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论点:奇恒之腑生理功能表述无需五行学说
论据:奇恒之腑中的生理功能,由于受五行学说的影响,在传统中医理论中,有部分生理功能的表述与临床实际不相符合。
论证:现根据脱离五行学说后的具体情况,并参考吸收了一些师长同仁的理论与建议,最大限度地予以厘正。而厘正的原则,是力求达到因司其职,则归其所属。因骨、脉、胆在其它章节中讨论,故本节仅叙述脑、髓、女子胞三者。 此举仅作为对中医理论进行改良的尝试,热切希望各位师长同仁提出宝贵的批评、指导意见。谢谢! 一、脑 (一)、脑的生理功能 1、脑组织是人体各种机能活动的高级中枢。内、外环境的各种信息,通过周围经络传递到脑和脊髓的各级中枢进行整合,再经周围神经等组织控制和调节机体各脏器组织的活动,以维持机体与内、外界环境的相对平衡。 2.主精神意识:人的精神活动,包括思维意识和情志活动等,都是客观外界事物反映于脑的结果。思维意识是精神活动的高级形式。 3.主感觉运动:眼耳口鼻舌为五脏外窍,皆位于头面,与脑相通。人的视、听、言、动等,皆与脑有密切关系。脑为元神之府,为身体肢节运动之中枢。 (二)、脑与五脏的关系 心脑相通:心主血,上供于脑,血足则脑髓充盈:故临床上脑病涉及心脏者,可从心论治,或心脑同治。 脑肺相系:肺主一身之气,朝百脉,助心行血。肺之功能正常,气血运行正常,故脑与肺有着密切关系。所以,在临床上脑病涉及肺脏者,可以从肺论治。 脑脾系统相关:脾系统为后天之本,气血生化之源。脾系统健旺,消化五谷,化源充足,则营养上达于脑。脾系统虚衰,则营养不能上行达脑而脑失所养。所以,涉及脾系统的脑病,从脾系统入手是治疗营养不良所致脑病的主要方法之一。 肝脑相维:肝主疏泄,调畅气机,又助消化水谷、处理消化吸收后的营养物质,因而气机调畅,气血和调,则脑清神聪。若疏泄失常,或情志失调,或处理血液不达标,或血溢于脑,即影响脑功能,此时宜肝脑同治。 脑肾相济:脑为髓海,肾藏精,故肾精充盛则脑髓充盈,肾精亏虚则髓海不足而变生诸症。所以,补肾填精益髓、肾脑同治,为治疗因阴虚而致脑病者的重要方法之一。
附注:有关修改脑生理功能表述建议的说明 将“脑主宰生命活动”项,改为了“脑是人体各种机能活动的高级中枢”。
二、髓的生理功能 1、脊髓、是周围神经与脑之间的通路:通过传导脑与全身其他脏器组织、四肢百骸的信息,保持人体内外联系、协调一身,以维持生命活动的正常进行。 2.髓可充养脑髓:髓以先天之精为主要物质基础,赖后天之精的不断充养,分布骨腔之中,由脊髓而上引人脑,成为脑髓。 3.滋养骨骼:髓藏骨中,骨赖髓以充养。 4.化生血液:精血可以互生,精生髓,髓亦可化血。可见,中医学已认识到骨髓是造血器官,骨髓可以生血,精髓为化血之源。
附注:有关修改 “髓”生理功能表述建议的说明 髓的生理功能,增加“脊髓是周围经络与脑之间的通路”一项
三、女子胞 (一)、女子胞的生理功能 1.主持月经:月经是女子生殖细胞发育成熟后周期性子宫出血的生理现象。 2.孕育胎儿:胞宫是女性孕产的器官。女子在发育成熟后,月经应时来潮,便有受孕生殖的能力。 (二)女子胞与脏腑的关系 1、女子胞与肝:肝主疏泄、调畅气机,并对消化吸收后的营养物质进行分解、合成、解毒等,为全身气血生成调节之重要脏器。故为女子胞行使正常生殖机能的基础。 2、女子胞与脾系统:脾系统主运化,主生血统血,为气血生化之源,女子则上为乳汁,下为月经。女子胞与脾系统的关系,主要表现在经血的化生与经血的固摄两个方面。脾系统健旺,化源充足,统摄有权,则经血运行正常。 3、女子胞与肾:肾主藏精。肾中精气的盛衰,与人体的生长发育和生殖能力关系密切。
