曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

群公告
直播即将开始～
今晚8点（2022年2月10日），相约燕赵中医书院，让我们继续聆听曹东义教授《漫谈中医五千年》第12讲，中医五千年，都在故事中，有道、有术、有文化！

曹东义，主任中医师，硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长，出版著作40余部，发表论文180多篇，文字累计500余万。

马京雪

          各位中医同道，中医爱好者：
        大家好！“世中联一技之长分会”《空中课堂》周五讲课组成员雷宝淳跟大家一起学习《医学要数》

      今天（2022年2月11日）分享的内容是“五脏脉气，五脏生成，五脏损益，五脏苦欲补泻，五脏气味补泻”等中医术语。

      期待雷宝淳分享，欢迎批评指正
    祝贺河北医大雷宝淳讲座成功！他跟大家一起学习了《医学要数》关于“五脏脉气，五脏生成，五脏损益，五脏苦欲补泻，五脏气味补泻”等中医术语的内容。
中医强调整体观念，认为人与天地万物都有联系。
天地万物，虽然复杂，纷繁杂陈，但是并非一团混乱，而是很有秩序，这个秩序就是阴阳五行，整个天地万物都受其约束，所以可以“比类取象”，执简驭繁，大道从简。
      感谢雷宝淳的讲座和分享。

马京雪

本周六晚上（2022年2月12日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”，由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《回归中医》这本书的内容。
        第十七章：五行是改良的八卦。
尽管都认为医易同源或医源于易，但《内经》《难经》等经典之中却见不到八卦的内容，这是为什么呢？曹东义教授认为：由于五行学说改良了八卦，经典理论之中阴阳五行就替代了八卦的指导思想，《易》之文辞虽不显于医藉，易理已经融入医学理论之中。
       第一节：八卦之物质构成人体的生态环境。
       阴 阳  学说盛行之后，研究易学的学者用阴阳学说解释《易经》，促进了易学理论的大发展。就好像阴阳学说与医学相结合，使医学由零散的经验形成 系统的理论，促进医学的发展一样，阴阳学说作为最具普遍意义的“对立统一”矛盾论，为各个学科的发展带来了空前的学术繁荣。
      第 二节：阴阳学说给了中医自立的理论武器。
      五行学说扬弃了八卦的卜筮外衣，吸取并发展了易学关于人与 天地相通，万物相互依存，变化不息的合理内核，并且加进了人类进步之后大规模制做金属工具的“金"。也就是说，五行学说的进步是医学摆脱巫术影响的关键。
       第三节 ：五行学说改良了八卦理论。
        五行学说已经替代了八卦理论，走向了科学，形成了完整而系统的理论，指导着中医学不断发展、进步、完善，引领着中医药学，安全有效的治病与养生，并且正在逐渐走向世界，走向辉煌的未来。
届时我们共同学习具体内容。
             祝贺河北中医王群才中医师讲座成功！他讲述了曹东义编著的《回归中医》 第十七章：“五行是改良的八卦”。
五行与八卦，都来源于《河图》《洛书》的原理，五行善于表达常态，八卦随机变化，各有千秋。
       第一节：八卦之天地风雷山泽水火，构成人体的生态环境。《易经》从伏羲八卦，逐渐过渡到《周易》64卦，演绎了很多东西，促进了易学理论的大发展。达到了空前的学术繁荣，也启迪了老子、孔子等先秦诸子，也为医学发展，奠立了基础。
      第 二节：阴阳学说在《周易》之中，空前丰富的内容，给了中医自立的理论武器。阴阳学说可以形成于石器时代，但是五行学说只能出现于大规模制做金属工具的“金属文明"之后，比阴阳说学晚成熟。
       第三节 ：五行学说改良了八卦理论，五行学说的“常态化”规律，打破了《周易》卜卦的神秘外壳，形成了完整而系统的理论，指导着中医学不断发展、进步、完善，引领着中医药学，安全有效的治病与养生，并且正在逐渐走向世界，走向辉煌的未来。
感谢王群才医师的讲述和分享。

