曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

      大家好，今天晚上（2022年1月18日）的“一技之长空中课堂”由张海涛为大家讲述《国医大师朱良春全集·用药心悟卷》，学习朱老多年临床实践总结的独特用药经验，今天学习心脑病证药对（下）。
    请大家关注收听张海涛的讲述。
        祝贺河北中医张海涛主任在任丘市中医院讲座成功！他为大家讲述《国医大师朱良春全集·用药心悟卷》今天学习了心脑病证药对（下）。

全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙
【处方】炙全蝎、炙蜈蚣、炙僵蚕、地龙各等分。
【功效】熄风定痉，控制抽搐。
【主治】①癫痫。②乙脑高热抽搐。
【用法】共研细末，每服1～3g，日2～3次。
【按语】对癫痫反复发作者，坚持服此药，可以减少发作次数或减缓发作程度。乙脑高热而见风动抽搐者，用之可缓搐定惊，但须配合辨证汤剂服用。
僵蚕  全蝎
【用量】僵蚕l0g，全蝎末0.6g。
【功效】熄风定痉。
【主治】小儿惊搐。
【按语】僵蚕、全蝎再配白附子，擅治口眼歪斜。
附子  全蝎
【用量】附子6g，全蝎3g（研吞）。
【功效】温阳熄风止痉，散寒通络止痛。
【主治】顽固性抽搐及阳虚寒凝之痹痛、麻木、偏头痛等。
【按语】《证治准绳》蝎附散以此二味为主药。附子温阳祛寒除湿，全蝎通络搜风解痉，二药相伍，攻克顽固性寒凝痹痛、头痛、抽搐等证每有殊功。
感谢张海涛的讲述和分享。

马京雪

    本周三晚上（2022年1月19 日）的空中课堂我们继续来学习贾谦先生的著作《中医战略》的内容，题目是：大力发展中医药应当成为国家的战略选择，重塑民族自信心，大力发展具有中国原始创新优势的中医药体系。鸦片战争中，英国殖民者的坚船利炮打败了腐朽的满清政府，这一历史巨变，强烈震撼了中国国民的心灵。面对西方科技的发展，我们落后了，大国变成了弱国，于是弱国心态悄然而生，一方面我们哀叹中国的传统太落后了，一方面顶礼膜拜于西方科技之前，到了迷信的程度，尤其是崇美亲美唯美是从者至今仍然大有人在，弱国心态仍在潜移默化的影响着我们。几十年来中医药处于从属地位，就是这种心态作怪的结果。振兴中医药，关键是重塑民族自信心，重铸中华医魂。敬请期待刘敬章的分享和讲述。
           祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他和大家一起学习了贾谦先生的著作《中医战略》题目是：大力发展中医药应当成为国家的战略选择，这在当年是梦想，经过贾谦先生和很多著名中医专家的努力，已经起到了一定的作用，有了很多扶持中医的政策，也有了很多具体措施。
中医与西医属于不同的学术体系，西医擅长实体解剖，并且用结构说明生命，有其可以称道的地方。但是，中医药更重视精气神对人的影响，主张人的一切都离不开天地万物的相互作用，健康的维护和疾病的治疗，都必须道法自然，是一个道术并重的学术体系。
    一百年来，中医药借鉴西医药关于解剖、化学分析的方法，建立学校、学院、医院、研究院等组织形式，取得了很多成绩，但是由于过多依赖西医的评价模式，甚至全盘西化中医自身的学术内涵，造成了中医学术传承的困难，很多中医博士、硕士毕业之后不会看病，这种“邯郸学步”的教育模式，严重制约了中医学术按照自身规律发展，也加速了看病难、看病贵的时代难题。
    对于世界性的“慢病高发难治、费用高昂难付、化学制药滥用成灾”等弊端，中医药大有可为，甚至可以做到智慧救世，但是由于“疾病模式”的评价标准制约中医药发挥作用，因此才积重难返，一些与中医药相关的健康措施很难迅速推进，这就要求未来必须多方面发力，首先就是价值导向和人才培养。
感谢刘敬章主任的分享和讲述。

