[原创]破解《汤液经法图》千古奥秘 ——《辅行诀脏腑用药法要》之组方法则解析

凤凰观察员

可以自圆起说矣。  善！

hkc0207

认为是除悸的,应该是从五泻汤的主症中去找.所以,泻肝汤治惊烦不宁,故在用木体之体下有除烦;泻心汤治心下痞满,故在用火体之体下有除痞;泻脾汤治腹中滞胀,故在用土体之体下有除滞;泻肺汤治血素燥,故在用金体之体下有除燥;泻肾汤治心中悸动不安,故可在用水体之体下赋予除悸.

方国强

    hkc0207先生所言之五泻方：泻肝汤治惊“烦”不宁，泻心汤治心下“痞”满，泻脾汤治腹中“滞”胀，泻肾汤治心中“悸”动不安，而泻肺汤治胸中“烦”满，之“烦”字该如何解释？
    感谢先生提示，使吾重新检视所填补的“痉”字是否为最合适？是否即为先生所言之“悸”字？还有其它更符合原著的字否？有鉴于此，致吾重读细读《辅行诀》与《伤寒论》，对两书所论述之病症再行仔细推敲，并重与家弟论证，力求所缺之字填补准确。
    《经法图》圈外之五“症治”遗缺一字，造成此医古籍之缺憾。而《经法图》作为解释“汤液经法”的工具，作为解释“汤液经法”组方法则的结构模型，五“症治”如同五个模块，缺一模块就会严重影响该结构模型的正确使用。
    无闻居士反复研读《辅行诀》与《伤寒论》，经从另一角度去思考、去探索、去分析、去推敲此五字所要表述的到底是什么？终于明白此五“字”的原始含义是什么，它所要表述的是什么？
    陶弘景在《辅行诀》之大小补泻汤方证对五脏虚实病症的表述中，用的最多的字是“烦”、“燥”、“痞”、“满”、“滞”、“惊”、“悸”、“恐”、“怒”、“悲”等字（张仲景之《伤寒论》中对方证所述雷同，如太阳病，脉促胸“满”者，桂枝去芍药汤主之；服桂枝汤，大汗出后，大“烦”渴不解，劢洪大者，白虎加人参汤主之；发汗后，腹胀“满”者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之；亦如：烦躁、虚烦、燥屎、心下痞、心下悸等），其中“惊”、“恐”、“怒”、“悲”等为“七情”病症用字，那么剩下的“烦”、“燥”、“痞”、“满”、“滞”、“悸”六字表示的什么？是“病象”！是病症所产生的“病象”！无闻居士至此方明白：

    诚如hkc0207先生所言，“悸”，作为病象，也在此六字之内。但“悸”真的是病象吗？查《新华字典》：“悸，因害怕而心跳：悸栗（心惊肉跳），惊悸。”而隋•巢元芳之《诸病源侯论•风气诸侯》曰：“诊其脉，动而弱者，驚（惊）悸也。动则为驚（惊），弱者为悸。”因此，笔者认为，悸与惊同，“惊悸”二字同义，惊即悸，悸即惊，悸应归于“七情”病症用字，而不应归纳在“病象”中。如是，则剩余的“烦”、“燥”、“痞”、“满”、“滞”五字即是五“症治”所用“病象”之用字！如是，则所缺的字为“满”！经笔者把此字补入“大小补肺、泻肾汤”医方中进行验证，应该无误。
    现把“满”字补入有关联的“小补肺汤”与“小泻肾汤”二医方中，顺便把二方证图贴出，以征先生之意，便于吾之纠错也。
19、小补肺汤
     治汗出口渴，少气不足息，胸中痛，脉虚者方：
     麦门冬[土中金]     五味子[金中金]      旋覆花[火中火]（各三两，一方作牡丹皮，当从）   细辛[木中金]（一两）
    上四味，以水八升，煮取三升，每服一升，日三服。若胸中烦热者，去细辛，加海蛤[火中水]一分。若闷痛者，加细辛一分。咳痰不出，脉结者，倍旋覆花为二[六]两；若眩冒者，去细辛，加泽泻一分；咳而吐血者，倍麦门冬为二[六]两；若烦渴者，去细辛，加粳米半升；涎多者，仍用细辛，加半夏半升，洗。
解析：
    肺虚则鼻息不利，胸中（闷闭而满——笔者加）痛，其病象曰“满”，必少气不能报息，耳聋咽干。《说文》曰：“满，盈溢也，从水， 声”。
肺虚则鼻息不利，胸中痛，少气，不能报息，耳聋，咽干，方用补肺汤。
“肺虚，则汗出口渴，少气不足息，胸中痛”是病。
    肺病用金体，是病为肺金五行中之金大虚，强克肝木五行中之木。“小补肺汤”方中麦门冬为土中金，五味子为金中金，旋覆花为火中火，细辛为木中金。以“金体”中之金补扶“金（本）体”之金；以“金体”之母“土体”之金补扶“金体”之金；以肝木“木体”之子“火体”中之火（木体之木生火体之火），承而制（化解酸金克辛木）之“金体”中之金；以“木体”之金反侮转化“金体”之金所克。
    肺虚“‘金体’之金大虚，强克肝木五行中之木”是病则用“小补肺汤”是方，旋覆花为君药，麦门冬、细辛为臣药，五味子为佐使，化辛除满，治汗出口渴，少气不足息，胸中痛。是方一君二臣一佐使，方证见（图5—19）。

方国强

方国强

21、小泻肾汤
     治小便赤少，少腹满，时足胫肿者方：
     茯苓[土中水]     甘草[土中木]     黄芩[水中木]（各三两）
     上三味，以水三升，煮取一升，顿服。  
解析：
    肾实则腹满，泾溲不利，面色正黑，其病象曰“满”，必小便赤少，少腹满，时足胫肿。《说文》曰：“满，盈溢也，从水， 声”，
肾实则腹满，泾溲不利，面色正黑；方用泻肾汤。
“肾实，则小便赤少，少腹满，时足胫肿”是病。
    肾病用水体，是病为肾水五行中之火亢太过，土亦亢，而木则虚，克心火五行中之金、水。“小泻肾汤”方中茯苓为土中水，甘草为土中木，黄芩为水中木。以心火“火体”之子“土体”中之水、木（火体之金生土体之水、火体之水生土体之木），承而制（化解苦水克咸火）之“水体”中之火、土；以“水体”中之木补扶“水（本）体”之木，方证见（图5—21）。
    肾实“‘水体’之火亢太过，土亦亢，而木则虚，克心火五行中之金、水”是病则用“小泻肾汤”是方，茯苓为君药，甘草为臣药，黄芩为佐使，化咸除满，治小便赤少，少腹满，时足胫肿。是方一君一臣一佐使。

方国强

方国强

    子曰：“三人行，必有我师焉”。谢先生之提示，使吾对《经法图》有更深的理解。先生真吾师也，先生认真而又严谨之治学精神，吾自愧不如，吾当习而效之。
    是“痉”是“悸”是“满”，或是“□”它字，无闻居士翘首以待：
                                  真亦假时假亦真，孰是孰非待君论。

hkc0207

如此,令我有悟,将泻肺汤胸中烦满之"满",置换"燥"将更为贴切.因泻肺汤"其人血素燥"是病因,如泻肝汤之神气素虚,泻心汤之阳气素实,泻脾汤之阴气素实,泻肾汤之阳气素虚,均言病因,而烦,痞,滞,悸是病症,故用"满"其理自通!

方国强

谢先生指点,吾将据此予以纠正.

杏林奇葩

好！