[附]精室 男子之胞名为精室,精室包括解剖学所说的睾丸、附睾、精囊腺和前列腺等,具有化生和贮藏精子等功能,主司生育繁衍。
附注:有关修改女子胞生理功能表述建议的说明 由于十二经循行路线不存在,因此,女子胞与经络的关系,也就不涉及传统中医理论中具体的经络循行路线。况且调理冲、任、督、带之时,或调血、或调气、或气血双调的实质,实为调理了女子生殖系统本身与相关脏器的功能。故将女子胞与冲脉、任脉、督脉、带脉及十二经的关系一并废除。
附西医学脑、髓、女子胞的生理功能: 一、脑不仅是人类各种机能活动的高级中枢,也是人类思维和意识活动的物质基础。 二、髓 1、脊髓、是中枢神经的一部分。脊髓是周围神经与脑之间的通路。 2、骨髓、是人体的造血组织,位于身体的许多骨骼内。成年人的骨髓分两种:红骨髓和黄骨髓。红骨髓能制造红细胞、血小板和各种白细胞。血小板有止血作用,白细胞能杀灭与抑制各种病原体,包括细菌、病毒等;某些淋巴细胞能制造抗体。因此,骨髓不但是造血器官,它还是重要的免疫器官。 在胚胎时期和婴幼儿,所有骨髓均有造血功能,由于含有丰富的血液,肉眼观呈红色,故名红骨髓。约从六岁起,长骨骨髓腔内的骨髓逐渐为脂肪组织所代替,变为黄红色且失去了造血功能,叫做黄骨髓。所以成人的红骨髓仅存于骨松质的网眼内。
三、女性生殖系统中主要脏器的生理功能 1、生殖腺──卵巢 皮质内藏有胚胎时期已生成的数以万计的原始卵泡,性成熟期之后,成熟的卵泡破溃后将卵细胞排出。一般在每一月经周期(28天)排一个卵细胞。 2、输卵管 卵细胞从卵巢表面排入腹膜腔,再经输卵管腹腔口进入输卵管。 3、子宫 子宫是孕育胎儿的器官。
有关中、西医对奇恒之腑生理功能及在治疗方面差异的比较: 一、中、西医对脑生理功能及在脑病治疗方面差异的比较: 1、中、西医在脑生理功能的表述方面,除了一部分人强调“神志”分给心所主之外,没有多大分歧。而事实上,中医界自古以来一直普遍认为是“脑主神志”的。只是因为心主血脉的原因,而与“神志”的产生、维持,较其他脏器的关系密切而已。因此“心主神志”的说法,在中医界早已经名存实亡。 2、但中医学在脑与五脏的关系,及其在治疗方面的应用,则较西医学异常丰富多彩。凡是因心、肺、脾系统、肝、肾等脏器功能不正常时,所涉及到的脑病,均可将有关脏器与脑同时调理,以从根本上治疗之。 二、中、西医对“髓”生理功能及在髓病治疗方面差异的比较: 1、在脊髓的生理功能方面,尽管中医学没有在理论上,认识到是周围神经与脑之间的通路。但在脊椎两旁密集的经络穴位,及其在施行针灸所特别注重脊椎两旁的情况来看,中医界完全明了脊椎在治疗方面的重要性。并在几千年之前,就开始实际应用于临床。这就说明中医对“脊神经功能”的认识要比西医早数千年。这同时也说明,单从中医这一方面来看,也是令西医望尘莫及的。 2、在髓病治疗方面的成就,无论从补肾而填髓,还是从调理其他脏器功能着手,以最终达到改善脊髓方面的功能方面,其治疗方法的丰富多彩,其卓越的疗效,都决不是西医学所可以比拟的。 三、中、西医对女子胞生理功能及在治疗方面差异的比较: 1、在生理功能表述方面,中医学不如西医学细致,这是中医学的缺点。 2、但在治疗方面,西医学除了在接生、输卵管再通术等几方面的优势外,而其他方面几乎是爱莫能助,况且输卵管经过再通术后,往往不易怀孕。而中医中药在妇女胎前产后、调经种子等诸多方面,则尽可大显神威。而这方面的中医中药优势往往令西医们瞠目结舌。
综上所述,通过脱离五行学说后,中医学在奇恒之腑生理功能表述、及在奇恒之腑病变治疗作用方面等的表述,一点也不受影响,反而让中医学表述得更清晰、更准确,从而学习起来更容易、临床上操作起来更简单。
结论:奇恒之腑生理功能表述无需五行学说。
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