独树一帜 自成一派

桂亮邮箱

体验整体系统针法
体验者：詹焱雄
电话：13719385907
本人詹焱雄今年39岁，现居广州。在印象中自从小体质较弱，后在工作中经常头疼不能吹风，容易疲劳无法集中精神。先后在中西各医院进行诊治，总无法改善。也曾去过成都找过卢火神，调理了一月无明显改善。又经人介绍认识一道家中医传人，吃药后全身发凉，头疼减轻却又引发大面积皮肤病。这些年一直在求医治疗，在看到《不生病的智慧》一书中，用当归注射夜可以治疗疾病，自己也忍痛往脚底进行打针，却又再一次经历了失望。
一次偶然的机会在网上看到桂亮老师的《金针探秘系列》，就与老师进行了联系。老师说只进行培元针灸，外地患者不进行治疗疾病，并且过40岁就不接受培元治疗。想想自己已经39岁了时间紧迫，之前工作太劳累，身体状态差。因此恳请老师能够破例帮助自己调理身体，老师说因为每个人个体差异及病深浅的不同，有时无法短时间治愈疾病。在我的请求下，老师答应尽力而为。在元月初达到苏州在宾馆住下，现将整个体验过程记录如下：
第一天：针后二脚发凉，胸三角区也跟着发凉。因为之前此处一直不适，一吹风便腹泄。
第二天：针后不久便二脚发凉有排风的感觉，并且凉感一直往膝盖上延伸。留针中一直保持这状态。
第三天：早上5点咳出许多白痰，8点腹泄一次。今天针灸过程中与昨天差不多，针后放了二个响屁，腹中一松。
第四天：针过程中凉感继续上升，最后抵达二肾。
第五天：腰以下时冷时热，腹股沟有收缩感，一会儿又不痛了。之前没有告诉老师，自己曾经二侧精索曲张开过刀。
第六天：针后委中委阳穴处有明显排风感觉，很凉在喷气。
第七天：针过程中胸三角区一直在咕咕叫，二膝盖内侧也在不停的排气。针一小时后缓解。
第八天：针过程中二侧肋骨肝胆部有明显抖动，二肩膀有明显排气的感觉。
第九天：昨天针后白痰较多，老师改变了针法。针过程中腰部有微热感，感觉左边很通畅，右边还是有不适的感觉。
第十天：今天没有白痰了，右边也已经有所改善。只是在针灸过程中有时咳嗽，脚底还在排寒。
第十一天：今天针灸过程中感到不怎么冷了也没有咳嗽，全身微微有热感。
第十二天：针的过程中感觉嘴角抽动，腋窝下也感觉到明显在排气。胸三角区也在抽动，一波又一波。而后腋窝排气转到了肩膀，能够明显感到在排寒气。一小时后才渐渐平息，转而全身感到温热，今天真是太神奇了。
第十三天：因为快要回家了，老师说要准备收口。在留针过程中感觉四肢经络中的气全部往胃部回流。胃开始变得有些凉，但慢慢过了一段时间胃就开始发热了。
第十四天：在留针过程中再感到四肢经络之气回流，只不过这次不是到胃，而是回流至二肾了，二肾感觉也微微发热。。
第十五天：这次针灸还要奇怪，感觉到全身之气回流全部归入下丹田了。最后下丹田也有温热感了，起针后全身感到十分舒服。
桂老师说由于时间关系只能调到这里了，在这次体验针灸过程中我也学到了许多书本上没有的东西。不仅身体得到了好转，也使我重新认识了传统针灸的魅力.桂亮老师不单对我进行身体上的治疗，还将心理与生理相互作用的关系对我讲透，引导我保持积极正面的好心态，并对如何配合合理的饮食与生活习惯帮助保养身体进行指导，让我全面收益。再次衷心感谢桂亮老师,祝老师春节快乐！  
詹焱雄   2009年春节
点评：詹焱雄朋友此次因时间的限制，另外还有二路气脉没有进行调理。因为詹焱雄体质较弱，虽没有气质性疾病五脏相对平衡，但五脏其功能却整体下降，因此笔者也必须运用整体系统针法进行逐步调理。在针灸的过程中虽然也排除了大多数经脉中的寒气体质得到了改善，但因时间限制还有二个关键脏腑之气没有时间打通。因此在针灸的最后三天引气归元，詹朋友也准备明年再抽时间进行余下的调理，而且回去以后也要好好休息养好正气。

