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首次发表《经络学说的真面目》
134楼中西医融合观先生你好, 谢谢你的指正,即“中医所说的人体阴阳平衡,实际上就是生理学和病理生理学所说的稳态”我应该规范为“中医在人体功能所说的人体阴阳平衡,实际上与生理学和病理生理学所说的稳态关系密切.”关于中医生理功能上的阴阳平衡,是否是生理学和病理生理学所说的稳态的问题,简单回答如下:
阴阳,是中国古代哲学的一对重要范畴,是对自然界中相互关联的某些事物或现象双方属性的概括,它既可以代表相互对立的两个事物,又可以代表一事物内部所存在的相互对立的两个方面。阴阳学说是研究阴阳的内涵及其运动变化规律,并用以解释宇宙万物万象的发生、发展和变化的一种古代哲学理论,是古人认识宇宙本原和解释宇宙变化的一种世界观和方法论。阴阳学说在中医学中贯穿各个领域, 阴阳学说认为,人体是由阴阳结合而成的有机整体,人体脏腑、经络等组织结构均可以根据其所在的上下、内外、表里、前后等各相对部位、相对的功能活动特点来概括其阴阳属性。对于人体的生理功能,无论就其整体还是就其部分而言,都可以用阴阳来加以概括说明,人体正常的生命活动,是阴阳保持协调平衡的结果。阴阳平衡,则正常,反之则病。
疾病是邪气侵入人体后,与人体正气斗争的过程,斗争则有胜负,其结果是导致机体阴阳失调而出现偏胜、偏衰、互损、格拒等病理变化。故中医学常用阴阳失调来概括疾病的病理变化,把阴阳失调作为疾病的基本病机。
《灵枢•本藏》说经络的功能是“行血气而营阴阳”说明人体的生理功能是由经络来调节的, 通过经络的调节使人体达到阴阳平衡, 维持着生命活动的有序与稳定。若经络的调节功能障碍,则可致阴阳失衡而产生疾病。经络与神经-内分泌-免疫网络关系密切,而神经-内分泌-免疫网络又是调节稳态的重要机构, 若其中任何一个环节发生紊乱或失调都会直接或间接地影响机体的自稳状态,导致疾病的发生。
通过上述的解释,中医对于人体的生理功能的阴阳平衡,是否是生理学和病理生理学所说的稳态,我想任何一个医生都会十分清楚了。
至于“通过神经-内分泌-免疫网络调节机制,能不能指导辨证论治? ”的问题,阴阳平衡(稳态)是人体的正常生理状态, 是通过经络来调节的, 从西医的角度看,也可以说是通过神经-内分泌-免疫网络调节的, 阴阳失衡是病理状态,是疾病的基本病机,也就是神经-内分泌-免疫网络功能紊乱.阴阳失衡的结果是导致疾病的发生。西医认为疾病是指机体在致病因素的作用下,自稳调节机制发生紊乱而引起的体内一系列功能、代谢和形态改变的病理过程,在临床上可以表现为各种特定的症状、体征和社会行为异常。辨证论治,所谓证,就是疾病发生和演变过程中某一阶段病理状态的反映,往往表现为一组特定的临床征候群,它反映了疾病的病位,病性,病机,病势及病程。辨证,就是分析和辨认疾病属于哪个证的过程。是在中医学理论的指导下,通过对病人进行四诊(望、闻、问、切)所得的各种临床资料(包括症状、体征等)进行综合分析,从而对疾病当前的本质作出判断的诊断思维过程。论治则是根据辨证所得出的结论,以确定相应的治疗原则和治疗方法的过程。
从中医角度看,人体阴阳失衡所表现出的症状和体征提示我们人体已处于某种病理状态,这就需要我们从这些症状和体征中去辨别机体是处于哪一种状态,即证.
从西医角度看, 自稳调节机制(神经-内分泌-免疫网络调节机制)发生紊乱同样可以表现出各种症状和体征, 这就需要我们从这些症状和体征中去辨别机体发生了什么病,明确了疾病,了解其发病机制后,则可以根据其症状和体征按中医理论辨证论治,亦即达到西医辨病, 中医辨证的目的.这难到不能指导辨证论治吗?
先生自称是中西医融合观,提出这种问题,是否有些问得不够专业?。
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