[转帖]关于感冒的集粹贴

王不留行

感冒俗称伤风、耳鼻咽喉科称它是急性鼻炎。感冒是鼻内粘膜的一种急性炎症性疾病，它有传染性，是很常见的一种疾病。在身体受凉、过度疲劳等使人的体质下降的情况下鼻腔粘膜的正常防御功能遭到破坏，病毒侵入鼻腔粘膜后在局部不断地成长和繁殖，造成了感冒发病。感冒发病后病人常常先感到鼻子发干，发痒，随后即打喷嚏，流稀水样鼻涕，并且有鼻子不通气的感觉。
患了感冒应该多休息，多饮热水，吃些易消化的食物、水果、蔬菜、用1％麻黄素滴鼻，每次向每个鼻孔内滴3－4滴麻黄素。及时口服康泰克等药物，一般在7－10天症状逐渐消失。
  如果不及时治疗，病毒感染向附近器官蔓延，则会引起其它的疾病，较常见的是感染向鼻腔周围的鼻窦蔓延时即患鼻窦炎（也叫副鼻窦炎），病人会感到头痛和鼻堵加重，并且有黄色稠鼻涕，面部和鼻根部有时一压即感到疼痛，在感冒发生后10天仍有这些表现即是患了鼻窦炎。
    感冒虽是个常见的小毛病，但若没有及时治疗也会引起一些比较严重的并发症，因此要及时治疗感冒，有了不舒服及时用药，及时看医生，即使感染向其它器官蔓延了也可以很快治愈。

王不留行

夏季感冒缠身会更麻烦
2005-07-10 09:26:33
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　　人们普遍认为，感冒多发生在冬季。夏季，许多人对感冒的警惕性不高，反复着凉，产生各种并发症，使感冒恶化。专家提醒，夏季也应积极预防感冒，对幼儿、老人和体弱多病者来说，夏季感冒会给他们带来大麻烦。
　　
　　一般来说，感冒的发生都是由于人体抵抗疾病的能力下降，由病毒或细菌引起上呼吸道感染而出现鼻塞流涕、恶寒发热、头痛身痛等一系列感冒症状。大部分夏季感冒是因为身体突然着凉，血液受到冷却而反射性引起鼻子和喉咙的一时性缺血，使抵抗力减弱，感冒病毒乘虚而入。除了一般的感冒症状外，夏季感冒还有口渴心烦等内热现象。患者初期会不停地流清涕，头昏脑胀，怕冷而出汗，心烦口渴，四肢无力，整个过程比一般感冒的症状都重。
　　
　　预防夏季感冒应多喝水、多睡觉、多锻炼。夏季感冒不容易治好，主要是因为在治疗时没有辨清病症，有人一发热就用清热药，不仅没治好病，反而使病情加重。引起夏季感冒的内在原因有：
　　
　　1.天气炎热，人体出汗较多，汗腺的分泌消耗很多能量。
　　
　　2.昼长夜短，闷热天气影响人们的睡眠和休息，导致睡眠不足。
　　
　　3.夏天，许多人食欲减退，主要以清淡食物为主，影响了蛋白质的摄取。
　　
　　4.由于天气热，一些人不愿运动，减少锻炼时间。引起夏季感冒的外在原因是过度贪凉。如有的人热得满头大汗用冷水冲头或洗冷水澡；有的人爱在树阴、通道纳凉或露宿受了风寒；有的人睡觉吹电扇或把空调温度调得很低。
　　
　　夏季感冒如果没有引起并发症，如头部或其他部位特别疼痛，或是长时间连续高热，患者只需吃点解热镇痛药，再加上足够的休息，一般一个星期左右就能痊愈。
　　
　　患者要多喝白开水，因为夏季人们对水的需求量很大，再加上感冒时容易发烧，而发烧是人体与病菌抗争的过程，会消耗大量体液。睡眠对治疗夏季感冒也有帮助。
　　
　　但要注意，有的人出现流涕、咽痛、发热、全身不适等症状，就以为是感冒了，服药后出些汗体温就会下降，但过几个小时体温再上升，接连反复数天。有的人虽然不发烧了，但咳嗽、头痛、关节痛、呕吐等症状不见好转甚至加重，还不停地吃感冒药，却不去看医生，这是很危险的。因为这可能不是单纯的感冒或根本就不是感冒，再按感冒吃药可能会贻误病情。许多疾病也有发热、头痛等症状，需要及时到医院诊断治疗，以免病情加剧。

