曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

        大家好，今天晚上（2020年3月17日）的“一技之长空中课堂”由张海涛为大家讲述广东省中医院杨志敏教授在《全国经方高级讲习班》的演讲，题目是<道法自然，因时制宜>，与大家共同学习杨志敏教授深层次探索中医学的因时制宜。

        请大家关注收听张海涛的讲述。http://www.ynjkcy.com/jfjxb

        祝贺张海涛讲座成功！他讲述了广东省中医院杨志敏教授在《全国经方高级讲习班》演讲的<道法自然，因时制宜>。

         中医与西医不一样，西医研究人体从结构出发，认为结构决定功能。

         中医从自然生成出发，研究生命的规律。

        研究构成，有优点，逐渐推进到细胞之下，但是，对于看不到的内容不承认，是很大的缺点。

中医研究生成，所以离不开天地万物的互相影响，离不开时空整体。

天地万物，复杂而有序。

这个有序，与时空一体，离不开阴阳五行。

马京雪

        大家好，本周三（2020年3月18日）一技之长空中课堂由王秀民和大家一起学习邓铁涛邓老作为顾问委员编纂的第六版《方剂学》。 我们把具有发汗、解肌、透疹等作用，可以治疗表证的方剂，通称为解表剂。它属于八法中的汗法。解表药主要用于六淫病邪侵袭肌表、肺卫所致的表证，此时邪未深入，病势较浅。可用辛散轻宣的药物使外邪仍从肌表而出。正如《素问·阴阳应象大论》说：“其在表者，汗而发至”“因其轻二扬之”。如果失时不治，或治不如法，病邪不从外解，必转而深入，变生他证。所以《素问阴阳应象大论》指出：“善治者，治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其此治五脏。治五脏者，半死半生也。”强调外感六淫初期，及时运用解表剂治疗，使邪从外解，能早期治愈。防止传变。敬请期待王秀民的讲述和分享！http://www.ynjkcy.com/zyfjx
    祝贺石家庄市中医院王秀民讲座成功！她和大家一起学习了邓铁涛先生作为顾问委员编纂的第六版《方剂学》的有关解表剂内容。
    虽然《素问·热论》有汗法，但是，并没有明确提出表证的概念，只是说“三日之前用汗法，三日之后用泄法”，而且主要是针刺治病，“刺五十九穴”。
药物发汗，起源很早，从古人“烤火发汗”，熏洗发汗，逐渐过渡到药物发汗。
药物发汗，“发表不远热，攻里不远寒”，早期只有温热药发汗，后来逐渐有了辛凉解表的方法。
这一次，
新冠肺炎“清肺排毒汤”里边，都说有四个方：麻杏石甘汤、五苓散、小柴胡汤、射干麻黄汤，其实，里边也“暗含了”麻黄汤、桂枝汤、青龙汤，但是，惧怕辛温解表治疗传染病瘟疫，所以就不提辛温解表了。
其实，无论是辛温解表，还是辛凉解表，都是为了除热，而不是驱寒。
只有这样认识，才符合历史本来面目。
因为，张仲景的时代有温病、瘟疫，但是，没有辛凉解表。
如果，辛温解表是错误的，对张仲景的评价就不一样了。
辛温解表难用而能用，因为伤寒是热病，不是虚寒病。
但是，辛温解表毕竟与热病有妨碍，尤其是，疾病传变很快，开药的时候可以是太阳表证，但是，熬药之后就变成了阳明里证了，所以，辨证论治，治在当下，这一点很重要。

