翁同龢与中医药-----《翁同龢日记》涉医文辑赏【原辑首发】

却波渔翁

七月朔（8.16）元君来处方，用酒军、芒硝、石膏、青蒿等药，以为蕴热在肝也，服之得大便而热不解。
初七（8.22）。。。。。。延宋伯欣诊脉（妾病）云是暑疟，仍进柴胡等药。晚云生（茂济，庶常散知县）来谈，广东法夷施药于人，曰神仙粉，服之数日，腹胀、足肿、气喘，医者不能治，则法医要挟，须入伊教乃可疗。于是南海九十二乡之众死者五百余人，愤然齐力，杀佛山镇驻馆之夷目两人，恐从此生波澜矣。
十三日（8.28）。。。。。秀官发热，久久不愈，元、宋两医皆不效，自处犀角地黄汤，以治血分。
十四日（8.29）。。。。。秀官疾不退，可忧，犀角亦不甚投。
十五日（8.30）。。。。。妾病甚，请元君再诊，用阿胶黄连鸡子黄汤。（连夜不眠，经水行二十余日，壮热不止，两脉皆数。）
十六日（8.31）。。。。。妾服药得眠，热未退。
十七日（9.1）。。。。。。妾病加剧，而元君力主不可补、散。热不退，余自处复脉汤予之。
十八日（9.2）延元君，仍用黄芩汤加减；又请一段公（名云亭
，号瑞卿，洛阳人。）处石膏、黄芩、连翘、苏梗方，姑进半剂试之。
十九日（9.3）母亲连日咳嗽，昨头发胀，胸膈不舒，微有恶心，不能饮食，亦不吃烟。延徐亚陶诊脉，云微感暑湿，清利轻宣主治。待段医不来，昨药微效，无甚动转，热稍减耳。

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廿日（9.4）慈亲服徐方稍愈，惟疲倦耳，起居行履如常。段君再诊，云石膏不可用，元君再诊，则云石膏方谬，中气虚，防血脱，用五苓散加党参等补气之品。
廿一日（9.5）慈亲仍困倦头眩，余证皆平，稍进粥饼。妾病稍减。
廿二日（9.6）慈亲渐愈，而头胀未清，微泄泻，不知何故。
廿八日（9.12）妾病渐愈。

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十月朔
廿九日（12.11）慈亲自昨日起意不怿，细察似有感冒而不肯明言，喉间作声，气微促，神倦而脉数，中怀辗转，不得其解，彷徨竟夕，未曾交睫。
十一月初一日（12.11）大风，极寒。慈亲始云夜来沉睡微作热，背肋刺痛，却无他。。。。。。甚倦，懒于言语，惫不可支，颇疑正气不支。请徐亚陶诊脉，云：脉右弦数，此外感兼湿热也，但未可发散耳，仍宜凉润宣利，不可辛燥。（石斛、竹茹、灵芝、滑石、豆卷、杏仁、桑叶、瓜蒌仁、谷芽。）服之，神气稍旺，胸次渐舒。
初二日（12.12）晴，无风，未入直。慈亲昨夜时睡时醒，早间仍倦甚，欲大便未解。徐君来诊，云宜宣泄，（加秦艽，去豆卷、苏梗、桑叶。）午后元君来云：病系宿食，无风寒，竟用大柴胡汤。（柴胡、白芍、黄芩、酒军、甘草、牡蛎、生姜，分量极轻）且云脉不弦，但洪大无力，右尚有力，必须下之，定议服元方（申时服）半煎。左胁甚刺疼，不能贴席，气仍促。夜稍高兴，大致如昨。。。。。亥初得大解不少，神气尚不大惫，惟声音发扁，肝疼特甚，睡中说话，丑初醒。寅初再起，欲解未解，脉微嫌动，神尚周匝。

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初三日（12.14）晴，暖甚。元君来诊，云:脉稍平，惟右关无里，胃气受伤，改用调中保胃法。（法夏、小麦、高粮、麦冬、草梗、大枣）且云唇焦气闷，中尚有热，肝疼虽剧，当治肺以制之云云。今日稍高兴，语言稍多，未初服药，未正起坐片刻，饮焦米粥小半碗。灯后肝仍痛，呻吟略定，气少舒矣。
初四日（12.15）晴，暖。肝疼未减，懒说话，元君来诊，云右关起，仍宜清阳明之热，用竹叶石膏加减。且云服此定高兴，肝必平。未正服一半，酣睡两觉，出入呼吸渐和而长，上灯后再服一半，稍烦躁火升，肝刺疼，夜眠不甚稳。徐亚陶未请自来，告以实，未诊而去，其情可感。

