中医汗法的现代病理实质及其意义解读

gonmai

dffaaoo 发表于 2019-7-7 17:33
细胞膜 防御性收缩是病理？

是生理性。

dffaaoo

细胞膜闭锁状态是病理？

dffaaoo

细胞膜是防止细胞外物质自由进入细胞的屏障，它保证了细胞内环境的相对稳定，使各种生化反应能够有序运行。但是细胞必须与周围环境发生信息、物质与能量的交换，才能完成特定的生理功能，因此细胞必须具备一套物质转运体系，用来获得所需物质和排出代谢废物。据估计细胞膜上与物质转运有关的蛋白占核基因编码蛋白的15~30%，细胞用在物质转运方面的能量达细胞总消耗能量的三分之二。

原始生命向细胞进化所获得的重要形态特征之一，是生命物质外面出现了一层膜性结构，即"细胞膜"。细胞膜位于细胞表面，厚度通常为7~8nm，由脂类和蛋白质组成。它最重要的特性是半透性，或称选择透过性，对进出入细胞的物质有很强的选择透过性。细胞膜和细胞内膜系统总称为生物膜(biomembrane)，具有相同的基本结构特征。
细胞膜结构图
细胞膜结构图

细胞膜又称质膜(plasmalemma)，是位于原生质体外围、紧贴细胞壁的膜结构，作用是保护内部。组成质膜的主要物质是蛋白质和脂类，以及少量的多糖、微量的核酸、金属离子和水，在电子显微镜下，用四氧化锇固定的细胞膜具有明显的"暗-明-暗"三条平行的带，其内、外两层暗带由蛋白质分子组成，中间一层明带由双层脂类分子组成，三者的厚度分别约为2.5 nm、3.5 nm和2.5nm，这样的膜称为单位膜(unit membrane)或生物膜(biomembrane)。

dffaaoo

细胞膜有重要的生理功能，它即使细胞维持稳定代谢的胞内环境，又能调节和选择物质进出细胞。细胞膜通过胞饮作用(pinocytosis)、吞噬作用(phagocytosis)或胞吐作用(exocytosis)吸收、消化和外排细胞膜外、内的物质。在细胞识别、信号传递、纤维素合成和微纤丝的组装等方面，质膜也发挥重要作用。有些细胞间的信息交流并不是靠细胞膜上的受体来实现的，比如某些细胞分泌的甾醇类物质，这些物质可以作为信号，与其他细胞进行信息交流，但是这些物质并不是和细胞膜上的受体结合的，而是穿过细胞膜，与细胞核内或细胞质内的某些受体相结合，从而介导两个细胞间的信息交流的!所以说细胞膜的生理作用并不是很大，只是用来保护细胞。

dffaaoo

从脂筏的角度来看，膜蛋白可以分为三类:①存在于脂筏中的蛋白质;包括糖磷脂酰肌醇锚定蛋白(GPI anchored protein)，某些跨膜蛋白，Hedgehog蛋白，双乙酰化蛋白(doubly acylated protein)如:非受体酪氨酸激酶Src、G蛋白的Gα亚基、血管内皮细胞的一氧化氮合酶(NOS);②存在于脂筏之外无序液相的蛋白质;③介于两者之间的蛋白质，如某些蛋白在没有接受到配体时，对脂筏的亲和力低，当结合配体，发生寡聚化时就会转移到脂筏中。

脂筏中的胆固醇就像胶水一样，它对具有饱和脂肪酸链的鞘磷脂亲和力很高，而对不饱和脂肪酸链的亲和力低，用甲基-β-环糊精(methyl-β-cyclodextrin)去除胆固醇，抗去垢剂的蛋白就变得易于提取。膜中的鞘磷脂主要位于外小页，而且大部分都参与形成脂筏。

据估计脂筏的面积可能占膜表面积的一半以上。脂筏的大小是可以调节的，小的独立脂筏可能在保持信号蛋白呈关闭状态方面具有重要作用，当必要时，这些小的脂筏聚集成大一个大的平台，在那里信号分子(如受体)将和它们的配件相遇，启动信号传递途径。如致敏原(allergen)能够将过敏患者体内肥大细胞或嗜碱性细胞表面的IgE抗体及其受体桥联起来，形成较大的脂筏，受体被脂筏中的Lyn(一种非受体酪氨酸激酶)磷酸化，启动下游的信号转导，最终引发过敏反应。

dffaaoo

细胞表面的穴样内陷(caveolae)具有和脂筏一样的膜脂组成，不含笼形蛋白(clathrin)，含有caveolin(一种小分子量的蛋白，21KD)。大量存在于脂肪细胞、上皮细胞和平滑肌细胞。这种结构细胞的内吞有关，另外穴样内陷中还富含某些信号分子，说明它与细胞的信号转导有关。

细胞膜的厚度通常为7~8nm，细胞膜最重要的特性之一是半透性或选择性透性，即有选择地允许物质通过扩散，渗透和主动运输等方式进入细胞，从而保证细胞正常代谢的进行。此外，大多质膜上还存在激素的受体，抗原的结合位点以及其他有关细胞识别的位点，所以质膜在激素作用，免疫反应和细胞通讯等过程中起着重要的作用。

gonmai

细胞膜的防御性收缩反应发生后如不能及时的得到恢复时，细胞就发生病生反应。

dffaaoo

有些细胞间的信息交流并不是靠细胞膜上的受体来实现的，比如某些细胞分泌的甾醇类物质，这些物质可以作为信号，与其他细胞进行信息交流，但是这些物质并不是和细胞膜上的受体结合的，而是穿过细胞膜，与细胞核内或细胞质内的某些受体相结合，从而介导两个细胞间的信息交流的!所以说细胞膜的生理作用并不是很大，只是用来保护细胞。

dffaaoo

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中西医融合观

gonmai 发表于 2019-3-26 03:45
中医表证的病理本质及其汗法治法的病理学意义

       当外因作用于人体时，可以是直接作致到人体细胞表面上；也可以是影响了人体内环境使人体内环境发生了变化。变化了的机体内环境再作致到人体细胞表面上。
       细胞在面对上述不良因子时则出现了防御性反应——细胞膜收缩。
       细胞膜的这种防御性收缩动作的在人体的整体表现时，即为恶寒。
       此即为，在中医而言，有一分恶寒就有一分表证的原因。
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       根本不懂西医，胡蒙！差之分毫谬之千里。