桂亮邮箱

整体针法实习报告

桂亮老师雅鉴:
    承蒙老师厚爱,得以从老师学习整体针法。从苏州返家后,就立即召集几个病友住进家中,进行了整体针法的实习和体验,现将大体情况作一综述,望老师指导。
这一批共有6个病友,其中患乙型肝炎者三人,(秦某,大王,小王)另有三女性(危某,黄某,罗某)都有虚寒性胃病.我们每天上午集中针一小时,在针的过程中,每个人都有明显气感,都出现了透天凉和烧山火的针感。针到第三天，大家共同的感觉就是胃口大开，很想吃饭。
秦某，本患乙型肝炎，第一次针时，全身发冷，直打哆嗦。但第三次行针后，即觉胃腹部有热感，起针后，身上一直有温热感，吃饭时要脱衣服，不然就会流汗，到第三天时，夜里睡觉觉得很热，从第四天开始，自觉双腿有凉气排出。第七天，觉得热力从腹部窜至双肾，双肾开始有热感。到第九天，双肾有了持续热感。自我感觉良好。
小王因为转氨酶两项偏高而就针，从辩证看，他属于脾胃有湿气，两小腿经常发酸，在针的过程中，气感明显，每天的感觉都不一样。在针灸过程中发现二膝盖部有明显的水湿溢出。可以用手抹下，洒在地上清淅可见。针完十五天后去检查，谷丙转氨酶已降至正常范围。谷草转氨酶亦呈下降好转趋势。
大王针后觉得浑身舒适，第三天开始出现热感，但没出现持续稳定的热感。
危某属于体质虚寒者，也是此次针灸过程中气感最慢的人，她扎针第三次行针后才开始有明显气感，第二天针时，气感又不明显，但针后自觉开胃能食。第三天针后，开始有了明显胀感，觉得有冷气从口中往外冒出。针后一直打气膈。平时夜里要喝水，但是喝了仍不解渴，第三天后，寒象显露，不想喝水了。人一醒来就觉得有了精神，不象平时醒后又易昏睡。眼睛也睁得大些了。从第四天开始，气感更强，手发凉，其在产乳期，曾从左臂输液近三周。故左臂特别发冷。
黄某也是胃寒严重者，第一次扎针时，右侧气感明显，右腿好象有人上下分拉，使筋酸痛。起针以后，自觉前额有冷气往外冒，就象乘摩托车吹风一样。针两天后，就不象以前那么怕冷，不需要穿那么多衣服了。如果单衣做事，也不象以前那样容易着凉。
罗某在前几天一直很敏感，也很正常，但到第十一天时，出现了下肢冰凉，头部烘热，嘴唇发疮的现象，很象虚阳上越之象，为此，我就停了针灸。后来我想，若是继续针下去，或许就会好转，或者是让她服一剂四逆汤后再针。但此现象的出现，为我最不理解者。
基本情况已如上述，虽然在实习过程中出现了一些我目前不能理解，也无法处理的情况，但我和病友的总体感觉都很好，认为整体针法确实堪称疗效卓越。也诚如老师所说，此针法安全稳妥，可以简化诊断培补元气。元气壮旺后有自动攻击病所之功能，可以消除人体健康隐患，达到防患于未然不治已病治未病的崇高境界。
我现在的疑问是：在行针催气的过程中，病人常常可以分清痛感和胀感，麻感等感觉，那么，针对这个行针过程中出现的痛感，是否也该使用泻法呢？也就是说，古人所说的“痛疼实泻，痒麻虚补”是专指留针过程中的情况，还是包括了行针过程中的情况呢？望老师赐教！
                                             当阳姜廷海
点评：姜廷海学生初次用针，即能达到如此疗效已经实属不易了。在运用整体针法治疗疾病的过程中，也需要循序渐进及临床经验的累积。因此需先从简单疾病开始治疗，以求积累临床中各种的经验稳妥发展。如果开始从颈肩腰等疾病开始治疗来积累经验，医者就容易把握整个针灸调气过程并且疗效一定显著，所以通过开始一二个月时间的实践经验累积，才能够为今后治疗各种内科疾病就打下了坚实和稳固的基础。经验的积累必须从由少至多，也由浅至深的不断丰富。当积累到一定的量自然就会产生质变豁然开朗，也就是能够基本掌握和控制调气的方法了。因为整体针法是之前没有接触过的全新针灸领域，所以对于大家一切都是由零开始。整体系统针法是笔者经过多年研究实践，经历过许多失败才提炼而成的。因此笔者希望所有的学生都能够在稳中求发展，都不要重复笔者研究成功之前的许多失败，所以治疗疾病也当仍以稳字为核心，这样才能够立于不败之境地。另外在治疗过程中遇到难题，也可直接与笔者联系，由笔者指导如何调整方向进行下一步的治疗方案。之前一些学生也曾遇到各种难题，通过电话联系及时进行调整后，均取得满意的疗效。比如罗某的医案，关键的问题在于当时没有把握奇正相生的原则及没有控制好手法轻重缓急的火候才会出现了下肢冰凉，头部烘热，嘴唇发疮的现象。笔者传授的整体针法讲究的是攻守平衡稳步发展，如果掌握控制好攻守平衡稳步发展的态势，则断然不会出现以上状况。既然出现了这样的症状，我们就应该考虑如何引热下行。首先在手法的运用上注意火候的把握，其次结合整体针法奇正相生的原则，在整体针法之中可再分奇和正。那么就是整体仍为正，引热下行为奇，就是重用引热下行之穴法。这样穴法与手法相有机结合，必定能够取得良好的疗效，最后一个问题笔者已经回复在短消息中望查收。在新的一年中随着整体针法运用不断的熟练，笔者期望姜廷海学生能够运用整体针法造福一方，针技精进更上一层楼。
转载自金针网之培元实例