王不留行

治感冒新招
这次感冒非常典型。
先是打喷嚏打了一天，足足有100个，然后鼻塞，流涕，口干舌燥，喝了一杯又一杯水。
鼻塞那天刚好周六值班，去看病人的时候，怕导致院内感染，正盘算着带一个口罩，赶上一个老病人因前列腺肥大，尿潴留需要插导尿管，我开出医嘱叫护士插，结果这个护士比我老练一口咬定男病人插导尿管都是医生插的。可怜我除了执业医师考的时候背过一点操作步骤，以及看过几遍操作录像外，对插导尿管一无所知。思忖之下，我说好吧我自己来吧，这时这个小护士倒是操心起来，你知道要插多深吗，你知道什么时候注水留置吗？我当然不知道。我说插进去后尿出来了，那就对了嘛。
刚插那会儿，还顺利，我接上引流袋，以便尿出来的时候可以直接流进引流袋，也让我知道插到头了。插进去大约17，8公分的时候就出来尿了，结果家属说怎么都到地上去了，我回头一看，引流袋下面的那个口子没塞牢，我故作老练的塞好口子。接着开始往另一个口子注水，刚一注完，手一松，哧溜，水全部又回到针筒里了。再一看，只导了100ml，加地上的，尿不出来了，这个病人已经一天没结果小便了，没理由只有这么点，我又是揉肚子（病人的），又是试着往深处再插一点，或者往回拉出来一点，就是没有尿，病人痛的哇哇叫。中间还试着注过几次水，感觉比第一次费力，需要很用劲才能注进去，于是心里又没底了，每次又抽出来了。家属怯生生的问医生怎么没有出来啊，我说是啊，位置深度都对的啊。（心中暗自庆幸插之前跟病人交代过他这种前列腺肥大的很难插的）
最后草草拔出导尿管，在家属的谢谢声中走出病房，这时已是一身汗，但是看我脸色那是绝对看不出来的，依旧是一脸肃穆。
然后是晚上睡的时候发现鼻子不塞了，鼻涕不留了，到现在已经2天了，没有要卷土重来的样子。

王不留行

感冒有哪些并发症？ 11-23
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[儿童家庭教养成功法]
第一章 0~7岁儿童的心理与行为教养
二 1~2岁幼儿的教养
三 2~3岁幼儿的教养
第二节 3~7岁儿童的心理与行为
二 4~5岁儿童的教养
三 5~7岁儿童的教养
6岁儿心理与行为特征
7岁儿童心理与行为特征
第三章 儿童教养的方式与技巧
第二节 管教的方法与技巧
打屁股
违者受罚和自行负责
奖励
五 选择最好的管教方式
言出必行
让孩子参与家务
八 帮助孩子发展自制
第三节 建立孩子的自我评价系统
第一节 建立孩子的自我评价系统
2、 变消极为积极建立孩子的自尊
3、 认识并肯定孩子的特质
对父母的测试：
二 发展孩子的归属感、成就感、价值感
第三章 特殊情况下的教育
自卑
焦虑
四 在发脾气
第三节 智力问题——学习缓慢的儿童



   

