曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

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今晚8点（2021年6月15日），中医名家曹东义教授，为我们深度解读《黄帝内经》第86讲  五运六气第六篇：《六元正纪大论篇第七十一（6）》。

       学习方法：直接点击链接进入，或者关注《燕赵中医》公众号，点击：在线课堂进入。

曹东义，主任中医师，硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北省中医药文化交流协会副会长、世界中联一技之长分会会长、河北省中医药学会张仲景学术思想研究会会长，出版著作41部，发表论文180多篇，文字累计500余万。

六元正纪大论篇第七十一（6）
　　帝曰：善。夫子言可谓悉矣，然何以明其应乎？岐伯曰：昭乎哉问也。夫六气者，行有次，止有位，故常以正月朔日平旦视之，睹其位而知其所在矣。运有余其致先，运不及其至后，此天之道，气之常也。运非有余，非不足，是谓正岁，其至当其时也。帝曰：胜复之气，其常在也，灾眚时至，候也奈何？岐伯曰：非气化者，是谓灾也。
　　帝曰：天地之数，终始奈何？岐伯曰：悉乎哉问也。是明道也。数之始起于上，而终于下，岁半之前，天气主之，岁半之后，地气主之，上下交互，气交主之，岁纪华矣。故曰位明，气月可知乎，所谓气也。
　　帝曰：余司其事，则而行之，不合其数何也？岐伯曰：气用有多少，化洽有盛衰，衰盛多有，同其化也。帝曰：愿闻同化何如？岐伯曰：风温春化同，热曛昏火夏化同，胜与复同，燥清烟露秋化同，云雨昏瞑埃长夏化同，寒气霜雪冰冬化同，此天地五运六气之化，更用盛衰之常也。
　　帝曰：五运行同天化者命曰天符，余知之矣。愿闻同地化者何谓也？岐伯曰：太过而同天化者三，不及而同天化者亦三；太过而同地化者三，不及而同地化者亦三。此凡二十四岁也。
　　帝曰：愿闻其所谓也？岐伯曰：甲辰甲戌太宫下加太阴，壬寅壬申太角下加厥阴，庚子庚午太商下加阳明，如是者三。