马京雪

       今周日晚上（2022年2月13日），“一技之长空中课堂”由王红霞主任与大家一起学习《中医学原理探究》一书，本书是关于中医学基本原理及其复兴的学术专著，本作者是祝世讷先生。今天学习的内容是第八章之生态调理原理，第二节要调理，不要对抗，及第三节，推动生生之气自主调理，祥情我们一起期待！
            祝贺河北省中医院科学院硕士导师王红霞主任讲座成功！她与大家一起学习了《中医学原理探究》一书，祝世讷先生关于中医善于调理，不要对抗的有关论述。
     中医依靠生成论，生成的生命是一个“大制不割”的整体，根于外者名曰气立，根于内者命曰神机，因此，只能是通过调整影响“神机”的运转；
西医依靠“构成论”，既然是是结构决定功能，因此，需要改造结构、或者通过对抗影响结构，因此，西医擅长对抗和改造。
其中的优劣、是非，站在不同立场，自有取舍。
东西方文化有差异，医疗观念也不相同。
美国因为新冠死亡九十万人，但是没有见到大规模抗议这样的防治策略。
感谢王红霞主任的讲述和分享。

马京雪

大家好！本周一（2022年2月14日）晚上“一技之长，空中课堂”从本周开始由霍立轩医师向各位同道分享《邓铁涛著作全集》。
邓铁涛（1916年10月-2019年1月10日），中医学家，精心研究中医理论，极力主张“伤寒”“温病”统一辨证论治。广州中医药大学终身教授，博士生导师，中华全国中医学会常务理事，全国名老中医。1916年10月生，广东省开平市人。广州中医药大学教授，博士生导师，广东省名老中医，内科专家。2009年7月1日，93岁的邓铁涛教授被人力资源和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局等国家三部委联合评定为“国医大师”并获证书，邓铁涛教授是广东唯一获此殊荣者。
2019年1月10日6时6分，因病在广州逝世，享年104岁。



本周一我们主要学习：高血压病辨证论治的体会
从高血压病的证候表现来看，主要属于肝的病变。肝脏的特性，前人描述为：“ 肝为风木之脏，因有相火内寄，体阴用阳。其性刚，主动主升，全赖肾水以涵之，血液以濡之，肺金清肃下降之令以平之，中宫敦阜之土气以培之。则刚劲之质，得柔和之体，遂其条达畅茂之性，何病之有？”见《临证指南医案·肝风》）足见肝脏之阴阳能相对平衡则无病，而肝脏的阴阳得以平衡，又与其他各脏有密切的关系。
     祝贺河北中医霍立轩医师在隆尧县讲座成功！他与各位同道分享了《邓铁涛著作全集》关于“高血压病辨证论治的体会”。
邓老说，中医无高血压病之病名。根据本病的主要症状及其发展过程，属于中医之“ 眩晕”、“头痛”、“肝风”、“中风”等病证的范围。中医辨证，常见肝阳上亢、肝肾阴虚、阴阳两虚、气虚痰浊的情况。清代王旭高《西溪书屋夜话录》对于肝气、肝火、肝风的治疗共３０法，用药颇广，值得参考。
王氏治肝，以肝气、肝风、肝火辨治。王氏说“：内风多从火出，气有余便是火，余故曰肝气、肝风、肝火三者同证异名，但为病不同，治法亦异耳。”所以，王氏治肝之法虽多，而偏重于清滋。肝气、肝风、肝火之证，不等于只属于高血压，但其中一些治法，已为后世所采用。
邓老说，治疗高血压，治肝是重要的一环。但疾病变化多端，不能执一，应辨证论治。
感谢霍立轩医师的讲述和分享。

