请教:牙痛

lw121

此乃真阴亏虚、相火妄动之证，应用知柏地黄丸（用生地）加牛膝、生石膏治疗。口臭者，加黄连以除胃火；口苦，易怒，目赤者，加龙胆草以泻肝火！！
此不可用青皮、陈皮，概行气之品易伤阴；青皮用于破肝气治疗肝气郁滞，然肝肾同源， 真阴亏虚，用青皮更加相火妄动；陈皮多行脾胃之气，且无滋阴泻火作用，故两者不用！！

薄涛

下面引用由星河在 2005/01/30 08:02am 发表的内容：
西医的口腔科，就是钻、凿的程序。

不同意这句话，那是对口腔科的无知。难道就仅仅治痛？这远远不够。

ktmw

   谢谢各位的关心,只是观点不同嘛,中西医都可以很好地为我们服务,只要选择合理.病人不想看牙医,而且我觉得现在没有明显的严重牙病迹象,所以建议中医治疗.一旦有问题,会马上建议她去医院看看是什么情况,具体作什么治疗也要看情况,不一定让医生"钻、凿",呵呵.主要是对中医治病深有体会,相信此病中药治疗应很快见效,无奈自己还正在求学之中,实践经验不够,特向大家请教.  
    我也偏于"真阴亏虚、相火妄动 "之说,但又因病人平日服用知柏地黄丸也非常容易上火,此次又实火迹象明显,所以不敢轻易建议. 不知不服汤药怎样实现"知柏地黄丸（用生地）加牛膝、生石膏治疗?"  或知柏地黄丸加服其他泻火药?(不好意思,病人不想服用汤药)        

星河

下面引用由薄涛在 2005/01/30 10:45am 发表的内容：
不同意这句话，那是对口腔科的无知。难道就仅仅治痛？这远远不够。

没有人需要你的同意。
这里只需要建议，一切评论都属于废话。

lw121

可作成蜜丸

ktmw

  今日牙龈红肿和同侧脸部肿痛已明显减轻,但那颗牙还是明显疼痛,尤其咬食物时,由于病人之前已有掉牙经历,很担心这颗牙也会掉,应该怎么办呢,还能作何治疗? 谢谢

惊蛰

滋水清肝饮如何？

惊蛰

个人的体会是，牙痛多从胃肠肾着手，但不仅限于胃肠肾，亦有从肝经治者。曾治一朋友，因牙痛（原因不明），先以西医治疗，某西医在病情都没问的情况下，就乱钻一通，牙痛加剧，夜不寐，食不安，说话都不敢用力张嘴，后致整个面部剧烈疼痛，在华西医大专科医治效果不好，又经成都中医药大学三叉神经专科医生医治亦无显效，延至年余，适余至成都，先予补肾，无效，后诊得左关脉为典型的动脉（滑数而短，如豆急转）余脉弱，舌淡红苔薄白。据此予太子参首乌白芍甘草枣皮熟地吞服蜈蚣全蝎粉，一剂疼痛似有增加，再剂痛愈七八分，此后疼痛仅时有发作，程度大大减轻，痛时只要服上方即可消除。用此方的理由是：动脉主痛主惊风，牙痛日久转成神经痛，痛多为牵扯痛，牵扯痛多为血管痉挛，中医上为筋膜不舒，肝主全身筋膜，因此多从肝经入手，以剔风解痉立法，由于病情较久，久痛又必耗伤气血，故又治以补益气血，但当归党参等辛温动血又不宜，宜柔润养筋。在经历此病后，余又认识到，牙痛除滋肾（体会：如果牙痛甚自觉齿软松动，不论病情长短，病因为何，从补肾以六味地黄丸为主方加减效果较好，或至少兼滋肾，于清热泻火类中加一两味滋肾药，如玉女煎中熟地），清泻胃肠郁火外，尚有柔润养筋搜风解痉一法。供同道参考指正。

ktmw

  十分感谢!但无奈自己只是医学生,不敢轻易建议别人吃汤药(病人也不轻易相信  呵呵),不知有没有与滋水清肝饮方义类似的成药可以配伍吃以达到相同效果?如果没有 我只好尽量建议她吃汤药,呵呵 谢谢!!

星河

惊蛰的说法是有道理的。 “滋水清肝” 是可行的，正所谓缓则治其本也。