马京雪

        本周四晚上（2020年3月19日）的空中课堂我们继续来学习曹老师的著作《中医群英战SARS》的部分内容。今天的题目是：高高挺立的中医之毛泽东大笔一挥救中医。解放初期，由于 卫生行政部门对中医采取了轻视、歧视、限制的错误做法，迫使一些中医失业或改行经商，做小学教员，引起了许多中医的不满，但是中医们都没有采取什么反抗的行动，这与在国民党时期进行反废止斗争的情形有着明显的区别。这是因为大家对党和政府的高度信任，对阶级斗争的惧怕，对中西医学优劣形势的重新比较等多种原因。所以说，在中医学存续受到严重威胁的时刻，中医界并没有像30年代那样奋起抗争，反倒是毛主席在三反五反运动中发现了卫生部存在的严重问题，及时进行了批判和纠正，才改变了中医发展的历史。在毛主席的关怀下中医走进了西医独占的医院，并在全国成立了多所中医医院，为验证中医疗效，开展中西医结合建立了基础，并开展了大规模的西医学习中医的运动，这在从前是不可想象的，因为自从本世纪开始之后，中医长期被认为是不科学的，只有中医学习西医的必要，而没有大规模西医学习中医的可能！成立了中医研究院，使古老的中医学术能够逐渐得到科学的解释、验证，走进现代科学的殿堂。成立中医学院，使古老的中医学成为吸引有志青年的高等学府，根本上解决了中医后继乏人和自生自灭的低素质循环的状况，这一切为中医的复兴奠立了基础。1958年10月11日，毛主席在卫生部总结第一届西医学习中医班的情况报告上批示说，“中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力挖掘，加以提高。”可以说，这是中医学在本世纪内获得的最高评价，一向被认识为不科学的中医学以及它的从业人员，此前是不敢奢望的。敬请期待刘敬章的分享和讲述。http://www.ynjkcy.com/zyqy
       祝贺刘敬章讲述《中医群英战SARS》成功！
他和大家一起讨论了“高高挺立的中医之毛泽东大笔一挥救中医”
解放初卫生行政部门虽然对中医采取了轻视、歧视、限制的错误做法，迫使一些中医失业，或改行经商、做小学教员，引起许多中医的不满，但中医们多未采取什么反抗的行动，这与在国民党时期进行反废止斗争的情形有着明显的区别。原因何在呢？
     首先，是由于对中国共产党和中央人民政府的信任。中国共产党领导全国人民推翻了三座大山，建立了人民当家作主的新中国，使人民群众拥有了生产资料，大家的事情、经济和精神上都获得了解放，在人民群众中间建立的崇高威望是以前任何政党和政府所无法比拟的，真诚的拥护和信任，使得人们一般不会怀疑党和政府的正确性。而且政府卫生部门虽然采取了改造与限制中医的错误做法，但没有像余云岫那样明确提出“废止旧医”的主张；
其次是对阶级斗争的惧怕。当时正在进行着土地改革，划定阶级成份，虽然能戴上地主富农帽子的中医不是很多，但大多数中医的家庭成份不会是贫农或“无产阶级”。
在“三反五反”的“反官僚主义”斗争中，毛泽东主席看了白学光写的一篇反映军委卫生部官僚主义作风问题的报告后，联想到其他政府部门或许也有类似的情形，于是，1953年4月3日就白学光的报告写了如下批示：
“周恩来、习仲勋、胡乔木、彭德怀、黄克诚、贺诚各同志：白学光同志这个报告，深刻地揭露了军委卫生部的领导方面所犯的极端严重的官僚主义。因为白学光的揭露，使我想到政府卫生部的领导工作是否和军委卫生部的领导工作有多大的差别，我怀疑政府卫生部的领导工作可能和军委卫生部的领导工作同样是一塌湖涂，既看不到大家的事情领导，也看不到认真的业务和技术领导，只是没有白学光这样一个人做出这样有条理有根据的揭露，所以我们还不知道。请习、乔参考白学光的报告，严肃地检查一次政府卫生部的工作，看和军委卫生部好的多少？并对存在的问题决定解决方案，付诸施行。无领导、无大家的事情，也不认真管业务的部门──专门吃饭、做官、当老爷的官僚衙门，除军委卫生部外，可能还有别的部门，请你们在此次反官僚主义斗争中，撕破面皮，将这些彻底整垮改换面目，建立真正能工作的机关[1]。”
遵照毛泽东主席的批示，中央文委对卫生部的工作进行了深入的检查，从而发现卫生部在贯彻“团结中西医”的卫生工作方针方面，存在着轻视、歧视、限制中医的严重错误。   
毛泽东主席于1954 年春节座谈会上再次指示必须改进中医工作，为卫生部门制定中医政策确定了新的指导思想。1954年2月25日政务院第206次政务会议批准的《第三届全国卫生行政会议决议》，在总结卫生部过去4年来的工作情况时指出：“我们对中医常常片面强调他们的缺点，没有看到中医是我国宝贵民族文化遗产之一，在广大人民中有很大作用，因而产生轻视和歧视的现象。”
《决议》强调，必须采取下列措施，以加强中医工作，充分发挥中医力量：
（一）在各级卫生人员中，普遍进行关于团结中医政策的教育，坚决克服忽视和歧视中医的偏向；
（二）各级卫生机关应酌情吸收中医参加工作，建立和加强管理中医的机构。各大区、省（市）均应在最近期间召开一次中医代表会议，听取其意见，改进中医工作；
（三）保证中医的正常开业。中央卫生部原已公布的“中医师考试暂行办法”和“中医师暂行条例”，要求过高，不切实际，应行修改。联合诊所中，并行实行按技术、劳力取酬的工资制度，其内部成员的关系不能视为劳资关系；
（四）中医进修的主要目的在于提高大家的事情觉悟和业务水平。进修内容应交流中医临床经验，同时学一些必要的西医基础医学知识和大家的事情知识；
（五）对成药管理应制订妥善办法；
（六）举办中医药研究所，扩大针灸研究工作，举办针灸训练班。为防止中医经验的失传，对全国各地有经验的年老中医，应用通讯和访问等办法，把他们的经验记录下来，鼓励他们传授。在西医中指定有研究能力的人研究中医学，吸取其合理部分；
（七）健全中医团体，加强领导。改进和提高中医药刊物。
上述各项措施基本上体现了毛泽东主席对改进中医工作的指示精神。 毛泽东主席的批评与指示，1954年6月29日在卫生部进行了传达。对歧视、限制中医的错误做法展开批判的过程，实际上主要是自上而下的传达、贯彻毛泽东有关指示的过程。台湾关心中医事业的陈立夫先生曾说：“毛泽东对中医药，他是有功的。-----所以，我将来要给毛泽东写传，要颂扬他。”

