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楼主: llyyjj
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五行在辨证论治中的应用

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发表于 2016-2-1 07:23:11 | 只看该作者
本帖最后由 千秋雪 于 2016-2-1 00:19 编辑
南京陈斌 发表于 2016-1-31 22:39
辨证论治和辨病论治一直都是指导中医临床诊治疾病的根本法则。中医在临床上既重视辨证,也重视辨病,历 ...

中医的许多病名确实不严谨,不科学,不准确,但是并不能因此否定中医也辨病施治。西医的许多病名比较科学,比较严谨,比较准确,但是也不能否定西医许多时候也是搞不清是什么病,只好以证代之。我们讨论学术一定要是实事求是,持公而论。

中医自古就讲求“治病必求其本”,并不是一味地追求辩证论治的。
92
发表于 2016-2-1 08:16:26 | 只看该作者
本帖最后由 千秋雪 于 2016-2-1 00:20 编辑
千秋雪 发表于 2016-1-31 23:23
中医的许多病名确实不严谨,不科学,不准确,但是并不能因此否定中医也辨病施治。西医的许多病名比较科学 ...

       到现在我才发现,论坛中反阴阳五行的朋友们,对于西医学知识了解的太少了。
          断章取义,道听途说,对于西医理论缺乏全面认识。

         西医理论中的疾病,概念明确吗?
         高血压,高血脂、高血糖……是疾病吗?是一个临床指标!不是一个疾病!
         急性腹膜炎、肠梗阻,盆腔脓肿,肺水肿……是一个疾病吗?不是,他们是许多疾病过程中的一个病理状态!
          猩红热,麻疹,百日咳,痢疾……都是疾病的典型症状或者体征,细菌学诞生之后,才找到了病原体,成为独立的疾病!
           不要以为,只有中医不科学,实际上,西医更不科学!西医更需要科学化!!!

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发表于 2016-2-1 08:29:35 | 只看该作者
本帖最后由 千秋雪 于 2016-2-1 00:30 编辑
中西医融合观 发表于 2016-2-1 00:16
到现在我才发现,论坛中反阴阳五行的朋友们,对于西医学知识了解的太少了。
          断章取义 ...

先生的发言很有力。
客观地说,医学对人体的认识尚不完全彻底,许多生命现象和疾病原理,医学尚不明了或认识错误。人类对疾病的奥秘也并没有完全破译,许多时候,人们所了解的也只是一个肤浅的概念。所以至今医学对许多疾病缺乏有的放矢,确定有效的疗法,只能是敷衍了事。中医如此,西医更是如此!
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 楼主| 发表于 2016-2-1 09:43:04 | 只看该作者
中西医融合观 发表于 2016-2-1 06:22
太阳蓄血证的病因,伤寒论106条,124条已经说明了。106,太阳病不解;124,太阳病,六七日表证仍在 ...

太阳病不解,可以发展成蓄血证。也可能变成其他证,也可能过两三个月自己慢慢痊愈,假如“太阳病不解”绝大部分要发展成蓄血证的话,这个“不解”,就是蓄血证的病因。

只要太阳病不解,就会成蓄血证。是这样吗?

95
发表于 2016-2-1 11:43:41 | 只看该作者
千秋雪 发表于 2016-1-31 23:01
长期以来,辨证论治一直被视为中医学在临证时的精髓,这是有目共睹的事实。不过在历史上,中医治疗疾病的 ...

《内经》中的鸡矢醴治疗鼓胀,四乌贼骨一芦茹丸治疗血枯,是以专方治专病,属于辨病论治。

——鼓胀,是腹水,可以是肝硬化门静脉高压所致,也可以是结核性的,可以是癌性的(等);肝硬化,可以是病毒性肝炎所致,也可以是血吸虫性的,可以是酒精性的(等);病毒性肝炎,可以是乙肝,也可以是甲肝,可以是丙肝(等)。这里的所谓的专病专方,不知指哪种(专病)?
96
发表于 2016-2-1 11:45:17 | 只看该作者
千秋雪 发表于 2016-1-31 23:23
中医的许多病名确实不严谨,不科学,不准确,但是并不能因此否定中医也辨病施治。西医的许多病名比较科学 ...

