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[原创]《伤寒论》中的六经
关于疾病的定义及分类,至今没有定论.
用系统方法研究感染疾病(外感热病)时,人体作为一个整体,感染是由于环境中的病原体作用于机体的某一部分,引起的该部位的局部炎症反应和全身炎症反应的综合。当把所有感染疾病作为一个整体或系统研究时,感染的动态全过程是由许多感染状态组成的,“系统状态的变化叫过程”。所以某一时刻的感染状态,即该时刻的某部位的局部炎症反应与全身炎症反应的综合,在临床上首先展现在医生面前的是一组症状和体征,根据症状和体征中医参照脉象和舌象,西医参照各种实验检查及特殊检查,来确定该时刻的病理状态。所以,症状、体征、脉象、舌象、各种实验检查及特殊检查都是病理状态的变量,“能够确定系统状态的最少一组变量”在系统方法中叫做状态变量,在医学中叫做诊断标准及治愈、好转标准。
我们对《外感染热病学》得出如下现代医学的元基概念:
机体是一个远离平衡态的开放系统,疾病即机体自稳态的失衡。
外感染热病是外邪作用机体引起的病理过程,病理过程是一系列连续的证态,证态是中医的证与等效的西医病理状态融合后形成的新概念。
外邪是病原体,自然环境、社会环境的综合体,病原体是外邪的载体。
机体的正气即机体的抵抗力。
病理过程即正、邪斗争的过程。
疾病分类:
感染病:
以病原体分类:病毒感染病、细菌感染病、衣原体感染病、支原体感染病、霉菌感染病、原虫感染病、蠕虫感染病等;
以人体解剖学分类:呼吸系统感染病、消化系统感染病、循环系统感染病、泌尿系统感染病、神经系统感染病等。
外感热病:
伤寒:太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、 少阴病、厥阴病
温病:温热病:风温、春温、秋燥、暑温
湿热病:湿温、暑湿、伏暑
《伤寒论》六经分病,温病的卫气营血分类方法属于综合的系统分类方法,由此演变来的证态分类方法也属于综合的系统分类方法。证态分类方法涵盖、包容了《伤寒论》、温病以及感染病的分类方法,也只有在证态分类方法的基础上才能把《伤寒论》与温病统一起来,才能真正认识六经的实质。
我们在编写<中西医融合观>时,我们也遇到了这个难题.风温、春温、秋燥、暑温,
湿温、暑湿、伏暑既是病因又是一个独立的疾病.我们对于<外感染热病证态学>大分类也不满意.所以,希望通过讨论提出现代疾病的概念及分类原则.所以现代医学应当在新的理论指导下,形成一种新的分类方法,能够包含、涵盖《伤寒论》、温病以及现代感染病学等分类方法的长处,否定、扬弃它们的短处.只有有了共同参考系,六经的实质才能完全清楚.用现代科学概念定义疾病、病理过程、病理状态、证态等概念,就为现代医学规定了原基概念的定义,为现代医学理论体系的建立打下了基础。
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