对生命的两种根本看法——拙著转载

聂文涛

三、灵魂与肉体之间的相互影响
这里讲的是形与神的关系。如同现代心理学对这方面的研究一样，中医学长期以来一直对二者之间的相互影响十分关注。因此构成了两种不同哲学思想下的医学心理理论的相互印证。不仅如此，中医学在描述两者关系上，不是那种宏观的，而是非常具体的。中医的这种具体的描述并非全出自实际的观察，而是出于中医的哲学思考。

聂文涛

第一、心理对生理的影响。中医不是把人的心理简单以积极的心理和消极的心理来划分，而是强调不同的情绪都是不同的生命运动，也都会对生命的整体产生不同的影响，这种影响甚至将集中反应在不同的生命局部中。
是故怵惕思虑者则伤神，神伤则恐惧，流淫不止。因悲哀动中者，竭绝而失生。喜乐者，身惮散而不藏。忧虑者，气闭塞而不行。盛怒者，迷惑而不治。恐惧者，神荡惮而不收。心，怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破 脱肉，皮悴色夭，死于冬。脾，愁忧而不解则伤意，意伤则 乱，四肢不举，毛悴色夭，死于春。肝悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正，当人阴缩而挛筋，两胁骨不举，皮悴色夭，死于夏。肾，盛怒不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以 仰屈伸，皮悴色夭，死于季夏。（《灵枢 本神》）
本段论述了情志的变化造成脏腑功能失调，以及各种情志变化所造成的不同脏腑的内伤，同时指出了四时之气对人的影响。

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第二、生理对心理的影响。现代心理学已经注意到遗传信息、神经系统、内分泌状态都构成了对人健康心理的影响。从遗传疾病上看，白化病、血友病、苯丙酮尿症等，都是由单基因遗传的疾病，而银屑病等则是由多基因遗传的疾病。而除了这种疾病在遗传以外，人类在智能、性格等多方面，也存在或不完全证据显示者具有遗传的倾向。
李其维等（1980）对67对同卵双生儿和34对弈卵双生儿的智力相关做过研究，结果表明，Rmz=0.76， Rdz=0.38,遗传对智力的影响是明显的。林崇德（1981，1982）对24对同卵双生儿和24对弈卵双生儿的遗传效应在智力、学习能力、气质和性格上的差异做过相关研究，结果表明差异均明显或极显著，遗传对智力、学习能力、气质和性格上的影响是客观存在的。（转引黄希庭：《心理学导论》，1991：137）
对神经系统和内分泌系统对人身心的影响，这些现代研究已经得到快速发展。
在中医看来，心理和生理不能分开，一切生命的运动都会折射到人的心理上，而诱发人的特定的心理变化。

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肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五藏不安，实则腹胀，精溲不利。心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休。肺藏气，气舍魂，肺气虚则鼻塞不利，少气，实则喘喝胸盈仰息。肾藏精，精舍志，神气虚则厥，实则胀，五藏不安。必审五藏之病形，以知其其之虚实，谨而调之也。（《灵枢 本神》）
本段论述了五脏的虚实变化也可以导致情志的异常变化。

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我们需要指出的是，在中医学中的五脏和现代解剖学的脏器之间存在着联系，也存在着区别。从联系上看，我们最初是借用中医学的脏腑名称翻译的现代医学，所以它们之间显然存在着某种对应关系。从区别上看，中医学强调的是五脏和全身部位的联系，研究的重点在于五脏偏离正常功能时所导致的整个生命功能的变化；现代医学研究的重点在于脏器本身所承担的工作。所以在研究药物时现代药学工作者经常对离体的脏器的药物反应进行观察，而中药研究者则往往着手于从整个生命状态进行调整来实现脏器局部疾病的自我修复。因而不可以用现代医学的思维方式来理解中医关于生理和心理之间的关系，否则就会误认为中医的这种理论缺乏实证。

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4．2．多层次的平衡体系
对精神问题的分析，以及对精神与肉体关系的理解，为中医建立自己的生命模型奠定了基础。中医把生命的平衡看成是一种多层次的平衡，它包括人与环境的平衡、灵魂与肉体的平衡、心灵的平衡、脏腑与整体的平衡、器官与脏腑的平衡、器官自身的平衡等。这些平衡同时存在，相互影响，构成了“生气通天”的世界。

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一、人与环境的平衡
优越的自然条件才能产生物种。今日地球环境的物种丰富多彩，也是依靠优越的环境因素。我们无法模拟出一个创造新物种的恶劣环境，所有的生物个体在恶劣的环境下都难以生存，而不是向着更优越的种变化。因此现代进化论者把恶劣环境导致物种进化的可能性寄托于漫长的适应过程，因为时间漫长而使问题无法验证，但事实上也就使这一理论成为假说，而且是难以验证的假说。而中医则对生命的创造看成了自然的神奇，甚至需要依靠天地之灵气、日月之精华。

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夫四时阴阳者，万物之根本也。（《素问 四气调神大论》）
夫物之生从于化，物之极由乎变，变化之相薄，成败之所由也。（《素问 六微旨大论》）
列星随旋，日月递照，四时代御，阴阳大化，风雨博施，万物各得其和以生，各得其养以成。（《荀子 天论》）
人以天地之气生，四时之法成。”《素问 阴阳应象大论》：“天气通于肺，地气通于嗌，风气通于肝，雷气通于心，谷气通于脾，雨气通于肾。六经为川，胃肠为海，九窍为水注之气。（《素问 宝命全形论》）——

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——显然，在中国人祖先的观念中，是优越的自然条件才能产生物种。所有的万物都是在天体运行最为合理、季节变化最为适宜、阴阳变化最为调和、空气和水分的流动最为恰当的情况下才能产生。

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而在拉马克和达尔文的进化论观点中，都强调的是恶劣的环境对生物进化的重要性。为了适应环境，生物有利的变化或者锻炼得到保存，经过不断积累而形成了纷繁复杂的物种。这种观念的影响即使在中国本土也远远超过了中医学，这并不是进化论比中医学讲得更有道理，而是包括科普教育内容的选择等原因在起作用。