马京雪

群公告
今晚（2022年1月20日，周四）8点，相约燕赵中医书院《曹东义漫谈中医五千年》系列讲座第10讲——医宗扁鹊在鄚州学习医学。中医名家曹东义教授带你穿越时空，走进中医五千年。
曹东义，主任中医师，硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长，出版著作41部，发表论文180多篇，文字累计500余万。

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医学院药学院张慧康。
        今晚（2022年1月20日）我们将以《本草三家合注》为主要参考书目，来共同学习中医四大经典著作之一—《神农本草经》。今天要分享的是《神农本草经》中的“石斛”“巴戟天”“白英”三味药。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
             祝贺河北中医学院药学院硕士张慧康讲座成功！他以《本草三家合注》为主要参考书目，讲述了《神农本草经》中的“石斛”“巴戟天”“白英”三味药。
        《本草纲目》记载：石斛甘平无毒。主治伤中，除痹下气，补五脏虚劳赢瘦，强阴益精，久服厚肠胃，补内绝不足，平胃气，长肌肉，逐皮肤邪热痱气，脚膝疼冷痹弱。定志除惊，轻身延年，益气除热，治男子腰脚软弱，健阳。逐皮肤风痹，骨中久冷，补肾益力，壮筋骨，暖水脏，益智清气，治发热自汗，痈疽排脓内塞。
《本草经疏》：巴戟天，主大风邪气，及头面游风者，风力阳邪，势多走上，《经》曰，邪之所凑，其气必虚，巴戟天性能补助元阳，而兼散邪，况真元得补，邪安所留，此所以愈大风邪气也。主阴痿不起，强筋骨，安五脏，补中增志益气者，是脾、肾二经得所养，而诸虚自愈矣。其能疗少腹及阴中引痛，下气，并补五劳，益精，利男子者，五脏之劳，肾为之主，下气则火降，火降则水升，阴阳互宅，精神内守，故主肾气滋长，元阳益盛，诸虚为病者，不求其退而退矣。
白英以全草及根入药，具有清热利湿、解毒消肿、抗癌等功能，主治感冒发热、黄疸型肝炎、胆囊炎、胆石症、子宫糜烂、肾炎水肿等症，临床上用于治疗各种癌症，尤其对子宫颈癌、肺癌、声带癌等有一定疗效。        
感谢张慧康讲述和分享！

马京雪

       本周五晚上（2022年1月21日）的空中课堂我们继续来学习贾谦先生的著作《中医战略》的内容，题目是：实施中医药振兴工程。几千年以来，在中国传统智慧的指引下，中医药发展形成了超前的、普济的、人人可及的一整套卫生保健技术体系，至今仍有非常重要的现实意义，而且也启迪了未来医学的健康生态模式，必将对人类生存质量的提高做出重大贡献。中医药既是传统的，也是现代的，与时俱进的。汉代张仲景在前人基础上创立了六经辨证，解决了当时的烈性传染病问题，明清吴又可、叶天士、吴鞠通等人在仲景基础上又有发展，提出戾气学说、卫气营血与三焦辩证，解决了新型瘟疫问题。这些都说明 中医药学一直在沿着自己的规律向前发展。德国慕尼黑大学波克特教授指出：中医药在中国至今没有受到文化上的虔诚对待，没有为确定其科学传统地位而进行认识论的研究和合理的科学探讨，没有从对全人类的福利出发给予人道主义的关注，所受到的是教条式的轻视和文化摧残，这样做的不是外人，而是中国的医务人员，他们不承认在中国本土上的宝藏，为了追求时髦，用西方的术语 胡乱消灭和模糊中医的信息。 面对目前中医药发展的客观现实，为了继承与弘扬中医药学，为了保证14亿中国人的健康，我们提出“实施中医药振兴工程”的建议，重点在加强中医基础理论研究、抢救老中医临床知识、改革中医高等教育模式、为农村培养新一代赤脚医生、普及中医药文化教育、加强中医院建设等方面实行切实有效的政策和措施。敬请期待刘敬章的分享和讲述。
              祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他带领大家一起学习了贾谦先生《中医战略》实施中医药振兴工程的有关内容。
        中医与西医是不同的学术体系，一百年来没有按照中医的学术特征进行扶植，而是受到行政轻视，技术改造，西化严重。
因此，发展遇到很多困难，
需要一系列的措施。
贾谦先生在十几年前提出“实施中医药振兴工程”的建议，重点在加强中医基础理论研究、抢救老中医临床知识、改革中医高等教育模式、为农村培养新一代赤脚医生、普及中医药文化教育、加强中医院建设等方面实行切实有效的政策和措施。