癸巳癸亥少征下加少阳，辛丑辛未少羽下加太阳，癸卯癸酉少征下加少阴，如是者三。

戊子戊午太征上临少阴，戊寅戊申太征上临少阳，丙辰丙戌太羽上临太阳，如是者三。

丁巳丁亥少角上临厥阴，乙卯乙酉少商上临阳明。己丑己未，少宫上临太阴。如是者三，除此二十四岁，则不加不临也。

帝曰：加者何谓？

岐伯曰：太过而加同天符，不及而加同岁会也。

帝曰：临者何谓？

岐伯曰：太过不及，皆曰天符，而变行有多少，病形有微甚，生死有早晏耳！

帝曰：夫子言用寒远寒，用热远热，余未知其然也。愿闻何谓远？

岐伯曰：热无犯热，寒无犯寒，从者和，逆者病，不可不敬畏而远之，所谓时兴六位也。

帝曰：温凉何如？

岐伯曰：司气以热，用热无犯，司气以寒，用寒无犯，司气以凉，用凉无犯，司气以温，用温无犯。间气同其主无犯，异其主则小犯之，是谓四畏，必谨察之。

帝曰：善。其犯者何如？

岐伯曰：天气反时，则可依则，及胜其主则可犯，以平为期，而不可过，是谓邪气反胜者。故曰：无失天信，无逆气宜，无翼其胜，无赞其复，是谓至治。

马京雪

      大家好，今天晚上（2021年6月15日）的“一技之长空中课堂”由世界中医药学会联合会一技之长专业委员会张培红副秘书长为大家讲述《国医大师朱良春全集·临证治验卷》朱良春大师的文章“虫类药治疗疑难杂症的经验体会（三）”。
    请大家关注收听张培红副秘书长的精彩讲述。http://www.ynjkcy.com/gydszlc
祝贺河北省中医药科学院、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会张培红副秘书长讲座成功！她为大家讲述了《国医大师朱良春全集·临证治验卷》“虫类药治疗疑难杂症的经验体会（三）”。
       朱老说，就药性而言，虫类药有其自身特有的共性。一是多偏寒凉。如清热解毒的牛黄，清热凉血的水牛角，清热化痰的海蛤壳；而平性只是一个相对的概念，是指药物的寒热之性不甚显著，作用比较缓和，严格说来，仍有温凉之分。如《别录》云水蛭“苦，微寒”、血余炭“小寒”，《本草再新》云瓦楞子“味苦，酸，性凉”。二是味多咸、甘。如平肝潜阳之石决明、珍珠母，软坚散结之牡蛎、海蛤壳，补肾助阳之雄蚕蛾、海狗肾等，均味咸；而缓中补虚之蜂蜜，补血滋阴之阿胶，祛风止痛之露蜂房等则为甘味。三是性多沉降。李时珍论述药物的升降沉浮时说：“酸咸无升，辛甘无降，寒无浮，热无沉”。而虫类药多具咸寒之性，且质地沉重，故性多沉降。如熄风止痉之地龙、活血化瘀之地鳖虫、平肝抑阳之石决明等。四是多归肝经。如蝉蜕、水牛角、羚羊角、牡蛎、石决明等。
虫类药的主治功用，往往因其配伍不同而有异。朱老认为，可以概括为以下10个方面：
1．攻坚破积：2．活血祛瘀：3．熄风定惊：4．宣风泄热：5．搜风解毒：6． 行气和血：7．壮阳益肾：8．消痈散肿：9．收敛生肌：10．补益培本。
   感谢张培红副秘书长的精彩讲述和分享。

马京雪

      本周三晚上（2021年6月16日）的空中课堂我们继续来学习贾谦先生的著作《中医战略》的第五讲，国医大师陆广莘先生所做的序言部分，陆先生 1927年1月出生于江苏省松江县，1945年初学习中医，先后从师上海陆渊雷，丹徒章次公，武进徐衡之，1948年毕业行医，1950年组建顺桥联合诊所，1952年应考中央卫生部中医药研究人员，录取后入北京大学医学院学习西医5年，1957年被分配至中央人民医院（现北大医院），从事中医科研、临床、教学工作，1958年1月为北医首开中医病房，1958年秋为北医首开中医学概论课程，1980年受聘中国中医研究院客座研究员，他总结中医药学的思想为：“循生生之道，助生生之气，用生生之具，谋生生之效”。敬请期待刘敬章的分享和讲述。http://www.ynjkcy.com/
      祝贺孟村回族自治县中医院刘敬章主任讲座成功！他与大家一起学习了贾谦先生的著作《中医战略》，国医大师陆广莘先生所做的序言部分。
陆先生是中医界的理论家、思想家，也是临床大家，我读研究生的时候，听他讲述中医研究的心得很受启发，受益良多。
2006年，我和他，以及贾谦先生出席《读书》杂志举办的“中医的传统与出路座谈会”，他的发言令人难忘，我的发言早就被人遗忘了，贾谦先生的发言，记录于《中医战略》之中。
陆大师曾经与章次公先生一起工作，他没有按照《从太炎先生论五行谈起》的思路主张废除五行，而是学习章次公先生“欲求融合，必先求我卓然自立”的精神，从自生成、自调节的角度，研究中医学的原理。他思维超前，很多见解，不被人理解。
早叫的公鸡，常被误认是周扒皮。
陆先生后来到了中国中医研究院基础所，有了发挥作用的大舞台，他总结中医药学的思想为：“循生生之道，助生生之气，用生生之具，谋生生之效”。
他把中医概括为“生生之学”，是很有见地的远见卓识。

感谢刘敬章的分享和讲述。

马京雪

      各位同道大家好！
今天（2021-6-17）“一技之长空中课堂”，由曹东义会长讲述“漫谈非典与新冠”的有关内容。
曹东义2004年出版《中医外感热病学史》，2006年主编了《中医群英战SARS》，详细考辨了有关历史记载，结合各地防治经验，写出了一些论文。得到邓铁涛先生和朱良春先生等中医名家的鼓励和支持，邓老认为“历经突发的SARS 之战后，世人开始正确认识中医”。