[1]天津医科大学马列主义教研室编  毛泽东同志论医药卫生工作  内部发行  1960：16-17

马京雪

          尊敬的曹老师好！各位师兄师姐大家晚上好！我是刘云双，一技之长空中课堂又和大家见面了。



          本周五晚上（2020年3月20日）我为大家分享第五版 《中药学》里面的清热凉血药:

清热凉血药，多为苦甘咸寒之品。具有清解营分、血分热邪的作用。主要用于血分实热症，温热病热入营血，血热妄行，症见斑疹及各种出血以及舌绛，烦躁，甚至神昏谵语等症。





         希望曹老师及诸位师兄师姐给予批评指证。http://www.ynjkcy.com/zyx



      祝贺刘云双讲述 《中药学》成功！她和大家一起讨论了清热凉血药的有关内容

清热凉血药，适用于热入血分证候的治疗。

清代温病学家叶天士《温热论》提出卫气营血辨证，并说“在卫汗之可也”，治宜辛凉透解；“到气才可清气”，治宜辛寒清气；“入营犹可透热转气”，治宜清营泄热，药用“犀角、玄参、羚羊角等物”；“入血就恐耗血动血，直须凉血散血”，治宜凉血活血、清热解毒，药用“生地、丹皮、阿胶、赤芍等物”的温病治疗大法。可见，叶氏的卫气营血理论，与仲景以营卫解释风寒表证病机，并作为调和营卫辛温解表的立法依据，用气血来解释部分病证的病位、病机的意义很不相同，与《内经》的卫气营血的概念不同，只是借用了卫气营血的词语，作为疾病阶段深浅，表示由表入里不断加重，治疗方法也不相同。

