曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

         本周三晚上（2021年8月26日）的空中课堂我们继续来学习贾谦先生的著作《中医战略》的内容，题目是：中医药走向世界，中医药国际化的途径。由于东西方文化背景不同，西方人对中国习用几千年的一些药物和疗法，不理解、不接受，最简单的例子就是，当初在美国用针灸给人治病就是伤害人体的行为，是犯罪行为，美国人吃惯了西药，很难马上接受中医药，在美国，中药是被当做饮食补充剂进入美国的，美国人根本不承认中药可以治疗疾病，不能当做药品使用，从这个意义上说，中医药文化的宣传比中药出口更重要。敬请期待刘敬章的分享和讲述。
             祝贺河北中医孟村回族自治县中医院刘敬章主任讲座成功！他讲述了贾谦先生《中医战略》关于中医药走向世界，中医药国际化的途径。
        由于东西方文化背景不同，西方人擅长单打独斗，用机械、线性思维解决问题，很多时候简单有效，但是，人体是一个非常复杂的整体，而且与天地万物紧密相关，形体又和精神紧密相连。
        西方对中国习用几千年的一些药物和疗法，不理解、不接受，一开始美国用针灸给人治病，就说不人道，是伤害人体的行为，刮痧也被认为是犯罪行为，从这个意义上说，中医药文化走出去，才能“以医带药”，走向世界。
感谢刘敬章主任的分享和讲述。

马京雪

各位中医同道，中医爱好者：
        大家好！“世中联一技之长分会”《空中课堂》周五讲课组成员雷宝淳带着大家一起学习河北医科大学李恩教授主编的著作《医学向何处去》
    今晚(8.27)主要讲解的内容是高等医学教育改革与人才培养中的“当代医学发展的时代背景与教学内容改革”和“中西医结合研究从论证阶段到发展阶段”两部分内容。
      科教兴国，建设创新型国家，靠的是人才，而人才培养在教育。
    期待雷宝淳的分享，欢迎大家批评指正。
祝贺河北医大雷宝淳讲座成功！他带着大家一起学习河北医科大学李恩教授主编的《医学向何处去》“当代医学发展的时代背景与教学内容改革”和“中西医结合研究从论证阶段到发展阶段”两部分内容。
     中西医并重是我国卫生体制的基本策略，过去的中西医结合主要是中医寻找与西医结合的“契合点”，成效不少也很有限。
随着国家民族复兴，中医药历经非典和新冠考验，其独特的学术内涵，让很多西医刮目相看。
河北省推动西医学习中医，即将开展大规模西学中活动。
一个“西医中国化”的历史过程，即将展开。
科教兴国，建设创新型国家，靠的是人才，而人才培养在教育。
    感谢雷宝淳的讲述和分享。

马京雪

本周六晚上（2021年8月28日）“一技之长空中课堂”，由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《中医外感热病学史》内容：
         第七章：中西医结合背景下的外感热病学说。
         第三节：中西医结合时期的外感热病学说。
        我们接着学习这节余下内容。对于1954年石家庄市传染病院中医治疗“乙脑”取得了举世瞩目成绩，I955年8月卫生部决定重新派遣视察组实地考察情况和举办的“乙脑"训练班的教学结果。
         除了上述典型例子，中西结合治疗小儿肺炎，黄疸性肝炎等疾病方面都取得了很好的疗效。所有的这一切既验证了中医的外感热病学说，又提高了中医的治疗效果，可以说中西结合是中医外感热病学说发展的有力促进因素，拓展了中医外感热病学说，使古老的中医学术有了时代的气息。
        届时我们共同学习具体内容。
祝贺河北中医王群才中医师在衡水讲座成功！他讲述了曹东义《中医外感热病学史》“中西医结合时期的外感热病学说”之中关于1954年石家庄市传染病院中医治疗“乙脑”取得了举世瞩目成绩的有关内容。卫生部通过派遣路志正先生等实地考察情况和举办的“乙脑"训练班的教学观摩，得出了中医药治疗乙脑取得了世界第一的疗效，授予卫生部一等奖。
这一成绩，也为毛泽东的中医政策，打上了科学的烙印。
         除了上述典型例子，西医学习中医之后的中西结合，也用现代科研的数据说明中医治疗小儿肺炎，黄疸性肝炎等疾病方面都取得了很好的疗效。所有的这一切既验证了中医的外感热病学说，又使古老的中医学术有了时代的气息。

