曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

尊敬的曹老师好！各位师兄师姐，各位中医同道，大家好！一技之长空中课堂又和大家见面了。我是朱萍霞在新疆向大家汇报：
穴位是中药，经络是药房。
传统中医疗法都是通过对穴位进行操作，来起到调理机体的作用，包括艾灸也是一样。用艾灸保健养生可不是随便灸灸就能行的，正如抓药需要药方一样，精准配穴是艾灸成功的第一步。
好的配穴可以帮助更快更好的调理身体，缓解病痛。但如何配穴，恰恰也是许多新手朋友们在艾灸路上面临的一大难题。
今天（2021年4月30日），我给大家整理了一些简单实用的艾灸配穴方法，只要掌握好了，相信在艾灸的过程中会事半功倍。
敬请曹老师和诸位师兄师姐给予指正！http://www.ynjkcy.com/
       祝贺朱萍霞在新疆讲座成功！她根据自己多年研究和实践，讲述了宝贵的艾灸经验：
       穴位是中药，经络是药房。
      中医治疗有病的人，不是仅仅盯着病灶、细菌病毒、化学分子，因此，“非药物疗法”主要是激发内在的正气，把内在卫生资源调动起来，发挥重要作用。
      人体百药都能治，一旦因为各种原因不生产了，才需要到药店、医院去购买，因此说，“自强不求人”，向内求，比向外求更重要。
     艾灸对于腧穴的调整，对于经脉阴阳气血的影响，与中药的作用“升降浮沉、四气五味”，都是一样的原理。
    本是同根生，艾灸中药都能用。

感谢朱萍霞的讲述和分享。

马京雪

       本周六晚上（2021年5月1日）“一技之长空中课堂”，由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《外感热病学史》内容：

         第四章：寒温论争引发金元医学争鸣。

       第二节：河间从外邪立论治多寒凉祛邪。

          刘河间受当时历史条件的影响非常重视五运六气学说，而运气学说主要是研究人与自然的关系，尤其是强调自然气侯变化对人体的影响，是偏重于外因的医学理论。由于运气学说本身的缺陷和主要针对群体而立论，用其论述杂病证治，难免以偏概全。外感热病主要靠寒凉泻邪，但据此而断言“伤寒六经传受，皆是热证，非有阴寒之病”，则是对仲景在伤寒辨治方面的贡献认识不足。张子和继承刘河间寒凉祛邪的学术经验，主张“攻邪己病”“邪去正安”，以之治杂病邪实之证确有良效。然而用之不当易成误治，伤人正气。后世温病对河间学派旗帜鲜明地倡导寒凉祛邪学说，多有取法，获益良多。

       以运气论火热病机失于以偏概全。刘完素在论述病机时重视外因邪气在发病中的决定作用，对脏腑功能失调虚衰因素看得很轻，缺乏足够的认识。其说"六经皆热"难免矫枉过正。

         张子和将刘完素从外邪立论的学术特点加以发展，提出“百病皆邪”“攻邪已病”等学说。他所善于运用的汗吐下攻邪之法，应用广泛，经验比较成熟的是外感热病。

       届时我们共同学习具体内容。http://www.ynjkcy.com/

       祝贺河北衡水中医王群才中医师讲座成功！他讲述了曹东义《外感热病学史》：河间从外邪立论，治多寒凉祛邪的有关内容。

          外感热病经过宋代的蓬勃发展，到金代刘完素、张子和之时，不仅有了辛凉解表方药，而且已经形成了辛凉解表法。克服了辛温解表的一些弊端，增加了很多新的治疗方法，比如表里双解，开窍解毒等，这对明清温病学辛凉透解治法的提出，具有启发意义。