马京雪

        本周六晚上（2020年3月21日），“一技之长空中课堂”由王群才中医师讲述《国医大师・朱良春》这本书的内容：
        第五章医话随谈之第5节从一枚印章谈医者的素质，第6节析章次公先生评清代六医家，第7节充分发挥中医文献的潜在宝藏，第8节“无声的老师”一《中医大辞典》，第9节中西医结合研究的一朵奇葩。

        敬请各位关注王群才中医师讲述具体内容！http://www.ynjkcy.com/gydszlc
       祝贺王群才中医师讲述《国医大师・朱良春》成功！他介绍的内容是：从一枚印章谈医者的素质，章次公先生评清代六医家，充分发挥中医文献的潜在宝藏，朱老对于《中医大辞典》的高度评价。

朱良春先生要求自己“每日必有一得”，要精益求精，“止于至善”。他说：
中医药学是一门内容广博、道理精深的传统生命科学体系，文简、意博、理奥、趣深，其中繁多的名词术语、概念、范畴，都有其特定的初始含义和历史演变过程，要真正掌握这门科学的理论精髓，决非轻而易举之事，可以说每一位中医药界的学人都有虚心接受终身教育的必要。《庄子》：“吾生也有涯，而知也无涯。”张景岳也说：“学到知羞”，都是此意。所以除了系统传授中医专业知识的各科教科书之外，能够帮助读者更深入、更准确地理解中医学名词术语、概念、范畴的专科辞典，无论对初入门庭的学子，还是登堂入室的耆宿，都是一种客观的需求。《中医大辞典》正是适应着这种广泛的社会需求而诞生的具有权威性的“无声的老师”。
《中医大辞典》的编纂经历了一个由简到繁、逐步深入的过程。自20世纪70年代的《中医名词术语选释》、《中医简明辞典》，到80年代的8分册《中医大辞典》，再到90年的合订本《中医大辞典》第1版，几十年间，众多优秀的专家学者为这第一部中医药学的现代专科辞典的编纂和不断完善，贡献了宝贵的学识和智慧，他们的辛勤劳动和所取得的成果，为中医药学的继承和传播，发挥了重要作用，受到了国内外学术界的广泛尊重和充分肯定。
科学在发展，时代在进步。近10年来中医药事业和临床学术在新的历史条件下取得的新进展，以及中医药学各种规范化研究取得的新成果，使《中医大辞典》的修订成为必要和可能。中国中医研究院适时地提出了这一任务，在原编写班子主要成员的基础上，吸收新一代业务骨干，共同完成了修订工作，诚可谓与时俱进。他们在修订过程中，始终力求真实地、全面地反映中国医药学体系的内涵及其发展的历史继承性，同时反映当代中医药的面貌及中西医结合的状况，力求辞书的稳定性与时代先进性的统一，便于实践工作中查阅应用。所以，《中医大辞典》不仅是广大临床中医工作者的良师益友，而且也是众多科研、教学以及对外学术交流工作人员的一部重要的工具书、具有权威性的无声的好老师。

马京雪

         今周日晚上（2020年3月22日），“一技之长空中课堂”由王红霞主任讲述 《中医心理学》，她和大家一起继续讨论常见中医心理疾病------癫狂，包括病因病机、辨证论治、心理治疗、音乐治疗、针灸治疗等部分内容与大家一起分享，详情，我们一起期待，王红霞主任的讲述与分享。http://www.ynjkcy.com/newsDetail?id=1053
        祝贺王红霞主任讲述 《中医心理学》成功！她和大家一起讨论了常见中医心理疾病癫狂的病因病机、辨证论治、心理治疗、音乐治疗、针灸治疗等部分内容。
癫狂，是中医的一个病名，《黄帝内经》就有记载：“黄疸、暴痛、癫狂、厥狂、久逆之所生也。五脏不平，六腑闭塞之所生也。头痛耳呜，九窍不利，肠胃之所生也。”
“阳明之厥，则癫疾欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见而妄言。”

