则脉空

平曰：
只有一根血管撒

3个手指放在这一根血管上？

我对曰：
反正你瞎摸吧

平曰：
晕

我对曰：
又没什么事

平曰：
手法难学

余晓辉 · 发表于 2014-1-12 14:52:08

平曰：
舌根舌苔变薄了呢

我对曰：
是哦，好像薄了

舌根主中下焦，说明中下焦的痰证减轻。一般男人的什么疾病，以及女人的什么疾病都与中下焦痰证有关。总之是在好转中

余晓辉 · 发表于 2014-1-12 15:02:07

平曰：
怎么看上热下寒

我对曰：
实证容易导致这样的疾病

平曰：
哦

我对曰：

每个人的情况不同，表现的病症是有差异的。病证只有有限的几种，而病症是无穷多。上游参量就那么几种，下游参量是无穷多的。这是异病同治。

上热为大脑过度兴奋所致，常表现为脸部有病症，以及睡眠不好等。下寒为肾功能不足。治则以安神疏肝熄风，利水燥湿等，不可轻易使用过热或者过寒的药物。

余晓辉 · 发表于 2014-1-12 15:07:57

平曰：
流鼻血是不是血压高哦

我对曰：
是的，一般是这样的

另外

冬天加上鼻粘膜干裂，也容易如此。

平曰：
现在留鼻血

应该是血压高

我对曰：
那就是血压高所致

平曰：
哦

我对曰：
你自己想啊，鼻子在上方，如果不是血压高，怎么会流鼻血？故有此病者，禁止用补气药，不可轻用补火药。

余晓辉 · 发表于 2014-1-12 15:14:33

平曰：
什么病证开平肝熄风

我对曰：
如果症状比较轻，则可以配伍疏肝解郁类。一般实证都可以开平肝熄风。

平肝熄风的意义在于抑制神经过度亢奋

余晓辉 · 发表于 2014-1-12 15:39:01

平曰：
http://www.iiyi.com/med/thread-2096620-1.html#pid11073946

这个

我对曰：
像这个病例

从描述上看，有寒证等

有气虚等

食少纳呆，脉沉无力，为有内寒

平曰：
我左手就脉沉无力呢

我对曰：
你不一样，你胖啊，胖了就摸不到脉了

不信你去找个胖子摸脉

食少纳呆——为基础代谢不足而导致对食物需要减少，故有内寒

加上脉沉无力，就进一步证实此结论

余晓辉 · 发表于 2014-1-12 15:44:00

平曰：
柴胡是做什么

我对曰：
柴胡是疏肝解表，可以将柴胡看作是平肝熄风和辛凉解表的综合作用，但是平肝熄风的作用比较弱，柴胡味辛，所以能所谓辛散。

平曰：
放在实证里？

我对曰：
是的，实证中常用

余晓辉 · 发表于 2014-1-12 15:51:18

平曰：
哪些药不能久吃

我对曰：
是药都不能久吃

病证改善了就不能吃

是随病证而用药

用对了就问题不大

平曰：
哦

我对曰：
一般来说，治标的药在局部病症改善后，可以减少用量

平曰：
好

我对曰：
病人服药后，还要根据病症的变化而调整药方，所以要对病证诊断和用药作用熟练掌握。

掌握了开方的技巧，你就可以发现，你开的药方会有形神。

平曰：
还是要看疗效

我对曰：
那当然

形神其实是说跟传世的方剂非常接近，那些方剂都是长期使用经验的总结，比较可靠。

余晓辉 · 发表于 2014-1-12 15:53:48

我对曰：
治病要控制医生自己的情绪，不能像武将贪功，文官贪名那样的

平曰：
嗯

我对曰：
急功好利就会出错。

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