四时外感伤寒热病与杂病在证候、病机方面的重叠和交叉，为杂病借用外感病辨治方法提供了现实可能性。“仲景伤寒为百病立法”为今人所熟知，但杂病之中有以邪气盛为主的实证、热证，也有内伤正气为主的虚症、寒症，更有虚实错杂存在的病证。虚人外感和外感病失治误治而伤正的情况，也非常多见 。平人外感多为实证、热症，治法多用寒凉泻邪。所以，杂病借用外感治法，用之得当“其效如神”，用之失当“多致伐人生气，败人元阳，杀人于冥冥之中（见《景岳全书》）”。易水张元素有鉴于此，倡导脏腑辨证而不以六经辨证论述杂病证治，用药讲究升降浮沉以调脏腑气机，并发明归经学说提高脏腑辨证的针对性，凡此种种均从人体正气着眼不从外邪立论。李东垣发扬师说，创“内伤脾胃，百病由生”学说，极力反对以外感有余之治疗方法，来治疗内伤不足的病证。使内伤病机在杂病辨治中，占有突出地位，易水学派学术特色更加突出。

感谢王群才的讲述和分享。

马京雪

今周日晚上（2021年5月2日），“一技之长空中课堂”由王红霞主任讲述 《中医情绪心理学》之情绪障碍的治疗，主要内容是音乐疗法与情绪与梦论的部分内容！详情我们一起期待，王红霞主任的讲述与分享。http://www.ynjkcy.com/zyqxxlx
       祝贺河北省中医药科学院硕士导师王红霞主任讲座成功！她讲述了 《中医情绪心理学》之情绪障碍的音乐疗法与情绪与梦论的部分内容。

在几千年的发展过程中，中医学浸透了传统文化的精华，比如《易经》的“天行健，君子以自强不息”的人生态度，孔子重视气血，老子恬淡虚无的养生之道，孟子善养浩然之气，荀子重视音乐养生，庄子逍遥乐观等等，都体现了中华文化重视生命、善于养生的精神。当然，古人对于健康长寿的追求，也有曲折的经验教训，商纣王酒池肉林的糜烂生活，秦汉帝王后宫三千的房中术，晋唐达官显贵服食炼丹，都有值得反思的反面经验，虽然它只是少数人的特殊行为。
中医药就是在这样复杂的历史环境里，不断提炼自己的学术理论，向世界贡献了独特的生命健康管理学。

感谢王红霞主任的讲述与分享。

马京雪

       大家好，本周一晚上（2021年5月3日）一技之长空中课堂由马京雪医师和大家一起学习《国医大师·朱良春卷》。
      本周学习的主要内容是腰椎间盘突出症，石淋，哮喘，真心痛，咳喘，咯血，心悸。
      敬请期待马京雪医师的分享。http://www.ynjkcy.com/zlcqj
         祝贺河北中医马京雪医师讲座成功！他和大家一起学习了《国医大师·朱良春卷》中，朱老诊治腰椎间盘突出症，石淋，哮喘，真心痛，咳喘，咯血，心悸等经验的有关内容。

朱良春先生因病获救成为中医，先跟太医后人马慧卿抄方一年，后在章太炎先生任校长的苏州国医学校学习一年半，再到上海跟章次公先生临床实习一年多，逐步走上医学治病救人的人生大道。
他1938年底开业，解放时已经行医十余年，并且还办学四年，为新中国送过来20多个毕业生。
他从个体诊所，到联合诊所，私立中医院，到国办中医院，一路走来，七十多年临床实践，治病救人无数，学术贡献巨大，绝非某个单方验方可以代表。