阳狂，阴癫，它们有所不同：

帝曰：人生而有病癫疾者，病名曰何？安所得之？岐伯曰：病名为胎病，此得之在母腹中时，其母有所大惊、气上而不下，精气并居，故令子发为癫疾也。帝曰：人生而有病癫疾者，病名曰何？安所得之？岐伯曰：病名为胎病，此得之在母腹中时，其母有所大惊、气上而不下，精气并居，故令子发为癫疾也。“
“病初发岁一发，不治月一发，不治月四五发，名曰癫病。刺诸分诸脉。其无寒者，以针调之病止。”
“癫疾始生，先不乐，头重痛，视举目赤，甚作极，已而烦心。候之于颜。取手太阳、阳明、太阴，血变为止。癫疾始作，而引口啼呼喘悸者，候之手阳明、太阳。左强者，攻其右；右强者，攻其左，血变为止。癫疾始作，先反僵，因而脊痛，候之足太阳、阳明、太阴、手太阳，血变为止。”

狂病与癫病，有不同的地方：
“狂者多食，善见鬼神，善笑而不发于外者，得之有所大喜，治之取足太阴太阳阳明，后取手太阴太阳阳明。狂而新发，未应如此者，先取曲泉左右动脉，及盛者见血，有顷已，不已，以法取之，灸骨骶二十壮。”
有时两者不分，有的学者将其混称“癫狂”
它是一种精神失常疾病，系由七情内伤，饮食失节，禀赋不足，致痰气郁结，或痰火暴亢，使脏气不平，阴阳失调，闭塞心窍，神机逆乱。其病位在心，与肝胆脾胃关系密切。癫病以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征，治以理气解郁，畅达气机为其大法;狂病以精神亢奋，狂躁不安，喧扰不宁，骂詈毁物，动而多怒为特征。，降火豁痰以治其标。同时，移情易性不但是防病治病的需要，也是防止病情反复或发生意外的措施。

马京雪

        大家好，本周一晚上（2020年3月23日）一技之长空中课堂由马京雪和大家一起学习《辨证录·目痛门》的七个病症。

        本周我们学习的主要内容是：

       1，人有目痛如刺触，两角多眵，羞明畏日，两胞浮肿，泪湿不已，此肝木风火作祟，而脾胃之气，不能升腾故耳。

       2，人有目痛既久，终年累岁而红赤不除，致生胬肉扳睛，拳毛倒睫者，乃误治之故也。大凡目疾初痛，则为邪盛，目疾久痛，则为正虚。

       3，人有目痛后迎风流泪，至夜则目暗不明，一见灯光两目干涩，此乃少年时所丧元阳，又加时眼，不守色戒，以致伤损大，故眦孔不闭，风寒透入其孔，内气即虚，外邪难杜，故尔出泪也。

        4，人有患时眼之后，其目不痛，而色淡红，然羞明恶日，与目痛时无异，此乃内伤之目，人误作实火治之，又加不慎色欲，故尔如此。

        5，人有阴火上冲，两目红肿，泪出而不热，羞明而不甚，日出而痛轻，日入而痛重。此非虚症之痛乎？然不在肝而在肾也。

       6，人有能近视而不能远视者，近视则蝇脚细字辨晰秋毫，远视则咫尺之外不辨真假，人以为肝血之不足，谁知是肾火之本微乎。

       7，人有目痛，二瞳子大于黄精，视物无准，以小为大，人以为内热之故也，谁知是气血之虚，而骤用热物火酒以成之者乎。

       敬请期待马京雪的分享。http://www.ynjkcy.com/bzl

         祝贺马京雪讲述《辨证录·目痛门》成功！他和大家一起讨论了7个病例：

       1，人有目痛如刺触，两角多眵，羞明畏日，两胞浮肿，泪湿不已，此肝木风火作祟，而脾胃之气，不能升腾故耳。

迎风流泪，风火相扇。陈士铎说，方用息氛汤∶

柴胡（二钱） 当归（三钱） 白芍（三钱） 天花粉（二钱） 白蒺藜（三钱）蔓荆子（一钱） 甘菊花（三钱） 草决明（一钱） 炒栀子（三钱） 白茯苓（三钱）水煎服。二剂而火退，再服二剂而羞明畏日之症除，再服二剂，诸症尽愈也。

