黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）

杏林观秋

[这个贴子最后由杏林观秋在 2006/09/05 00:36pm 第 1 次编辑]

下面引用由老山羊在 2006/09/05 00:39am 发表的内容：
春三月，此为发陈。……养生之道也；逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。
杏林观秋先生费了不少心思对此作出注解，可否举例谈谈如何运用吗？

不知道先生是指哪方面的应用？也许这个讨论可以继续深入！！
[color=#0000FF]四气调神讲的是我们在四气中如何调整我们的神，以与天地之神相一致，从而达到“苛疾不起”及“不治己病，治未病；不治己乱、治未乱”的目的。
具体的操作及措施，内经原文已经有详述——[color=#FF4500]夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚；
具体的可能出现的后果内经原文也有论述——[color=#FF4500]1、逆之则伤肝；2、夏为寒变；3、奉长者少

杏林观秋

这里面有几点，一直没有能够较好地理解……郁闷ing……
在这里提出来希望大家能够指点迷津！
1、“以使志生”——该怎么来理解？
2、“养生之道”——该怎么来理解？

老山羊

下面引用由杏林观秋在 2006/09/05 00:34pm 发表的内容：
不知道先生是指哪方面的应用？也许这个讨论可以继续深入！！
四气调神讲的是我们在四气中如何调整我们的神，以与天地之神相一致，从而达到“苛疾不起”及“不治己病，治未病；不治己乱、治未乱”的目的。
具体的操作及措施，内经原文已经有详述——夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚；
具体的可能出现的后果内经原文也有论述——1、逆之则伤肝；2、夏为寒变；3、奉长者少

既然先生云“四气调神讲的是我们在四气中如何调整我们的神，以与天地之神相一致”，那么请问先生：中风（脑梗塞）、所谓的乙肝大小三阳如何处置呢？

杏林观秋

[这个贴子最后由杏林观秋在 2006/09/06 09:01pm 第 1 次编辑]

惭愧！
未曾深思，现勉力试之，望先生鉴而勿责！

“乙肝大小三阳”在病人而言其病因或湿、或热、或虚、或淤；其病位或肝、或胆、或脾、或三焦、亦可累及肾，如此繁复，确不易着于头绪。愚在此抛之瓦，望引之以玉。

[color=#0000FF]对于乙肝病人或可执此事实——1、总有邪在；2、总而言之邪在三阴脏及少阳。

那么在春三月而言：
1、邪或有碍于阳气之生、或升，或有碍于精气之疏、舒，或有碍于旧陈之推之逐（或有碍于新之化、之成、之收、之藏不在春三月所论之范围）。而人之身、人之精气适以疏、舒、俞为其性而“推陈出新”之势彰也，精气所起自肾而肝也，其特点以“渐”为要。如是则1）对于乙肝之邪或益于推而逐之；2）对于人身之精气或宜于疏而扶之；3）其操作之要或应以“渐”而论之，以顺从于春三月人身之精气渐生的特点。
2、人身之精气起于肾而旺于肝，乙肝之病总在三阴或少阳——而三阴及少阳正“推陈出新”也，其中少阳为“枢”。所以1）春三月或应助其新之出，旧之逐也——此或有益于乙肝之邪的推逐；2）三阴之中木为水子，木胜脾土，所以春三月或应视三阴之虚实宜忌而或制之、扶之等；3）春三月少阳之气盛也，或益于人身少阳之“枢”，或可助之。
浅陋之见，望得先生之指正！
对于“中风（脑梗塞）”，恭听先生论道

老山羊

论道不敢。姑且胡说一下：总原则就是“生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚”。
目前社会上说的“乙肝”，
到底是不是病呢？
依我看不是。
乙肝病毒与感冒病毒一样，
都是在一定条件下才会发病。
“乙肝”发病的前提常常是身体疲劳。
那么多的大小三阳患者难以转阴，根源何在？
一，这些患者不能做到避免过劳；
二，乱吃药，加重胃、肠、肝、肾的负担。
那么应当怎么办呢？
《素问•四气调神大论》曰：
宜生而不宜杀，宜予而不宜夺，宜赏而不宜罚。
《素问》：诸风掉眩，皆属于肝。
中风患者，多数是非死则残。虽然说社会上有不少偏方、针灸等许多方法，并且说效果如何如何显著，但事实是偏瘫卧床不起的人更多，甚至复发不断。为什么？个人认为，是药三分毒，特别是西药，更是加重了胃肠肝肾的转代谢负担。如此“杀之、夺之、罚之”，怎能康复？
中风患者，在没有生命危险的前提下，应当是“宜生、宜赏、宜予”，以养、练为主。
不知当否，请指正。

