曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

   大家好，本周三（2021年6月23日）一技之长空中课堂由王秀民和大家一起掀开学习曹东义老师作为执行主编的《河北中医五千年》。关于中药的起源，曾经有很多不同的说法，有的说来源于劳动人民的食物采集活动，当误食了某种植物果实之后，引发中毒就会告诫后人某种果实有毒；也可能因为偶然食用了某种植物而使原来的痛苦减轻了，就说某种植物有治疗作用，也告诉后来的人，以便进一步验证，日久之后就形成了经验，越积越多，就产生了药物学。也有的说药物的起源出于动物本能，在动物界就有许多受伤、或者发病之后的动物，因为痛苦而主动使用某种物质，以减少痛苦、加速痊愈的例子。以此，有的学者主张，医药的发明，应该是古人在患病过程之中，为了减轻痛苦而主动探索的经验积累，而不是偶然的采集食物时侥幸的收获。而“战争”的大致经过情况是由神话传说所透露的，因此更具体的细节已无从考索了。但是神话毕竟是历史的投影，曲折地反映了事实的本身。从这个意义上说，涿鹿之战堪称为我国古代战争的滥觞。涿鹿之战中，黄帝族之所以取得最后胜利尽管原因众多，但是其注意从大家的事情和军事两方面作好准备是最主要的，《史记》称“轩辕氏乃修德振兵”，就充分说明了这一点。在战争过程中，黄帝族还善于争取同盟者，并能注意选择和准备战场，巧妙利用有利于己不利于敌的天候条件，果断及时进行反击，从而一举击败强劲的对手，建立自己对中原地区的控制。由于蚩尤氏一味迷信武力，连年对外扩张，“好战必亡”，已预先埋下了失败的种子。等故事，敬请王秀民讲述和分享！http://www.ynjkcy.com/
       祝贺石家庄市中医院王秀民主任讲座成功！她和大家一起学习曹东义为执行主编的《河北中医五千年》关于中药起源的有关探索。

中药和西药不一样，中药不是实验室里发明的，也不是制药公司开发的化学合成品。
中药来于天然，可以说：
天地精华聚成药，
四气五味入脏腑。
中药大部分是中医人亲自尝药尝出来的，也是他们在大自然采回来的。
本来是棵草，神农尝过成了宝。
看上去像垃圾一样的草根树皮，却是环保低碳的自然药物。
化学合成的西药，虽然很精致，但是它们基本属于大自然的“异物”；也是人体的异物。
化学药品，
虽然有效，
但是，
生产的时候，污染环境；
吃进人体的时候，污染身体。
因此，西药必须尽早排出去，否则就蓄积中毒。
中药与人类长期共生共存，
中医有化毒为药，变废为宝的慧眼和圣手。
这需要训练，并且经常注意。
因为“毒药不分”，才能避免中毒。
也就是，用好了就是药，用不对就是毒。
中医的大智慧，就是可以化毒为药，
做到“有毒无害”而有益。
感谢王秀民主任的讲述和分享！

马京雪

各位中医同道，中医爱好者：
        大家好！“世中联一技之长分会”《空中课堂》周四讲课组成员雷宝淳带着大家一起学习河北医科大学李恩教授主编的著作《医学向何处去》
    今晚(6.24)主要讲解的内容是本书第四篇“中西医结合医学”中“如何搞中西医结合”第三和第四小节。
   1.“意形并重”范式与中西医结合的创立
     2.从藏象理论入手，研究中西医结合的思维模式

    期待雷宝淳的分享，欢迎大家批评指正。http://www.ynjkcy.com/yxhcq
        祝贺河北中医雷宝淳讲座成功！他带着大家一起学习了河北医科大学李恩教授主编的《医学向何处去》中“如何搞中西医结合”的有关内容。
   1.“意形并重”范式是中医的特色，古人叫“五神脏”与“形神一体”，西方古代的传统是精神归教堂，肉体归医院，形神分治。中西医结合身心同调，充分利用中医重视心神的优良传统，创立“意形并重”学说，很有价值。
     2.从藏象理论入手，研究中西医结合的思维模式。中医药不仅重视人体的整体性，强调五脏是人体的“核心”，五脏不仅与四肢百骸，与全身的皮脉筋骨肉，五官九窍都有联系；而且五脏与天地万物，也有密切的联系；五脏与时空也有密切联系。
这些内容，不是解剖结构所能表达的。
这就是藏象理论，是中医的核心概念。
以此藏象为准，就能保障中西医结合的方向不会走偏了。

