王锡民：这话说的有道理

明华

高智海 发表于 2019-1-8 10:16
思维方式和“天人合一观”均属于哲学方法论范畴，且在操作过程中均可有两种相反的方法。
例如：阴性药与 ...

举个实例啊!比如您治过哪些病，如何判断阴阳有问题，然后如何决定用的什么药，药效如何，病人感受如何等，你不说这些不都是空话

明华

再有天人合一观，哪个是天哪个是人，阴和阳哪个是天哪个是人?

高智海

明华 发表于 2019-1-8 11:01
举个实例啊!比如您治过哪些病，如何判断阴阳有问题，然后如何决定用的什么药，药效如何，病人感受如何等 ...

例如：中药薏米健脾化湿的药性是通过中医思维方式（天人合一观）认识到的，而薏米降糖的药理是通过西医思维方式机械还原论（天人相分）认识到的；那么，面对血糖高兼湿邪内困的糖尿病人时，在不知其他健脾化湿药（如茯苓）有没有降糖作用的情况下，可选薏米。其中，薏米降糖是治标的；健脾化湿是治本的。

高智海

若我们放弃薏米药性只用其药理降糖时，就成了“中医西化”。其体现在临床上，就是疗效的降低乃至病情的加重。例如，糖尿病人的病机为阴虚内热时，我们若不审察病机却仍用薏米降糖，不但糖降不下来，还会加重口干舌燥而出现很多副作用。可见，抛弃药性不但会影响疗效，也使中医没有了立足之本。

高智海

此例中，薏米降糖的药理虽然来源于西医的理念（机械还原论），但因其是在用药性的基础上用药理，即以“天人合一观”统领全局，所以，这种情况不属于“中医西化”而属于“以中统西”。就像借助西学的拼音认识汉字不属于“西化”。可见，“以中统西”体现出来的核心理念也是“天人合一观”。

高智海

再如，青霉素是西药。当我们用其药理杀菌抑菌时，青霉素还是西药；当我们用其苦寒（药性）清热解毒时，青霉素就成了中药即“西药中用（属于西医中化范畴）”。

高智海

也就是说，不管你用什么诊断方法，也不管你用中药还是西药，“用药性”才是中医，“用药理（物质成分）”则属于西医。所以，纠正“中医西化”问题不能搞“一刀切”，而应该在保持“用药性”主导地位的基础上，通过“天人合一观”包容西医药理。否则，不利于“以中统西”。毕竟，在不西化的情况下，掌握药理知识对中医只有好处没有坏处。

高智海

当然，这不是说让中医去搞中药药理（物质成分）研究。而是说，西医搞出后，我们直接拿来用即可。这样，既避免中医干西医的活，也有利于将“用药性”作为优先选择而保持中医特色和优势，且有利于选药，还能提高疗效（即标本兼治）。

高智海

总之，现在中医所处的困境，就像我们长时间不给暖气炉加煤，底火不多了，直接加煤很容易压灭底火。若先给底火上放适量晒干的玉米芯，再适量加煤，就容易重新点燃了。其与前述的“借助西医药理选择薏米治疗糖尿病”有异曲同工之妙。

高智海

其中，玉米芯易引燃却不能持久，就像掌握药理治病的方法容易，但只能治标不能治本；而煤的燃烧持久但不易点燃，就像用药性虽然治本，但整体掌握用药性治病的方法不易，导致中医成才周期长，容易使初学者失去信心(对应于前述的“底火不足时，直接加煤容易压灭底火”)。故只有将药性与药理完美融合于“天人合一观”，才能缩短中医成才的周期，加快复兴中医的步伐。