       感谢 刘敬章的分享和讲述。

马京雪

       本周六晚上（2022年1月22日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”，由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《回归中医》这本书的内容。
        第十五章：论不能用管西药的方法管中药。
      为了说清楚为什么不能，我们有必要从什么是中药，中医如何使用中药谈起。
      一、什么是中药：
      中药虽然大多属于植物药，但不能等同于植物物，这并不是说中药之中还有动物药、矿物药，而是说中药是古人经过大量实践发现、用中医理论总结概括出来的药物。
       二、中医如何驾驭中药：
        中药的化学成分复杂，一味药就含着几十种以上的化学物质。首先中医对人体疾病的认识，是用宏观的方法，用凝练的语言，概括了人体患病时的整体状况、状态，而不是仅仅纠缠于复杂的微观世界。
      三、正确认识药物的精粗与纯杂。
       现在人们的认识，中药就是粗糟、混杂的初级药物，无法与西药的精细、纯净相比，这种认识并不正确。西药治疗是针对靶点，不精纯就无法使用，所以必须纯之又纯;中医药广泛调整，从器官、细胞、到基因多层次作用，并非缺一不可，故无须斤斤计较。
      四、尽快“解放”中药，恢复中医创新能力。
中医对于中药的概括，四气五味、性味归经、升降浮沉、扶正祛邪、活血化瘀、理气化痰、清热除烦、和胃降逆、平肝息风、醒脑开窍、软坚散结等。中医药是善于处理复杂病情，解决复杂问题的高手，是善于改变微观的医学。

届时我们共同学习具体内容。         
              祝贺河北中医王群才中医师在衡水讲座成功！他讲述了《回归中医》这本书关于“论不能用管西药的方法管中药”的有关内容。  
      中药不是化学合成的，不是大自然的异物，大多属于植物药，所以记载中药的书籍叫《本草》。

        尽管中药的化学成分复杂，一味药就含着几十种以上的化学物质。中医用时空化的象，认识中药，用升降出入说明中药的作用，并对人体的升降出入进行调节。

      应正确认识中药。
       现在人们用西医化学分析和成分认识中药，扭曲和贬损了中药的作用。应尽快“解放”中药，恢复中医创新能力。

中医对于中药的概括，四气五味、性味归经、升降浮沉、扶正祛邪、活血化瘀、理气化痰、清热除烦、和胃降逆、平肝息风、醒脑开窍、软坚散结等。中医药是善于处理复杂病情，解决复杂问题的高手，是善于改变微观的医学。
谢谢王群才医师的讲述和分享！

马京雪

       今周日晚上（2022年1月23日），“一技之长空中课堂”由王红霞主任与大家一起学习《中医学原理探究》一书，本书是关于中医学基本原理及其复兴的学术专著，本作者是祝世讷先生。今天学习的内容是第八章之生态调理原理，第一节疾病防治，生态为道，详情我们一起期待！
              祝贺河北省中医药科学院硕士导师、王红霞主任讲座成功！她与大家一起学习了祝世讷先生《中医学原理探究》一书，关于中医是生态调理原理的论述。第一节疾病防治，生态为道。
       中医主张生成论，生成离不开天地万物，离不开时空。时空是生命存在的条件，即使到了外太空和深海，也需要模拟地球环境。所以宇航员“太空行走”，看似简单，其实是很有挑战性，因为他们离开了人类生存的环境，在正负180度的剧烈变化之中，能够稳定地工作，关键之一就是“太空服”，使他们有了在母体子宫一样的环境条件，气压、干湿度、氧气等等，都与地球接近，而不是此刻他们身边的环境条件。
       这种极限挑战，正说明四时环境的重要性。
生态医学，是未来医学的方向。