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初五日（12.16）元君来诊，以为当用大黄。芒硝，余曰不可，遂定二冬、知母、小生地、元参、银花、炒芍方而去。昨夕引饮不啻五茶壶，烦躁火升，今日仍然。午后神气益惫，喉间作疾。延树南来诊，曰此必应下，定大柴胡汤，加清宁丸、生石膏。话极真挚，而慷慨激烈。余犹未决，董研秋来，则曰可服之，余乃以车迓元君，与之商酌。元君曰：是诚善，然柴葛升提，二皮燥烈，所不取也。奋笔书调胃承气汤：小生地、元参、甘草、酒军、木通、麦冬、明粉、厚朴、生梔。留元君宿此。夜躁稍定而疾未减。寅正。以半杯进。天未明起。欲解未得。（董研秋、延树南、徐荫轩）

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初六日（12.17）晴，大风。早晨稍高兴，午初将前方一半再进，未初得大解，黑而坚者一枚，黄者两枚，虽疲乏尚可支持，语言渐多，起坐片刻，进粥汤及芦菔汤。黄昏再起，稍解清粪，言笑有声，惟胃口不开，脉仍洪数耳，真有霍然起愈之意，可谓奇效。潘伯寅、孙子受、吴春海、蒋子良、赵朗甫、彭芍庭来晤。李兰孙来。仍留元君宿此。是日未诊脉，元君良医哉！元君曾受业陈修园之弟春圃先生，故治证能分经络。

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初七日（12.18）昨夜卧不甚安，醒时多，寅卯间仍火升，颊赤呻吟。元君来诊，云中焦热未除，用石膏四钱、炒丹皮一钱、生甘一钱五、小生地三钱、炒芍三钱、炒枳壳五分、梔炭一钱、元参二钱、桔梗一钱。午间吃百合粉两匙，青菜少许，米星圪搭少许。未科树南来诊，处方略同，元君用酒军，未之从也。先公忌日，不能诣祠堂设奠，望空叩奠而已。回想先公病状，亦是热壅中焦，误用桂附，遂致不起。甚矣！人子必当知医，而良工之不易遇也。

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初八日（12.19）昨夜眠时少醒时多，爱说话，颇高兴，舌黄，苔带白，早晨酣睡至午。元君诊云。左已复元，右尚浮数，欲愈之候，拟小柴胡汤，明日再进，今日停药可也。自午候至黄昏酣不啻五、六觉，未知是病气将退否，今日停药可，抑中气受伤也。不思饮食，仅进米星小匙数匙，百合粉如之。。。。。
初九日（12.20）早晨酣睡，午正元君来诊，时适起坐，因进昨所定小柴胡汤加参须汁一羹匙，午后仍卧时多言语少，痰极粘，吐时尚滑利。夜吃百合少许。

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初十日（12.21）寅卯间脉象右仍六，至关前见促，左尚平，早晨酣卧，呻吟不畅，午正方醒。元君来，未诊脉，定一复脉汤，云参须断不可进，惟有滋阴即可见功。并云补药要分定阴阳，此阳炽阴亏之候，重与复脉即愈。午后起坐三刻，神气益好，惟脉息总嫌促而不调，此龢之过虑也。申初进药，语言稍多，痰仍发粘。复脉汤：小生地三钱 生芍三钱 麦冬（带心）二钱 元参二钱 浙贝三钱 银花一钱五 牛蒡子一钱五

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渔翁笺：复脉汤
　　组成：炙甘草12 桂枝10 人参10 生地24 阿胶10（烊化） 生姜9 麦冬10 麻仁9 大枣10枚 白酒（少量）
　　简介：
　　【功用】滋阴养血，益气温阳，复脉定悸。
　　【主治】
　　1.阴血不足，阳气虚弱。 表现为脉结代，心动不安，舌光少苔，舌质干且瘦小。
　　2.虚劳肺痿。表现为咳嗽，形体消瘦，气短，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便干结，脉虚数。
　　【方解】本方益气药与养阴血药配伍使用，益心气而养心血；益气药与温里药相伍有益气通脉之功。方中炙甘草 甘温益气，养心；人参、大枣健脾，养心；阿胶、生地、麻仁、麦冬滋养阴血；桂枝、生姜温经通脉；白酒助药通脉。
　　【现代应用】现常用于治疗心律不齐，冠心病，风湿性心脏病，病毒性心肌炎，甲亢等有上述证候者。
　　类别：补益类
　　【来源】《医门补要》卷中。
　　【组成】炙甘草 西洋参 火麻仁 生地 麦冬
　　【用法】水煎服。
　　【功用】益阴生脉。
　　【主治】气血虚亏，心悸，口干舌燥，脉结代。

却波渔翁

十一日（12.22）冬至，阴。寅卯间候脉，两手皆五至，似觉和畅。黎明起坐四刻，此后却未睡着，而语言倦怠，略有烦躁情形，食烧饼小半枚，午进鱼汤少许。（元君言鱼不宜吃）午后颧赤转，未能起坐。树南来诊，以为需再下方，用生军、枳实佐以柴胡等味。傍晚元君来，始云延方可服，诊脉后则云宜慎，定一疏肝轻剂。入夜稍高兴。中夜醒，吃糕干少许，粥汤数匙。留元君住此。