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楼主: 王锡民
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浅谈“不能用西医标准评价中医”

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171
发表于 2014-5-23 19:25:06 | 只看该作者
中西医融合观 发表于 2014-5-22 08:48
【医理论体系中,认为疾病是病因作用下的病理过程或状态的综合,病概念的核心,在于病因,诊治的核心 ...

恶性肿瘤、高血压、代谢综合征、肥胖、先天畸形、骨折等等的病因是什么?骨折的治疗是针对病因的吗?

——以高血压病(原发性高血压)为例,其定义是原因未完全阐明的高血压。光有高血压的病理改变,是无法诊断为高血压病的,必须是“原因未完全阐明的”。对于高血压病的治疗,在现有的西医理论体系看来,因为“原因未完全阐明”,也只能是“对症治疗”。
172
发表于 2014-5-23 19:46:51 | 只看该作者
千秋雪 发表于 2014-5-23 09:35
治病,是调治病态,使之恢复到生理状态,也就是阴平阳秘。治病,考虑到引起疾病的原因是对的,但是不能局 ...

治病,是调治病态,使之恢复到生理状态,也就是阴平阳秘。治病,考虑到引起疾病的原因是对的,但是不能局限于病因。如果病因持续作用于人体,则必须首先去除;如果病因已经脱离人体,不再起作用,就可以忽略不计。不同的病因所引起的疾病,会有不同的特点和发病规律,这又是医生必须认识和考虑的。

——赞同千版的意见。

……辨证论治的优势:在慢性内伤杂病中,如高血压、高血糖、冠心病、脑血管意外等,这一类病症病因大多是多源而非特异性,对该类病症的病因的认识,有助于对疾病的预防,却对疾病的治疗用药指导帮助不大……

中医理论的本质及治病机理
http://bayuelang.blog.163.com/blog/static/188852081201152414142531/
173
发表于 2014-5-23 21:37:29 | 只看该作者
千秋雪 发表于 2014-5-23 17:35
治病,是调治病态,使之恢复到生理状态,也就是阴平阳秘。治病,考虑到引起疾病的原因是对的,但是不能局 ...

如果病因持续作用于人体,则必须首先去除;如果病因已经脱离人体,不再起作用,就可以忽略不计。不同的病因所引起的疾病,会有不同的特点和发病规律,这又是医生必须认识和考虑的。
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这段话,讲病因和疾病的关系,讲的很清楚。这里,病因,应该理解做导致“发病”的因素。赞同千总的论述。


赞同了以后,还发现,我主张六淫中五淫不是病因,总说不明白,千总这回给说明白了。

174
 楼主| 发表于 2014-5-23 21:52:45 | 只看该作者
本帖最后由 王锡民 于 2014-5-23 21:54 编辑
南京陈斌 发表于 2014-5-23 19:23
症状来源于患者的自我感觉,只是患者的主观感受,这种感觉虽然是疾病的表现,但因个人感受性具有差异,具 ...


       症状虽然是客观存在,但客观存在不等于客观指标,仍然属于主观症状。
      纽约的心功能不全分级,属于功能分级,也不是根据某一个症状分级。

点评

你没有能力诊断的  发表于 2014-5-24 11:08
175
发表于 2014-5-24 07:55:46 | 只看该作者
王锡民 发表于 2014-5-23 13:52
症状虽然是客观存在,但客观存在不等于客观指标,仍然属于主观症状。
      纽约的心功能不全 ...

同意王先生的观点。“症状来源于患者的自我感觉,只是患者的主观感受,这种感觉虽然是疾病的表现,但因个人感受性具有差异。”《症状自评量表-SCL90》是世界上最著名的心理健康测试量表之一,是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表,它协助医务工作者从十个方面来了解患者的心理健康程度。但是也毕竟是主要拿患者的自我感觉为凭据,并不是客观量化的理化指标。
176
发表于 2014-5-24 16:46:22 | 只看该作者
   

     【  症状虽然是客观存在,但客观存在不等于客观指标,仍然属于主观症状。】
    回复:
    症状究竟是客观存在,还是主观意识?症状还分主观与客观?什么是客观指标?客观指标包括哪些内容?主观意识就一定靠不住吗?
     疼痛是症状,是客观存在,也是判断疾病严重程度的客观指标。他没有理化指标,也没有量化指标,也没有病理学证据,也没有影像学证据,完全依靠医生的经验判定。疼痛除了病人自己口述之外,还有许多判定指标,例如:痛苦的面部病情,流泪,呻吟,哭喊,打滚,以头撞墙,甚至于休克等等,这些客观存在都可以作为判断疾病严重程度的客观指标,但是,不可能、也不必要“量化”!
     生理学家、病理学家、神经病学家、精神病学家、生物科学家、生命科学家等等为了寻求疼痛的客观指标,“让老鼠点头”,而老鼠就是不点头!这一回是西医大夫点头了,不要量化指标了,还是跟着西医大夫的感觉走吧!
     中医就不行了,中医把症状体征、脉象舌象作为诊断指标,因为没有量化,就是不科学、不可靠了,就是主观症状了!老鼠不点头,西医大夫点头就是科学,就是正确;同样的情况中医就不科学、主观、错误!这不是美国的两个标准吗!强盗逻辑呀!