        感谢王群才中医师的讲述和分享。

马京雪

大家好！今周日晚上（2021年8月29日），“一技之长空中课堂”由安徽中医曹传龙讲座，他继续讲《温病学》。他将接着为大家分享温病的诊治。
今天晚上要讲的内容是：疫黄的病因病机及诊治方药。
请大家一起期待和收听。
       祝贺安徽中医曹传龙讲座成功！
他继续讲《温病学》温病诊治之疫黄的病因病机及诊治方药。
疫黄，就是传染病过程以身黄和黄疸为主要见证。
“发黄”见于某些外感热病，比如传染性甲型病毒性肝炎，在旧社会经常引起流行，但不是大多数外感热病都会有发生黄疸的问题。古人虽然不知道黄疸只在某些疾病的过程中出现，但是应用中医的治疗方法，常能起到很好的治疗效果。当然，有人说甲肝属于自限病程的疾病，可以不治自愈，甚至有人说这就是鸡叫天亮，鸡不叫天也亮，是贪天之功。笔者认为这种观点是错误的，即使是自限病程的疾病，也不是不用治的疾病，中医药在缩短病程，减轻症状，消除并发症等方面，都有很好的疗效，应当予以继承和发扬。更何况黄疸虽然是甲肝的主要症状，但黄疸并不限于甲肝，溶血性黄疸、阻塞性黄疸都可以参照中医的历史经验，进行治疗。
孔毓礼云：“杂证有阴黄，疫病无阴黄。古有三承气汤证，使于三承气加茵陈、山栀，随证施治，方为尽善。”
龚绍林云：“所论标本，极是确论。故此方以大黄为君，用之治热病，投之即效。”
“愚按：旧论发黄，有从湿热，有从阴寒者，阴病发黄确有其证，何得云妄？湿热发黄尤为最多，大约如合曲相似。饮入于胃，胃气熏蒸则为湿热。湿热外蒸，透入肌腠遂成黄病。燥火焉有发黄之理？此言为吴君白圭之玷。”

感谢曹传龙的讲述和分享。

马京雪

大家好！本周一（2021年8月30日）晚上“一技之长空中课堂”由石家庄福妙堂传统中医门诊部主任时小环医师继续讲述曹东义教授编著的《国医大师·朱良春卷》第四章“薪火相传”中的部分内容。

在此节中我们继续共同学习薪火相传中第二十三节简谈中医对肿瘤的防治的具体内容，届时我们一起学习！
   祝贺石家庄福妙堂传统中医门诊部主任时小环医师讲座成功！她讲述了《国医大师·朱良春卷》朱老谈中医对肿瘤的防治的具体内容。

朱老说，肿瘤的病因迄今尚不完全清楚，中医认为以内因为主，它的发病与情志内伤有关，过激情绪的变化，或精神压力太大，经常忧郁焦虑，容易导致脏腑功能失调，气血逆乱，气滞血瘀，而成癥积。据现代心理学研究资料表明，约有70%肿瘤患者发病前有较长的精神抑郁史。部分也有遗传因素，肝癌、乳腺癌有明显的家族史。此外，生活环境中的有害物质是诱因，如吸烟、环境污染、食物、水源等，多吃腌制及油炸烧烤的食物也易致癌。其中吸烟为害尤烈。
中医在肿瘤的防治中具有独到的功效：1.预防作用：中药对正常人或高危人群经常服用有关方药，可达到扶正祛邪，提高免疫功能，控制癌的发生。因为中药能补益气血，调和阴阳，达到“阴平阳秘，精神乃治”的目的。2.中药对早期癌症根治术及进行放、化疗的患者，可以抗转移、复发，因为重要对扶持正气，提高免疫功能有确切疗效。
中医药治疗癌症的法则和方药：肿瘤的治疗，不外扶正与祛邪两方面，早期祛邪为主，中期攻补兼施，晚期则以扶正为主， 佐以祛邪。由于肿瘤发现时，多为中晚期，必须攻不伤正，时刻注意阴阳气血之调燮，尤应侧重补脾益肾，方可缓解症情，延长生存期。

