本帖最后由 马京雪 于 2021-4-14 21:54 编辑
大家好,今天晚上(2021年4月13日)的“一技之长空中课堂”由张海涛为大家讲述《国医大师朱良春全集·临证治验卷》朱良春大师的文章“治疗慢性肾炎的七点经验”、“淋证治验三要”。
请大家关注收听张海涛的讲述。http://www.ynjkcy.com/gydszlc
祝贺任丘市中医院张海涛主任讲座成功!他为大家讲述了《国医大师朱良春全集·临证治验卷》“治疗慢性肾炎的七点经验”、“淋证治验三要”的有关内容。
朱老说,慢性肾炎的致病因素比较复杂,脾肾两虚为发病的内在因素;风寒湿热为其发病的诱因;而脏腑、气血、三焦气化功能的失调,乃是构成本病发生的病理基础。在治疗上应标本兼顾,补泄并施,益气化瘀,通腑泄浊,庶可奏功。
一、慢性肾炎整个过程中,脾肾阳虚是主要证型,因此,温补脾肾是重要的法则。在实践中我认为附子、仙灵脾、黄芪是关键性的药物,除舌质红绛,湿热炽盛者外,均应选作主药。
二、我在实践中发现益气化瘀补肾汤(自拟)对隐匿型肾炎疗效最为显著:生黄芪30克,全当归、川芎、红花各10克,丹参30克,仙灵脾15克,川续断、怀牛膝各10克,石苇20克,益母草120克(煎汤代水煎药)组成。
三、关于水肿的消除,温阳、益气、化瘀、泄浊、渗湿、养阴均可利水。我经常用生黄芪、制附子、石苇等,特别是益母草用大量,有明显的活血利水作用,屡用得效。
五、慢性肾功能衰竭,肾虚为本,湿热、水毒、浊瘀为标。
六、舌体的胖大或瘦长,是预测肾炎预后的指征。慢性肾炎舌体瘦长而薄者,预后险恶。
七、巩固问题:慢性肾炎由于病程较长,体气亏虚,在治疗好转情况下,必须继续治疗,以期巩固,切不可停药过早。
感谢张海涛的讲述和分享。 |