桂亮邮箱

金针探秘二
中医针术之颠峰 ——《黄帝内经》
《黄帝内经》是中医理论体系的源泉，传统中医的发展，是经过历代医家师承授受相传，才使《内经》的学术传承下来。《内经》的学术思想，也是经过长期的实践，积累了丰富的经验，才形成了一套独特的理论体系；这个理论体系是后世学术发展的最大基础。因此《黄帝内经》不仅是中医理论的根源，更代表了中医理论与实践的最高水平。《内经》著作中的内容，文字简要，含义广博，理论深奥，意味深长。因此对于《内经》的学习，我们要深刻地精心体会它，搜求它的微意与隐意，掌握它的重要精神，才能获得全面的了解，得到《内经》的精髓。按照这样的方法态度去钻研，往往会得到很大的成就。因而在各个时代中，都出现过许多杰出的人才，如周代有秦国医和，汉代有淳于意，魏国有华佗和张仲景，都是能够精通《内经》这门学问的医家，并且在理论与实践的过程中，都继承了《内经》的精华，更在这基础上有所创新，使学术得到了发展与进步，但究其根源仍然离不开《内经》的理论基础。张仲景著作《伤寒论》也是从《素问，热论》篇中丰富和发展而来的，他将《内经》中的脏腑，经络，气化学说等内容有机的融合，进而创造性地提出六经辨证体系。张仲景的这一伟大创举，不仅仅是临床经验的积累，若非深得《内经》之旨，便不可能达到理论与实践的结合，人与自然的统一。因此我们在治疗疾病过程中，必须以《内经》的理论依据来分析疾病，以《内经》的取穴法则来配穴，以《内经》中的补泻手法来调气，这样你才是一名真正的中医，才真正达到中医的最高水准。而任何违背《内经》理论与实践的方式方法，虽然它可能花样百出，但都不能代表真正的中医。例如从取穴的这方面来看，《灵枢》九针十二原“经脉十二，络脉十五，凡二十七气以上下，所出为井，所溜为荥，所注为腧，所行为经，所入为合，二十七气所行，皆在五腧也。”人体气血流注犹如河流，调节五腧穴实乃清其源头，治其根本。因此周身三百六十穴，统于六十六穴。笔者常用五腧穴与八脉交会穴合用，疗效颇佳。而在《内经》中的其他大量篇幅中皆有何病证取何穴主之，例如：《骨空篇》“大风颈项痛，刺风府，风府在上椎。从风憎风，刺眉头”等等。此类取穴在《内经》中比比皆是。如果我们通过五腧穴与八脉交会穴合用远处取穴，再结合局部的针刺疏通远交近攻，整体与局部相结合必定会取得很好的疗效。因此是否有必要再有必要去发展新的穴位？难道我们现在所用的穴位还不多还不够吗？古人云“宁失其穴，勿失其经”针以调气为核心，其实人身处处皆穴，但不管穴位如何变化加减却自始至终不能脱离十二经范畴。但是我们取了很多穴位还是没有疗效，为什么？关键在于我们是否在运用《内经》的取穴方法去治病？是否真正读通了《内经》去治病？是否按照《内经》的补泻手法来调气。我想如果你真正读通了《内经》，取穴治病应该是游刃有余了。现在一直在讲继承发扬，我们真正已经继承了《内经》针道的精华了吗？如果没有，那么我们根本没有资格发扬。如果继承了《内经》针道的精华，那么你也已经达到了中医针术的颠峰了。
其次，让我们再来谈谈针刺手法。在《内经》中有大量的篇幅记述了针刺的手法和操作技术。书中以候气，守气，调气，辨气诸法，论述了针刺得气的重要性，提出了气至为效的原则，并强调“气至而有效”是针刺临床提高疗效的不二法门。《内经》要求“凡刺之法，必先本于神”，指出了在针刺过程中要根据病人形神，气色，脉象等变化，来治神守神，调神，移神，养神。《素问，宝命全形论》对针下感觉变化有详细的描述，《灵枢》九针十二原，小针解，终始等篇则对得气的存亡得失及其性质进行了生动的介绍。《内经》中提出了迎随，徐疾，呼吸，开阖补泻等方法，为后世针刺复式补泻方法的发展指明了道路。其实后来发展的所谓复式手法完全把《内经》中的手法，加以整理套用，加上许多新的名称来掩人耳目，故作神秘使后学者无从下手。其实在《内经》中已经将手法完全讲透了，只是没有人能认认真真去理解《内经》中的手法，被许多手法名称搞得晕头转向，不知所以。笔者只是想告诉大家，没有一种手法能超越《内经》对手法的描述，任何手法都是从《内经》中变化而来的。笔者一直认为《黄帝内经》虽然文字简要，但意义深远，是纲领性的总结，而后世学术的发展犹如扩写，将《内经》中一些文章，进行理论与实践的探讨和发挥，再加以补充完善，从而形成了新的流派，其实这也只是《内经》的一个分枝而已。
    在历代各家针法中，子午流注针法与《内经》的关系犹为密切。子午流注针法，它是注重时间条件，以自然界周期现象，与人体气血周流的情况相配合的。在《灵枢，脉经》篇《营气》篇都有记载。《素问，八正神明论》说“凡刺之法，必候日月星辰四时八正之气，气定乃刺之。”是谓“得天时而调之”。《内经》说“随日之长短，各以为纪，谨候气之所在而刺之是谓逢时。病在于阳分，必候其气之加于阳分而刺之。病在于阴分，必先候其气之加于阴分而刺之。谨候其时，病与可期，失时反候，百病不除。”由此可见在《内经》中已经有子午流注针法之雏形，与子午流注有密切之关系。后至南唐何若愚，才明确地将子午流注针法的应用和方法，作了概括性的说明。因此子午流注针法其根源来自《黄帝内经》，它将《内经》中的五运六气，脏腑，经络，营卫，日月星辰，气血，时间，手法全部融合在一起，概括了整个祖国经典医学理论体系于其中，详见拙文《金针探秘一  简论中医针灸》。如果我们完全将《内经》各篇结合在一起，前后呼应来研究，你会发现子午流注针法是整部《黄帝内经》的结晶，更是《黄帝内经》之升华。因此不要认为《内经》已经过时了，或者自以为已经看过了几遍，觉得没有什么神秘之处，认为自己应该再学习一些新奇的疗法。从古至今历代名医都以注解《黄帝内经》为自己的荣耀，将自己的一生临床心得体会都注入在《内经》的注解中。因此《黄帝内经》是需要我们用一生心血去探索研究的，只有诚心正意者经过长期认真刻苦钻研，才会真正领悟《内经》中的针道，最终达到针术的巅峰。
  