感谢时小环主任的讲述和分享。

马京雪

     今晚8点（2021年8月31日），中医名家曹东义教授深度解读《黄帝内经》第96讲《本病论篇第七十三（遗篇）》（3）。
     曹东义，主任中医师，硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北省中医药文化交流协会副会长、世界中联一技之长分会会长、河北省中医药学会张仲景学术思想研究会会长，出版著作41部，发表论文180多篇，文字累计500余万。
今日讲座内容
本病论篇第七十三（遗篇）（3）
帝曰：升降不前，晰知其宗，愿闻迁正，可得明乎？岐伯曰：正司中位，是谓迁正位，司天不得其迁正者，即前司天，以过交司之日，即遇司天太过有余日也，即仍旧治天数，新司天未得迁正也。
　　厥阴不迁正，即风暄不时，花卉萎瘁。民病淋溲，目系转，转筋，喜怒，小便赤。风欲令而寒由不去，温暄不正，春正失时。
　　少阴不迁正，即冷气不退，春冷后寒，暄暖不时。民病寒热，四肢烦痛，腰脊强直。木气虽有余，而位不过于君火也。
　　太阴不迁正，即云雨失令，万物枯焦，当生不发。民病手足肢节肿满，大腹水肿，填臆不食，飧泄胁满，四肢不举。雨化欲令，热犹治之，温煦于气，亢而不泽。
　　少阳不迁正，即炎灼弗令，苗莠不荣，酷暑于秋，肃杀晚至，霜露不时。民病痎疟，骨热，心悸，惊骇；甚时血溢。
　　阳明不迁正，则暑化于前，肃杀于后，草木反荣。民病寒热，鼽嚏，皮毛折，爪甲枯焦；甚则喘嗽息高，悲伤不乐。热化乃布，燥化未令，即清劲未行，肺金复病。
　　阳明不迁正，即冬清反寒，易令于春，杀霜在前，寒冰于后，阳光复治，凛冽不作，民病温疠至，喉闭嗌干，烦躁而渴，喘息而有音也。寒化待燥，犹治天气，过失序，与民作灾。
　　帝曰：迁正早晚，以命其旨，愿闻退位，可得明哉？岐伯曰：所谓不退者，即天数未终，即天数有余，名曰复布政，故名曰再治天也。即天令如故，而不退位也。
　　厥阴不退位，即大风早举，时雨不降，湿令不化，民病温疫，疵废，风生，皆肢节痛，头目痛，伏热内烦，咽喉干引饮。
　　少阴不退位，即温生春冬，蛰虫早至，草木发生，民病膈热，咽干，血溢，惊骇，小便赤涩，丹瘤，疮疡留毒。
　　太阴不退位，而取寒暑不时，埃昏布作，湿令不去，民病四肢少力，食饮不下，泄注淋满，足胫寒，阴痿，闭塞，失溺，小便数。
　　少阳不退位，即热生于春，暑乃后化，冬温不冻，流水不冰，蛰虫出见，民病少气，寒热更作，便血，上热，小腹坚满，小便赤沃，甚则血溢。
　　阳明不退位，即春生清冷，草木晚荣，寒热间作。民病呕吐，暴注，食饮不下，大便干燥，四肢不举，目瞑掉眩。
　　太阳不退位，即春寒夏作，冷雹乃降，沉阴昏翳，二之气寒犹不去。民病痹厥，阴痿，失溺，腰膝皆痛，温疠晚发。