　　感冒是以鼻咽部为主的病毒感染，所以对於单纯的感冒而言，看那一科的医师都是一样的。但如果有肺炎等感冒的并发症，或是其实不是感冒的气喘之类的病症，内儿科医师比较能够加以适当地处置。所以如果感冒的症状不寻常，其症状持续太久或太过於严重，最好还是看内儿科医师。如果感冒并发的是慢性中耳炎、慢性鼻窦炎，就必须看耳鼻喉科医师，因为这些情形往往需要手术治疗，而这是耳鼻喉科医师的专业。
感冒有哪些并发症?
急性中耳炎
　　急性中耳炎是一种中耳的细菌性感染，大多发生在六岁以下，最好发的年龄是在六个月到三岁之间，而且大多是感冒的并发症。小孩之所以会比较容易发生中耳炎，大概有三个因素，其一是小孩的免疫功能比较不成熟，其二是小孩比较容易感冒，其三则是连接小孩中耳与鼻咽部的耳咽管，在构造上有一些特点，使得细菌容易侵入。
　　急性中耳炎大多在感冒一至七天以後发生，所以如果小孩的感冒症状在持续了几天以後突然发烧，就必须注意是否并发了中耳的感染。急性中耳炎大多是细菌感染，所以需要使用适当的抗生素治疗。一般而言，只要使用口服的抗生素在门诊治疗即可，但是必须持续服药至少十天，以避免因为治疗不完全而复发。
急性鼻窦炎
　　人体的副鼻窦与鼻子之间有交通的管道，鼻子里面的细菌就可以在感冒的时候趁机侵入副鼻窦，而引起发炎。得到感冒的儿童如果有鼻窦炎的并发症的话，大多是在感冒三到五天以後发病。急性鼻窦炎的症状包括持续的脓性鼻涕、鼻塞、脸部肿胀及压痛、头痛、感觉鼻子里有臭味等。因为鼻窦炎是细菌感染，所以必须使用抗生素治疗。又因为发生鼻窦炎的时候，细菌的感染集中於一个封闭的空间，使得抗生素的效果会被打折扣，所以必须持续地治疗十至十四天。
颈部淋巴腺炎
　　我们的身上有很多淋巴腺，它们的主要任务是担任局部守卫的工作。如果在附近有病原侵入，它们就会增生变大，使得里面的淋巴球能够动员起来抵抗外来的病原。有的感冒会使得存在於呼吸道的细菌有机会侵入颈部的深部组织，结果职司免疫的细胞就与细菌在淋巴腺的位置作战，造成颈部的化脓性淋巴腺炎。这种化脓性淋巴腺炎，必须使用抗生素治疗。
肺炎
　　常不只是局限在鼻咽的部位。虽然我们说感冒主要是在鼻咽部的一种病毒感染，但是这种病毒感染却常常不只是局限在鼻咽的部位。在学术上我们将感冒称为急性鼻咽炎，是因为它们所引起的症状是以流鼻水等鼻咽部发炎的表现为主。

王不留行

我想汇报以下我在临床中的一点经验，供大家参考。2001年冬季我市局部暴发流感，当时收治诊断明确的病毒性心肌炎10余例，经合理治疗后全部治愈。但是由于心肌酶阴性而未诊断为病毒性心肌炎的患者有20余例（符合病毒感染史、症状、心电图改变），这些病例只诊断上呼吸道感染给予治疗，在动态随访中有7例病人心肌酶出现阳性（大部分病例失访），随后按照病毒性心肌炎治疗，但病程延长且2例病人遗留室早、1例病人遗留房室传导阻滞。由于病例较少且部分失访，所以未能进行总结报告。但是这里我们不得不思考一个问题，病毒性心肌炎的诊断标准是否还是过严了？不同病毒感染后发生病毒性心肌炎的时机一致吗？
最后我个人的感觉，对于高度怀疑病毒性心肌炎但酶学阴性的病人虽然诊断暂不成立，治疗上可以按照病毒性心肌炎处理，以免延误时机。

王不留行

我单位有个年轻的硕士研究生，就是听信单位西医生的话，感冒没彻底治疗，造成病毒性心肌炎而安装心脏起搏器的。这个研究生后来与医生不共戴天，几乎要拿刀砍死那西医生。

王不留行

感冒是人体抵御外邪入侵的病理过程。西医认为是人体免疫系统与病毒斗争的过程。
正邪相争，如果人体正气充足就能战胜外邪，感冒就会自愈。
如果正虚邪盛，症状就会加重。
无论中医还是西医的治疗都是在这个病理过程中起到增强人体的抗病能力，减低感冒病毒的毒性作用。只是辅助作用。而人自身才是治疗活动的主体。所有药物都是通过人体来起作用的。
西医只注重对病毒的抑制，对发热、流涕等症状的消除，而没有认识到人体自身抗病能力的巨大作用。这一点是西医治疗的误区，也是阻碍西医发展的关键。