  
  

桂亮邮箱

金针探秘三
近现代针灸治疗的兴衰
《黄帝内经》为中医理论之源泉，更是一部针灸巨著。后世针灸学术发展皆源于此，且《内经》虽文字简单，却能执简驭繁，返博为约，通一毕万，是纲领性的总结，代表了中医针灸之颠峰，故《灵枢》称之为《针经》。在针灸历史发展的长河中，历代名医辈出，为中医针灸历史写下光辉的一幕。如果《内经》时代为中医针灸医学发展的第一高峰，那么，宋金元时期就是中医针灸的第二高峰，其主要体现在中医针灸理论与实践的完善，及名医辈出，呈现出百家争鸣，万家齐放发展的辉煌时代。然而，到了清代，针灸学开始衰落。清代著名医家中竟没有一位为针灸专家，而统治者竟然下令永久取消针灸一科。究其原因，在于针灸之术易学难精，从汉魏各种学术皆秉师承、重家法，针灸尤是如此。而医家皆重于药而轻于针。在《内经》中只有十三方，至张仲景《伤寒论》才开辟了中药与针灸治病的典范，使针，药二法用于临床相得益彰，因此针灸的普及运用远比汤药历史悠久。
解放以后，中医事业蓬勃发展起来，特别是1956年 吴焯仙 先生向毛主席献子午流注图以后，中医针灸影响越来越大，这一时期出现了一大批针灸理论实践专家，并积累了大量的临床验案。但在文革中，针灸的研究受到严重的影响，后1978年后，随着中医学的复兴，针灸学再度受到重视。近几年，由于受到西医的冲击，及老一辈针灸名家的相继谢世，使针灸学又陷入了低谷。虽然现在各种针法琳琅满目，花样百出，但都不是《黄帝内经》中流传的针道。其实我们连《内经》中的针法都没有研究透，又有何资格去发明创造？没有继承，何来发扬？这正是我们现在的悲哀，更悲哀的是我们根本没有认识到这一点，学了一些所谓的某某针法，还沾沾自喜，却不知正误入歧途。长此以往，真正的中医《黄帝内经》中的针道，必将失传，直至灭亡。
    笔者以为真正代表中医的针法，是《黄帝内经》中的针法和子午流注针法，而子午流注针法更是《黄帝内经》针法之结晶。因为子午流注针法是以《黄帝内经》针法为基础，再配合日月星辰运转的时间规律，再细分流注至六十六穴及八脉交会穴。而在整个针灸历史的发展中子午流注针法一直以民间，隐匿的方式流传的。它常被视为异术而在民间秘而不传，一直面临失传的危险。
    记得中央4套《健康与生活》栏目中曾重点介绍过中医针灸，其中有 黄龙祥 教授及北京某医院针灸主任，当他们谈到针灸现状都摇头不语，这位针灸主任说现在针灸不景气的状况，与收费较底有关系。而笔者却不这样认为，其实任何事物都有两面性，老百姓都喜欢价廉物美的治疗手段，如果你的针法能够治疗多种疾病，且疗效显著，那么大家都要抢着来针灸治疗，那样就不会有不景气的状况出现。而针灸不仅对一般常见病有显著疗效，对内科疾病同样有突出效果，且治疗范围极广。如果你真正掌握了针灸的精髓，那么你就能治疗各种疾病。
许多朋友在与笔者的交流中，对当今五花八门的针灸方法无所适从。盲目的学习各种所谓的新针法，但在临床中疗效却并不显著。所以笔者认为要将针灸水平真正的提高，首先必须要对针灸有宏观的了解，要对针灸发展的整个历史有所了解。要真正知道针灸的根蒂源于《黄帝内经》，我们应以《黄帝内经》中的针灸治疗方法为准绳，并作为衡量自己水平的唯一标准。有了这种尺度，我们才能正行无问，不会被各种五花八门的所谓的自创针法所迷惑。当然，笔者并不反对创新，但这种创新只有在对《内经》中的针法完全理解和融会贯通基础上得出的新的体会和见解，才称得上是真正的创新。譬如张仲景之《伤寒论》就是从《内经，热论篇》中发展而来，这是真正意义上的创新。针法也是如此，自创的针法在其治疗过程中仍应以《内经》为理论依据，通过望问闻切，辨证施治，并有独特疗效的针法，才是创新针法。笔者认为一个好的针灸师，在诊治过程中，首先是治疗思路必须从整体出发，而非局部；其次是下针取穴要少而精；再者是补泻手法要运用得当，掌握火候。最终通过调经络，补气血使阴阳平衡来取代药物，同样使病人恢复健康。因此中医针灸要振兴必须要在同一理论指导下进行探讨与交流，百花齐放也必须在同一土壤之中才能争相斗艳。因为只有在同一针灸基础理论的指导下，也就是在《内经》的指引下，进行不断的总结提炼，中国针灸事业才能够摆脱改变当前困境，走向正规走向兴旺。
  