    感谢雷宝淳的讲述和分享。

马京雪

        本周五晚上（2021年6月25日）的空中课堂我们继续来学习贾谦先生的著作《中医战略》的第六讲，张绪通博士的序言部分。张绪通博士，知名学者，1932年出生于名医世家，取得医学、法学和哲学多个博士学位，一直从医从教于世界各地，尤其是长期从事中国道学文化的研究，造诣颇深。1976年在美国创立了道学会和明道大学。1990年多次返回祖国，传播道学文化，引起轰动。张博士说：曼德尔松博士出版了一部巨著《一个医学叛逆者的自白》，书中提到，我们应该如何捍卫自己的生命，而不受医生、化学药物和医院的坑害。敬请期待刘敬章的分享和讲述。http://www.ynjkcy.com/
       祝贺孟村回族自治县中医院刘敬章讲座成功！他与大家一起学习了贾谦先生的著作《中医战略》之张绪通博士的序言部分。
张绪通博士，1976年在美国创立了道学会和明道大学。1990年多次返回祖国，传播道学文化，他对美国医学有很深的了解，而且为吕嘉戈先生的《挽救中医》写了“勒克菲勒阴谋”，我从这个时候开始注意他的论述。
他的外曾祖父担任过慈禧太后的御医，并出任过首任赴英钦差大臣，祖母也是著名的中医。张绪通先生说：“记得我年轻时读到蔡元培、傅斯年、胡适之等大师们的文章，说‘中医药不科学，应该丢进纸篓里去’。当时我们都很激动，认为这些大名人、大学者的话都必定是真知灼见，一定错不了。尽管家里要我学中医(张博士出身在御医世家)，但我还是叛逆地报考了西医，从台湾、日本到美国，一直读到博士。我这个喝洋墨水长大的西医，在临床中碰到不少涉及到全身免疫系统的疾病，我和好多颇具知名度的美国医疗专家都会感到束手无策。于是，我又捡起祖上留给我的医书，研究起中医中药，在临床一用，还倒真灵；这时我才发现：中医药不是不科学，而是非常科学。”
他在世界各地宣扬道学的理论，是美国道学基金会的创始人。十几年前，张博士说，在全球性回归大自然的今天，纯天然药物是继化学药物、生物制药、基因工程类药品之后最具发展前景的药物。天然药物因无明显毒副作用，在治疗局部疾病的同时，能明显地调节人体的免疫功能，给药途径方便、价格低廉等优势，广泛地受到世界不同肤色人们的青睐；同时也受制药企业的推崇，因中药等天然药物研发成本低，研发周期短，研发成功概率高，药品利润空间大，市场发展前景好，已成为一块诱人的奶酪。这就是“中医药国际化”的大背景。
张绪通先生还提醒我们要注意“资本阴谋”对于中医药的围攻，他说，最近的一个例子，犹太国际的主脑人物洛克菲勒要求《世贸组织》中凡属其麾下的成员国禁止买卖中成药。欧盟首先响应，制定了《传统药品法案》。
感谢刘敬章的分享和讲述。