章朱学派百年传承，只为中医卓然自立！

     感谢马京雪医师的分享。

马京雪

       今晚8点（2021年5月4日），中医名家曹东义教授，为我们深度解读《黄帝内经》第80讲  五运六气第五篇：《五常政大论篇第七十（5）》。
       学习方法：直接点击链接进入，或者关注《燕赵中医》公众号，点击：在线课堂 进入。
曹东义，主任中医师，硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北省中医药文化交流协会副会长、世界中联一技之长分会会长、河北省中医药学会张仲景学术思想研究会会长，出版著作41部，发表论文180多篇，文字累计500余万。
今日讲座内容
五常政大论篇第七十（5）
帝曰：岁有胎孕不育，治之不全，何气使然？岐伯曰：六气五类，有相胜制也，同者盛之，异者衰之，此天地之道，生化之常也。
　　故厥阴司天，毛虫静，羽虫育，介虫不成；在泉，毛虫育，倮虫耗，羽虫不育。
　　少阴司天，羽虫静，介虫育，毛虫不成；在泉，羽虫育，介虫耗不育。
　　太阴司天，倮虫静，鳞虫育，羽虫不成；在泉，裸虫育，鳞虫不成。　　
　　少阳司天，羽虫静，毛虫育，倮虫不成；在泉，羽虫育，介虫耗，毛虫不育。
　　阳明司天，介虫静，羽虫育，介虫不成；在泉，介虫育，毛虫耗，羽虫不成。
　　太阳司天，鳞虫静，倮虫育；在泉，鳞虫耗，倮虫不育。
　　诸乘所不成之运，则甚也。故气主有所制，岁立有所生，地气制己胜，天气制胜己，天制色，地制形，五类衰盛，各随其气之所宜也。故有胎孕不育，治之不全，此气之常也。
　　所谓中根也，根于外者亦五，放生化之别，有五气，五味，五色，五类，五宜也。
　　帝曰：何谓也？岐伯曰：根于中者，命曰神机，神去则机息；根于外者，命曰气立，气止则化绝。故各有制，各有胜，各有生，各有成，故曰不知年之所加，气之同异，不足以言生化，此之谓也。
　　帝曰：气始而生化，气散而有形，气布而繁育，气终而象变，其致一也。然而五味所资，生化有薄厚，成熟有多少，终始不同，其故何也？岐伯曰：地气制之也，非天不生，地不长也。
　　帝曰：愿闻其道。岐伯曰：寒热燥湿不同其化也，故少阳在泉，寒毒不生，其味辛，其治苦酸，其谷苍丹。
　　阳明在泉，湿毒不生，其味酸，其气湿，其治辛苦甘，其谷丹素。
　　太阳在泉，热毒不生，其味苦，其治淡咸，其谷黅秬。
　　厥阴在泉，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其谷苍赤，其气专，其味正。
　　少阴在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其谷白丹。
　　太阴在泉，燥毒不生，其味咸，其气热，其治甘咸，其谷黅秬。
　　化淳则咸守，气专则辛化而俱知。
　　故曰：补上下者从之，治上下者逆之，以所在寒热盛衰而调之。
　　故曰：上取下取，内取外取，以求其过；能毒者以厚药，不胜毒者以薄药，此之谓也。
　　气反者，病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，傍取之。
　　治热以寒，温而行之；治寒以热，凉而行之；治温以清，冷而行之；治清以温，热而行之。
　　故消之削之，吐之下之，补之泻之，久新同法。
　　帝曰：病在中而不实不坚，且聚且散，奈何？岐伯曰：悉乎哉问也！无积者求其脏，虚则补之，药以祛之，食以随之，行水渍之，和其中外，可使毕已。
　　帝曰：有毒无毒，服有约乎？岐伯曰：病有久新，方有大小，有毒无毒，固宜常制矣。大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，无毒治病，十去其九。谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。
　　不尽，行复如法，必先岁气，无伐天和，无盛盛，无虚虚，而遗人天殃，无致邪，无失正，绝人长病。
　　帝曰：其久病者，有气从不康，病去而瘠奈何？岐伯曰：昭乎哉！圣人之问也，化不可代，时不可违。夫经络以通，血气以从，复其不足，与众齐同，养之和之，静以待时，谨守其气，无使倾移，其形乃彰，生气以长，命曰圣王。故大要曰无代化，无违时，必养必和，待其来复，此之谓也。
帝曰：善。

马京雪

     大家好，今天晚上（2021年5月4日）的“一技之长空中课堂”由朱胜君为大家讲述《国医大师朱良春全集·临证治验卷》朱良春大师的文章“失眠用药新识”和“简谈中医对肿瘤的防治”。
    请大家关注收听朱胜君的讲述。http://www.ynjkcy.com/zlcqj
         祝贺河北省中医药科学院朱胜君主任讲座成功！她为大家讲述了《国医大师朱良春全集·临证治验卷》之“失眠用药新识”和“简谈中医对肿瘤的防治”。