此方泻肝木之风火，而又善调脾胃之气，更佐之治目退翳之品，真和解得宜也。

此症柴荆饮亦妙。

柴胡 薄荷 荆芥 甘菊（各一钱） 甘草（三分） 茯苓（三钱） 白芍（四钱） 白蒺藜 草决明 炒栀子（各二钱） 密蒙花 半夏（各五分） 水煎服。四剂愈。



       2，人有目痛既久，终年累岁而红赤不除，致生胬肉扳睛，拳毛倒睫者，乃误治之故也。大凡目疾初痛，则为邪盛，目疾久痛，则为正虚。

阴虚火旺，化生胬肉。

陈士铎说，方名磨翳丹∶

葳蕤（一斤） 甘菊花（一斤） 当归（一斤） 白芍（一斤） 陈皮（二两）柴胡（三两） 同州蒺藜（一斤） 白芥子（四两） 茯神（半斤） 各为末，蜜为丸。每日早晚白滚水送下各五钱，服一料全愈。

此方用攻于补之中，不治风而风息，不治火而火亡，不治胬肉而胬肉自消，不去拳毛而拳毛自去，万勿视为平平无奇，而不知奇寓于平之中也。

此症用加减逍遥散亦佳。

白芍 当归（各一两） 甘草 白蒺藜 蕤仁（各一钱） 陈皮（五分） 茯苓（三钱）甘菊（三钱） 柴胡 半夏（各三分） 水煎服。三月愈。



       3，人有目痛后迎风流泪，至夜则目暗不明，一见灯光两目干涩，此乃少年时所丧元阳，又加时眼，不守色戒，以致伤损大，故眦孔不闭，风寒透入其孔，内气即虚，外邪难杜，故尔出泪也。

目痛流泪，肾水不济心火。

  陈士铎说，方用固根汤∶

葳蕤（一两） 当归（五钱） 白芍（五钱） 熟地（一两） 麦冬（五钱）甘菊（三钱） 菖蒲（三分） 柴胡（五分）水煎服。连服四剂，即不畏风；再服四剂，见风不流浪矣；再服十剂全愈。

此症用养目汤亦效。

当归 熟地 葳蕤 白芍（各五钱） 山萸 茯苓 麦冬 白术 丹皮 枸杞（各三钱）巴戟天（二钱） 柴胡（三分） 水煎服。十剂全愈。



      4，人有患时眼之后，其目不痛，而色淡红，然羞明恶日，与目痛时无异，此乃内伤之目，人误作实火治之，又加不慎色欲，故尔如此。

   红眼病后，需要养阴保健。陈士铎说，方用养目汤∶

熟地（一两） 白芍（五钱） 麦冬（五钱） 当归（一两） 葳蕤（五钱）山茱萸（四钱） 北五味（一钱） 甘草（一钱） 甘菊花（二钱） 柴胡（五分）水煎服。二剂而目明，又二剂而羞明之症痊，更四剂而红色尽除而愈矣。

此症用还光饮亦妙。

熟地（一两） 山茱萸（四钱） 枸杞 甘菊 同州蒺藜 玄参 麦冬（各三钱）葳蕤（五钱） 肉桂（三分） 水煎服。十剂全愈。

      

  5，人有阴火上冲，两目红肿，泪出而不热，羞明而不甚，日出而痛轻，日入而痛重。此非虚症之痛乎？然不在肝而在肾也。

    目痛夜甚，虚火上炎。陈士铎说，方用八味地黄汤加减∶

熟地（一两） 山茱萸（五钱） 山药（五钱） 茯苓 泽泻 丹皮（各三钱）柴胡（五分） 白芍（五钱） 甘菊花（三钱） 肉桂（一钱） 水煎服。

此症用抑火散亦效。

熟地 麦冬（各一两） 北五味 肉桂（各一钱） 巴戟天 葳蕤（各五钱）水煎服。一剂效，二剂全愈。

   

