[求助]右髋关节不适三十年，间歇痛五年。

申志强

右髋关节不适三十年，间歇痛五年，五年前曾攝X光平片诊断为轻微骨质增生。现攝CR片请教各位老师看一下有无问题。

悉尼张有和

      此骨盆平片显示：双髋关节对称，关节间隙正常，双股骨头未见异常，右髋臼上方骨质增生(较左側密度高)。
    本病例如果仅间歇痛，不痛时运动自如，工作、生活仍正常，当考虑单纯神经痛。器质性病变可排除。

求实

[这个贴子最后由求实在 2009/01/06 10:32pm 第 2 次编辑]

分析得有道理，同意您的看法。

申志强

下面引用由悉尼张有和在 2009/01/06 09:47pm 发表的内容：
此骨盆平片显示：双髋关节对称，关节间隙正常，双股骨头未见异常，右髋臼上方骨质增生(较左側密度高)。
    本病例如果仅间歇痛，不痛时运动自如，工作、生活仍正常，当考虑单纯神经痛。器质性病变可排除。

非常感谢！
“本病例如果仅间歇痛，不痛时运动自如，工作、生活仍正常，”——完全正确。
“当考虑单纯神经痛。器质性病变可排除。”——同意您的看法。

lijianchu

   单凭一张DR片子可以分析病人的症状，有此工夫，忠心佩服。
        然  个人就此片谈点不熟之见：
  1，片不够全面，不够分析。
  2，即是中医，借鉴现代检查诊断是无可非议的，我也常常这样。但问题得讲究症状、体征、和影像三者互合才可做出合格的诊断。
  3，既然借用了西医的诊断，为何只单单考虑为神经痛呢？关节功能紊乱不能导致吗？
  4，离开病人谈问题，无非是多点谈资而已。
          冒昧之言，敬请斑主斧正！！

申志强

1.
2.
这是高清晰原机图片，因为只能上传小于 500 kb 的资料，所以分三次上传，把它们下载到一个文件夹，直接解压即可。

申志强

3.
这是高清晰原机图片，因为只能上传小于 500 kb 的资料，所以分三次上传，把它们下载到一个文件夹，直接解压即可。

申志强

下面引用由lijianchu在 2009/01/06 11:11pm 发表的内容：
(保密帖子)

谢谢您参加讨论。患者三十年前因煅练身体高踢腿时右髋关节常发出轻微的“喀嘣”弹拨声，（左腿关节无此声）。现在走路时右髋关节偶尔有刺痛感，向右（外）侧放射，常导致右腿轻微跛行几步，严重时髋关节后内侧有隐痛。也有可能是“关节功能紊乱”，但它与神经痛怎样鉴别呢，请帮助分析一下。

王勇123

下面引用由悉尼张有和在 2009/01/06 09:47pm 发表的内容：
此骨盆平片显示：双髋关节对称，关节间隙正常，双股骨头未见异常，右髋臼上方骨质增生(较左側密度高)。
    本病例如果仅间歇痛，不痛时运动自如，工作、生活仍正常，当考虑单纯神经痛。器质性病变可排除。

先生读片分析得有理!

王勇123

下面引用由lijianchu在 2009/01/06 11:11pm 发表的内容：
(保密帖子)

先生的意见为临床有意义.
建议楼主在从中医的四诊提供资料,请先生们结合现代医学诊断提供中医治疗意见.然后再看药效,不知朋友门以为如何.