        朱良春先生临床经验很丰富，一直强调辨证论治，无论是不寐，还是癌症。
他不仅治好了很多国人的病，也给外国友人看病。
比如，他曾对我介绍说，日本友人寺部先生的夫人患乳腺癌，住院治疗，准备手术切除。确诊之后，通过传真将病情转告朱良春先生，朱老让她一边服用李建生研制的“金龙胶囊”，用中药抗癌治疗，一边服用中药培养正气，在等待手术的一个月里，中药一直没有间断。等手术切除肿瘤的时候，乳腺的肿块已经缩小了一半，切除之后的病理切片显示，所有的肿瘤癌细胞都已经坏死了。手术的医生甚为惊奇，认为这是不可思议的事情。


    感谢朱胜君主任的讲述和分享。

马京雪

       本周三晚上（2021年5月5日）的空中课堂我们一起来学习中国科技部研究员贾谦先生的著作《中医战略》的第一节前言的内容，题目是：我们为什么要为中医呼吁？贾谦先生，出生于河南省洛宁县，1987年参与软科学课题，1993年开始专门从事中医药领域的战略研究，任科技部国家中医药发展战略研究课题组组长，享受国务院特殊津贴，2008年11月在北京“重铸中华医魂”主题论坛上发表演讲“中医药的现状与未来”，提出：中医治未病的思想即养生和保健的思想体现了医学的真正目的，要解决中国13亿人的健康问题，只能主要依靠中医药。敬请期待刘敬章的分享和讲述。http://www.ynjkcy.com/
       祝贺孟村回族自治县中医院刘敬章主任讲座成功！他讲述了贾谦先生的著作《中医战略》之“我们为什么要为中医呼吁？”的有关内容。

贾谦是科技部返聘的退休专家，十几年前开始从事中医发展战略研究，关注过中医药的许多重大问题，如中医药国际化战略、中医治疗非典、中医艾滋病防治、农村医疗保障等，成绩卓著。然而，他为人谦虚，治学严谨，每当有人谈起他们的成绩的时候，他总是先说课题组曾经走过的弯路。1997年,科技部提出了《中药现代化科技产业行动计划》,贾谦当时参与了“中医药出口创汇的战略与政策研究”、“中药现代化科技产业行动计划”等课题的研究,到了2002年,他发现这些课题并不切合实际,开始检讨其中的“导向错误”。“由于当年课题组的成员还不很懂中医,想当然地把‘研究中药的药效物质基础’、‘提取有效成分’、‘争取三两种中药堂堂正正进入国际主流医药市场’等都写了进去,这其实是误导了有关研究人员,误导了中药产业,更误导了国家有关决策部门。”贾谦显得很痛心，这是具有大家风范的人才能做到的真诚。
我与贾谦先生相识，也是在2004年广州“邓铁涛学术思想国际研讨会”上。他对邓老的尊重与推崇，令人难忘；而他在2005年4月推荐我成为邓老的弟子，更使我感到肩上的担子的分量：中医学需要“铁杆中医”来捍卫。

感谢刘敬章的分享和讲述。

马京雪

本周四晚上（2021年5月6日）"一技之长空中课堂”，由李源中医师和大家一起学习《刘渡舟伤寒论讲稿》。

今天我们主要学习刘渡舟老师对“辨太阳病脉证并治下”概述和条文第169”条——175条的内容解读。具体内容请听陆续讲述。。。

敬请期待李源中医师的讲述，欢迎各位同道批评指正。http://www.ynjkcy.com/
祝贺河北中医李源中医师讲座成功！他和大家一起学习了《刘渡舟伤寒论讲稿》“辨太阳病脉证并治下”第169”条——175条的内容解读。
伤寒吐下后发汗，虚烦，脉甚微。八九日，心下痞硬，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒。经脉动惕者，久而成痿。

    伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋复代赭石汤主之。

    旋复代赭石汤方

    旋复花三两（味咸温） 人参二两（味甘温）生姜五两（切，味辛温） 代赭石一两（味苦寒） 大枣十二枚（掰，甘温） 甘草三两（炙，味甘平）半夏半升（洗，味辛温）

    右件七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。

    下后，不可更行桂枝汤。若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏子甘草石膏汤。

    太阳病，外证未除而数下之，遂协热而利。利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。

    桂枝人参汤方


    桂枝四两（去皮，味辛热） 甘草四两（炙，味甘平） 白术三两（味甘平） 人参三两（味甘温） 干姜三两（味辛热）

    右五味，以水九升，先煮四味，取五升，内桂更煮，取三升，温服一升，日再，夜一服。

    伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也，不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤。