马京雪

本周六晚上（2021年6月26日）“一技之长空中课堂”，由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《中医外感热病学史》内容：
         第五章：错简与补亡论下的寒温论争。
         第五节：柯韵伯将《伤寒论》引向杂病证治。
       柯韵伯名琴号似峰，原浙江慈溪人后迁居吴之虞山(今江苏常熟)，清初医学家。他对仲景《伤寒论》研究多年，著有《伤寒论注》《伤寒论翼》《伤寒附翼》三书，合称《伤寒来苏集》。
       届时我们共同学习具体内容。http://www.ynjkcy.com/zywg
        感谢河北中医王群才中医师讲座成功！他讲述了曹东义《中医外感热病学史》之柯韵伯将《伤寒论》引向杂病证治的有关内容。
       柯韵伯认为，仲景所著的著作原名为《伤寒杂病论》，其书中一定是伤寒与杂病混在一起，皆用六经论述，而王叔和整理之时，才分为两书，这种划分本身就背离了仲景的原义。他说：“自叔和编次，伤寒、杂病分为两书，于本（《伤寒》）论削去杂病。然论中杂病，留而未去者尚多，是叔和有《伤寒论》之专名，终不失伤寒杂病合论之根蒂也。名不副实，是非混淆，古人精义弗彰，是以读之者鲜。而旁门歧路，莫知适从，岂非叔和编次之谬以惑之欤？世谓治伤寒，即能治杂病，岂知仲景《杂病论》，即在《伤寒论》中。且伤寒中又最多杂病夹杂其间，故伤寒与杂病合论，则伤寒、杂病之证治井然。今伤寒与杂病分门，而头绪不清，必将以杂病混伤寒而妄治之矣。”
经过如此思考，柯韵伯提出了他对仲景六经的看法，他说：“原夫仲景之六经，为百病立法，不专为伤寒一科。伤寒、杂病，治无二理，咸归六经之节制。六经各有伤寒，非伤寒中独有六经也。”《伤寒论》中“凡条中不冠伤寒者，即与杂病同义。”《伤寒论》“是六经之为病，不是六经之伤寒。”

感谢王群才的讲述和分享。

马京雪

       今周日晚上（2021年6月27日），“一技之长空中课堂”由王红霞主任与大家一起学习《中医学原理探究》一书，本书是关于中医学基本原理及其复兴的学术专著，本作者是祝世讷先生。学习内容是中医的独到技术发明！详情我们一起期待，王红霞主任的学习！http://www.ynjkcy.com/
       祝贺河北省中医药科学院硕士导师王红霞主任讲座成功！她与大家一起学习了《中医学原理探究》一书关于中医学基本原理及其复兴的学术专著，本作者是祝世讷先生。

祝先生中医四诊“以象诊藏”、藏为本，象为标，是一种黑箱的方法；中药是自然药物“中医化”，用四气五味、升降浮沉、整体组合效应来解释中药；针灸也是这样，借助于自然物质，赋予其中医特殊的学术原理；按摩、拔罐等非药物疗法，也是中医的独到技术发明。

感谢王红霞主任的讲述和分享。

马京雪

大家好！本周一（2021年6月28日）晚上“一技之长空中课堂”由石家庄福妙堂传统中医门诊部主任时小环医师继续讲述曹东义教授编著的《国医大师·朱良春卷》第四章“薪火相传”中的部分内容。

在此节中我们将共同学习薪火相传中第十节淋证（泌感）的治疗经验、第十一节肾盂肾炎证治的具体内容。届时我们一起学习！http://www.ynjkcy.com/gydszlc
      祝贺石家庄福妙堂传统中医门诊部主任时小环医师讲座成功！她讲述了《国医大师·朱良春卷》对淋证（泌感）的治疗经验、肾盂肾炎证治的有关内容。
朱老说，淋证是指急性泌尿系统感染的尿道炎、膀胱炎及肾于肾炎而言。《诸病源候论》论淋证的病因病机云“肾虚而膀胱热也”，颇得要领。我认为，如在“热”上再加一个“湿”字，就更符合临床实际了。盖湿热既是淋证的主要原因，而且又贯穿于该病的全过程。因此，历来以清热、利湿、通淋为治疗大法。我论治淋证，恒多参合湿热的轻重、病情的缓急、病程的长短，来辨证论治。
我们曾用“清淋合剂”治疗100例急性泌尿系感染，对其疗效进行观察。“清淋合剂”的组成、剂量、服法。
    生地榆、生槐角、半枝莲、白花蛇舌草、大青叶各30g，白槿花、飞滑石各15g，生甘草6g，上药为一日剂量，煎制成合剂100ml，一日口服二次，每次50ml，重症剂量加倍，高热者，加服软柴胡20g、炒子芩15g。急性者疗程为一周，慢性急发者疗程为二周。
近期治愈率为66％，总有效率为82％。此外，本组属显效病例中有2例，分别于第二、第六个月症状及菌尿重现，均为副大肠杆菌感染。因本院无法确定尿中细菌的血清型，故不能区别为复发或再感染，但从病史上推测，此2例均为慢性尿路感染急性发作，此次再发在停药两个月后，故以再感染的可能性为大。