马京雪

      今晚8点（2022年2月15日），相约燕赵中医书院直播间，继续听《曹东义带你一起学内经》第118讲《邪气藏府病形第四(2)》。
      曹东义，主任中医师，硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长，出版著作40余部，发表论文180多篇，文字累计500余万。
    今日讲座内容：
邪气藏府病形第四(2)
　　黄帝曰：请问脉之缓、急，小、大，滑、涩之病形何如？
　　岐伯曰：臣请言五藏之病变也。心脉急甚者为瘈瘲；征急，为心痛引背，食不下。缓甚，为狂笑；微缓，为伏梁，在心下，上下行，时唾血。大甚，为喉吤；微大，为心痹引背，善泪出。小甚为善哕；微小为消病。滑甚为善渴；微滑为心疝，引脐，小腹鸣。涩为为瘖；微涩为血溢，维厥耳鸣，颠疾。
　　肺脉急甚，为癫疾；微急，为肺寒热，怠惰，咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通。缓甚，为多汗；微缓，为痿，痿，偏风，头以下汗出不可止。大甚，为胫肿；微大，为肺痹，引胸背，起恶见日光。小甚，为泄；微小，为消痹。滑甚，为息贲上气；微滑，为上下出血。涩甚，为呕血；微涩，为鼠?，在颈支腋之间，下不胜其上，其应善酸矣。
　　肝脉急甚者为恶言；微急为肥气在胁下，若复杯。缓甚为善呕，微缓为水瘕痹也。大甚为内痈，善呕衄；微大为肝痹，阴缩，咳引小腹。小甚为多饮；微小为消瘅。滑甚为(疒贵)疝；微滑为遗溺。涩甚为溢饮；微涩为瘈挛筋痹。    脾脉急甚为瘈瘲；微急为膈中，食饮入而还出，后沃沫。缓甚为痿厥；微缓为风痿，四肢不用，心慧然若无病。大甚为击仆；微大为疝气，腹里大脓血在肠胃之外。小甚为寒热；微小为消瘅。滑甚为(疒贵)癃；微滑为虫毒蛕蝎腹热。涩甚为肠(疒贵)；微涩为内(疒贵)，多下脓血。
　　肾脉急甚为骨癫疾；微急为沉厥奔豚，足不收，不得前后。缓甚为折脊；微缓为洞，洞者，食不化，下嗌逐出。大甚为阴痿；微大为石水，起脐已下至小腹睡睡然，上至胃脘，死不治。小甚为洞泄；微小为消瘅。滑甚为癃(疒贵)；微滑为骨痿，坐不能起，起则目无所见。涩甚为大痈；微涩为不月，沉痔。
　　黄帝曰：病之六变者，刺之奈何？岐伯曰：诸急者多寒；缓者多热；大者多气少血；小者血气皆少；滑者阳气盛，微有热；涩者多血、少气，微有寒。是故刺急者，深内而久留之；刺缓者，浅内而疾发针，以去其热；刺大者，微泻其气，无出其血；刺滑者，疾发针而浅内之，以泻其阳气而去其热；刺涩者，必中其脉，随其逆顺而久留之，必先按而循之，已发针，已按其疝，无令其血出，以和其脉；诸小者，阴阳形气俱不足，勿取以针而调以甘药也。      黄帝曰：余闻五脏六府之气，荥、俞所入为合，令何道从入，入安连过，愿闻其故。岐伯答曰：此阳脉之别入于内，属于府者也。
　　黄帝曰：荥俞与合，各有名乎？岐伯曰：荥俞治外经，合治内府。
　　黄帝曰：治内府奈何？岐伯曰：取之于合。
　　黄帝曰：合各有名乎？岐伯答曰：胃合于三里，大肠合入于巨虚上廉，小肠合入于巨虚下廉，三焦合入于委阳，膀胱合入于委中央，胆合入于阳陵泉。
　　黄帝曰：取之奈何？岐伯答曰：取之三里者，低跗取之；巨虚者，举足取之；委阳者，屈伸而索之；委中者，屈而取之；阳陵泉者，正竖膝予之齐下，至委阳之阳取之；取诸外经者，揄申而从之。
　　黄帝曰：愿闻六府之病。岐伯答曰：面热者足阳明病，鱼络血者手阳明病，两跗之上脉竖陷者，足阳明病，此胃脉也。
　　大肠病者，肠中切痛，而鸣濯濯。冬日重感于寒即泄，当脐而痛，不能久立，与胃同候，取巨虚上廉。      胃病者，腹(月真)胀，胃脘当心而痛，上肢两胁，膈咽不通，食饮不下，取之三里也。
　　小肠病者，小腹痛，腰脊控睪而痛，时窘之后，当耳前热，若寒甚，若独肩上热甚，及手小指次指之间热，若脉陷者，此其候也。手太阳病也，取之巨虚下廉。
　　三焦病者，腹气满，小腹尤坚，不得小便，窘急，溢则水留，即为胀。候在足太阳之外大络，大络在太阳少阳之间，亦见于脉，取委阳。
　　膀胱病者，小腹偏肿而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上热，若脉陷，及足小趾外廉及胫踝后皆热，若脉陷，取委中央。
　　胆病者，善太息，口苦，呕宿汁，心下淡淡，恐人将捕之，嗌中吤吤然数唾。在足少阳之本末，亦视其脉之陷下者灸之；其寒热者取阳陵泉。
　　黄帝曰：刺之有道乎？岐伯答曰：刺此者，必中气穴，无中肉节。中气穴，则针游于巷；中肉节，即皮肤痛；补泻反，则病益笃。中筋则筋缓，邪气不出，与其真相搏乱而不去，反还内着。用针不审，以顺为逆也。