点评

这你就不懂了。 1、疾病也要分什么疾病。对于有些疾病来说,其诊断要具有症状、体征和理化指标三方面内容才能确诊。中医辨证针对的是证,不是病。确诊是什么病,就要有理化指标。你是古代人,可以不知道什么是病  详情 回复 发表于 2014-5-24 18:47
177
 楼主| 发表于 2014-5-24 18:47:08 | 只看该作者
本帖最后由 王锡民 于 2014-5-24 18:55 编辑
中西医融合观 发表于 2014-5-24 16:46
【  症状虽然是客观存在,但客观存在不等于客观指标,仍然属于主观症状。】
    回复:
    ...


       这你就不懂了。不论你说得如何天花乱坠,症状都是主观感觉,它很重要,但也不是客观指标,并不能代替客观指标。这是最基本的科研常识。
      1、疾病也要分什么疾病。对于有些疾病来说,其诊断要具有症状、体征和理化指标三方面内容才能确诊。中医辨证针对的是证,不是病。确诊是什么病,就要有理化指标。你是古代人,可以不知道什么是病。但今天的患者要求确诊,必须有理化检查。你要是开诊所,恐怕没有患者信你,连一日三餐也解决不了。只能象祥林嫂一样呐呐自语:“中医不需要理化检查,中医不需要理化检查”。你很像梳大辫子的清朝遗老。
      须知,现代中医不是古代中医,需要兼通西医。

     2、疼痛也是能测量的,你可能不知道有疾病测量含义仪吧?


补充内容 (2014-5-24 22:43):
写错了。你可能不知道有“疼痛治疗仪”吧?
178
发表于 2014-5-24 21:02:58 | 只看该作者


      【 确诊是什么病,就要有理化指标。你是古代人,可以不知道什么是病。但今天的患者要求确诊,必须有理化检查。】
     回复;
       这是你个人的片面看法,不代表西医的认识。说明你的临床知识太狭窄,不知道西医到底有多少种类疾病,想当然而已!许多疾病的确诊根本不需要任何理化检查,单只临床表现就可以了。
        抑郁症、先天性唇裂、腭裂、肥胖确诊需要什么理化指标!许多病人作了各种检查,直到死亡,都不能够确诊!先生的临床知识太片面了。

     【疼痛也是能测量的,你可能不知道有疾病测量含义仪吧?】
      回复:
      请先生说说疼痛的标准值是多少?不要说其他的!
         蒙!

点评

李先生是不懂装懂的典范。疼痛测试仪20年前就有人用过,你都没听说过。清朝的遗老,跟不了时代了。  发表于 2014-5-24 22:47
179
发表于 2014-5-24 21:22:25 | 只看该作者


       【这你就不懂了。不论你说得如何天花乱坠,症状都是主观感觉,它很重要,但也不是客观指标,并不能代替客观指标。这是最基本的科研常识。】
    回复:
    先生的西医物理诊断学等于没有学!白板一个!
    症状对于病人来说是主观感觉,对于医生来说就是判断疾病的客观指标!准确判断症状是一个医生的基本功!在问诊中有许多技巧,就是规范、判断症状的!可能先生的老师也是白痴!

点评

许多疾病都有相同的症状,需要鉴别,只依靠症状是鉴别不了的。傻子!  发表于 2014-5-24 22:50
清朝的遗老。脱离临床,远离时代。蒙着被子说胡话。还真有这样的人儿啊!  发表于 2014-5-24 22:49
180
发表于 2014-5-25 07:31:53 | 只看该作者
         【李先生是不懂装懂的典范。疼痛测试仪20年前就有人用过,你都没听说过。清朝的遗老,跟不了时代了。】
     回复:
     谁不懂装懂啊!那是骗子产品!现在有销售的吗?请先生介绍一下产品的名称、型号、生产厂家等等。如果先生拿不出来,就是骗子了!笨蛋就是笨蛋。

    【 王锡民 许多疾病都有相同的症状,需要鉴别,只依靠症状是鉴别不了的。傻子!  发表于 8 小时前 IP:113.2.199.38 】
     回复:先天唇裂先生见过吗?需要鉴别吗!?谁是傻子呀!

.       【王锡民 清朝的遗老。脱离临床,远离时代。蒙着被子说胡话。还真有这样的人儿啊!  发表于 8 小时前 IP:113.2.199.38 】
     回复:
      先生都不敢正面回答问题了,还真有这样的人儿啊!只能够点点评了!

点评

唇裂能代表中西医所治的所有疾病吗?  发表于 2014-5-25 14:31
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