感谢时小环主任的讲述和分享。

马京雪

     大家好，今天晚上（2021年6月29日）的“一技之长空中课堂”由朱胜君为大家讲述《国医大师朱良春全集·临证治验卷》朱良春大师的文章“拓开动物药临床应用之新途径”和“中医药防控人禽流感浅识”。
    请大家关注收听朱胜君的讲述。http://www.ynjkcy.com/gydszlc
      祝贺河北省中医药科学院朱胜君主任讲座成功！她为大家讲述了《国医大师朱良春全集·临证治验卷》“拓开动物药临床应用之新途径”和“中医药防控人禽流感浅识”的有关内容。
朱老说：“谈论虫类药，可以从几方面来看，一是它资源丰富。我国幅员辽阔，各地天然的动物药资源丰富，可以充分采集。如蛇类，目前全世界约有近3 000种蛇，其中毒蛇约600种，而我国就有近170种蛇，其中毒蛇46种，因此，利用蛇作为防病治病的药物，是颇有研究价值的。二是虫类药疗效卓著。由于动物药具有较强的生物活性，故临床运用，疗效显著，非草木药所能比拟。但应注意与植物药合理配伍，才能相辅相成，提高疗效。如蜈蚣治疗阳痿确有效验，若与当归、白芍、甘草配伍运用，则其效更彰。三是虫类药临床功效广泛。动物药之功效极为广泛，概括起来主要有以下10个方面：①攻坚破积；②活血化瘀；③熄风定痉；④宣风泄热；⑤搜风解毒；⑥行气和血，⑦壮阳益肾；⑧消痈散肿；⑨收敛生肌；⑩补益培本。但在使用动物药时，要辨证明确，选药精当，注意配伍、剂量、疗程，特别是对有毒的斑蝥、蟾酥等，应当谨慎心用，以防产生毒副反应。”
朱老介绍说，前辈医家由于时代的限制，对许多药物的功用，未能详尽阐发，尚有不少潜在的功效，留待我们去发掘。