中医的许多病名确实不严谨,不科学,不准确,但是并不能因此否定中医也辨病施治。

——不是不严谨,不科学,不准确,局部性细节性的问题,是整体上的,根本性的,全局性的问题。

中医的辨病(中医内科学中),整体上言,是症状诊断。而中医证的诊断,整体上言,是病理诊断。中医证的诊断,无关病因(实质的,客观意义上的)。
97
发表于 2016-2-1 11:45:58 | 只看该作者
千秋雪 发表于 2016-1-31 23:23
中医的许多病名确实不严谨,不科学,不准确,但是并不能因此否定中医也辨病施治。西医的许多病名比较科学 ...

……在内伤杂病领域, 除了少数一些中医病名类似于现代意义上的病诊断,绝大多数(如咳嗽、胃痛、水肿、头痛等)从现代医学角度来看,本质是症状,中医辨病其实是症状诊断,中医诊治内伤杂病,是先进行症状(主症)诊断,然后针对主症进行直接辨证(病理诊断)论治。从一定角度讲,中医辨证治证,就相当于西医意义上的诊病治病。

以中医内科为例,具体的病名中属于疾病的有:感冒、哮病(支气管哮喘)、肺痈(肺脓肿)、肺痨(肺结核)、肺胀(慢性阻塞性肺病)、疟疾。

其它完全属于症状的有:咳嗽、喘症、厥症、胃痛、痞满、呕吐、噎嗝、呃逆、腹痛、泄泻、便秘、胁痛、黄疸、积聚、鼓胀、头痛、眩晕、 瘿病、水肿、淋症、癃闭、关格、阳痿、遗精、早泄、郁症、血症、痰饮、自汗、盗汗、内伤发热、虚劳、肥胖、痹症、痉症、颤症、腰痛。

中医中风病,是以口角歪斜、半身不遂为主症,可见于脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、面神经麻痹等;中医消渴病,是以口干渴为主症,在西医可见于糖尿病、尿崩症、精神性烦渴等;西医的痢疾病,是指痢疾杆菌感染引发的疾病,而中医的痢疾,是以粘液脓血便为主要表现的一类疾病,在西医可见于痢疾病、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩氏病等。这些本质上都是症状诊断。

中医内科病名诊断多数是症状诊断[中西医结合病理生理学讨论]
http://www.gtcm.info/forum.php?mod=viewthread&tid=65456

98
发表于 2016-2-1 11:46:57 | 只看该作者
中西医融合观 发表于 2016-1-31 23:18
中医治病,依据的是辨证论治,病因、病机、病位、病势,只能在中医理论体系内进行,不能拉扯到 ...

中医治病,依据的是辨证论治,病因、病机、病位、病势,只能在中医理论体系内进行,不能拉扯到西医理论中去寻找中医证、病的西医学病因!不能以西医为标准衡量中医,这是常识!

——其实这是李先生自己的中西医结合学理论尚未成熟完善的缘故,是结而未合,汇而不通,尚未能完全的融汇贯通。
99
发表于 2016-2-1 11:50:26 | 只看该作者
中西医融合观 发表于 2016-1-31 23:18
中医治病,依据的是辨证论治,病因、病机、病位、病势,只能在中医理论体系内进行,不能拉扯到 ...

既然证的诊断包括了病因,以太阳蓄血证为例,此证可见于流行性出血热一病,可见于主动脉夹层一病(等等),那么,太阳蓄血证的病因(实质的,客观意义上的)是什么?

中医不是为辨证而辨证,是为了施治而辨证,根据辨证的结果处以方药。这些方药进入病人体内,总是要有所指的一一实质的,客观意义上的作用目标与对象。

太阳蓄血证的病因是太阳病,太阳病的病因(实质的,客观意义上的)又是什么?太阳蓄血证可见于流行性出血热,是否流行性出血热即是太阳病?太阳蓄血证也可见于主动脉夹层(等),是否主动脉夹层(等)也是太阳病?

——回过头来,再谈一下这几个实质性问题。要想真正解决问题,实质性的问题不能回避。打嘴仗是没有意义的。
100
发表于 2016-2-1 11:52:05 | 只看该作者
中西医融合观 发表于 2016-2-1 00:16
到现在我才发现,论坛中反阴阳五行的朋友们,对于西医学知识了解的太少了。
          断章取义 ...

高血压,高血脂、高血糖……是疾病吗?是一个临床指标!不是一个疾病!
         急性腹膜炎、肠梗阻,盆腔脓肿,肺水肿……是一个疾病吗?不是,他们是许多疾病过程中的一个病理状态!

——高血压、高血脂、高血糖……也是病理生理学改变,是病理状态或过程。
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