    6，人有能近视而不能远视者，近视则蝇脚细字辨晰秋毫，远视则咫尺之外不辨真假，人以为肝血之不足，谁知是肾火之本微乎。

近视患者，古代也有。陈士铎说，水中补火，不易之道也。方用养火助明汤∶

熟地（五钱） 山茱萸（三钱） 葳蕤（五钱） 巴戟天（一两） 肉桂（一钱）麦冬（三钱） 北五味子（三分） 枸杞（三钱） 水煎服。一月之后，自然渐能远视矣。仍将前药修合丸散，日日吞服，一年之后，远近俱能视也。但服药之时，必须坚忍色欲为妙，否则仅得半之道耳。

此方补命门之火，所以助其阳也。虽助阳无非益阴，本无他害，诚恐不善受益者，借阳以作乐，故戒之如此。

此症用鉴远汤亦佳。

附子 北五味（各一钱） 熟地 葳蕤（各一两） 山茱萸（五钱） 水煎服。

     

  7，人有目痛，二瞳子大于黄精，视物无准，以小为大，人以为内热之故也，谁知是气血之虚，而骤用热物火酒以成之者乎。

目痛而瞳孔散大，陈士铎说，方用敛瞳丹∶

熟地（一两） 山茱萸（五钱） 白芍（一两） 当归（五钱） 黄连（三钱）五味子（一钱） 人参（三钱） 甘草（一钱） 地骨皮（五钱） 柴胡（五分）柞木枝（三钱） 陈皮（五分） 黄柏（五分） 水煎服。连服四剂，瞳子渐小，再服四剂，而视物有准矣，服一月全愈。

此方凉血于补血之中，泻邪于助正之内，祛酒热于无形，收散精于不觉，实有不知其然而然之妙，较东垣治法为更神也。

马京雪

        各位群友，各位同道：今晚，2020年3月24日（周二），我们继续有请中医名家曹东义教授，为我们深度解读《黄帝内经》第23讲。



        曹东义，主任中医师，硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北省中医药文化交流协会副会长、世界中联一技之长分会会长、河北省中医药学会张仲景学术思想研究会会长，出版著作41部，发表论文80多篇，文字累计500余万。http://www.yanzhaozhongyi.com/portal.php?mod=list&catid=4

各位新老朋友大家好，今天我们一起学习《内经》的范围：

《素问·平人气象论（下）》



肝见庚辛死，心见壬癸死，脾见甲乙死，肺见丙丁死，肾见戊己死。是为真脏见，皆死。



　　颈脉动喘疾咳曰水，目裹微肿如卧蚕起之状曰水。



　　溺黄赤安卧者，黄疸。已食如饥者，胃疸。



　　面肿曰风。足胫肿曰水。目黄者曰黄疸。



　　妇人手少阴脉动甚者，妊子也。



　　脉有逆从四时，未有脏形。春夏而脉瘦，秋冬而脉浮大，命曰逆四时也。



　　风热而脉静，泄而脱血脉实，病在中脉虚，病在外脉坚涩者，皆难治，命曰反四时也。



　　人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。所谓无胃气者，但得真脏脉不得胃气也。所谓脉不得胃气者，肝不弦，肾不石也。



　　太阳脉至，洪大以长；少阳脉至，乍数乍疏，乍短乍长；阳明脉至，浮大而短。



　　夫平心脉来，累累如连珠，如循琅玕，曰心平。夏以胃气为本。病心脉来，喘喘连属，其中微曲曰心病。死心脉来，前曲后居，如操带钩曰心死。



　　平肺脉来，厌厌聂聂，如落榆荚，曰肺平。秋以胃气为本。病肺脉来，不上不下，如循鸡羽，曰肺病。死肺脉来，如物之浮，如风吹毛，曰肺死。



　　平肝脉来，软弱招招，如揭长竿末梢曰肝平。春以胃气为本。病肝脉来，盈实而滑，如循长竿，曰肝病。死肝脉来，急益劲如新张弓弦，曰肝死。



　　平脾脉来，和柔相离，如鸡践地，曰脾平。长夏以胃气为本。病脾病来，实而盈数，如鸡举足，曰脾病。死脾脉来，锐坚如鸟之喙，如鸟之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。