对于新冠肺炎这样一个世界流行的新瘟疫，中医药发挥了重要作用，如何借助这样的历史事实传承创新？
对于张仲景、吴又可和温病学派的贡献如何评价？
如何挖掘中医药抗击疫情的历史文化，有助于中医理论自信、疗效自强、传承自觉和体系自立？
有关内容，
请听曹东义根据30年的有关研究提出来的看法。http://www.ynjkcy.com/
我们曾经似乎离的很近，但是，无缘相见，就好像不相交的平行线，在各自的轨道上运行。
中医复兴，也是这样。
有的人有热情，有的人有能力，有的人有机会，如果凑起来就容易成功。
可是，我们的现实是
砂子堆在那里，
钢筋放在库里，
水在水桶里面，
没有图纸，也没有梦想，所以，中医的大厦需要等待天时地利人和的条件。（曹东义）

马京雪

各位中医同道，中医爱好者：
        大家好！“世中联一技之长分会”《空中课堂》周五讲课组成员雷宝淳带着大家一起学习河北医科大学李恩教授主编的著作《医学向何处去》
    今晚(6.18)主要讲解的内容是本书第四篇“中西医结合医学”中如何搞中西医结合模式——从“并协”走向融入。
        1.并协式是中西医结合初级模式
         2.医哲一体和医哲分立的并协
         3.经验性和实验性的并协
         4.自然疗法和人工疗法的并协
         5.融入式应成为中西医结合的更有效模式

    期待雷宝淳的分享，欢迎大家批评指正。http://www.ynjkcy.com/
    祝贺河北医大雷宝淳讲座成功！他带着大家一起学习了李恩教授主编的《医学向何处去》， 今晚(6.18)主要讲解了中西医结合模式——从“并协”走向融入的内容。
        中西医并重是我国卫生策略的基本方针，“并重”不能互相斗争、格格不入，而应该长期并存、协同发展，甚至在遥远的未来，走向互相包容的中西医结合。李恩教授提出并协式是中西医结合初级模式，这一点很重要。中医从被歧视、被取消的困境走出来，至今反中医思潮时常暗流涌动，有的时候甚至一时甚嚣尘上。但是，屡战屡败、屡败屡战的中医，逐渐走出困境，迎来发展的时机，非典是一个“拐点”，新冠是一座高山。回头再看，中医依然那样摧而不倒，巍然屹立。面对建立“人类健康共同体”，中医药的独特学术与它的指导思想东方哲学密不可分。
      因此，李恩教授关于医哲一体和医哲分立的并协、经验性和实验性的并协、自然疗法和人工疗法的并协的看法，都有深刻的寓意。我们期待融入式应成为中西医结合的更有效模式的实现。

    感谢雷宝淳的讲述和分享。

马京雪

      本周六晚上（2021年6月19日）“一技之长空中课堂”，由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《中医外感热病学史》内容：
         第五章：错简与补亡论下的寒温论争。
         第四节：方有执、喻嘉言以错简改《伤寒》。
      方有执、喻嘉言是持《伤寒论》错简学说最为著名的两个医家，而且是按照自已的推想，重新编排《伤寒论》的最早的医家，他们的观点曾经深刻地影响了其后的《伤寒论》研究，致使现在我们看到的《伤寒论》教材，都是去掉了《伤寒例》《评脉法》《辨脉法》等所谓王叔和的“私货"的“洁本《伤寒论》”。曹东义教授认为：方有执、喻嘉言改编《伤寒论》虽然有其深远的根据，也有利于深刻地研究和揭示《伤寒论》的丰富蕴藏，但是，其深层的原因，应当源于希望重新认识《伤寒论》，以便从中发掘治疗温热病的更好方法。
       届时我们共同学习具体内容。http://www.ynjkcy.com/zywg
       祝贺河北中医王群才中医师讲座成功！他讲述了曹东义《中医外感热病学史》之中，方有执、喻嘉言以错简改《伤寒》的有关内容。
         外感热病所研究的内容，包含了很多传染病的共有规律，张仲景《伤寒论》虽然有继承和发展，也不能穷尽所有诊治经验。因此，方有执、喻嘉言改编《伤寒论》虽然有其根据，也有利于深刻地研究和揭示《伤寒论》的丰富蕴藏，但是，其深层的原因是解决此前提出的“辛温解表难用”，以及如何建立一个“开放系统”，以便包容后世的“新成果”。
       因此，重新认识《伤寒论》，为温热病寻找更好诊治方法，不仅是古人的任务，也是今人的奋斗目标。
      “清肺排毒汤”的应运而生，难道仅仅是“经方今用”的简单问题？