马京雪

      大家好！今天晚上（2022年2月15日）“一技之长空中课堂”由河北省中医药科学院朱胜君继续讲述《国医大师朱良春全集•用药心悟卷》关于朱老临床用药经验总结，讲述痹证药对第二讲。

   请大家关注收听朱胜君的讲述。

         祝贺河北省中医药科学院朱胜君主任讲座成功！她继续讲述了《国医大师朱良春全集•用药心悟卷》关于朱老痹证药对的有关内容。

      露蜂房  地鳖虫

【用量】露蜂房，地鳖虫各10g

【功效】行瘀通督，祛风攻毒。

【主治】顽痹（类风湿关节炎）。

【按语】二药合治顽痹，寒盛者配制川乌；，湿盛者配蚕砂；寒湿化热或热痹者配地龙、葎草、寒水石；挟痰者配僵蚕、白芥子；挟瘀者配桃仁、红花；关节僵硬变形者配僵蚕、蜣螂虫、白芥子、鹿衔草；筋骨拘挛者配穿山甲、白芍。

鬼箭羽  露蜂房

【用量】鬼箭羽15g，露蜂房10g

【功效】化瘀散肿，除痹止痛。

【主治】类风湿关节炎，关节肿痛、僵直，甚至变形者。

【按语】鬼箭羽化瘀行血，活络通经，善治湿热夹瘀之痹证；露蜂房能入骨祛风，除痹止痛，二药合用治疗类风湿关节肿痛、僵直和变形有一定效果。

豨莶草  当归

【用量】豨莶草100g，当归30g。

【功效】祛风除湿，活血解毒。



   感谢朱胜君主任的讲述和分享。

马京雪

        大家好，本周三（2022年2月16日）一技之长空中课堂由王秀民和大家一起掀开学习曹东义老师作为执行主编的《河北中医五千年》。赵县是著名的梨果之乡。这里早春时节梨花遍布田野，宛如漫天大雪，将赵县大地装扮的如琼玉世界。这里更有汉代的古城遗址——宋子城和大量的古墓遗迹散布在赵县各地。最让人称道的是建于隋代的赵州桥，横跨在洨河之上，千百年来成为古代桥梁建筑的典范。城内柏林寺的香火、唐代陀罗尼经幢、大观圣作之碑，无不令人世人惊叹。王好古就是这片土地上的一位著名医学家。他勤于著述，一生写了十余种著作，经过七百多年历史的风雨，传世的仍然有《阴证略例》、《汤液本草》、《医垒元戎》、《癍论萃英》、《此事难知》等，其中《阴证略例》一书是王好古创建“阴证论”的重要文献，对于中医的传承发展起到了重要作用。敬请期待王秀民讲述和分享！
           祝贺河北中医王秀民主任在石家庄市中医院讲座成功！她和大家一起学习了《河北中医五千年》关于王好古的学术成就。王好古著有《阴证略例》、《汤液本草》、《医垒元戎》、《癍论萃英》、《此事难知》等，其中《阴证略例》一书是王好古创建“阴证论”的重要文献，对于中医的传承发展起到了重要作用。
伤寒是热病，三阳经多是表热实证，即使是辛温解表，也是为了散热，所以吴又可说“阴证世间罕有”，罕有不是没有，有了阴证也容易被忽略，因此“伤寒阴证”常常因此被误诊误治，造成很高的死亡率。
王好古《阴证略例》广搜博采，文字不多，内容重要。
温病学家就忽视了外感热病后期“突变虚寒，转为内伤”的情况。
曹东义研究外感热病多年，提出温病、瘟疫后期，也可以有阳气衰竭的阴寒证，需要张仲景的回阳救逆治法，才能转危为安。
这一点，请海内外同道注意！