  
  

桂亮邮箱

金针探秘四
经络切诊在临床上的应用
中医传统切诊内容源自于《黄帝内经》，《灵枢刺节真邪》；“凡用针者，必先察其经络之实虚，切而循之，按而弹之，视其应动者，乃后取之而下之。”因此，切循经络是针灸家诊断疾病，治疗疾病，循经取穴的必用方法。
    在《内经》的许多篇章中都讨论到这些内容，概括起来，主要方法有“审、切、循、扪、按”五种方法，审即包括审视和审度二层意思，审视是观察，审度是分析。观察体表经络色泽络脉等异常，来分析是何经脉病变。切，指切侯全身体表经络的“动脉”处，包括三部九侯等部位。来分析疾病虚实。循，指循摩，推压体表经络及循行部位，了解经络有无结节，索条样肿物疼痛变化。扪，指用掌面接触患者皮肤表面，比较各部皮肤有无温度差别。按，指按压体表穴位，特别是各经脉五腧穴。故只有把这五种手法结合起来运用才能综合分析患者病情及是何经络病变。而经络内连脏腑外络枝节，如内部脏腑有变化，必反映在经络表面上。
    在运用经络切诊方法来诊断疾病，经络反应有三，一、可见酸，麻，痛，木，沉，坚，紧，温，凉，肿及陷下等反映。二、可见如筋，如索，如节，如小锤等反应。三、可见气行如电击式，蚁行，水流，蠕动，热流，凉流等反应。
    以上各经脉之切诊有一重要原则，即“宁失其穴，勿失其经”，并且需要辨症切经，而运用切诊所反映出的反应点，也是治疗的最佳穴位，对疼痛性疾病，往往一针见效。且每次针后，其反映点可能上下随经脉移动。可在原反映点下针，再取现在反应点下针截取，也就是运用截法，使邪气无路可退。另也可以运用担法，在经络中反映点两端进行针刺，使经络上下贯通，达到祛邪的效果。现举一医案来论证经络切诊之效。
    彭某某 女 62岁
    患者于晚上上门牙剧痛，用一般止痛剂无效，求治，笔者在手足阳阴五腧穴及原穴切循，发现在双手阳明大肠经偏历穴有压痛，便取偏历（双侧）行

桂亮邮箱

金针探秘五
略谈针刺补泻法与轻重刺激量
针刺补泻之法，历代医家皆有不同见解，而针刺补泻与轻重刺激间的关系，更使学者茫然，一时无以下手。
    补泻法的早期记载应首推《内经》、《灵枢、官能》，泻必用圆，切而转之，其气乃行，疾而徐出，邪气乃出，仲而迎之，摇大其穴，气出乃疾。补必用方，外引其皮，今当其门……微旋而徐推之，必端以正，安以静，坚心元解，欲微以留，气下而疾出之，推其皮，盖其门外，真气乃存。这里所说，泻法以捻转为主，使针感扩散，最后还要摇大针孔，以使气出；补法则轻微转动而慢慢推进，勿使大动以保其真气。《灵枢、终始》篇也指出：“脉实者，深刺之，以泄其气；脉虚者，浅刺之，使精气无得出；以养其脉。”以这些记载都可以体会出，泻法刺激较重，而补法则较轻。
    孙思邈《千金翼方》明确指出“重则为补，轻则为泻”；视此两者应该如何理解呢？笔者经过一段时间的整理后渐渐理出一条思路，在《内经》中曰“刺实须其虚者，留针阴气隆至，乃去针也。刺虚须其实者，阳气隆至，针下热，乃去针也。经气已至慎守勿失，勿变更也。”后世医家根据此理论发现了“烧山火”和“透天凉”两种代表性补泻手法。而补泻的标准是阳气隆至和阴气隆至，最终针下气和。
    针刺是需要有效的刺激量，如何才能保证有效的刺激量，首先要辨症精确，配穴合法，如不能做到，根本就是南辕北辙，而后再行补泻之法，只有补泻手法正确，才能有有效的刺激量。有些医家以为补法多用“九阳数”，泻法用“六阴数”，其刺激量以补法为多，故以为补法刺激量较强，泻法刺激较弱。在烧山火和透天凉手法中一直提到九六补泻，其实九六乃阴阳之数也。九是纯阳其性阳热也，六是纯阴其性阴凉也，这都是易之乾坤两卦所用的数，也就是子阳午阴。用九用六是讲手法产生的性质，不是手法操作技巧。在实际操作中九阳中，又有初，少，老之分；六阴中，亦有初，少，老之别。这其实就是补泻之量，犹如中药之剂量变化。
笔者以为，针药其理相同，药物配 伍有 君，臣，佐，使之分，用药份量也不尽相同，配穴也一样，有些穴位须大泻之，则行少阴，老阴之故，其刺激量也就较强，故不能单用刺激量大小来衡量补泻，而补泻的最终目的就是要达到针下气和。当然有效的刺激量还包括留针时间，及病情之缓急，如病者体质较差，如长时间运针，留针时间也较长，反而欲速则不达，而有些病深浅不一，需数刺乃知。总之，有效刺激量必须以辨症精确，穴位配伍得法为前提，补泻手法正确为准则，有效的刺激，需掌握分寸，不能急于求成，因各人体质差异不同，需分别对待。所以有效刺激量是各方面综合起来的结果，如缺少了某一环节，就不能圆满达到疗效，故刺激量轻重并不能代表补泻手法，而补泻的最终目的就是达到针下气和，达到扶正祛邪之效。
    以上是笔者研究的一些心得体会，希望此文能起到抛砖引玉之效，更希望能与有志之士相互交流，研讨。