感谢朱胜君主任的讲述分享。

马京雪

@所有人
直播即将开始～
今晚8点（2021年6月29日），中医名家曹东义教授，为我们深度解读《黄帝内经》第88讲  五运六气第六篇：《六元正纪大论篇第七十一（8）》。
       学习方法：直接点击链接进入，或者关注《燕赵中医》公众号，点击：在线课堂进入。
曹东义，主任中医师，硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北省中医药文化交流协会副会长、世界中联一技之长分会会长、河北省中医药学会张仲景学术思想研究会会长，出版著作41部，发表论文180多篇，文字累计500余万。
2021年6月29日
今日讲座内容
六元正纪大论篇第七十一（8）
壬辰、壬戌岁，上太阳水，中太角木运，下太阴土，寒化六，风化八，雨化五，正化度也。其化上苦温，中酸和，下甘温，药食宜也。
　　癸巳、癸亥，上厥阴木，中少征火运，下少阳相火，寒化雨化胜负同，邪气化度也。灾九宫，风化八，火化二，正化度也。其化上辛凉，中咸和，下咸寒，药食宜也。
　　凡此定期之纪，胜复正化，皆有常数，不可不察，故知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷，此之谓也。帝曰：善。五运之气，亦复岁乎？岐伯曰：郁极乃发，待时而作也。
　　帝曰：请问其所谓也。岐伯曰：五常之气，太过不及，其发异也。帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：太过者暴，不及者徐，暴者为病甚，徐者为病持。帝曰：太过不及其数何如？岐伯曰：太过者其数成，不及者其数生，土常以生也。
　　帝曰：其发也何如？岐伯曰：土郁之发，岩谷震惊，雷殷气交，埃昏黄黑，化为白气，飘骤高深，击石飞空，洪水乃从，川流漫衍，田牧土驹。化气乃敷，善为时雨，始生始长，始化始成。故民病心腹胀，肠鸣而为数后，甚则心痛胁(月真)，呕吐霍乱，饮发注下，胕肿身重。云奔雨府，霞拥朝阳，山泽埃昏，其乃发也。以其四气，云横天山，浮游生灭，怫之先兆。
　　金郁之发，天洁地明，风清气切，大凉乃举，草树浮烟，燥气以行，霿雾数起，杀气来至，草木苍干，金乃有声。故民病咳逆，心胁满引少腹，善暴痛，不可反侧，嗌干面尘，色恶。山泽焦枯，土凝霜卤，怫乃发也，其气五。夜零白露，林莽声凄，怫之兆也。
　　水郁之发，阳气乃避，阴气暴举，大寒乃至，川泽严凝，寒氛结为霜雪，甚则黄黑昏翳，流行气交，乃为霜杀，水乃见祥。故民病寒客心痛，腰脽痛，大关节不利，屈伸不便，善厥阴，痞坚，腹满。阳光不治，空积沉阴，白埃昏瞑，而乃发也。其气二火前后。太虚深玄，气犹麻散，微见而隐，色黑微黄，怫之先兆也。
　　木郁之发，太虚埃昏，云物以扰，大风乃至，屋发折木，木有变。故民病胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通，食饮不下，甚则耳呜眩转，目不识人，善暴僵仆。太虚苍埃，天山一色，或气浊色黄黑郁若，横云不起雨，而乃发也。其气无常。长川草偃，柔叶呈阴，松吟高山，虎啸岩岫，怫之先兆也。
　　火郁之发，太虚肿翳，大明不彰，炎火行，大暑至，山泽燔燎，材木流津，广厦腾烟，土浮霜卤，止水乃减，蔓草焦黄，风行惑言，湿化乃后。故民病少氣，瘡瘍癰腫，脅腹胸背，面首四支，(月真)憤臚脹，瘍疿嘔逆，瘈瘲骨痛，節乃有動，注下溫瘧，腹中暴痛，血溢流注，精液乃少，目赤心熱，甚則瞀悶懊(忄农)，善暴死。刻终大温，汗濡玄府，其乃发也。其气四。动复则静，阳极反阴，湿令乃化乃成，华发水凝，山川冰雪，焰阳午泽，怫之先兆也。
　　有怫之应而后报也，皆观其极而乃发也。木发无时，水随火也。谨候其时，病可与期，失时反岁，五气不行，生化收藏，政无恒也。