感谢衡水中医王群才的讲述和分享。

马京雪

         大家好！今周日晚上（2021年6月20日），“一技之长空中课堂”由安徽中医曹传龙讲座，他继续讲《温病学》。他将接着为大家分享温病的诊治。
今天晚上要讲的内容是：暑湿的病因病机及诊治方药。
请大家一起期待和收听。http://www.ynjkcy.com/wbx
       祝贺安徽中医曹传龙讲座成功！他继续讲了《温病学》暑湿的病因病机及诊治方药。
       吴鞠通《温病条辨》说：“暑温者，正夏之时，暑病之偏于热者也。”
       “形似伤寒，但右脉洪大而数，左脉反小于右，口渴甚，面赤，汗大出者，名曰暑温，在手太阴，白虎汤主之；脉芤甚者，白虎加人参汤主之。 此标暑温之大纲也。”
        “伤暑则先发热，热极而后恶寒，盖火盛必克金，肺性本寒，而复恶寒也。然则伤暑之发热恶寒虽与伤寒相似，其所以然之故实不同也，学者诚能究心于此，思过半矣。脉洪大而数，甚则芤，对伤寒之脉浮紧而言也。独见于右手者，对伤寒之左脉大而言也。右手主上焦气分，且火克金也，暑从上而下，不比伤寒从下而上，左手主下焦血分也，故伤暑之左脉反小于右。口渴甚面赤者，对伤寒太阳证面不赤，口不渴而言也。火烁津液，故口渴。火甚未有不烦者，面赤者，烦也，烦字从火从页，谓火现于面也。汗大出者，对伤寒汗不出而言也。首白虎例者，盖白虎乃秋金之气，所以退烦暑，白虎为暑温之正例也。其源出自《金匮》，守先圣之成法也。”

谢谢曹传龙的讲述和分享。

马京雪

     大家好！本周一（2021年6月21日）晚上“一技之长空中课堂”由石家庄福妙堂传统中医门诊部主任时小环医师继续讲述曹东义教授编著的《国医大师·朱良春卷》第四章“薪火相传”中的部分内容。

在此节中我们将共同学习薪火相传中第八节漫谈萎缩性胃炎之证治、第九节  治疗慢性肾炎的七点经验的具体内容。届时我们一起学习！http://www.ynjkcy.com/zlcqj
    祝贺石家庄福妙堂传统中医门诊部主任时小环医师讲座成功！他讲述《国医大师·朱良春卷》漫谈萎缩性胃炎之证治、 治疗慢性肾炎的七点经验的具体内容。

    朱老说，中医学十分重视整体观念，常从辨证求因、审因论治着眼。因此，慢性萎缩性胃炎就有气滞、血瘀、湿阻、热郁、气虚、阴虚，脾虚、肾虚等的病机分析。
可见本病错综复杂，既有胃失和降、脾胃湿热、胃阴不足之征象；又有脾胃虚寒、脾失健运，或脾不升清、肝气郁滞的征候。
慢性肾炎的致病因素比较复杂，脾肾两虚为发病的内在因素；风寒湿热为其发病的诱因；而脏腑、气血、三焦气化功能的失调，乃是构成本病发生的病理基础。在治疗上应标本兼顾，补泄并施，益气化瘀，通腑泄浊，庶可奏功。