王不留行

性高潮可以治感冒  
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www.dahew.com 　 2005-02-23 08:04  
　　记者从京城几家医院了解到，最近几天急诊、门诊中感冒、发热、上呼吸道感染的患者明显增多。医生分析，这主要是因为天气寒冷，空气质量不好，节日里大家又吃得太好，再加上人们出门不注意防寒保暖造成的。朝阳医院的医生告诉记者，目前急诊和发热门诊平均每天要接待400多名患者，高于往年同期数字。
　　治
感冒的药，多得让人都不知道选哪个好了。现在有剂治疗感冒的方子，你一定没听说过。瑞士科学家最近发现，夫妻双方之间的激情亲吻及和谐的性关系，正是杀死感冒等病菌的良好途径。
　　科学家通过一组试验发现，性生活会对男女双方身体各个系统产生积极影响。其中，对免疫系统的影响最大，可以帮助人体远离各种疾病的烦扰，这主要是由于白细胞等吞噬细胞的作用。性生活中，一旦吞噬细胞发现另外一个不同的躯体，就会渗透进去，并自我“引爆”，使细胞的数目迅速增加。尤其是性高潮之后，其数量可增加至平时的近2倍。新增加的吞噬细胞非常活跃，可更加迅速地发现并摧毁对人体健康有害的细菌。
　　记者就此事采访了宣武医院的王侠大夫。王大夫告诉记者，在性生活过程中，人体除免疫系统外，还有很多内环境发生了有益的变化。比如，性生活后人体通常会有一段时间的愉悦感和舒适感，这是由于体内产生了大量内啡呔类物质，它们在一定程度上可以缓解身体疼痛，性生活后，感冒的疼痛症状减轻也与此有关。同时，性生活中人体的呼吸和新陈代谢都会增加，在保证室内空气新鲜的情况下，有助于体内废物排出，这就是所谓的排毒。

王不留行

早上一起床就发现挂了,感冒+低烧+胃疼+咳嗽,真是祸不单行.最开始是咳嗽,老妈给我吃了几天西药,却没告诉我这玩意儿伤胃,结果胃就挂了,加上晚上没盖好,所以有点儿发烧,哭ing~
打了两针觉得还将就了,但一整天上坟时都没精神.感冒这玩意儿都痛苦了,我宁愿是一些皮外伤,上点儿药就好了.最怕这种让人没精神的病.西药伤胃,果不假.明儿他们出去吃喜酒,我懒得动,一个人在家继续睡~
胃还是不舒服,打嗝打得爽死了,无奈下午一直睡到九点,现在还不想睡~