感谢王红霞主任的讲述与分享。

马京雪

大家好！本周一（2022年1月24日）晚上“一技之长，空中课堂”由霍立轩医师继续讲述曹东义教授编著的《国医大师·朱良春卷》第五章“医话随谈”中的部分内容。


本周一我们主要学习:《问斋医案》对奇经八脉的阐述
蒋宝素先生对奇经八脉学说有较深的研究，在其所著《问斋医案》中，这一学术思想得到了较为集中的体现。探询其对奇经八脉学说的应用规律，对加深这一学说的理解，为临床提供借鉴，有一定的现实意义。
        祝贺河北中医霍立轩医师在隆尧讲座成功！他继续讲述了《国医大师·朱良春卷》关于朱老研究《问斋医案》对奇经八脉的阐述。
经以任脉为病，内结七疝，心、肺、冲、厥、狐、痜、癃是也。总不离任脉不胜其任，或因六气，或因七情，或因饮食劳倦，随感而发。皆属于肝，无关乎肾，以《医话》七疝煎统治之。
赤茯苓  猪苓  泽泻  制苍术  川楝子  鸡心槟榔  小茴香 黑丑末  制附子  油肉桂  细木通  黑山栀  福橘核
疝气乃少腹坠痛，控引睾丸的疾病。
带下—证，从奇经论治居多。
带下赤白，气血俱伤。肥人多痰，瘦人多火，昔肥今瘦，痰火互扰，由带脉出于精道，极难奏效。
赤石脂  禹余粮  海石粉  制半夏  制南星  炒黄柏  制苍术  椿根皮  赤白葵花  川黄连  赤芍药。
朱老说，蒋氏是很喜欢用《内经》“四乌鲗骨一藘茹丸”治带下的，此方原治妇女“中气竭，肝伤”，“时时前后血”，“月事衰少不来”之证，他以为“思入八脉之方，惟《内经》乌贼鱼骨丸可入冲脉”，而带下“赤属于冲脉，白属任脉，皆假道于带脉而下”。蒋氏治带下赤白俱见者，多仗此力之力，其功甚厥。