感谢时小环主任的讲述和分享。

马京雪

       大家好，今天晚上（2021年6月22日）的“一技之长空中课堂”由世界中医药学会联合会一技之长专业委员会张培红副秘书长为大家讲述《国医大师朱良春全集·临证治验卷》朱良春大师的文章“虫类药治疗疑难杂症的经验体会（四）”。
    请大家关注收听张培红副秘书长的精彩讲述。http://www.ynjkcy.com/zlcqj
        祝贺世界中医药学会联合会一技之长专业委员会副秘书长、河北省中医药科学院张培红主任讲座成功！她为大家讲述了《国医大师朱良春全集·临证治验卷》“虫类药治疗疑难杂症的经验体会（四）”的有关内容。
谈起虫类药来，朱老的话匣子打开之后，就会滔滔不绝。当问他何时开始研究虫类药，受什么启发而开始的？他不假思索，就谈到了自己的老师章次公先生。
朱老说：“吾师章次公先生对仲景之学有精深之造诣，善用虫类药治疗沉疴痼疾。如对慢性肝炎和肝硬化的肝脾肿大、腹胀，善用攻补兼施之法，尝取蟅虫、蜣螂虫、蝼蛄、将军干等，配合益气养血、补益肝肾之品，多能迅速控制症状。师兄姜春华教授亦喜用下瘀血汤治疗肝硬化，屡奏殊功。我个人曾根据章师之经验，制订‘复肝散’(红参须、鸡内金、紫河车、广郁金、广姜黄、参三七、地鳖虫、炮山甲)治疗慢性肝炎及早期肝硬化，大能消癥破积，缩小肝脾，改善肝质，恢复肝功，增加食欲，并有提高血浆蛋白、纠正白蛋白／球蛋白比例倒置之功。这些成功的经验，促使我在遇到疑难病例的时候，注意留心虫类药，它们具有一般草木药所不具备的重要作用。”