  

桂亮邮箱

桂老师你好!近日学习,若有所悟,说出来请指导:
近阶段我一直结合整体系统针法来研究《内经》，反过来也通过《内经》加深对整体系统针法的理解。在学习《灵枢九针十二原》中，加深了我对原穴的理解。在《灵枢九针十二原》黄帝曰：愿闻五脏六腑所出之处。岐伯曰：五脏五俞，五五二十五俞，六腑六俞，六六三十六俞，经脉十二，络脉十五，凡二十七气，以上下。所出为井，所溜为荥，所注为俞，所行为经，所入为合，二十七气所行，皆在五俞也。五脏有六腑，六腑有十二原，十二原出于四关，四关主治五脏。五脏有疾，当取之十二原。结合《灵枢本输》的理解就是“元气运行之道”我现在对元气运行之道的理解是“十二原出于四关”是因为“脑为元神之府”。原气是十二经脉汇聚到脑部后，由脑部射出至四关，按井，荥，输，原，经，合运行，十二经全呈向心性运行，最后又汇聚到脑部，所以《本输》所讲的“经脉十二，络脉十五，凡二十七气以上下，”指的就是原气运行之道路，后天水谷之气又分为营卫二气，《灵枢。经脉》讲的是营气节运行之道，营气是营养脏俯，充实身形，维持生命的物质基础，我们比较原气和营气的功能，则可看出，对于养生和治病来说，原气是更为重要的，由此来理解古代的一些针灸传统学说，就会有豁然开朗之感，比如子午流注针法之所以能成为特效针法，最根本的原因可能就是它直接取用了人体的原气节来治病，古人体会到了原气比营气重要，所以有“三百六十穴统于六十六穴”的说法。我们再看四总穴，回阳九针穴，马丹阳天星十二穴，和原络配穴等等，大多是取用了人体原气节所行，所存之穴，故尔疗效卓越，流传至今。由此也可理解蒋老取关元，张士杰取太溪，为何都能够自成一家之言，他们具有相同的原理，即调出人体原气来治病，所以当人的原气充足时，他们的针法就有过人之处，当人的元气不足时，他们也就有相同的弊端。而整体系统针法弥补这些弊端，因为整体针法不是靠一二个穴位去激发元气，而是通过调节补充后天脏腑经气，继而转化为先天元气，来达到培养元气的效果的。所以，我认同向之中老先生的说法，现行针灸教材按《十四经发挥》，以营气运行为主来编排是一个巨大的错误。不符合自内经至《铜人》的传统。没有突出原气的重要性。对许多临床现象不能解释，应当重新编著。
敬请指导！谢谢！
                          弟子：姜廷海
回复：
研究学问不应该只看到表象，而应该探索领悟其隐意。古人早已经发现元气对于生命的重要性，故将《九针十二原》放在了《灵枢经》的第一篇，以此期望后世医家能够引起重视。古人以水来比喻经气的流注，其隐意就是以水来比喻元气。在《道德经》中就提及“上善若水”，表达了对水的崇敬。在《易经》中也提出“天一生水”，是说天气之生，生之于水，水乃先天之本源，于人身属肾，配天干归癸。因此理解了这些道理，许多问题也就迎刃而解了。人以元气为根本，针以调气为核心。但只知道利用，却不知道如何补给，浅则会引起晕针，重则就无形之中损人寿命了。笔者近期也在网上发现了类似案例，某施针者由于调动了元气，造成了不可收拾的严重不良后果。当前某些施针者鱼目混珠通过一二个穴位激发元气，也针出了类似全身热感或二肾温热的假象并自称补足了元气，你们应当仔细加以辨别。笔者现主要概括几点，以便你们能够辨别真假，做到心中有数。1整体系统针法补充培养元气是一个相当复杂的过程，需要一定的时间来做保证，而且随着年龄越大（本身元气越少）培元时间也就越长。而激发元气的针法往往一二次就能收效，因为直接激发和调动元气是产生热感最快最简单的方法。2激发元气的针法往往只用一二个穴位，或者往往重用一二个穴位，即能产生温热的假象，即使有其他的配穴也只是摆摆样子。整体针法是通过补充后天脏腑气血，继而培养先天元气，针法是按照五行生克相配合达到攻守平衡无太过和不及的，一般都需要六至八个穴位相组合，每个穴位都必须同时运用补法，手法均衡。3某些针法是运用刺血疗法来激发元气产生全身温热感之假象，试想运用刺血疗法气随血出本质上属于泻法，又如何能达到补充元气的疗效呢？而整体针法完全按照《内经》中传统运用针刺五俞穴来达到培元疗效的，并且针法完全皆用补法。
用针之法必和于针道，当今有些施针者往往追求一针治病，不惜以调动患者元气和减少患者寿命为代价。有些是医者昧而不知，不知其所以然，今后应当引以为戒。在研究针道的过程中，不能为了一些小技巧而误入歧途偏离了正道。我们应该踏踏实实回归《内难》等经典，从中寻找探索针道真谛。
                                       桂亮