    伤寒，发热，汗出不解，心下痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。

    病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲咽喉，不得息者，此为胸有寒也，当吐之，宜瓜蒂散。

    瓜蒂散方

    瓜蒂一分（熬黄，味苦寒） 赤小豆一分（味酸温）

    右二味，各别捣筛，为散已，合治之，取一钱匕。以香豉一合，用热汤七合，煮作稀糜，去滓，取汁和散，温顿服之。不吐者，少少加，得快吐乃止。诸亡血虚家，不可与瓜蒂散。

    病胁下素有痞，连在脐傍，痛引少腹，入阴筋者，此名藏结。死。

感谢李源中医师的讲述和分享。

马京雪

       尊敬的曹老师好！各位师兄师姐，各位中医同道，大家好！一技之长空中课堂又和大家见面了。我是黄小平在上海向大家汇报：

       本周五(5月7日)晚上给大家分享中药学第五版活血祛痰药

       凡以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要作用的药物，称为活血祛痰药或活血化痰药，简称活血药。其中活血逐瘀作用较強者，又称破血药。
       活血祛痰药善于走散，具有行血、散瘀、通经、利痹、消肿及定痛等功效，适用干血行失畅， 瘀血阻滞之证。
        形成瘀血证的原因颇多，诸如外受风寒，或热灼营血，或痰湿阻滞，以及跌打损伤等，皆可造成血行障碍，导致血滞瘀阻。故在运用活血祛痰药时，应辨证审因，选择适当的药物，并作适宜的配伍。
        人体气血之间有着密切的关系，气行则血衽，气滞则血凝，故在使用活血祛痰药时，常配合行气药，以增强行血散瘀的作用，本类药物不宜用于妇女月经过多，对于孕妇，尤当慎用或忌用。

敬请曹老师和诸位师兄师姐给予指正！http://www.ynjkcy.com/zyx
       祝贺黄小平院长在上海讲座成功！他向大家分享了《中药学》关于活血、祛痰药的有关内容。

中医主张人体的气血升降出入正常，才能保持健康，而升降出入的主体是五脏六腑的机能正常，因此，活血、祛痰，都离不开调整脏腑机能。
    因此， 凡以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要作用的药物，称为活血药；
血瘀不利于水液输布，血瘀容易和痰浊瘀血混杂在一起；
治疗虽然各有侧重，但是，也可以统筹兼顾，所以就有活血化痰药。

感谢黄小平院长的讲座和分享。

马京雪

      本周六晚上(2021年5月8日）“一技之长空中课堂”，由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《中医外感热病学史》内容：
         第四章：寒温论争引发金元医学争鸣。
       第三节：易水创论内伤杂病功在补益。
       有感于杂病辨治体系的薄弱，以及借用外感方法辨治杂病易成误治，张元素提倡脏腑经络辨证以论治各种杂病，对各脏腑经络标示寒热虚实病证各示以相应药物，并发明引经报使学说，使治疗措施更具有针对性，注重药物的升降浮沉属性以调整脏腑气机的升降出入。
       届时我们共同学习具体内容。http://www.ynjkcy.com/zywg
          祝贺河北衡水中医王群才医师讲座成功！他讲述了曹东义编著的《中医外感热病学史》关于“易水创论内伤杂病功在补益”的有关内容。
       金元医学争鸣，也是伤寒学术发展的延续，其中关键的问题是如何处理外感与内伤的相互关系。
传染病对于人类的危害大，因此，关于热病和伤寒、温病的诊治体系，成熟得比较早，而杂病对人的危害来得慢，发病率也不集中，因此，其规律性的研究也就比较晚了。
易水学派的医学家，就是有感于杂病辨治体系的薄弱，以及借用外感方法辨治杂病易成误治，张元素提倡脏腑经络辨证以论治各种杂病，对各脏腑经络标示寒热虚实病证各示以相应药物，并发明引经报使学说，使治疗措施更具有针对性，注重药物的升降浮沉属性以调整脏腑气机的升降出入。

       感谢王群才的讲述和分享。