      感谢张培红副秘书长的精彩讲述和分享。

马京雪

@所有人
今晚8点（2021年6月22日），中医名家曹东义教授，为我们深度解读《黄帝内经》第87讲  五运六气第六篇：《六元正纪大论篇第七十一（7）》。
       学习方法：直接点击链接进入，或者关注《燕赵中医》公众号，点击：在线课堂进入。
      曹东义，主任中医师，硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北省中医药文化交流协会副会长、世界中联一技之长分会会长、河北省中医药学会张仲景学术思想研究会会长，出版著作41部，发表论文180多篇，文字累计500余万。
   今日讲座内容
六元正纪大论篇第七十一（7）
帝曰：善。五运气行主岁之纪，其有常数乎？岐伯曰：臣请次之。
　　甲子、甲午岁，上少阴火，中太宫土运，下阳明金。热化二，雨化五，燥化四，所谓正化日也。其化上咸寒，中苦热，下酸热，所谓药食宜也。
　　乙丑、乙未岁，上太阴土，中少商金运，下太阳水。热化寒化胜复同，所谓邪气化日也，灾七宫。湿化五，清化四，寒化六，所谓正化日也。其化上苦热，中酸和，下甘热，所谓药食宜也。
　　丙寅、丙申岁，上少阳相火，中太羽水运，下厥阴木，火化二，寒化六，风化三，所谓正化日也，其化上咸寒，中咸温，下辛温，所谓药食宜也。
　　丁卯、丁酉岁，上阳明金，中少角木运，下少阴火。清化热化胜复同，所谓邪气化日也，灾三宫，燥化九，风化三，热化七，所谓正化日也。其化上苦，小温，中辛和，下咸寒，所谓药食宜也。
　　戊辰、戊戌岁，上太阳水，中太征火运，下太阴土，寒化六，热化七，湿化五，所谓正化日也。其化上苦温，中甘和，下甘温，所谓药食宜也。
　　己巳、己亥岁，上厥阴木，中少宫土运，下少阳相火，风化清化胜复同，所谓邪气化日也，灾五宫，风化三，湿化五，火化七，所谓正化日也。其化上辛凉，中甘和，下咸寒，所谓药食宜也。
　　庚午、庚子岁，上少阴火，中太商金运，下阳明金，热化七，清化九，燥化九，所谓正化日也。其化上咸寒，中辛温，下酸温，所谓药食宜也。
　　辛未、辛丑岁，上太阴土，中少羽水运，下太阳水，雨化风化胜复同，所谓邪气化日也。灾一宫，雨化五，寒化一，所谓正化日也。其化上苦热，中苦和，下苦热，所谓药食宜也。
　　壬申、壬寅岁，上少阳相火，中太角木运，下厥阴木。火化二，风化八，所谓正化日也。其化上咸寒，中酸和，下辛凉，所谓药食宜也。
　　癸酉、癸卯岁，上阳明金，中少征火运，下少阴火。寒化雨化胜负同，所谓邪气化日也。灾九宫，燥化九，热化二，所谓正化日也。其化上苦小温，中咸温，下咸寒，所谓药食宜也。
　　甲戌、甲辰岁，上太阳水，中太宫土运，下太阴土，寒化六，湿化五，正化日也。其化上苦热，中苦温，下苦温，药食宜也。
　　乙亥、乙巳岁，上厥阴木，中少商金运，下少阳相火，热化寒化胜负同，邪气化日也。灾七宫，风化八，清化四，火化二，正化度也。其化上辛凉，中酸和，下咸寒，药食宜也。
　　丁丑、丁未岁，上太阴土，中少角木运，下太阳水，清化热化胜负同，邪气化度也。灾三宫，雨化五，风化三，寒化一，正化度也。其化上苦温，中辛温，下甘热，药食宜也。
　　戊寅、戊申岁，上少阳相火，中太征火运，下厥阴木，火化七，风化三，正化度也。其化上咸寒，中甘和下辛凉，药食宜也。
　　己卯、己酉岁，上阳明金，中少宫土运，下少阴火，风化清化胜负同，邪气化度也。灾五宫，清化九，雨化五，热化七，正化度也。其化上苦小温，中甘和，下咸寒，药食宜也。
　　庚辰、庚戌岁，上太阳水，中太商金运，下太阴土，寒化一，清化九，雨化五，正化度也。其化上苦热，中辛温，下甘热，药食宜也。
　　辛巳、辛亥岁，上厥阴木，中少羽水运，下少阳相火，雨化风化胜负同，邪气化度也。灾一宫，风化三，寒化一，火化七，正化度也。其化上辛凉，中苦和，下咸寒，药食宜也。
　　壬午、壬子岁，上少阴火，中太角木运，下阳明金，热化二，风化八，清化四，正化度也。其化上咸寒，中酸凉，下酸温，药食宜也。
　　癸未、癸丑岁，上太阴土，中少征火运，下太阳水，寒化雨化胜负同，邪气化度也。灾九宫，雨化五，火化二，寒化一，正化度也。其化上苦温，中咸温，下甘热，药食宜也。
　　甲申、甲寅岁，上少阳相火，中太宫土运，下厥阴木，火化二，雨化五，风化八，正化度也。其化上咸寒，中咸和，下辛凉，药食宜也。
　　乙酉、乙卯岁，上阳明金，中少商金运，下少阴火，热化寒化胜负同，邪气化度也。灾七宫，燥化四，清化四，热化二，正化度也。其化上苦小温，中苦和，下咸寒，药食宜也。
　　丙戌、丙辰岁，上太阳水，中太羽水运，下太阴土，寒化六，雨化五，正化度也。其化上苦热，中咸温，下甘热，药食宜也。
丁亥、丁巳岁，上厥阴木，中少角木运，下少阳相火，清化热化胜负同，邪气化度也。灾三宫，风化三，火化七，正化度也。其化上辛凉，中辛和，下咸寒，药食宜也。
　　戊子、戊午岁，上少阴火，中太征火运，下阳明金，热化七，清化九，正化度也。其化上咸寒，中甘寒，下酸温，药食宜也。
　　己丑，己未岁，上太阴土，中少宫土运，下太阳水，风化清化胜负同，邪气化度也。灾五宫，雨化五，寒化一，正化度也。其化上苦热，中甘和，下甘热，药食宜也。
　　庚寅、庚申岁，上少阳相火，中太商金运，下厥阴木，火化七，清化九，风化三，正化度也。其化上咸寒，中辛温，下辛凉，药食宜也。
　　辛卯、辛酉岁，上阳明金，中少羽水运，下少阴火，雨化风化胜负同，邪气化度也。灾一宫，清化九，寒化一，热化七，正化度也。其化上苦小温，中苦和，下咸寒，药食宜也。