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有问题可以随时问我,我是一名行医30多年的老中医
性别 : 男
年龄 : 30
职业 : 设计师
婚否: 婚
身高 : 1.72米
体重 : 132斤
肤色: 白
体形: 中等 肚子比较大 可能因为天天坐在电脑前的原因吧,脸不胖
现居住地:厦门
目前有无不良嗜好(抽烟,喝酒,手淫):无
现在主要症状(最需要解决什么问题,此处要重点填写,详细描述):
答:从去年6月份的时候开始就经常肚子涨气,那时候天热,经常早上起床的时候喝冰的绿豆汤,那段时间也经常喝凉茶,王老吉,菊花只类的,还经常吹空调。好象那段时间以后就开始经常肚子涨了,不知道是不是这个原因引起的。我是上班族,每天都是对着电脑,比较少运动,现在感觉肚子上有很多肥肉,可能也因为肚子涨的原因,腰围看起来很大,现在的症状就是早上起床的时候会放屁,而且很大声的,感觉有很多气体排出起,这两天比较少,在床上躺着不觉得肚子涨和难受。大便正常,大便完了以后感觉肚子小了一点,肚子饿的时候会吐气。下午感觉会好一点,感觉不怎么涨,吃晚饭后,就经常肚子涨了,坐在沙发上不觉得涨,起来走路的时候会觉得很涨。平常都是做在办公桌前,有时候出去走走经常会从嘴巴里面吐气出来。这两天感觉到好象喉咙以下的部位有点酸酸的感觉。还有,我水喝少的时候有时候尿颜色会比较深,我的腰部这边可以摸到肾,也不痛或不适感,这样正不正常呢?。正常能摸的到吗?。精神状态还行,不知道是不是常看电脑的原因,有黑眼圈,白天不是很明显,晚上比较明显,看起来好象脸没什么精神的样子。
简要医史:曾经得过何种疾病?如何治愈?最近一月吃过中药处方的具体内容?最近半月吃过何种西药?
答:小三阳,肝功 肝胆彩超正常
2、请选择下列身体部位所具症状——
(说明:请选择括号内您所具有的症状,然后删除掉没有选择的内容,不再保留括号,以方便大家浏览,例如:小便:多,畅)
答:水喝多的时候大概喝完水一个小时就想去小便,通畅。
面色(红,黄,白,黑,青):
答:白
面部皮肤性质:(油性,中性,干性)
答:干性
面部(有无雀斑,黄褐斑?多?少?具体分布在何处?无)
答:无
口(苦,干,酸,咸,无味,目前无症状):
答:今天起来的时候觉得口有点干,有点苦,现在(10.30分)嘴巴有点酸酸的。有时候 不会
胸(满,闷,胀,痛,无症状):
答:无症状
腹(肿,胀,痛,满,无症状):
答:有点涨,有时候饿饿的
心(烦,悸,慌,痛,胆小):
答:好象没什么症状
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,无症状):
答:饭后有点涨,坐着还不是很明显,站起来走路的时候会感觉肚子涨涨的,还吐气。
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,无症状):
答:有时候有点昏昏的。
腰(酸,重,痛,凉,热,胀,左,右,中间,无症状):
答:无症状
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,软,左,右,内,外,无症状):
答:大腿有点胖,不知道是不是胖的原因,大腿内测有一些突起的紫色条纹,屁股上也有一些,但是没那么明显,没有不适感。
局部病变(皮肤病、疮疡、外伤患者需填此,包括局部颜色、肤温、有无肿胀、肿块、质地等):
答:皮肤上有一些小红点。没有不适感。
寒热情况:(畏寒,畏热,热多寒少,寒多热少,寒热往来交替,无症状)
答:无症状
总体精神状态:(很好,一般,不好,四肢无力,精神疲倦........患者可以根据自身的情况酌情补充)
答:一般,有时候精神疲倦。
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮(多,平时不爱喝水,喜凉,喜热,):
答:一天喝四五杯水,也不是很喜欢和白开水
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻,喜清淡):
答:一碗半左右,觉得不是很饱还可以吃,但是怕肚子涨不敢吃多。
口味(酸,甜,苦,辣,咸,淡):
答:比较喜欢酸的 和甜的
食欲:(好,一般,差):
答:一般
睡眠(多,少,失眠,多睡,多梦,易醒):
答:晚上11点到早上7点,不怎么做梦,容易入睡。
大便(便秘:几日一次?溏泻:一日几次?大便能否成型?干湿不定):
答:一天一次,这几天早上有时候会想去两次,我一般在家没吃东西的时候一次,
在公司吃完东西的时候有时候会想去上厕所,不过形状还是好的,不知道怎么描述,吃 的东西会消化,不会干燥。
小便(多,少,畅,不畅,颜色,)
答:没喝水的时候颜色有点深,有点像茶色,喝完水后 颜色正常。
综合以上,不知道是什么原因引起的,该怎么条理和治疗呢? |
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