感谢霍立轩医师的讲述和分享。

马京雪

群公告
今晚8点（2022年1月25日），相约燕赵中医书院直播间，继续听曹东义教授解读《黄帝内经》第116讲《小针解第三》。
   曹东义，主任中医师，硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长，出版著作40余部，发表论文180多篇，文字累计500余万。
今日讲座内容
小针解第三
所谓易陈者，易言也。难入者，难着于人也。粗守形者，守刺法也。上守神者，守人之血气有余不足可补泻也。神客者，正邪共会也。神者，正气也，客者邪气也。在门者，邪循正气之所出入也。未睹其疾者，先知邪正何经之疾也。恶知其原者，先知何经之病所取之处也。
　　刺之微在数迟者，徐疾之意也。粗守关者，守四支而不知血气正邪之往来也。上守机者，知守气也。机之动不离其空中者，知气之虚实，用针之徐疾也。空中之机，清静以微者，针以得气，密意守气勿失也。其来不可逢者，气盛不可补也。其往不可追者，气虚不可泻也。不可挂以发者，言气易失也。扣之不发者，言不知补泻之意也。血气已尽而气不下也。
　　知其往来者，知气之逆顺盛虚也。要与之期者，知气之可取之时也。粗之闇者，冥冥不知气之微密也。妙哉！工独有之者，尽知针意也。往者为逆者，言气之虚而小，小者逆也。来者为顺者，言形气之平，平者顺也。明知逆顺正行无问者，言知所取之处也。迎而夺之者，泻也；追而济之者，补也。
　　所谓虚则实之者，气口虚而当补之也。满则泄之者，气口盛而当泻之也。宛陈则除之者，去血脉也。邪胜则虚之者，言诸经有盛者，皆泻其邪也。徐而疾则实者，言徐内而疾出也。疾而徐则虚者，言疾内而徐出也。言实与虚若有若无者，言实者有气，虚者无气也。察后与先若亡若存者，言气之虚实，补泻之先后也，察其气之已下与常存也。为虚为实，若得若失者，言补者佖然若有得也，泻则恍然若有失也。
　　夫气之在脉也，邪气在上者，言邪气之中人也高，故邪气在上也。浊气在中者，言水谷皆入于胃，其精气上注于肺，浊溜于肠胃，言寒温不适，饮食不节，而病生于肠胃，故命曰浊气在中也。清气在下者，言清湿地气之中人也，必从足始，故曰清气在下也。针陷脉，则邪气出者取之上，针中脉则浊气出者，取之阳明合也。针太深则邪气反沉者，言浅浮之病，不欲深刺也。深则邪气从之入，故曰反沉也。皮肉筋脉各有所处者，言经络各有所主也。取五脉者死，言病在中气不足，但用针尽大泻其诸阴之脉也。取三阳之脉者，唯言尽泻三阳之气，令病人恇然不复也。夺阴者死，言取尺之五里五往者也。夺阳者狂，正言也。
　　睹其色，察其目，知其散复，一其形，听其动静者，言上工知相五色于目。有知调尺寸小大缓急滑涩以言所病也。知其邪正者，知论虚邪与正邪之风也。右主推之，左持而御之者，言持针而出入也。气至而去之者，言补泻气调而去之也。调气在于终始一者，持心也。节之交三百六十五会者，络脉之渗灌诸节者也。
　　所谓五脏之气，已绝于内者，脉口气内绝不至，反取其外之病处，与阳经之合，有留针以致阳气，阳气至则内重竭，重竭则死矣。其死也，无气以动，故静。所谓五脏之气，已绝于外者，脉口气外绝不至，反取其四末之输，有留针以致其阴气，阴气至则阳气反入，入则逆，逆则死矣。其死也，阴气有余，故躁。
　　所以察其目者，五脏使五色循明。循明则声章。声章者，则言声与平生异也。

马京雪

      大家好！今天晚上（2022年1月15日）“一技之长空中课堂”由河北省中医药科学院朱胜君继续讲述《国医大师朱良春全集•用药心悟卷》关于朱老临床用药经验总结，讲述胃肠病证及肝胆病证药对。
   请大家关注收听朱胜君的讲述。
              祝贺河北省中医药科学院朱胜君主任讲座成功！她讲述了《国医大师朱良春全集•用药心悟卷》朱老治疗胃肠病证及肝胆病证药对。
       黄芪  知母
【用量】黄芪18g，知母24g。
【功效】补气滋阴。
【主治】阴虚胃痛。
【按语】黄芪甘温补气，知母甘寒滋阴，二药并用，乃受张锡纯氏经验之启示，大具阳升阴应，云行雨施之妙，凡阴虚胃痛加用，多奏佳效。
人参  黄芪  三七
【用量】红人参15g，生黄芪、田三七各30g。
【用法】共研细末，每服3g，一日三次，饭前一小时温开水送服。
【功效】补气化瘀止痛。
【主治】消化性溃疡及慢性胃炎，证见胃脘胀痛，有出血征象，辨证属于脾虚气弱者。
【按语】服用3～5日，即能增加体气，止血止痛。连服l～2月，每可临床治愈。
地龙  海螵蛸
二药清络化痰、敛酸止痛，治疗消化性溃疡具有良效。内容见“肺系病证对药•地龙-海螵蛸”条。
人参  半夏
【用量】人参6g，制半夏8g。
【功效】补益元气，和胃止呕。
【主治】妊娠恶阻以及尿毒症等顽固性呕吐属元气虚损、胃气上逆者。
【按语】呕吐甚者用生半夏9～12g，先煎，或加生姜二片亦可。尿毒症体虚甚者须配合香砂六君子汤，或再加大黄适量，可减轻症状，延长寿命。

           感谢朱胜君主任的讲述和分享。