马京雪

      大家好，今天晚上（2021年8月31日）的“一技之长空中课堂”由张海涛为大家讲述《国医大师朱良春全集·用药心悟卷》，学习朱老对莱菔子、马齿苋、大黄、预知子、桑寄生等中药独特的用药经验。
    请大家关注收听张海涛的讲述。
          祝贺河北中医张海涛主任在任丘市中医院讲座成功！他为大家讲述了《国医大师朱良春全集·用药心悟卷》朱老对莱菔子、马齿苋、大黄、预知子、桑寄生等中药独特的用药经验。
朱老临床治病七十多年，有很丰富的经验，不仅人参不怕莱菔子，人参与其他药物，也可以互相配伍使用。比如：人参配伍苏木
【用量】人参6g，苏木15g。
【功效】补益心肺，祛瘀通经。
【主治】肺心病、风心病属心肺气虚血瘀，证见胸闷、咳喘、唇绀、浮肿者。
【按语】风心病合并咳血者，用二药加花蕊石30g有较好疗效。
人参 配伍附子：
【用量】红人参10g，制附子8g。
【功效】益气强心。
【主治】心力衰竭。
【按语】人参与附子相伍乃著名的参附汤，原用于治疗气阳暴脱之厥逆自汗、气促喘息病证。实验研究证明，人参主要含人参皂甙，具有强心抗休克作用，可治心源性休克；附子主要含乌头碱，具有明显的强心作用，合用则强心作用增强。近现代临床也证实其强心作用，以至成为世所公认的治疗心力衰竭的佳品。若系重症患者，人参、附子用量须加大。


感谢张海涛主任的讲述和分享。

马京雪

         大家好，本周三（2021年9月1日）一技之长空中课堂由王秀民和大家一起掀开学习曹东义老师作为执行主编的《河北中医五千年》。中华民族的医药学有着千年的历史，中国作为医药学的发源国家之一，在经过了漫长历史进程的演进中，创造出了优秀灿烂的医学文化和高超的医学医用技术，为人类医学事业的进步做出了突出的贡献，中华民族的优秀医学成就是世界文化宝库中的瑰宝。中国封建社会从秦朝开始，秦朝建立了多民族统一的帝国，在大家的事情制度方面也由宗法制过渡为专制主义中央集权制，专制主义主要是皇帝对百官的绝对控制权，皇帝的权威不可动摇，中央集权则为中央对地方的统治权力，在中央表现为三公九卿制，在地方则推行郡县制。我们提到秦朝的三公九卿里面的少府是九卿之一，少府里面就设有医学组织，是当时秦朝在医学方面的组织机构。秦始皇非常注重医学的作用，所以经常命令太医去管制中央官员的身体情况，而且还要负责地方郡县的医疗事务。敬请期待王秀民讲述和分享！
        祝贺石家庄市中医院王秀民主任讲座成功！她和大家一起学习了《河北中医五千年》从秦朝开始，医学的组织机构。秦始皇的健康梦想。
    秦灭六国，统一华夏，普天之下莫非王土，率土之滨莫非王士，达到了这样的境界，秦始皇还有追求吗？他的梦想是什么？
一统天下，直到久远；健康长寿，长达百年，这是她的梦想。
派徐福东渡日本，有三千童男童女，这不是简单的事情。
如果只是为了长生不老药，派士兵、军队去，足矣。
派三千童女，远渡重洋，这是为什么？
当时还是荒岛的日本，接受了华夏文明、炎黄文化，逐渐步入文明社会；经历盛唐，派遣遣唐使，日本繁荣了。
但是，他们的国史，把唐之前称为“史前时代”，秦始皇派徐福东渡的业绩被遮蔽了。
但是，在日本的民间，还有徐福庙、徐福节，日本前首相羽田孜三次来中国，自称是徐福的后代。
这种健康追求，健康共同体的源远流长，是不会彻底磨灭的。