感谢王秀民讲述和分享！

马京雪

群公告
直播即将开始～
今晚8点（2022年2月17日），相约燕赵中医书院，让我们继续聆听曹东义教授《漫谈中医五千年》第13讲，中医五千年，都在故事中，有道、有术、有文化！
   曹东义，主任中医师，硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长，出版著作41部，发表论文180多篇，文字累计500余万。

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医学院药学院张慧康。
        今晚（2022年2月17日）我们将以《本草三家合注》为主要参考书目，来共同学习中医四大经典著作之一—《神农本草经》。今天要分享的是《神农本草经》中的“麦门冬”“独活”“木香”三味药。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
            祝贺河北中医学院药学院张慧康硕士讲座成功！他以《本草三家合注》为主要参考书目，分享了《神农本草经》中的“麦门冬”“独活”“木香”三味药。
        《神农本草经》将麦冬列为养阴润肺的上品，言其“久服轻身，不老不饥”。《医学衷中参西录》言其：“能入胃以养胃液，开胃进食，更能入脾以助脾散精于肺，定喘宁嗽。”中医认为，麦冬味甘、微苦，性微寒，归胃、肺、心经，有养阴润肺、益胃生津、清心除烦的功效，用于肺燥干咳、阴虚痨嗽、喉痹咽痛、津伤口渴、内热消渴、心烦失眠、肠燥便秘等症。
独活，《本经》称为羌活，它还有其他名称：羌青（《本经》）、独摇草（《别录》）、护羌使者（《本经》）、 胡王使者（《吴普》）、长生草。弘景曰∶一茎直上，不为风摇，故曰独活。《别录》曰∶此 草得风不摇，无风自动，故名独摇草。大明曰∶独活，是羌活母也。
时珍曰∶独活以羌中来者为良，故有羌活、胡王使者诸名，乃一物二种也。正如川芎、 抚芎，白术、苍术之义，入用
        独活根药用。可治风寒湿痹、腰膝酸痛症。
《本经》:主风寒所击，金疮止痛，奔豚，痫痓，女子疝瘕。
《别录》:治诸风，百节痛风无久新者。
《药性论》:治中诸风湿冷，奔喘逆气，皮肌苦痒，手足挛痛，劳损，主风毒齿痛。
《医学启源》:主治秘要云:能燥湿，苦头眩目运，非此不能除。
木香：时珍曰∶木香，草类也。本名蜜香，因其香气如蜜也。缘沉香中有蜜香，遂讹此为木香 尔。昔人谓之青木香。后人因呼马兜铃根为青木香，乃呼此为南木香、广木香以别之。今人 又呼一种蔷薇为木香，愈乱真矣。《三洞珠囊》云∶五香者，即青木香也。一株五根，一茎 五枝，一枝五叶，叶间五节，故名五香，烧之能上彻九天也。古方治痈疽有五香连翘汤，内 用青木香。《古乐府》云∶氍毹 五木香，皆指此也。颂曰∶《修养书》云∶正月一日取五 木煮汤以浴，令人至老须发黑。徐锴注云∶道家谓青木香为五香，亦云五木，多以为浴是矣。
《金光明经》谓之矩琵佗香。
感谢张慧康硕士的讲述和分享！