　　平肾脉来，喘喘累累如钩，按之而坚，曰肾平。冬以胃气为本。病肾脉来，如引葛，按之益坚，曰肾病。死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。

马京雪

        大家好，今天晚上（2020年3月24日）的“一技之长空中课堂”由朱胜君讲述《首届全国经方高级讲习班现场实录》的内容，题目是：《伤寒论》治肾特色与临床发微

        请大家关注收听朱胜君的讲述。http://www.ynjkcy.com/jfjxb

        祝贺河北省中医药科学院朱胜君讲座成功！她和大家一起分享了《首届全国经方高级讲习班现场实录》关于《伤寒论》治肾特色与临床发微的有关内容。

        张仲景在东汉末年，利用《素问》《灵枢》《难经》等经典理论，以及《汤液经》的经方，写作了伟大的《伤寒杂病论》，其中有很都是传承创新的内容，当然，也有很多是他自己的创造。



《汤液经》虽然失传了，但是，《辅行诀》的发现，让我们见到了《汤液经》的基本体系，也就是用脏腑补泻治疗杂病，用六合辨证治疗“天行热病”，也就是传染病、伤寒病、温热病。

张仲景的伟大创造，在晋唐时代很少有人看到，研究深刻的人更少，北宋年间林亿校正医书，《伤寒论》开始流行，人们才认识了它的伟大价值。

张仲景用六经辨证治疗传染病，记载于《伤寒论》之中；

用脏腑辨证治疗内科、妇科杂病，记载于《金匮要略》之中。

当然，熟读《伤寒论》，也可以用六经辨证的方药治疗杂病，因此古人说张仲景《伤寒论》为百病立法。

因此，经方治疗各种内科杂病，在目前很常见，虽然这不是张仲景的初心，但是，用好了，也是一种“再创新”，即使张仲景知道了，他也可能很高兴。

马京雪

     本周三晚上（2020年3月25日）的一技之长空中课堂我们继续来学习曹老师的著作《邓老热病研究》的第39讲-中医科研的历史回顾

　　邓铁涛先生说：“现代中医的科研，通常要借鉴西医的实验研究方法。其实，历史上中医也有过实验研究。《本草纲目》转述八世纪陈藏器关于脚气病的病因，认为本病与食白米有关，并说：‘小猫、犬食之，亦脚屈不能行；马食之足重。’这其实就是一种验证病因的动物实验。古代也有对照研究，如据文献记录，鉴别党参真假时，以两个人嘴里嚼着党参跑步，看谁坚持得久则嘴里的党参就是真的。这就是对照实验，最早的实验诊断方法也出现在中国。

     让我们敬请期待武宁的讲述和分享。http://www.ynjkcy.com/dttrbyj

     祝贺武宁讲述著作稿《邓老热病研究》成功！她和大家一起学习了邓铁涛先生关于中医科研的有关论述》



　邓铁涛先生说：“民国时期治天花、鼠疫，解放后治出血性、缺血性中风、腹部肿瘤、不孕症、战伤之血胸等。足见中医之系统理论并未过时，离之则事倍而功半，从之则事半功倍。从历史的经验看，中医学的发展必须按照自身的规律发展，以我为主，就是以中医的系统理论为主导，以临床实践为依据，在辨证唯物论指导下，多学科相结合以求发展。传统中医的研究方法，是宏观的，但也取得了伟大的成就，说明不只是微观研究才是科研。当然现在我们应该是宏观加上微观，那就不同于往日了。

”



中医漫长发展的历史，是一条不断自主创新的过程，它始终以自己的特色在不断地发展着。研究中医理论创新的历史，必须熟悉各个时代的新成就是如何取得的，这样才不会偏离中医发展的道路。

中医发展的道路尽管坎坷，今天已经迎来重新崛起的历史机遇。