心气虚

中西医融合观

杨金峰 发表于 2015-2-7 14:13
哈哈  老兄  您陷入了悲观主义的领地了。

        请先生给我一点鼓舞！谢谢。

中西医融合观

           如果心气虚用心力衰竭、心肌收缩无力解释；心阳虚、心阴虚、心血虚与心力衰竭、心肌收缩无力之间是什么关系？如果心肌收缩无力是心气虚，那么，心阳虚、心阴虚、心血虚的时候，心肌收缩是什么状态？细究起来，心气虚应该是在心力衰竭典型表现发生之前的状况，这时候是代偿期，即心肌肥大状态！心气虚进一步发展为心阳虚的时候，心力衰竭的典型临床表现才出现，使用苓桂术甘汤。人参、黄芪的使用是在苓桂术甘汤之后，疾病进入虚实夹杂阶段才是人生黄芪的适应症。
       人参、黄芪是补气药，补的是全身之气，在脾虚、肺虚、胃虚等等情况下都可以使用。
     请先生们赐教。

太白侠

大光明云 发表于 2015-2-8 03:14
中医基础知识之五-----心
一  心居于胸腔，横膈之上偏左，外有心包膜保护。

中医教材气虚与血虚的临床表现有何不同呀？血虚不用补血剂，反倒用补气剂，美其名曰气为血之帅血为气之母？闭门造车能造出这个份上，也真难为这些大佬们了。

太白侠

hgfjkl 发表于 2015-2-7 23:12
心经有邪，经气不利，故手臂内侧疼痛，掌中热痛。心脉痹阻则心痛；心失所养，心神不宁，则心悸，失眠；心 ...

亲爱的，萌萌哒，你的内经技能如何解释诸痛痒疮皆属于心啊？

太白侠

最简单的办法，就是抛开中医教材的影响，把不同病理状态中应用的方剂归纳出原本属于中医的什么证，不过在这个全民造假的时代，实践中要慎之又慎。

中西医融合观

太白侠 发表于 2015-2-8 00:44
最简单的办法，就是抛开中医教材的影响，把不同病理状态中应用的方剂归纳出原本属于中医的什么证，不过在这 ...

         我们无形中，走进了西医思维的圈套之中，上了以假乱真的当。
      心力衰竭与中医的心，有多少联系？！为什么讨论中医的心总也摆脱不了西医学中的心脏及心脏病？！

llyyjj

中西医融合观 发表于 2015-2-8 08:01
如果心气虚用心力衰竭、心肌收缩无力解释；心阳虚、心阴虚、心血虚与心力衰竭、心肌收缩无力之 ...

细究起来，心气虚应该是在心力衰竭典型表现发生之前的状况，这时候是代偿期，即心肌肥大状态！心气虚进一步发展为心阳虚的时候，心力衰竭的典型临床表现才出现，使用苓桂术甘汤。人参、黄芪的使用是在苓桂术甘汤之后，疾病进入虚实夹杂阶段才是人生黄芪的适应症。
---------------------------------------------------------------

和临床实际应用情况相符。
有一点不懂的<这时候是代偿期，即心肌肥大状态>?代偿期是不是心肌肥大了？或者是发展下去就会肥大？
这是西医病理学内容，中医辨证论治一般没有这么细致。代偿期主要症状是气短，补气药就是针对气短用的，且有一定效果。

还有一个问题请教：归脾汤在传统是治心神不安的，这个补心气就针对的是心主神的功能。但归脾汤用在心衰代偿期，对气短也有一定效果，这方面的报道和经验不少。
请博士考虑，能否由此探讨心主神与心气推动血液之间的关系？

大光明云

太白侠 发表于 2015-2-8 08:36
中医教材气虚与血虚的临床表现有何不同呀？血虚不用补血剂，反倒用补气剂，美其名曰气为血之帅血为气之母 ...

归脾丸组成：

党参 80g  白术(炒) 160g 炙黄芪 80g 炙甘草 40g  茯苓 160g 远志(制) 160g 酸枣仁(炒) 80g 龙眼肉 160g  当归 160g  木香 40g 大枣(去核) 40g 以上十一味，粉碎成
归脾丸
归脾丸图册
细粉，过筛，混匀。每100g粉末用炼蜜25～40g加适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜80～90g 制成小蜜丸或大蜜丸，即得。

补心血的药当指的是  酸枣仁(炒) 80g 龙眼肉 160g  当归 160g

血虚一定气虚， 仅仅补血不补气，恐怕这个血是补不上去的。

llyyjj

大光明云 发表于 2015-2-8 13:11
归脾丸组成：

党参 80g  白术(炒) 160g 炙黄芪 80g 炙甘草 40g  茯苓 160g 远志(制) 160g 酸枣仁(炒) ...

归脾丸证里的“血虚”，实际是心神不安的代名词。用的都是安神药，解读方义时硬拉扯到血虚上。
再说过来，血虚是什么？血虚不是血液少了，也不是血液里面的重要物质少了。血液少了，中医知道，因为有失血史，血液里面的物质少了，中医并不知道。
中医是靠辨证论治的。失血如果是慢性的，长期的，中医辨证论治的方法，是止血、补气、补精。失血如果是急性的、大量的，中医就要回阳固脱。血液里面的物质少了，西医叫贫血，中医认识不到，中医从病变上认识，用的是益气、温阳、补肾法。中医补血药与方，针对的是心主神、肝主筋，开窍与目等等这些方面的病变。血液多少，其实不管。著名的补血方，当过补血汤、归脾汤、四物汤、炙甘草汤，都和西医的贫血没有直接关系，而且中药补血药在全方中占的比例也不大。
当过补血汤，当归占七分之一。归脾汤，您刚说过。四物汤，一半，就算不少。炙甘草汤，补血药有阿胶、大枣，生地算半个。

中西医融合观

llyyjj 发表于 2015-2-8 03:05
细究起来，心气虚应该是在心力衰竭典型表现发生之前的状况，这时候是代偿期，即心肌肥大状态！心气虚进一 ...

      [能否由此探讨心主神与心气推动血液之间的关系？]
================================================
      回复：
    英雄所见略同，我们未必是英雄，所见略同倒是真的。
    中西医融合能不能发现或者揭示，中枢神经系统与心血管系统之间，是否还存在着西医还不知道的内在联系？在古代，全世界都认为，心是思维器官！心理学现在还叫心理学，没有改造为“脑理学”！