桂亮邮箱

金针探秘之兼容合一  超越自我      
    “书山有路勤为径，学海无涯苦作舟”说明了研究学问是来不得半点虚假的，相信除了勤奋还是要勤奋。笔者也喜欢在不断的学习过程中，总结记录自己这些年不同时期的心态变化。通过这些年积极的研究探索中，冥冥之中感到针法应该向包容性趋势进行发展。因为只有是开放的和包容的，才会得到更进一步的发展。因为在之前的几年，笔者是比较排斥除传统针法之外的各类针灸之术的。在过去的一年中这一思想观念进行了转变，对各类针法也进行了深入认真仔细的研究，提出了兼容合一的观点。兼容合一并不是简单的生搬硬套，而是在各类针法中悟到许多共性的东西，将各类针法去粗存精进行整合，同中求异异中再求同为吾所用。如何去粗存精进行合并呢？那就是站在传统针法的高度，以传统针法的角度去分析辨别各类针法的优缺点。以传统针法为正，各类针法的优点为奇，进行充分的兼容整合，以达到奇正相生合二为一的境界。通过对各类针法的剖析，其实更加深了对传统针法的再认识，也完善了对传统针法的延伸。
     通过兼容合一的思维方法，使针灸的治疗方案比传统针方更加丰富多彩，但却并非是一盘散沙，而是将传统针法的理念贯穿于各类针法之中，使针法以点，线，面，体，阵五位一体以神气贯穿，以针演阵变化存乎于一心。兼容合一的理念不仅符合了各类各家针灸的理念，在临床中也能够进行大的融合，既可单独使用又可连成一片，针法更趋向圆融。其实当前各类针法与传统针法均是一脉相连，有千丝万缕的关系，也可以说是从传统针法中分离出来的，只不过粗看他们的理论并不一致，但如果仔细辨别还是有许多雷同的地方。例如在手针手部反射区的“脊柱”所对应的就是后溪穴，而后溪穴通督脉二者可以说是完全相通一致。董氏的“手解”穴所对应的就是传统穴位的少府穴，少府穴为手足二少阴病之通达内府者，故名“少府”此穴通及心肾，能舒二经抑郁之气，并且此穴为火中之火，直通心府之路。董氏称之为手解穴，笔者揣摩这一个“解”乃解诸外围护心火之意也。因此此穴即可解七情之郁伤，也可解十二官之危，达到聚火散火的目的。由此笔者悟出各类针法其实与传统针法均息息相关一脉相承，我们如果能够举一反三相互变通，自然能够将各类针法统一整合起来，真正将各类针法结合针道融入一炉进行提炼升华。笔者认为我们之所以深入研究针道，并不是为了只固守某一类针法而固步自封，应是由此入手，进得去，出得来，最终的目的就是不断的突破超越自我。文字