感谢王秀民主任的讲述和分享！

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医学院药学院张慧康。
        本周四（2021年9月2日）为大家分享的是关于五灵脂的本草考证。通过查阅历代本草方书等文献，对五灵脂的药材名称、基原、产地、采收加工及炮制等内容的历史沿革进行介绍，以为临床应用提供依据。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
              祝贺河北中医学院药学院张慧康硕士讲座成功！他为大家分享的是关于五灵脂的本草考证。
天地所生之物，大多有某种用处，或者能治某种疾病。五灵脂就是中医药“化腐朽为神奇”的一味中药。
五灵脂，中药材名。本品为鼯鼠科动物橙足鼯鼠和飞鼠等的干燥粪便。全年可采，但以春、秋为多，春采者品质较仕。采得后，拣净砂石、泥土等杂质，按形状分别为灵脂块和灵脂米两类。功能主治为:生用行血止痛。治心腹血气诸痛，妇女经闭，产后瘀血作痛;外治蛇、蝎、蜈蚣咬伤。炒用止血。治妇女血崩，经水过多，赤带不绝。①《开宝本草》:主疗心腹冷气，小儿五疳，辟疫，治肠风，通利气脉，女子月闭。②《本草图经》:治伤冷积聚及小儿女子方中多用之。③《本草衍义补遗》:能行血止血。治心腹冷气，妇人心痛，血气刺痛。④《本草蒙筌》:行血宜生，止血须炒，通经闭及治经行不止;定产妇血晕，除小儿疳蛔。⑤《纲目》:止妇人经水过多，赤带不绝，胎前产后，血气诸痛;男女一切心腹、胁肋。少腹诸痛，疝痛，血痢、肠风腹痛;身体血痹刺痛，肝疟发寒热，反胃，消渴及痰涎挟血成窠，血贯疃子，血凝齿痛，重舌，小儿惊风，五痫，癫疾;杀虫，解药毒及蛇蝎蜈蚣伤。⑥《本草述》:主损伤接骨。⑦《现代实用中药》:涂敷疮疥。
感谢张慧康硕士的讲述和分享！

马京雪

        今天晚上（2021年9月3日）的空中课堂我们继续来学习贾谦先生的著作《中医战略》的内容，题目是：中药系列标准的完善及国际化推进战略。五千年来，随着中医药的发展，为保证临床效果，逐渐形成了一系列的中药质量控制规范，比如，1078年宋代的《太平惠民合剂局方》中，详细列出了处方、剂型、制剂、工艺、服法、用量、功能、主治，堪称我国最早的成药标准。1505年明代刘文泰的《本草品汇精要》对药材按照名、苗、地、时、收、用、质、色、味、气、臭等24个方面予以记述，图文逼真，堪称我国早期较全面的药材标准。鉴于当今科学技术的迅速发展，中医药的系列标准规范和创新，必须由我们自己来完善，并逐步被世界各国人民所接受，成为世界传统药物标准的典范。敬请期待刘敬章的分享和讲述。
           祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他与大家一起学习了贾谦先生的著作《中医战略》关于中药系列标准的完善及国际化推进战略。
从物质结构的角度看中药，确实有很多可以规范的东西，1078年宋代的《太平惠民合剂局方》中代表朝廷制定的处方、剂型、制剂、工艺、服法、用量、功能、主治，堪称我国最早的成药标准，也是产业化的雏形。
但是，同一种药材因为不同的生长环境和条件，其苗、地、时、收、用、质、色、味、气、臭等也会有所不同，因此，中医讲究“道地药材”和“尊古炮制”，这只是关于治疗手段的“标准化”研究。
人的病不一样，治疗手段可以不一样：
一样的病，治疗手段也可以不一样。
《素问·异法方宜论》认为“一病而治法不同”，却可以都能治愈，其中的道理很深，“圣人杂合以治”是更高的境界。
因此，“一人一方”，因人而异，活法巧治，这是中医药的大智慧。
所以，在制定系列标准规范和创新的时候，必须由我们中医自己来完善，“疗效为王”就能被世界各国人民所接受，成为世界传统药物标准的典范。而不要跟着西方“物质标准”跑，忘了中医因时因人而异的大智慧。
感谢刘敬章主任的分享和讲述。