马京雪

        本周四晚上（2021年7月1日）的空中课堂我们一起来学习贾谦先生的著作《中医战略》的第七讲，李振华大师的序言部分。李振华大师 1924年11月出生于中医世家，行医50年，中医教育40年，指导毕业硕士研究生11届，为发展中医学术和中医教育事业做出了很大的贡献。他说：祖国医学是中华民族的瑰宝，它不仅有系统完整的科学理论，并具有丰富的临床经验，5000年以来为繁荣昌盛，中华民族保障人民生命健康起到了巨大作用，祖国医学就像一颗璀璨的明珠普照着神州大地，其光辉正波及全球，为世界医学照亮了新的更为广阔的前程。祖国医学可以说是千年辉煌，百年受压迫，一方面是灿烂的历史和光明的前景，一方面又是后继乏人，后继乏术的严酷现实，近百年以来由于帝国主义在我国灌输民族虚无主义，国内一些所谓的当代学者，比如胡适、余云岫之流，他们崇洋媚外，肆意全盘否定伟大的中华民族文化，由于祖国医学起源于中华民族文化，因而中医药首当其冲，就成了他们攻击和消灭的对象，他们肆无忌惮的污蔑祖国医学是旧医、是伪科学，中医工作者是巫医，治好病也是心理作用。比如胡适说：“西医治不好病也是科学，中医治好了病也是不科学。”余云岫叫嚣：“旧医一日不除，新医不能建立。改造旧医、禁学中医，限期消灭中医”。敬请期待刘敬章的分享和讲述。http://www.ynjkcy.com/
         祝贺孟村回族自治县中医院刘敬章主任讲座成功！他与大家一起学习了贾谦先生《中医战略》的李振华大师的序言部分。
    中医发展，需要天时地利人和，这是一个战略，在贾谦先生倡议之下，得到了李振华大师等一大批中医名家的鼓励和支持，逐渐上升为国家战略。
回顾这个历史过程，就像建党百年不忘初心那样，可以让大家继续奋斗。
奋斗不止，中医不复兴决不罢休。
我与李振华大师虽然没能面谈，但是，通过电话交流，也知道他对中医事业的热心与奉献。
1949年， 李振华的父亲病逝，他开始独立坐堂行医，常背着药箱徒步出诊，有时骑着毛驴为急症病人送药。一年工夫，便在当地享有“父子名医”之誉。1950年全省中医统考，他以全县第一的成绩获得中医师资格。1953年，洛宁县人民医院成立，李振华成为该院唯一的中医医师。第二年，他被选派到洛阳地区中医师进修班学习，有着丰富临床经验的他，勤学苦读，成了学校的佼佼者。在学习经验交流会上，关于脾胃生理、病理和用药经验，他说了两个小时，师生们给予高度评价。当年，他被留下来当了专职教师。这一年冬，洛阳一带突发流行性脑脊髓膜炎，伊川县在近两个月时间里就有70多人死亡。李振华随医疗队赴伊川救治，疫情很快被控制。他的经验得到省卫生厅肯定并在洛阳召开了现场会，要求全省推广。
970年，许昌地区禹县乙型脑炎流行，短短8天，收治的83例病人有32人被夺去了生命。危急关头，李振华主动请缨奔赴疫区。他察病情、梳病理，很快便拿出了医治方案。一个昏迷了三天三夜的19岁青年，服药一天后清醒，五天进食，七天便可以搀扶行走。在疫区的三个月里，李振华接诊132例，死亡率一下子从40%降到了7.23%，治愈率高达92.7%。
  在不断救人于危难的日子里，李振华先后出任河南中医学院附属医院副院长、河南中医学院副院长、河南中医学院院长等职。

感谢刘敬章的分享和讲述。

马京雪

尊敬的曹老师好！各位师兄师姐，各位中医同道，大家好！一技之长空中课堂又和大家见面了。我是刘云双在衡水向大家汇报：

本周五(7.2)晚上给大家分享中药学活血祛瘀药的内容。

形成淤血症的原因呢，有很多，比如：外受风寒或者热灼营血，或者痰湿阻滞以及跌打损伤等皆可以造成血行障碍，导致血滞瘀阻。那么活血祛瘀药呢具有行血、散瘀、通经、利痹、消肿等功效。上周黄小平师兄讲了前面的内容，今天我把后面的活血祛瘀药：降香，泽兰，月季花，凌霄花，自然铜，王不留行，刘寄奴，苏木，干漆的内容和大家一起学习 。敬请曹老师和诸位师兄师姐给予指正！http://www.ynjkcy.com/zyx
     祝贺河北中医刘云双在衡水讲座成功！她给大家分享了《中药学》之活血祛瘀药的有关内容。
2003年2月20日上午，国家科技奖在京隆重颁发。在获奖的项目中，医药卫生类项目共有26项，占13.97％。由陈可冀、李连达两位院士领衔，中国中医研究院西苑医院集体研究完成的“血瘀证与活血化瘀研究”是惟一荣获2003年度国家科技进步奖一等奖的医药卫生项目，也是中医药研究领域在获得国家科技奖励上的历史性突破。
另一项成果，通心络也获得了国家发明大奖，这是用一项技术承载中医活血化瘀的理论。
通心络是众多中医药成果之中的一个，是一个亮丽的果实，不是唯一的成果，这样的事例说不完。这样的成果，既有中医传统理论的支撑，也有前人不断探索的尝试，更为后人昭示了前进的道路。

形成淤血症的原因呢，有很多，比如：外受风寒或者热灼营血，或者痰湿阻滞以及跌打损伤等皆可以造成血行障碍，导致血滞瘀阻。那么活血祛瘀药呢具有行血、散瘀、通经、利痹、消肿等功效。上活血祛瘀药很多，所以需要接着前边的内容继续讲：降香，泽兰，月季花，凌霄花，自然铜，王不留行，刘寄奴，苏木，干漆的内容。

感谢刘云双的讲述与分享。