桂亮邮箱

金针探秘六
标本根结在临床上的应用
一、什么是根结？
依经络理论将经脉之间的联系，从纵的方向分析，经气做一株大树，四肢末端犹如大树之根，故称十二经之根，头面躯干都犹如大树之稍，故称作十二经之结。
    根：本也、初也、基也、元也、始也。故为经气始出之部位，因在四肢末端，故称四根。
    结：蒂也、终也。故为经气终结之部位，因在头面、胸、腹部，故称三结。
    二、根结的内容
    《灵柩·根结》：“太阳根于至阴，结于命门，命门者，目也，阳明根于厉兑，结于颡大，颡大者，钳耳也；少阳根于窍阴，结于窗笼，窗笼者，耳中也；……太阴根于隐白，结于太仓；少阴根于涌泉，结于廉泉；厥阴根于大敦，结于玉英，络于膻中”
    这里只记载了足六经的根结部位，有人认为手六经也应有根结部位。文中有脱简，还有人认为依“上下同法”而论，以足六经统手六经。如《伤寒论》所列六经辨证为根据则无需再述手六经之根结了，故无脱简之疑。按理而论以后者说法较妥。
    三、根结理论的意义
    （一）上病取下、下病取上、上下同取的理论根结，远隔取穴配方与循经取穴的配合，临床上每日都在应用。
    举例而论：伴针以上病取下、上下同取者多；头针、耳针以下病取上者多。
    （二）《灵枢·根结》：“太阳为关，阳明为阖，少阳为怄。故开则肉节而暴疾起矣，取之太阳，视有余不足。物所止息者，真气稽留，邪气居之也。枢折即骨摇而不安于地，故骨者，取之少阳，视有余不足。骨者，节缓而不收也。所谓骨者，摇故也。当穷其本也。……太阴为关，厥阴为阖，少阴为枢。故开折则仓无所输，漏洞，漏洞，取之大阴，视有余不足，故开折者，气不足而生病也。折则气绝而悲喜，悲者，取之厥阴，视有余不足。枢折则脉有所结而不通，不通者取之少阴，视有余不足，有结者，皆取之不足”。
    四、手足三阳经的根溜注入：
    《灵枢·根结》：“太阳根于至阴，溜于京骨，注入昆仑，入于天柱、飞扬也；足少阳根于窍阴，溜于丘墟。注于阳辅，入于天容、光明也；足阳明根于厉兑，溜于冲阳，注于下陵。入于人迎、丰隆也；手太阳根于少泽，溜于阳谷，注于少海。入于天窗、支正也；手少阳根于冲关，溜于阳池，注于支沟，入于天外关也；手阳明根于商阳，溜于合谷，注于阳溪，入于扶突、偏历也。”
    这与五俞穴的内容相近，故五俞穴的理论根据在于此，为经气始于四末之理论基础。
    五、什么是标本？
    经脉之间的又一种纵向联系，即标本理论。《灵枢·卫气》曰：“能知六经标本着，可以无惑于天下。”
    标；木抄末也；高远之木谓之标，树梢也。形容经气流注之终末部位，故在头面、胸背等。
    本：根也，基也，始也。形容经气始出生部位。故在四肢末端部位。
    六．经络标本之内容：
    《灵枢·卫气》：“足太阳之本，在跟以上五寸中，标在两络命门，命门者，目也。足少阳之本，在窍阴之间，标在窗笼之前，窗笼者，耳也。足少阴之本，在内踝下二寸中，标在背腧与舌下两脉也；足厥阴之本，在行同上五寸所，标在背腧也；足阳明之本，在历兑，标在人迎颊下，上侠颃颡；足太阴之本，在中封前上四寸之中，标在背腧与舌本也。手太阳之本，在外踝之后，标在命门之上三寸也；手少阳之本，在小指次指之间上二寸，标在耳后上角下外眦也；手阳明之本，在骨中，上至别阳，标在颊下合钳上也；手太阴之本，在寸口之中，标在腋内动脉，手少阴之本，在锐骨之端，标在背腧也；手心主之本，在掌后两筋之间二寸中，标在腋下三寸也．”
    七、标本理论之应用
    《灵枢·卫气》：“下虚则厥，下盛则热，上虚则眩。上盛则热痛。“即为上病取下，下病取上，上下同取之配方的理论根据之一。
    总之，标本根结理论在针灸临床治疗中是每时每刻进行指导着实践。故历来被针灸家所重视。
  
  
  
  

桂亮邮箱

气街、四海理论
四海、气街理论是经脉之间联系中的横向联系
一、什么是气街？
气街，为“气之径路也”。即经气捷之路，为横向之联系。
二、气街之内容
〈灵柩·卫气〉：“请言气街，胸气有街，腹气有街，头气有街，胫气有街。故气在头者，止于脑；气在胸者，止之于与背；气在腹者，止之于背命与冲脉于脐左右之动脉；气在胫者，止之于气街于承山腹上以下。”
    三、什么是四海？
    经气汇聚之深处，百川汇聚为海。
    四、四海之内容：
    《灵柩 海论》：“人有髓海，有血海，有气海，有水谷之海，见此四者，以应四海者也。胃者，水谷之海，其输上在气街，下至三里；冲脉者，为十二经之海。其输上在于大抒，下出于巨虚之上下廉；膻中者，为气之海，其输上在于柱骨之上下?前在于人迎；脑为髓之海，其输上在于其盖，下在风府。
    五、 气街、四海之应用
    （一） 俞募取穴、前后配穴法之理论根据。
    （二） 左病取右，右病取左；缪刺法
    （三） 透针法之理论根据
    （四） 《灵柩·海论》曰：“气海有余者，气满胸中，急息而赤；气海不足，则气少不足而言。血海有余，则常想其身大，然不知其所病；血海不足，亦常想其身小，狭然不知其所病。水谷之海有余，则腹满胀；水谷之海不足，则饥不受谷食。髓海有余，则轻劲多力，自过其度；髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩，目无所见，懈息安卧。