王不留行

迟阿鲁
1985年，我在职上学，过去常感冒的我，为了完成学业，我坚持体育锻炼和冷水浴。果然，体质增强了。记得入校第一学年的寒假前,同学们为了紧张地准备考试，许多患了感冒，还病倒了几个，但我没事。
对此，我感到奇怪，两年很快过去了，我对自己亲身感受百思不得其解，于是去请教我校微生物免疫学教研室的王家英教授。他说：“体育锻炼肯定能提高免疫功能，至于更详细的道理不清楚。”
几天后，我路见王教授，他主动谈起了上回的事。
“我查了期刊索引，关于锻炼与免疫功能方面的文献很少，不妨你在实习期间做做这方面的调查研究。”他说。
1987年12月——1988年3月，我在王家英教授的指到下，先后到济南、烟台、青岛等地，对参加体育锻炼的人员进行调查。
我调查了冬泳者、运动员和锻炼的居民，他们普遍反映体育锻炼后，很少患感冒，即便感冒，也多不用吃药，一两天症状就消失了。在问及男性冬泳者是否性欲比过去提高时，被访者多缄默，但没有否认的。调查中，我发现女篮球运动员无论外形还是做派有男性表现。当时查到的文献：男女运动员血睾酮比同性别的一般人的水平要高。调查逐渐使我产生了这样一个模糊的印象：体育锻炼属于慢性应激，有规律的刺激，可以提高机体雄性激素水平和免疫功能，加上锻炼人的睡眠质量高，营养的摄入相对多（雄性激素有刺激食欲的作用），进一步巩固加强了机体免疫功能。
但是当时的文献认为雄性激素是一种免疫抑制剂，经典的证据：1.青春期的人胸腺萎缩；2.雄性激素可以使实验动物胸腺萎缩。这与我的观察相悖。
毕业后，我在老家的一个镇卫生院干治疗工作。一天上午，化验员小吴找我，说是感冒了，开点药。我检查后认为她患的是普通感冒，我给她开了甲基睾丸素和维生素C。用法：甲基睾丸素一天三次，一次半片（2.5mg）；维生素C一天三次，一次两片（0.2g）。
第二天一早，我找到小吴，问起她的病，小吴奇怪地说：“迟大夫，你开的药真管事，只吃了一次，病就好了。”
这个消息也让我振奋，但是我不能断定这就是甲基睾丸素的作用，因为这里边混杂了维生素C，只一例也可能属于偶然或病原的毒力、侵袭力较弱。于是，我继续在临床单用甲基睾丸素治疗各种感冒，并对服药的病例进行追踪观察。其中有一些病例在治疗中，对只服这点药心有疑虑，自加其他药物的病例，我在统计分析治疗结果时把这样的病例剔除，最后总结了单纯用该药的共67例做了病例临床报告。1992年10月，通过熟人的推荐，该《报告》在《山东医药》杂志第10期正式发表。
我认为：尽管我没有设对照组进行前瞻性研究，根据我的临床经验，我感到甲基睾丸素的作用已不是一种偶然现象。
另外，我还用甲基睾丸素治疗一些细菌性呼吸道其他疾病和口腔溃疡都得到满意结果。
上世纪80年代末，国内精神-神经-内分泌-免疫学研究刚刚起步，文献多是综合国外研究成果写成的综述性文章。当时，普遍认为雄性激素属于抑制免疫的激素，证据是：青春期后男女血睾酮浓度明显增加的同时，胸腺萎缩了。当时查不到支持上述治疗的证据，我困惑。为了尽早弄清楚这个问题，1992年末，我把临床报告向著名呼吸内科专家翁心植教授、全国十佳青年科学工作者（301医院免疫研究室主修神经内分泌免疫学的博士）李求是报告了。翁心植教授来信建议我继续进行临床前瞻性研究。李求是博士对我的报告非常有兴趣，并给我许多建议，他认为，甲基睾丸素很快使感冒症状消失，他猜测可能与直接干扰病毒的复制有关。但是至今没有找到雄性激素可以干扰病毒的文献。
《山东卫生报》、《医药信息论坛报》（前《中国医学论坛报》）、《中国药学文摘》都报道了我的报告。由于我没有经费，没有领导支持，这项研究停顿了。
2003年在SARS流行时期4月14日，《生活日报》发表了我的建议文稿，建议SARS治疗适当应用雄性激素，同月24日，《中国医学论坛报》发表了我的建议文章，其中谈到糖皮质激素的会出现的问题和雄性激素的积极作用。可惜我的建议没有得到重视。
值得欣慰的是，目前，雄性激素促进免疫功能的研究，已经有了长足的进步，国外许多文献资料上已经谈及了雄性激素的积极作用。2004年3月18日《中国医学论坛报》刊登了一则报道：美国对艾滋病HIV抗体阳性的女性感染者应用睾酮的前瞻性的对照研究，实验组各健康指标优于对照组。
我认为，雄性激素与免疫的关系需要深入研究，以便得到更多证据，为今后面临的各种抗感染医疗服务。