杏林观秋

[这个贴子最后由杏林观秋在 2006/09/06 09:12pm 第 1 次编辑]

受教……希望先生继续深入……
本人愚钝，有一点不是太明白——“四气调神”的根本目的是“不治己病，治未病；不治己乱、治未乱”——现在病人之“乱”、之“病”已起，不治可否？
“不治”的具体措施又该怎样？
“治”的原则又该怎样？

逸湘

五行貴在平衡
平衡則無病
病則調回平衡
調法
導引、行氣、蹺摩、灸、針刺、飲藥

老山羊

下面引用由杏林观秋在 2006/09/06 09:11pm 发表的内容：
受教……希望先生继续深入……
本人愚钝，有一点不是太明白——“四气调神”的根本目的是“不治己病，治未病；不治己乱、治未乱”——现在病人之“乱”、之“病”已起，不治可否？
“不治”的具体措施又该怎样？
“治”的原则又该怎样？

人的本身就有一定的自我康复能力。所谓“正胜邪退”，虽然病人之“乱”、之“病”已起，对于中风患者，在没有生命危险的前提下，“实则泻之，虚则补之”，以养、练为主。补、泻之物，不一定要到药店去买，有《素问》为证：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。”

杏林观秋

[这个贴子最后由杏林观秋在 2006/09/07 02:17pm 第 1 次编辑]


1）“中风患者，在没有生命危险的前提下”
[color=#0000FF]中风（脑梗塞）患者要经历这样一个过程——1、梗塞血管供血区的缺血；2、缺血区水肿；3、缺血区组织细胞水解；4、缺血区周围组织细胞受水肿挤压继发性缺血；5、缺血区周围组织细胞受细胞毒素刺激引起水肿范围扩大；6、缺血区周围组织细胞水肿消退；7、缺血区组织细胞机化；8、缺血区机化组织消融、吸收。
相对应，患者的病情亦有一个由轻到重，再逐渐恢复的变化。
[color=#0000FF]另外由于缺血区所在的部位及缺血范围的不同，显然对于疾病的预后有着决定性的作用。但是在最开始的时候总是病情相对较轻。例如：一个发生在靠近生命中枢的梗塞，其本身并不直接导致生命中枢的病变，在最开始也可以表现为病情非常轻，但是随这个病的逐步发展——也许将导致生命中枢的严重障碍，甚至危及生命。
[color=#0000FF]这么看来，一个脑梗塞患者，其最开始的症状及病情的危重程度根本不能说明什么问题——换而言之我们如何去把握病人的病情——是否有生命危险？
2）中风之发，邪实已在！
[color=#0000FF]不用毒药攻伐，邪气如何而出？若机体之正气能祛此邪，当不至于发病——如是则该如何扶宜正气，如何祛逐邪气？
“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气 ”期望通过这样来使正气恢复而祛邪，也许将是一个漫长的过程，那么如何来使这个进程缩短？
3）“人的本身就有一定的自我康复能力”
中风患者之能够康复必须要有这样的条件：
[color=#0000FF]1、在病情的极期，也就是“4、缺血区周围组织细胞受水肿挤压继发性缺血；5、缺血区周围组织细胞受细胞毒素刺激引起水肿范围扩大”阶段，不至于有生命危险，那么不用“毒药”，该如何来保障？
2、在病情的恢复期，要尽可能促进受损功能的恢复，不用非常手段（针药砭石等等）如何促进恢复？
期望先生解疑释惑！

逸湘

辨病
難就難在辨病程
辨緩急
所以"脈診"很重要