“肾主纳气”的西医解释

杏小王

“肾主纳气”的西医解释
清代林佩琴的《类证治裁》一书中更具体地提出“肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳 气”。在临床上常见到久病或年老之人，由于“久病伤肾”或“年老肾衰”多出现呼多吸少、气息短 促的症状，这是由于肾虚而纳气功能不足所致。中医临床治疗慢性支气管炎和哮喘的原则是“发时治 肺，平时治肾”，即“急则治标，缓则治本”。
《素问•水热穴论》指出：“故水病，下为肿大腹，上为喘呼不得卧者，标本俱病。”又说：“其本 在肾，其末在肺，皆积水也”。这说明，“积水”、“水气迫肺”而喘呼不得卧其根源在于“肾”。这是 一方面，而另方面，如果“肺气不足”、“通调水道”功能减弱，也可造成“肾主水”功能失常，出现 全身水肿，呼吸不利，喘咳痰鸣等症状。
肾内分泌功能对气体代谢的影响：第一，肾组织产生前列腺素E,具有扩张支气管，增加肺血循 环量及速度，有利于肺的气体交换和组织的气体代谢。第二、肾球旁细胞分泌肾素，使血液中形成血 管紧张素I，后者在肺内通过肺毛细血管转化酶的作用，转化为生物活性强的血管紧张素n，使血压 升高，促进肾小管对钠和水的重吸收，增加外周血循环量，改善肺及组织中气体交换过程。第三、肾 组织产生的红细胞生成酶，是调节骨髓内红细胞生成和成熟的重要因素，它可增加血循环中红细胞数 量，促进肺和组织的气体运转。
“肾”功能包括现代解剖学上的肾上腺的作用。肾上腺皮质激素中，盐皮质激素和糖皮质激素可 直接影响肾的泌尿活动（即肾主水的功能）；雄性激素具有促进红细胞生成，增加血循环中红细胞数 量，雌激素有使组织中水钠潴溜作用，这些作用都能直接或间接地影响肺及组织的气体代谢。肾上腺 髓质分泌的肾上腺素，除了促进血循环，有利于肺和组织的气体代谢过程外，还具有扩张肺支气管， 解除支气管平滑肌痉挛，增加肺通气量，改善肺呼吸功能。肾上腺素治疗哮喘是一明显例证。
总结上述，可看出肾（包括肾上腺）对人体的肺及组织的气体代谢具有多方面的影响。它（或它 们）可通过调节水盐代谢，改善肺及全身的血液循环，促进红细胞生成，增加肺通气量等途径而影响 肺内和组织内的气体代谢。这与中医所说“肾主纳气”相吻合。
呼气性呼吸困难是呼吸困难的一种，特点是呼气费力，呼气时间明显延长而缓慢，听诊常伴有干 啰音。其发生主要与肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞（痉挛或者炎症）有关，常见于下呼吸道 阻塞性疾病，诸如支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺气肿等疾病。肾不纳气与 呼气性呼吸困难的临床表现一致，病因也相同，二者是一个证态。
吸气性呼吸困难是属呼吸困难的一种，临床表现特点是吸气费力，重者常因吸气肌极度用力，胸 腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及各肋间隙明显凹陷，出现“三凹征”表现，常伴有干咳和 高调吸气性喉鸣。此种表现提示为喉、气管与大支气管狭窄与梗阻，如突然出现考虑异物阻塞（儿童 尤为多见）、喉痉挛、喉水肿；如年龄较大，逐渐出现，并进行性加重，则应考虑恶性肿瘤；如发生稍 快同时伴发热，则应考虑喉炎、白喉等。吸气性呼吸困难在胸部外伤中较常见，也可见于肺水肿、广泛炎症，与肾不纳气的临床表现不一致，病因也相距甚远。

中西医融合观

   谢谢转载

风卷云开

肾主纳气、心主神志、胆主决断、肝主谋略是古人建立在主观臆想基础之上的伪科学认识，毫无价值可言。现在的传统中医热衷于把这些伪科学认识用现代医学科学知识进行二次包装，试图把这些伪科学变成科学知识，可惜枉费心机。

只要允许传统中医理论继续存在，传统中医旧势力就必然试图壮大声势，为此不惜诋毁科学，否定科学，拿着那些玄学，哲学上万分之一的可能性，来质疑科学的正确性。要知道即使这些理论上可能成立的东西，对于现代医学也没有多大实际意义，毕竟地球上的生命是由同样的化学元素构成的，遵循同样的化学规律。而化学分子的相互作用显然遵循化学规律而不是阴阳五行。正因为二者不可能同时正确，我们必然会选择更符合现代科学的解释。

风卷云开

中医理论不属于高深莫测的“未知事物”，我们也并不需要“敬畏未知”。中医理论体系中的阴阳五行、经络循行子午流注理论、精气元气肾气营卫理论、脏腑理论、中医脉学、运气说是建立在主观臆想基础之上的伪科学理论体系。千百年前的愚昧落后时代无论如何产生不了科学理论，中医理论晦涩难懂不代表它高深，更不是什么超科学理论。随着人们科学素养的整体提高，中医理论体系的伪科学特性最终会大白于天下。

董建军

风卷云开 发表于 2023-3-17 02:51
中医理论不属于高深莫测的“未知事物”，我们也并不需要“敬畏未知”。中医理论体系中的阴阳五行、经络循行 ...

你的科学知识如此程度，厚颜无耻辱骂中医理论，到处发垃圾帖

杏小王

现在科学就是科学吗！一切不符合现代科学的定义就是不科学！这种排他性，好像中世纪欧州宗教，一切不信他的教就是异教徒！        

风卷云开

杏小王 发表于 2023-3-17 11:52
现在科学就是科学吗！一切不符合现代科学的定义就是不科学！这种排他性，好像中世纪欧州宗教，一切不信他的 ...

只要允许传统中医理论继续存在，传统中医旧势力就必然试图壮大声势，为此不惜诋毁科学，否定科学，拿着那些玄学，哲学上万分之一的可能性，来质疑科学的正确性。

风卷云开

中医理论愚昧落后荒诞不经，盲目坚持中医理论的科学性拒绝科学改造是科学界、教育界以及中医学术界的耻辱。中医理论体系一日不除就会继续毒害全国几十万中医药大学生，就会继续祸国殃民，拉低中国人的整体科学素养。

董建军

风卷云开 发表于 2023-3-17 03:56
中医理论愚昧落后荒诞不经，盲目坚持中医理论的科学性拒绝科学改造是科学界、教育界以及中医学术界的耻辱。 ...

入云龙说：2吨×立方米/1吨=2立方米  详情 回复 发表于 11 分钟前
立方米/1吨是什么单位？
2吨÷1吨/立方米=2吨×立方米/1吨
数学的颠倒相乘！
除法变乘法，颠倒相乘都不知！
你就老实呆着吧！
风卷云开你赞同入云龙的科学认识呀？你俩是一个大学毕业的，无知大学

董建军

废医验药功在当代利在千秋，造福子孙后代。口号侠，想把后代拉入黑暗的社会