翁同龢与中医药-----《翁同龢日记》涉医文辑赏【原辑首发】

却波渔翁

廿二日（1.2）早晨元君来诊，脉稍平（四至多），舌苔黄黑，有芒刺，定方加重元参、生地，以猪胆汁拌白芍，仍用宣通肺气法。服后颧不赤，语言稍高兴，热象似退，惟舌苔转焦黄，仍有芒刺甚硬，舌极泽，盖热侵营分之象。。。。。中夜，吃百合、散子如故，小水不行，卧不稳，时寐时醒，两夕如此。

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廿三日（1.3）元君来诊，云舌苔焦黄而绛（却无芒刺，但干而老），必应再下，定大承气加增液汤。树南来，示以方，所见正合。午正饮一半，申初全饮，得小便甚畅，赤而热，大便未下。竟日言语少，神气甚倦，热邪深入，可怕也。留元君住此。夜卧鼾声，少顷醒时云腹微胀，有转矢气。亥初三刻得大便，先干后润，不少，小水亦通，吃百合少许。

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廿四日（1.4）元君诊脉，云右大，左数大，亦虚象，今日不必进药，盖药气徒伤正气也，用米五升蒸取气水，拌猪肚中膜少许，饮之代药。竟日未吃物，饮粥汤数匙而已。气弱声低，言语亦少，舌苔仍干焦，脱下一小块，唇皮裂处亦去少许，疑是津液稍回矣。。。。。夜微雪，夜分吃油散子一个，五更吃百合少许。

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廿五日（1.5）晴。黎明吃杏酪半盏。元君来诊，云右脉现弱关脉薄，病退之象，定生黄芪、炒芍、炒山药母、丁香、竹茹、秋石等轻剂，宣胸中阳气。仍进米露。是日虽倦，语言不少。吃百合少许，思食糟鸡，吃肝一小片而已，云有味。舌苔稍退，两边不甚红，津液已回，中心焦黄如故。小水两日不行，未申两次，虽少，究非癃闭。连日荐医极多，并有责备偏信元君者。（朱修伯荐李煊者，其父乙酉副贡；兰孙荐冯赓廷；宝生荐周荇农。）现观元君用药慎重，且病情似退，不敢更医，反添枝节。

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廿六日（1.6）昨夜饮食如常。天明诊脉，觉右寸又有歇止，因起，旋延元君，并邀树南。元君来诊，云脉迟三至，定补中益气汤加减。树南止，则云仍须下，余热未净也。余无以决，托辛伯出城请周葕农，葕农未至。夜以元方进茶匙数匙，进西瓜汁，以为甚爽，颧微赤，呼气多吸气少，且有声。再候脉，却系四至，并无迟象。舌苔渐退，津液已回

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廿七日（1，7）精神稍好。元君住此，早晨诊脉，仍执昨议，处方如前，脉按云：任胆大，如小不敢议下云云。未正葕农至诊脉，云此系温病，欲退主脉，左三部匀，右关独大有力，乃病脉，此时不必顾胃气，不必通二便，但用复脉汤数剂即安。遂服其药，颧不红，呼吸稍和，夜服甚安。吃百合，又吃粥汤。

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廿八日（1.8）精神稍好。元君自来诊，则脉象甚迟，舌苔又厚。此皆复脉阴凝之过，力言宜服前方而去。午后进昨日复脉一半。周葕农来诊，云脉右寸关较昨稍软，照前方加人参一钱。元君书来，甚言脉象乍大乍小如风中烛焰。周公驳之，并云若认定燥温症，半月可全愈，不可妄投他药矣。两颧红，昨夜小水不行，天明时欲大解不得，得小水甚多，舌苔中黄未退，两边稍红，其实与昨等耳。元君概执偏见也。

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廿九日（1.9）阴。竟日倦卧时多。照昨方加参一钱服之，对少许。小水稍长，色黄，舌苔退净而不长新苔，色红中干。入夜右颧赤，微烦，脉右三部皆浮大四至，疑大肠又有热结矣。夜分饮米汤及百合。

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十二月朔（1.10）一切如昨，微热，颧不赤，思味而不能吃。申正葕翁始来诊，云右寸关渐平，病有解象，左寸较弱，只宜守住原方，（加麦冬一钱，减元参一钱。）不必再议通下之法，培补是稳着，本无速效也。又云初五、六必大愈。又云舌苔退净，虽干而两边渐润，并非绛色无苔之谓。黄昏服药，夜卧甚安，吃百合一次。

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初二日（1.11日）竟日倦卧，纳食转少，颧微赤，气微喘，小便十五时一行，赤而少，舌苔微有白色，不甚干，蜕皮甚多，想是舌本之皮。夜未吃百合，进粥汤数匙而已。申刻进药，（照昨方）疑此药滋腻，故胃口不开。
初三日（1.12）晴，晨起坐梳头，倦甚喘促，神气甚清，右寸关软，（左手未诊）虚象大见。午正又起坐四刻，进药。（照昨方加黑梔一钱）吃鲤鱼汤少许，思食物却不能进。傍晚葕农来诊，右脉寸关大软，热邪已退，左关起，肝渐见本象矣，两手皆平等，惟嫌稍急，乃阴分不足，恐热尚伏藏也。改用人参三钱、熟地三钱、五味子七枚、麦冬二钱、炒苡六钱、石斛三钱、女贞三钱、瓜蒌三钱、生甘二钱、粳米一合，扶正气，开口胃。云总须脉静方有把握，并云可进参麦散少许代茶，断勿催大便也。。。。。夜吃百合少许，小米汤数匙，卧甚安。