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楼主: 河间金栋
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【讨论】经典理论探讨:中风病风中哪里?

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101
发表于 2017-10-30 15:43:21 | 只看该作者
河间金栋 发表于 2017-10-30 15:02
临床观察,无论是新发中风病,还是复发中风病,或是预防中风病,无论是住院,还是在家中,多是输液治疗。

   现在,太阳表证、卫分证都输液,不能证明伤寒论、温病学说是错误的。
102
发表于 2017-10-30 15:51:00 | 只看该作者
      感冒,都输抗菌素,这种错误做法还真的成了医生、患者的共识,成了客观规律、真理。不使用这种错误做法,医院还真的办不下去。实践是检验真理的标准,在这里还真的不好使。
       先生在这种大背景下不要对中医失去信心。
103
发表于 2017-10-30 16:36:33 | 只看该作者
河间金栋 发表于 2017-10-30 08:25
张仲景《金匮要略·中风历节病》云:“夫风之为病,当半身不遂;或但臂不遂者,此为痹。脉微而数,中风使 ...

“夫风之为病,当半身不遂;或但臂不遂者,此为痹。脉微而数,中风使然。……络脉空虚,贼邪不泻,或左或右,邪气反缓,正气即急,正气引邪,喎僻不遂。邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于府,即不识人;邪入于藏,舌即难言,口吐涎。”
——这不就是著名的“络脉空虚”,风邪入中的中风病因学说吗!

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金栋先生,咱们慢慢来。
风之为病,字面上解读,是风所引起的疾病。如果这样理解,风,就是病因,对吧?
那么,太阳之为病,是太阳引起了病,太阳是个病因吗?还有阳明、少阴、少阳等等。
我们把“风之为病”直接理解为病因是风,是不是犯了先入为主之戒呢?


太阳之为病里的太阳,是疾病的一个分类,我们能不能把“风之为病”的风,也看做一个疾病分类,或者疾病机理,或者疾病主要症状呢?
中风篇篇名是中风历节病脉证并治,显然中风和历节是两个疾病。
风之为病的风,如果把风理解成一种或一类具体的疾病,抛开病因的想法,后面的论述就很好理解了。邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于府,即不识人;邪入于藏,舌即难言,口吐涎。
前面的风不是病因的话,这里的邪,也就不是风邪,而是病变。大部分的疾病都是有轻有重,或由轻到重。
我们把这段话用现代语言表述:
风(中风)这种病,要半身不遂,(如果只有臂不遂,是痹),病在络脉的时候,主要症状是肌肤不仁,病在经脉的时候,出现重不胜(肢体无力),病在腑的时候,就神志不清,病在脏的时候,舌即难言……
不管中风病的病因是什么,这个病的轻重各阶段就如此划分,张仲景并没有讲病因,更没有分内外风啊。


病因、外风、内风,这些概念是何时产生的,何人首先论述,他的理由是哪些?我不知道,如果把内外风说法的源头找上,或许这一千多年的争议就此澄清,金栋先生擅于考证,不知可有这个兴趣?
风之为病、狐惑之为病、劳之为病、太阳之为病、阳明之为病……这么多的“之为病”,我们就偏偏认定风是病因,其他的就不是病因?
张仲景的意思,我们理解对了吗?





点评

风可以产生什么?  发表于 2017-10-31 07:52
104
发表于 2017-10-31 07:42:21 | 只看该作者
河间金栋 发表于 2017-10-30 14:10
这些病理因素多是脏腑功能失调所引起,形成后又可成为病因伤及人体而发病。

没错即是病果,又可以作为病因来看待,我已经把内风作为病邪之一了,上述的那些药物,就是祛除这个内风的病果。

点评

光明先生,您说的病因和病邪是不是一个概念?  详情 回复 发表于 2017-10-31 14:41
105
发表于 2017-10-31 08:50:15 | 只看该作者
      讨论到现在,越来越乱,我们应该在一定的范围内讨论,牵一发而动全身,中西医胡拉乱扯,没有办法得出结论。
       标题是:经典理论探讨,在经典理论中讨论中风,也就是中西医汇通之前的中医理论,即《金匮要略》中的中风开始。不要跑题。

点评

赞成,支持!不以中医经典之说为据,便无参考依据。  详情 回复 发表于 2017-10-31 09:14
106
发表于 2017-10-31 09:05:07 | 只看该作者
   中医“风”的定义是什么,或者说含义是什么?
    风,是取象比类而来的,不仅仅是指我们看到的“刮风”,而是抽象出来的风性善变,或者善行数变。凡是具有善行数变的事物、现象都称为风。
      诸风掉炫皆属于肝,风疹、风湿痹症,眩晕,吊线风,肌肉瞤动,头昏……皆与肝风相关,而不单单是热极生风、肝阳化风。
107
发表于 2017-10-31 09:14:19 | 只看该作者
李同宪 发表于 2017-10-31 08:50
讨论到现在,越来越乱,我们应该在一定的范围内讨论,牵一发而动全身,中西医胡拉乱扯,没有办法得出 ...

赞成,支持!不以中医经典之说为据,便无参考依据。
108
发表于 2017-10-31 10:16:13 | 只看该作者
本帖最后由 llyyjj 于 2017-10-31 10:21 编辑

105楼和106楼,虽然是自相矛盾的两条,但提出来的建议还是好建议,咱们就先从学习、讨论《金匮要略》的中风开始:


“夫风之为病,当半身不遂;或但臂不遂者,此为痹。脉微而数,中风使然。……络脉空虚,贼邪不泻,或左或右,邪气反缓,正气即急,正气引邪,喎僻不遂。邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于府,即不识人;邪入于藏,舌即难言,口吐涎。”
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大家学习讨论,这一条经文里,风是什么?
109
发表于 2017-10-31 11:55:06 | 只看该作者
脉微而数,血气虚。加有外因,卫阳不足,行而不畅,痹寒不通,为中风。
110
发表于 2017-10-31 14:41:11 | 只看该作者
大光明云 发表于 2017-10-31 07:42
没错即是病果,又可以作为病因来看待,我已经把内风作为病邪之一了,上述的那些药物,就是祛除这个内风的 ...

光明先生,您说的病因和病邪是不是一个概念?

点评

比如说,过食肥甘是个病因,导致痰的形成作为一个果--------这个病因与病邪的果不同; 而痰阻头窍作为病因,导致头晕脑胀,站立不稳又是一个果----这个也不同; 所以病邪既可以为果,也可以为因,看你站在什么角度上  详情 回复 发表于 2017-11-1 05:33
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